简介：目的：分析芒硝外敷在治疗剖宫产术后腹胀的临床效果。方法：选取我院于2021年2月—2022年2月期间收治的76例行剖宫产手术的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=36）和观察组（n=40），两组患者均行常规护理，而观察组患者加用芒硝外敷，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者术后3天腹胀发生率明显低于对照组（P＜0.05）。观察组患者胃肠功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：芒硝外敷能够有效预防行剖宫产患者术后腹胀的情况发生，因此临床应用价值较高。

简介：目的：探讨研究锁骨钩钢板与克氏针治疗锁骨远端骨折的疗效。方法：对120例锁骨骨折,随机分成两组各60例,分别应用锁骨钩钢板和克氏针内固定,回顾性分析比较其手术治疗效果及并发症。结果：120例患者均得到随访,随访时间为6～24个月,平均12个月。按Lazzca-no标准,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0,优于克氏针组的25%。结论：应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折是一种较为理想的治疗方法,疗效优于克氏针。

简介：随着护理观念的更新，手术室护理工作已经不仅仅是以配合手术为主的单纯技术操作，而是从手术室走向了病房，并由单纯的术中护理转向了围手术期护理。手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧，充分调动患者的主观能动性．使之积极配合手术是治疗成功的关键。手术访视在围手术期中是一个重要的护理过程，在此过程中手术室护士走进病房对患者面对面的主动的、有目的进行手术方面信息交流，以此了解病人生理、心理及社会需求，提供心理支持和有关帮助，使病人有一个良好的心理准备，并建立人性化、友好、信赖的关系，缩小医患之间的距离，使患者以最佳的心理生理状态顺利度过围手术期。我科2011年1月至2012年1月，对60例择期手术患者实施手术访视，效果满意，现报告如下。

简介：目的：观察术前心理干预在早孕妇女人流术中的护理效果。方法：将96例人流患者随机分为两组，每组48例，对照组采取常规健康教育和心理护理。干预组在对照组护理的基础上进行个性化的心理干预，并将两组患者进行比较。结果：干预组情绪更稳定，主动配合，可忍受程度高，疼痛感明显减轻，发生人工流产综合征的几率明显小，总体身心舒适度感觉明显高于对照组。结论：对人流术病人进行术前心理干预，不仅有助于提高临床护理的满意度，更有助于手术过程的顺利进行，促进术后早日康复。

简介：随着辅助生殖技术的广泛开展,生殖男科备受关注。针对各种无精子症患者,临床可以通过外科手段获取精子,用于后续的辅助生殖技术,帮助不孕不育的夫妇获得生物性后代。不同的取精术,各有优劣,手术操作也各有技巧。本文介绍了目前生殖中心常用的外科取精技术,并总结了各自的适应证和注意事项,旨在进一步完善外科取精的流程,更好的服务患者和优化医疗资源。

简介：目的探讨克罗米芬加HMG方案（CC＋HMG）在卵巢低反应（poorovarianresponse,POR）患者IVF/ICSI-ET周期中应用优势。方法回顾性分析IVF/ICSI—ET治疗的716个卵巢低反应周期的临床资料,按促排卵方案分为四组：CC＋HMG组、长方案组、短方案组、拮抗剂组。分别统计并比较各组患者的一般情况、治疗结局及总医疗费用的差异。结果①CC＋HMG组Gn使用量最少,与其余三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②CC＋HMG组方案获卵数较其他方案少,周期取消率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;③CC＋HMG组及长方案组较其他两组的周期累积胚胎种植率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;④CC＋HMG组所需的医疗费用最低,短方案组和拮抗剂组费用接近居中,长方案最高,三者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于POR患者CC＋HMG方案周期费用低,累计种植率高,而累积妊娠率和累积活产率不低于其他方案的优势,是POR患者经济实用的选择。

简介：自1983年Friedlander将新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy，NACT）首次应用于子宫颈癌以来，已有大量宫颈癌新辅助化疗的临床研究报道，因多数研究为回顾性分析，且病例数少，临床分期不均衡，化疗方案不同等，使研究结果争论颇多。本文就宫颈癌新辅助化疗近十几年的研究结果综述如下。

