简介：儿童睡眠呼吸障碍涉及到多种疾病,这些对于儿童睡眠呼吸障碍有着重要的影响。古代中医虽没有涉及睡眠呼吸障碍的相关病名,但在有关文献中对此类疾病有所描述,尤其是其中外治阻塞的方法仍然值得我们借鉴。本文就中医古文献中对于呼吸类疾病的描述进行报道,以飨读者。

简介：目的:观察中药熏洗及护理干预对糖尿病周围神经病变(DNP)的疗效。方法:对136例有糖尿病合并下肢周围神经病变的患者应用中药熏洗下肢和护理干预;10天为一个疗程,经过3个疗程后观察疗效。结果:好转106例,占77.94%;有效23例,占16.91%;无效7例,占5.41%;总有效率为94.85%。结论:中药熏洗辅助治疗糖尿病合并下肢周围神经病变是有效、安全的。

简介：目的：探讨军校护生的心理健康状况及其影响因素。方法：采用SCL-90、青少年生活事件量表对242名军校护生进行测评。结果：SCL-90示：她们的心理问题主要是躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性。相关和回归分析表明：其心理问题主要与人际适应有关，其次与受惩罚、健康适应以及年心理紧张总值有关；具体是被人误会或错怪、学习压力、预期的评选（如三好学生）落空、受批评或处分、本人患急重病、亲友死亡和家庭经济困难等因素影响了护生的心理健康水平。结论：军校护生有较多的心理问题，在帮助她们克服心理问题时，应重视不同应激源所起的作用，做到有的放矢，制订相应的心理干预措施，才能有效地提高她们的心理健康水平。

简介：目的：观察心理强化护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的睡眠质量的影响。方法：选取2017年1月至2018年5月郑州大学附属洛阳中心医院收治的维持性血液透析治疗的尿毒症患者65例,按照就诊顺序随机分为观察组（n=33）和对照组（n=32）,对照组予以常规护理,观察组予以心理护理干预。而后比较2组患者睡眠质量情况、心理状况评分。结果：观察组睡眠质量评分、心理状况评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的睡眠质量的影响颇深,值得临床借鉴。

简介：目的：探讨脑卒中患者在住院及回家康复阶段的灵性需求及其特质。方法：应用质性研究的现象学方法,访谈脑卒中患者15例,以主题分析法分析资料,描述脑卒中患者的生活经验。结果：在脑卒中患者的生活经验中,显示了3个灵性需求主题：①突发性身体残障牵动灵性困扰;②中国文化塑造的灵性需求;③＂矛盾＂的家庭及社会联系。结论：脑卒中导致突发性身体缺损,随之诱发心理及心灵困扰。研究显示了灵性需求的特质受中国文化的影响,它能赋予患者顺应、希望和内在平安。另外,家庭的参与和关爱能提升患者的灵性健康。落实整体护理,必须纳入中国化的灵性照顾内容和建立家庭参与模式。

简介：自2000年3月～2002年5月,我院采用微电极立体定向电生理记录技术治疗27例帕金森病患者,经手术治疗与加强围手术期护理后效果满意,报告如下.对象与方法

简介：吞咽困难是脑卒中后的常见并发症，其发生率为57％-73％．患者常因误吸而发生吸入性肺炎或因进食不足而出现营养不良和水电解质紊乱四，重者可因窒息而危及生命。因此．脑卒中患者应早期进行吞咽功能评价，这对早期诊断和治疗至关重要。

