简介：朱诚,男,1922年8月出生,江苏省江阴市人,中共党员,国家一级教授,外科主任医师,第一批国家特殊津贴享受者。1947年毕业于原国立江苏医学院六年制本科,现任第二军医大学专家组成员(文职干部一级),上海市神经外科研究所所长,中华医学会会员、神经外科专业会员,世界神经外科学会会员,'中国外科年鉴'及国内外十余种期刊、杂志编委、常务编委、副主编、主编等职。曾任中华神经外科学会常委,上海市医学会理事兼神经外科学会副主任委员及主任委员,全军神经外科专业组副组长、组长1979年被国

简介：杨树源教授，男，出生于1934年，北京人，1957年毕业于天津医科大学（原天津医学院）。现任天津医科大学总医院神经外科教授、博士导师，中华医学会天津分会神经外科学会主任委员，《中美创伤杂志》、《中华神经外科研究杂志》副主编及《中华神经外科杂志》、《天津医药》、

简介：背景与目的:视神经胶质瘤是一种较为罕见的原发于视神经的肿瘤,多发于儿童和青少年,占颅内胶质瘤的1%左右。由于其易侵犯视交叉及下丘脑,在临床上该病容易与鞍区占位如颅咽管瘤等相混淆,误诊率较高。本文目的在于更好地和全面地帮助对该疾病过程的认识,改善视神经胶质瘤患者的治疗结果和预后。方法:对自1979年～2002年我科手术治疗的6例视神经胶质瘤患者的临床症状、体征、影像学检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法(包括手术、放疗和化疗)和疗效进行了回顾性分析。结果:所有病例均不同程度地出现单侧或双侧视力下降或丧失,有2例患者以眼球突出为首发症状。影像学检查显示患侧视神经明显梭形增粗,同侧视神经孔扩大,有的患者肿瘤已侵犯视交叉,并向后向上累及下丘脑。4例患者术前误诊为鞍区占位。所有患者接受手术行肿瘤全部或大部切除,术后病理检查证实为视神经胶质瘤。随访1年零2个月～7年零6个月,5例患者存活,MRI扫描复查未见肿瘤复发。结论:早期视力下降和眼球突出,影像学发现视神经梭形增粗是明确视神经胶质瘤诊断的关键。积极手术治疗,配合术后放疗能够改善患者的预后。

简介：陈明振，福建南安人，1961年毕业于中山医学院。1961年9月至2004年8月在中山医学院附属第一医院神经外科工作。1991年起任神经外科主任、主任医师、教授。1992起任广东省神经外科学会第三、四届主任委员及第五届名誉主任委员、中华医学会神经外科学会委员。1993年起享受国务院特殊津贴。现任东莞市人民医院神经外科及中山大学附属第三医院神经外科主任医师、教授。

简介：游潮，男，生于1956年，四川人。1985年毕业于四川大学（原四川医学院），获硕士学位。现任四川大学华西医院神经外科主任、教授、博士研究生导师。曾作为高级访问学者先后赴美同和欧洲访问学习，任中国医师协会神经外科分会副会长、中华医学会神经外科专业委员会常委、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员、

简介：黄强教授于1936年出生于江苏省通州市，1963年毕业于苏州医学院，1980年赴日本国名古屋保健卫生大学医学部研修13个月。

简介：手术全切除紧贴脑干的大型听神经瘤而又不损颅神经有一定的难度,术后残留复发机会很大。本文探讨残留复发听神经瘤的伽玛刀治疗的临床疗效。方法:对72例巨大听神经瘤术后残留复发病人进行伽玛刀治疗,其中随访32例。32例病人在伽玛刀治疗后1～14年追踪随访复查MRI,了解肿瘤变化。结果:肿瘤缩小17例,占53.1%;肿瘤体积不变13例,占40.69%;肿瘤增大2例,占6.3%。结论:应用伽玛刀治疗残留复发听神经瘤,可以提高病人的生存质量,是神经外科治疗的有效补充。

简介：神经肿瘤杂志。2011微克；13（8）：866-79。铣刨机，罗杰斯，里昂19，兰德，一damowicz-brice米，克利福德，海登特里，戴尔，普菲斯特，科尔舒诺夫，布伦特勒玛罗易，科伊尔，格兰德·