简介：宫腔镜已经广泛用于治疗子宫性病变引起的不孕症，而对不明原因的不孕症患者行宫腔镜检查可以发现宫腔病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连等，手术治疗后可以改善后续妊娠率。宫腔镜联合腹腔镜或者经阴道超声可以诊断输卵管的通畅性，并行输卵管插管治疗输卵管阻塞。在拟行辅助生育（assistedreproductivetechnology，ART）的输卵管性不孕患者中如果伴有腹腔镜手术的治疗禁忌，如重度盆腔粘连等，可行宫腔镜下Essure或者Adiana输卵管近端阻断术，改善妊娠率。宫腔镜检查简单、安全，不良反应少，但目前文献报道的治疗及结果尚不能得到一致的结论，需要进行更大样本的多中心、随机对照研究来对不孕症患者进行宫腔镜的手术时机以及潜在病变的宫腔镜手术治疗后对后续妊娠的影响进行研究。

简介：目的：根据全面流程的管理方法重新重新整合及改进医院消毒供应室的整体工作流程,为消毒供应质量的提高提供保证,提升临床科室及其他工作人员的满意程度。方法：以使用全面流程管理方法的科室作为实验观察组,为使用的科室及其工作情况当做对照组,按照流程管理规定,重造、实施和设计医院消毒供应室工作流程,从而改进工作质量并加强过程管理。分析比较实验组和对照组的各方面满意程度、工作质量和工作量。结果：全面流程管理实施后,科室工作效率和工作质量有了显著提高,且各方面的满意程度也分别有了27.02%和36.13%的提高,统计学差异显著（P〈0.01）。结论：引入全面流程管理方法后,消毒供应室进一步改进了管理理念,优化了管理流程,科室管理及消毒供应质量有了显著提高。

简介：多年来，癌症晚期患者，当发生疼痛时，医生一般习惯用哌替定给患者止痛，虽然有效，但成瘾快，止痛时间短，副作用大。随着社会的发展进步人们对生命的重视，对生命质量要求的不断提高，癌症患者希望提高其生活质量，延长生命。国家放开对麻醉药品的供应，简化患者开药手续，方便患者用药，提倡医生尽量使用安全、副作用少、更方便的麻醉药品，提倡合理使用麻醉药品，要求严格遵守“三级止痛”原则，多年来我院癌症专科医生严格执行上级文件规定，使患者生命质量有了很大提高，生活得到很大改善。

简介：目的：研究排卵障碍性不孕患者经过药物诱导排卵时,超声监测卵泡发育及排卵的临床价值。方法：回顾性分析我院自2008年1月至2010年10月收治的104例不孕患者,其原因均为排卵障碍。将104例患者随机分为西医常规治疗组50例为对照组,中西医结合治疗患者54例为观察组。应用超声进行排卵情况观察,从月经第10天开始监测卵泡发育,重点观察卵巢内卵泡的大小、数目、形态、生长速度,判断排卵日,指导临床治疗。结果：中西医结合组经超声检测,排卵成功率为81.5%,西医常规治疗组为72.0%,两组比较P〈0.05,妊娠率中西医结合组为57.4%,西医常规治疗组为42.0%,两组比较,P〈0.05。结论：超声监测卵泡发育及排卵,对卵泡发育成熟情况及卵泡的有无、生长发育情况及排卵时间,均可准确判断,有效临床用药及夫妻行房时间。

简介：目的：分析全程优质护理在产妇围产期的应用价值。方法：随机选取50例孕妇，按门诊单双号平均分为A、B两组。给予A组患者常规护理，给予B组患者全程优质护理，对比两组患者临床护理效果。结果：护理后，A组患者比之护理前差异无统计学意义（P＞0.05），B组患者比之护理前则有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者产后不良反应对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程优质护理可有效改善母婴结局，提高病人及其家属满意度，值得临床广泛推广。

简介：病人自控镇痛（patientcontrolledanalgsia;PcA）是20世纪70年代提出来的一种新型止痛技术,指无论采用何种镇痛方法,病人可以自行决定给药的时机和剂量.,近年来,由于生活水平的提高及社会的发展,高龄化孕妇、巨大儿等多种因素剖腹产率逐年上升,而剖腹产术后疼痛的问题应运而生,如何解决破腹产术后疼痛是摆在所有护理人员面前的现实问题。而镇痛泵属于WHO提出＂三阶梯＂止痛方案中第三种镇痛方法,目前在临床广泛使用。