简介：目的探讨帕金森病（PD）患者视空间障碍情况及其与相关因素的关系。方法选择自2007年4月至6月在广州6家医院门诊或住院部连续就诊并且同意参与本次调查的PD患者共107例，用复制立方体评估PD患者的视空间能力，并选用Hoehn．Yahr分级、PD统一评分量表第2部分（UPDRS．II）、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅳ、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、Fuld物体记忆测验（FOM）、言语流畅性测验（RVR）、韦氏成人智力量表积木测验（WAIS．BD）、韦氏成人量表数字广度测验（WAIS—DS）、简易精神状态量表（MMSE）、神经精神科问卷（NPI）、睡眠量表、Epworth嗜睡量表（ESS）、非运动并发症等量表评估PD患者的运动症状、神经精神症状、认知及日常生活能力。用Spearman相关分析分析视空间能力与各相关因素的双变量相关性．用二分类Logistic回归分析视空间障碍与相关因素的关系。结果在107例PD患者中有59例（55．14％）出现视空间损害。Spearman相关分析表明，视空间能力与发病年龄、性别、Hoehn．Yahr分级、病程、UPDRS—Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、FOM、RVR、WISC-BD、WAIS—DS、焦虑状态、痴呆等相关（P〈0．05）。经二分类Logistic回归分析发现，Hoehn．Yahr分级及病程是视空间障碍的危险因素，而RVR及WISC-BD是视空间障碍的保护因素。结论PD患者视空间障碍的发生可能与病情分级、病程、语言流畅性、图像识别及构造能力等有关，临床上可以通过改善患者运动症状及训练患者的语言能力、图像识别及构造能力等综合治疗来改善患者的视空间能力。

简介：目的筛选影响破裂颅内动脉瘤预后的相关因素,为颅内动脉瘤的治疗提供理论依据。方法回顾性分析2003年至2007年石家庄市7家医院共794例破裂颅内动脉瘤的病例资料,对794例患者的性别、年龄、临床病情分级、动脉瘤的部位、动脉瘤是否多发、手术时机、手术方式、是否合并高血压以及吸烟等因素进行分析,采用SASV8统计软件进行资料处理,单因素分析采用χ2检验,然后进行多因素分析,应用Logistic多元回归模型,筛选得到对预后有显著意义的因素。结果单因素分析显示患者的Hunt-Hess病情分级（P〈0.0001）、年龄（P〈0.0001）、是否合并高血压（P=0.0226）这三项临床指标差异有统计学意义;多因素Logistic逐步回归法筛选变量,病情Hunt-Hess分级（P〈0.0001,OR=34.854）、患者年龄（P〈0.0001,OR=1.779）、是否合并高血压（P=0.0057,OR=1.413）等是影响破裂颅内动脉瘤患者预后的独立危险因素。结论破裂颅内动脉瘤患者入院时的Hunt-Hess分级、年龄和是否合并高血压病是影响预后的独立因素;破裂颅内动脉瘤患者入院时Hunt-Hess分级越高、年龄越大以及合并高血压时其临床预后越差。

简介：目的：探讨优质护理干预对胃癌患者术后胃肠功能恢复及睡眠质量的影响。方法：选取2016年5月至2018年5月郑州大学附属洛阳中心医院肿瘤二科收治的胃癌手术患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规护理干预方案,观察组在此基础上行优质护理干预,观察比较2组患者恢复情况、睡眠质量和护理满意度情况。结果：与对照组比较,观察组首次排气时间、恢复饮食时间较早,住院时间较短,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理3d前观察组睡眠质量评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,护理7d后2组患者睡眠质量明显改善,且观察组评分较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在胃癌患者术后护理中,优质护理干预效果理想,利于患者胃功能恢复,并改善其睡眠质量,推荐推广。

简介：目的:观察早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的疗效以及睡眠的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月福建中医药大学附属第二人民医院东二环院区骨科收治的老年股骨颈骨折患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规护理,观察组实施早期康复护理。观察2组患者的髋关节功能、并发症发生率以及睡眠质量。结果:观察组患者的Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为5.13%,对照组患者的并发症发生率为20.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时2组患者的PSQI量表评分无显著差异,护理结束后,观察组PSQI量表评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理能够促进老年股骨颈骨折患者的功能恢复,改善其睡眠质量,对患者具有重要的应用意义。