简介：脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤,因多数呈浸润性生长,治疗效果不佳,寻找有效的治疗手段势在必行。目前研究表明,胶质瘤的恶性进展涉及信号转导通路的异常,这为开辟新的治疗手段提供了新思路。现已初步证实,磷酸磷脂酰肌醇-3-羟基激酶信号转导通路异常与胶质瘤的发生、发展关系最为密切,故本文着重对该通路的相关内容作简要介绍。

简介：目的：探讨^18氟-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET／CT显像在脑胶质瘤中的应用价值。方法：回顾性分析23例经病理证实的脑胶质瘤患者^18F—FDGPET／CT图像，包括：WHOⅡ级9例、WHOⅢ9例、WHOⅣ5例。测量并计算出标准摄取值（SUV），病变白质比（L／W）和病变灰质比（L／C），分别以3个参数为指标分析其在不同级别脑胶质瘤中的差异。结果：以L／W为参数在各不同级别脑胶质瘤中均存在显著统计学差异，而以SUV、L／C为参数在WHOⅡ级组与WHOⅢ级组之间未发现统计学差异。结论：^18F-FDGPET／CT显像适用于对脑胶质瘤进行分级诊断，L／W是3个参数中最佳的半定量参数。

简介：女，31a。1991年10月12日，因复视半月行双侧额叶胶质瘤切除术，术后给予放疗35次，照射总剂量60Guy。1995年7月19日因腰痛3d、左下肢活动障碍3h入院。查体：T36．4℃，P70次／min，R18次／min，BP130／70mmHg。一般状况可，两侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，眼球活动自如，伸舌居中，心肺腹未见异常，左下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，

简介：常规的甲状腺手术体位要求患者肩、背部垫高，头部尽力后仰，使下颏、气管、胸骨接近直线。此体位手术野显露最佳，便于手术操作，但患者可能出现颈过伸脑循环紊乱综合征，表现为术中出现心率加快、血压升高，甚至出现喉痉挛，

简介：背景与目的:BMI1是维持肿瘤干细胞自我更新的重要因子。本研究主要探讨其与胶质瘤干细胞放射敏感性的关系。方法:采用免疫磁珠分选CD133阳性胶质瘤细胞,低密度单克隆形成神经球。蛋白质印迹检测慢病毒载体携带shBMI1的干扰效果。平板集落形成评估BMI1干扰后放射敏感性。AnnexinV免疫荧光染色用于测定细胞凋亡。组蛋白γH2AX灶点形成检测DNA损伤修复。结果:BMI1在胶质瘤干细胞0814中高表达,通过慢病毒携带RNA干扰,能够显著下调BMI1的表达,下调BMI1表达联合放疗能够显著降低脑胶质瘤干细胞集落形成,联合BMI1干扰及放射治疗显著地提高了细胞凋亡比率(P<0.01),并且干扰BMI1后,胶质瘤干细胞0814的DNA损伤修复能力出现显著缺陷。结论:BMI1可望是恶性脑胶质瘤非常有前景的放射治疗增敏靶点。

简介：目的探讨经皮内镜囊肿切除术治疗椎管内小关节囊肿的临床疗效及手术技巧。方法7例采用经皮内镜治疗的椎管内小关节囊肿患者纳入本前瞻性研究。所有患者在术前均进行了6周以上的非手术治疗。根据囊肿形态不同,分别采用经皮内镜椎间孔入路囊肿切除术和椎板间入路囊肿切除术治疗。分析入组患者的住院表,每例均行MRI检查,部分患者行术后影像学检查。随访1年以上。结果采用疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）和MacNab改良的疗效评定标准对患者术后疗效进行评估。经皮内镜切除小关节囊肿后进行囊肿形态观察。平均手术时间为53min。无明显手术出血。依据MacNab标准,2例优,4例良,1例可。在良和可的病例中,术后放射性疼痛和跛行症状缓解较好,而部分患者仍残留腰痛。结论对于熟练的外科医生,经皮内镜手术是治疗椎管内小关节囊肿的一种较好选择。可以避免副损伤和术后不稳定的增加。经皮内镜可视系统为病理结构的切除和良好的椎管减压提供了条件。在行伴或不伴融合的椎板切除术之前应该首先考虑经皮内镜技术。

简介：目的探讨伴有严重上消化道梗阻的Ⅳ期食管癌伴梗阻患者的内镜介入治疗方法的抑制肿瘤的疗效、解除梗阻的时间、合并症及生存期。方法晚期食管癌患者105例均行扩张术,扩张后,部分行局部化疗,部分行支架置入,进行观察。结果局部化疗后47％达PR,支架置入后生存期明显延长,部分患者生存期可达1年以上。结论内镜下扩张后的局部化疗可作为晚期食管癌的一种有效治疗,支架治疗则可延长此类患者的生存期并提高他们的生活质量。