简介：目的：探讨舒适护理对病毒性脑炎患儿的影响。方法将62例病毒性脑炎患儿随机分成观察组30例，对照组32例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理，比较两组患儿变化情况。结果经舒适护理后观察组患儿在住院天数上比对照组少，对护士满意度较对照组高。结论舒适护理缩短住院天数，增强了护患关系，提高了患者满意度，从而提高了护理质量。

简介：三维骨骼成像是三维表面成像中的一种模式,通过最大、透明和X线的方式显示胎儿的骨骼系统,图像更加直观立体,可以显示采集区域内完整的骨骼图像,对观察骨骼的发育情况及判断有无畸形都有其临床价值。目前三维骨骼模式在脊柱成像、肋骨的应用已逐步得到了国内外医生的认可,但颅骨、面部、脊柱、肋骨及四肢骨骼等都是骨骼模式的应用领域,可以为骨骼系统疾病的诊断提供更多的信息。本文拟从脊柱畸形和面部异常这两个方面对国内外相关的三维骨骼成像在临床的应用进行综述。

简介：阴式子宫切除术较经腹子宫切除术对患者痛苦小，盆腔脏器刺激小，术后恢复快，无腹部切口疤痕，兼有美容效果。但因手术视野小，操作不方便，故其适应证受到一定限制Ⅲ。LigaSure是一种新型的血管闭合系统，临床可用于闭合7mm以内的血管，韧带和组织束。我院自2004年9月～2005年10月使用LigaSure行阴式子宫切除术75例，使阴式手术更简单，快速，安全，降低了手术难度，现总结经验如下。

简介：目的总结乳腺癌切除同时应用腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣行即刻乳房重建的手术经验，探讨DIEP皮瓣即刻乳房重建的适应证及优点。方法2003年4月-2009年6月，中国医学科学院肿瘤医院乳腺中心接受乳腺癌切除术患者21例（根治术6例，改良根治术15例），术前应用多排螺旋CT（MDCT）血管造影及多普勒血流仪探明穿支位置，乳腺癌切除的同时，解剖腹壁下动脉穿支，形成腹壁下动脉穿支蒂皮瓣，与患侧胸背血管吻合，进行即刻乳房重建。结果术后随访6个月至6年。21例患者中，20例皮瓣全部存活，1例出现皮瓣远端1／3脂肪液化；胸部受区出现1例血肿；无腹壁膨隆、腹壁疝、切口脂肪液化等供区并发症；再造乳房外形满意，形态自然。结论乳腺癌切除同时，采用DIEP皮瓣进行即刻乳房重建，可以使患者免受乳房缺失的痛苦，同时具有受区组织条件好、皮瓣组织量丰富、供区损伤小及并发症少的优点，是一种理想的即刻乳房重建方法。

简介：目的：探讨临床护理路径在普外科的应用及效果。方法将200例普外科病人随机分为实验组和对照组，每组100例，对照组采用传统常规护理，实验组采用临床护理路径进行护理；结果：实验组病人住院时间、住院费用均低于对照组（P〈0．05），病人依从性和满意度均高于对照组（P〈0．05）；结论：在普通外科应用临床护理路径可缩短病人住院时间、降低医疗费用、提高患者的依从性、满意度和健康教育效果，提高护理质量。

简介：目的：探讨腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的可行性及优越性。方法：将400例需行急诊剖宫产的足月妊娠、健康临产妇,随机分为两组,每组200例,A组为腰-硬联合麻醉（CSEA）;B组为连续硬膜外麻醉（CEA）;观察两组用药后的血压变化、起效时间、镇痛和肌松情况、术中术后并发症及新生儿评分情况。结果：两组术中血压均有不同程度的下降,比较有显著性差异（P〈0.05）;但血压下降最低值出现时间A组明显早于B组（P〈0.01）;恶心、呕吐、术后头痛发生率无明显差异（P〉0.05）;A组起效时间及术中麻醉效果与B组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论：CSEA和CEA均能够满足剖宫产手术的要求,但是腰-硬联合麻醉起效快,肌松完善,不良反应少,更适合急诊剖宫产手术,是目前产科手术理想的麻醉方法。

简介：乳腺癌是当今妇女最常见的恶性肿瘤，同时也是妇女中除肺癌以外病死率最高的恶性肿瘤，因此，对乳腺癌的早期诊断、预后判断和正确随访显得尤为重要。在过去的几十年中，由于正电子发射计算机断层显像（positronemissiontomography，PET）的使用极大地提高了此类肿瘤的临床诊治率。