简介：目的：观察延续性护理对脑卒中患者院外生命质量和睡眠质量的影响。方法：选取2017年2月至2018年1月三明市第一医院收治的脑卒中患者800例为研究对象,采用随机数字表法随机分组为对照组和观察组,每组400例。对照组患者出院前常规进行出院教育,观察组患者实施延续性护理。比较2组患者的自我护理能力、生命质量和睡眠质量。结果：护理前,2组患者自我护理能力差异无统计学意义（P〉0.05）,护理后,观察组患者的自我护理能力评分显著高于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者生命质量评分均显著高于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。护理前,2组患者的睡眠质量评分差异无统计学意义,护理后观察组患者睡眠质量评分均显著低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对脑卒中患者实施延续性护理能够提高患者的自我护理能力,改善其生命质量和睡眠质量。

简介：目的：探究疼痛护理对围术期骨折患者焦虑抑郁与睡眠质量的影响。方法：选取2017年1月至2018年1月山东省费县人民医院收治的骨折患者81例,按照随机数表法随机分为观察组（n=40）和对照组（n=41）。对照组患者给予常规护理及疼痛干预,观察组患者在对照组的基础上给予强化疼痛护理。对护理前后2组患者焦虑抑郁情况及睡眠质量情况进行比较。结果：护理前2组患者HAMA、HAMD评分差异无统计学意义（P〉0.05）,护理后观察组患者HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理前2组患者PSQI评分差异无统计学意义（P〉0.05）,护理后观察组患者PSQI评分较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：强化疼痛护理可以有效改善围术期骨折患者焦虑抑郁情绪和睡眠质量。

简介：目的：在肺结核患者治疗过程中给予护理干预,分析探讨对其心理状态和睡眠质量的影响价值。方法：选取2017年2月至2018年2月丹阳市人民医院收治的肺结核患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规护理,观察组实行护理干预,比较2组患者的心理状态和睡眠质量。结果：在护理后,观察组的心理状态和睡眠质量评分均优于对照组,组间差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论：对于肺结核患者,在其治疗过程中给予护理干预措施,有助于缓解患者的不良情绪,改善患者的生活,值得临床上推广运用。

简介：目的探讨无症状性颈动脉狭窄（asymptomaticcarotidarterystenosis,ACAS）患者药物治疗和介入治疗后的临床结局。方法收集北大医疗淄博医院及北京朝阳医院2015年11月-2017年6月接受治疗的102例ACAS患者脑血管造影诊断及介入或药物治疗的资料,分析介入治疗和单独药物治疗的临床结局及安全性。结果102例无症状性颈动脉狭窄患者中,70例患者行颈动脉支架治疗＋标准药物治疗,32例拒行支架成形术或内膜剥脱术的患者给予标准药物治疗。随访1年,治疗组临床终点事件发生率1.4%（1例）,对照组12.5%（4例）,两组临床终点事件发生率比较,差异有统计学意义（χ~2=5.774,P=0.016）。治疗组中合并易损斑块患者41例,临床终点事件发生率2.4%（1例）;对照组中合并易损斑块患者17例,临床终点事件发生率17.6%（3例）。治疗组合并易损斑块患者临床终点事件发生率低于对照组合并易损斑块患者,比较差异有统计学意义（χ~2=4.329,P=0.037）。而本次研究中仅有2例术中出现心绞痛发作,经及时处理得到改善,无死亡或永久性神经功能缺损病例。结论对于ACAS患者和ACAS伴易损斑块患者,颈动脉支架治疗均优于单独标准药物治疗,且有良好的安全性。

简介：病例1女性，64岁，因“反应迟钝伴行走不稳2天”入院。既往有“2型糖尿病”4年，口服“格列吡嗪控释片5mgbid，二甲双胍0．25gtid”，未定期监测血糖。患者两天出现反应迟钝、神志恍惚、行走摇晃，伴头晕、恶心感，到我院就诊，尿常规：

简介：痴呆是由脑部疾病所致的综合征,通常具有慢性或进行性的性质.临床上呈现多种高级神经功能紊乱,包括记忆、思维、定向、理解、计算、语言、学习和判断功能低下,但是意识清楚.过去文献曾强调必须持续6个月以上才能诊断为痴呆,目前不能过分强调此点.因为,有些伴有痴呆的变性疾病整个病程不到6个月.我国急性发病的Creutzfeldt-Jakob病就是如此.