简介：目的总结颅内动脉瘤的显微手术治疗和并发症防治的经验.方法回顾性分析2006年3月至2010年3月期间收治的59例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式、预后及并发症.结果全组59例共62个动脉瘤.3例因年龄等因素拒绝手术,其余56例均接受手术治疗,其中行显微镜下成功夹闭动脉瘤57个,动脉瘤孤立术1个,巨大动脉瘤瘤腔明胶海绵填塞术1个,手术过程顺利.术后随访3个月以上,生存质量根据日常生活能力（ADL）分级评分：Ⅰ~Ⅱ级47例（83.9%）,Ⅲ~Ⅳ级3例（5.4%）,Ⅴ~Ⅵ级3例（5.4%）,Ⅶ级1例（1.8%）,死亡2例（3.6%）.结论数字减影血管造影（DSA）及CT血管造影（CTA）均可有效诊断颅内动脉瘤.早期显微手术夹闭是治疗颅内破裂动脉瘤的有效方法.翼点入路仍是颅内动脉瘤最常用的手术入路,能明显提高破裂动脉瘤患者的生存率和生存质量.术后积极防治并发症是治疗成功的关键.

简介：

简介：目的评价头皮直线形切口骨窗开颅术在脑转移瘤手术中的应用价值。方法回顾分析2004年1月至2008年8月应用头皮直线形切口骨窗开颅术治疗的32例脑转移瘤患者的临床资料。结果32例脑转移瘤均获得全切，无与手术相关死亡病例；手术时间1．0～3．0h，术后5～7d切口拆线；术后未发生局部头皮坏死或积液等并发症，顺利接受和完成了术后的放化疗。术后生存5～48个月，平均12个月。结论头皮直线形切口骨窗开颅术具有手术时间短、创伤小，患者恢复快、心理负担轻等优点，是脑转移瘤手术切口的理想选择。

简介：目的探讨新发脑胶质瘤患者外周血细胞免疫功能与肿瘤WHO分级的关系,为脑胶质瘤的综合治疗提供依据。方法应用流式细胞技术检测92例新发脑胶质瘤患者术前外周血细胞免疫功能,用Spearman等级相关分析细胞免疫功能与术后病理分级的相关关系。结果脑胶质瘤WHO分级不同组间CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD16^＋CD56^＋及CD19^＋的差异无统计学意义（P〉0.05）,各项指标与肿瘤WHO分级无等级相关关系。结论新发脑胶质瘤患者外周血细胞免疫功能与肿瘤WHO分级无等级相关关系,尚不能用于术前区分低级别与高级别胶质瘤。

简介：背景与目的：非小细胞肺癌（non-small-celllungcancer,NSCLC）脑转移预后差,缺乏有效的治疗方法。厄洛替尼是小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂,广泛应用于晚期NSCLC患者,可延长患者的中位无进展生存及总生存期,经选择患者获益更为明显。目前厄洛替尼也逐渐用于NSCLC脑转移的治疗。本文通过分析厄洛替尼治疗NSCLC脑转移的疗效及安全性,探讨NSCLC脑转移的靶向治疗。方法：回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2006年至2011年间收治的53例NSCLC脑转移患者的临床资料。所有患者均口服厄洛替尼150mg/d直至疾病进展、死亡或不良反应不可耐受,每2～3月评估疗效。结果：53例患者均可评价疗效。厄洛替尼对脑转移灶客观缓解率和疾病控制率分别为35.8%和81.1%,其中完全缓解（completeresponse,CR）3例,部分缓解（partialresponse,PR）16例,稳定（stabledisease,SD）24例。全身病灶的客观缓解率和疾病控制率分别为35.8%和64.2%,其中CR1例,PR18例,SD15例。脑转移灶的中位进展时间为7.3个月,全组中位无进展生存时间及中位总生存时间分别为5.6个月和15.9个月。1年、2年生存率分别为37.7%和11.3%。多因素分析显示,年龄、PS评分及EGFR状态为影响生存的因素。最常见的不良反应为皮疹和腹泻,发生率分别为75.5%和37.7%。结论：厄洛替尼对NSCLC脑转移有一定疗效,且毒性可以耐受。