简介：80%的卒中为缺血性的，缺血性事件中有20%累及后循环（椎基底动脉）供血的组织（图1）。椎基动脉卒中引起的瘫痪可能是破坏性的，某些卒中类型的病死率极高。有许多椎基底动脉疾病患者被误诊或漏诊。

简介：目的探讨不同水平的同型半胱氨酸和脑梗死相关危险因素及脑梗死TOAST分型之间的相关性。方法选取我院卒中单元2010年1月～2011年3月急性脑梗死患者,根据患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平首先将急性脑梗死患者分为正常（〈15umol/L）及轻度增高组（15umol/L～30umol/L）及中重度增高组（≥30umol/L）;根据患者的卒中危险因素、临床特点及影像学资料对所有患者行TOAST分型。结果①Hcy轻度增高组与Hcy正常相比,血浆维生素B12水平明显降低（P〈0.001）,余危险因素之间比较无统计学差异;而Hcy中重度增高组与正常组与相比,中重度增高组男性比例（P=0.014）及吸烟率（P=0.019）明显高于正常组、高血压患病率（P=0.004）及血浆维生素B12水平（P=0.002）明显低于正常;②Hcy正常组、Hcy轻度增高组的TOAST分型均以大动脉粥样硬化性卒中（LAA）型比例最高、其次为小动脉闭塞性卒中（SAO）型,而Hcy中重度增高组以SAO型比例最高,其次为心源性脑栓死（CE）型,Hcy中重度增高组LAA型比例明显低于Hcy正常组（P=0.007）,具有统计学差异;结论脑梗死患者不同水平的Hcy伴有不同的卒中危险因素及不同的TOAST构成,Hcy中重度增高伴有高的男性比例及吸烟率,伴有低的高血压比例及低血浆维生素B12水平;Hcy中重度增高组TOAST分型以SAO型。

简介：目的研究卒中人群中患者健康问卷-15（PatientHealthQuestionnaire-15,PHQ-15）的信度和效度。方法对107例门诊复查的卒中患者分别进行PHQ-15、Beck焦虑自评量表（BeckAnxietyInventory,BAI）、患者健康问卷-9（PatientHealthQuestionnaire-9,PHQ-9）、汉密尔顿抑郁量表（HamiltonDepressionRatingScale,HDMA）、汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyRatingScale,HAMA）和症状自评量表-12（theSelf-reportSymptomInventory,SymptomChecklist-12,SCL-12）,分析PHQ-15应用于卒中患者的信度、效度。信度检验用克朗巴赫α系数;用条目和总分的相关系数评价内容效度,用SCL-12与PHQ-15的相关性评价效标效度,用BAI、HDMA、HAMA、PHQ-9与PHQ-15的相关性评价结构效度。结果（1）PHQ-15克朗巴赫α系数为0.811,提示该量表内部一致性较好;（2）15项条目与总分的相关系数为0.275~0.763（均P〈0.001）,提示该量表内部一致性较好;（3）PHQ-15的效标效度为0.768（P〈0.001）,提示该量表效标效度良好;（4）PHQ-15与BAI的相关系数为0.602（P〈0.001）,与PHQ-9的相关系数为0.654（P〈0.001）,与HDMA的相关系数为0.769（P〈0.001）,与HAMA的相关系数为0.793（P〈0.001）,提示该量表结构效度良好。结论PHQ-15具有良好的信度和效度,基本符合心理测量学标准,可作为门诊评价卒中患者躯体化症状的良好工具。