简介：摘要目的探讨血栓通联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中的效果。方法此次研究的对象是选取2014年3月～2016年2月我院收治的45例短暂性脑缺血发作患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依据治疗措施不同进行分组，对照组15例和联合治疗组30例，观察两组短暂性脑缺血发作患者治疗前后活化凝血活酶时间（ATPP）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、临床治疗总有效率情况。结果两组短暂性脑缺血发作患者治疗前ATPP、PLT、PT均无明显差异（P>0.05），对照组治疗前后ATPP、PLT、PT均无明显差异（P>0.05），观察组治疗后ATPP、PT均高于治疗前，PLT均低于治疗前，观察组治疗后ATPP、PT均高于对照组，PLT均低于对照组，观察组短暂性脑缺血发作患者临床治疗总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血栓通联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作，临床效果明显，预后良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本文就不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的临床疗效进行研究对比。方法选取我院在2017年上半年收治的84例老年冠心病合并高血脂症患者，采用抽签法将其分为两组，参照组（n=42，予以常规剂量瑞舒伐他汀钙治疗）与实验组（n=42，予以大剂量瑞舒伐他汀钙治疗），较比二组患者的血脂指标及不良反应。结果实验组患者血脂指标（TC、TG、LDL-C、HDL-C）的改善效果对比参照组更为显著，组间比较P<0.05；实验组的不良反应发生率为11.90%，与参照组的9.52%比较无差异，P>0.05。结论在老年冠心病合并高血脂患者的治疗中，适当增加瑞舒伐他汀钙的用量，有助于提升疗效但不会增加不良反应，值得推广。

简介：摘要目的探究频发短暂性脑缺血发作采用肝素钠与低分子肝素钙治疗。方法选择80例频发短暂性脑缺血发作患者实施治疗，按照随机方法将其分为对照组（低分子肝素钙治疗）和观察组（肝素钠治疗）；分别为患者实施治疗后观察其效果。结果两组不良反应发生率为5.0％，故组间比较无明显差异（P>0.05）。观察组治疗的有效率95.0％则高于对照组90.0％，且组间存在明显差异（满足P<0.05）。结论肝素钠与低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作的疗效相比，不良反应无明显差异，但是肝素钠能提高治疗效果，因此值得临床优先选择。

简介：摘要目的分析对重症肺心病心力衰竭患者联合采用丹参注射液和低分子肝素钙的临床效果。方法以82例重症肺心病心力衰竭患者为受试者，分为对照组与联用组后，分别给予常规疗法+低分子肝素钙、常规疗法+丹参注射液+低分子肝素钙治疗。观察指标为综合疗效、治疗后动脉血气和心功能指标。结果联用组综合疗效及总有效率与对照组对比可发现差异均有显著性（P＜0.05）；联用组治疗后血氧分压（PaO2）、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）均高于对照组（P＜0.05），且前者治疗后二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组（P＜0.05）。结论对重症肺心病心力衰竭患者联用丹参注射液与低分子肝素钙能增强临床疗效，还可改善动脉血气和心功能指标。

简介：摘要目的观察分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的高血压合并高脂血症患者116例作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组58例。对照组患者采用氨氯地平进行治疗，联合组患者加用阿托伐他汀钙进行治疗，比较两组患者治疗前后血压和血脂水平变化。结果两组患者经过治疗后，SBP、DBP、TC、TG以及LDL-C水平均显著降低，HDL-C水平均明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，联合组患者SBP、DBP、TC、TG以及LDL-C水平降低更加显著，HDL-C水平升高更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙可以显著的改善高血压合并高脂血症患者的血压和血脂水平，具有在临床上进行广泛推广的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析低分子肝素钙联合奥扎格雷在治疗脑血栓中的疗效。方法此次研究的对象是选择我院接受脑血栓治疗的66例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依照我院的入院编号进行随机分组，其中实验组和对照组各33例患者。实验组33例患者在一般治疗的基础上进行奥扎格雷钠和生理盐水的静脉滴注，而对照组则进行一般的阿司匹林、维生素E等药物治疗，依据患者血压及血糖情况进行针对性治疗。在接受2w的治疗后，对比两个小组共66例患者的治疗效果。结果实验组33例脑血栓患者在经过低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗后，治疗的总有效率为90.9%，治愈率为39.3%，而没有采用低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗的对照组患者治疗总有效率为69.7%，治愈率为33.3%。显然，实验组的治愈率和总有效率均优于对照组，P<0.04，具有统计学意义。结论在对脑血栓患者进行治疗时采用低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗具有十分积极的临床效果，能够有效改善患者的神经功能，帮助患者早日康复，在临床治疗中值得借鉴应用。

简介：

简介：摘要目的探讨血清25-（OH）D与妊娠糖尿病之间的相关性。方法入选2014年11月至2017年1月在和平产院生产的孕妇，行OGTT，诊断GDM组121例，NGT组216例。取血行血清25-羟维生素D等检查，比较组间的差异，利用SPSS22统计软件进行分析。结果GDM组的病患血清25-（OH）D比NGT组的患者要低得多，两者之间的差别是有统计上的意义。相关分析显示血清25-（OH）D水平、年龄、孕前BMI、孕期体重增长、糖尿病家族史、二胎及以上生产史、大专以上教育水平是GDM的相关因素，且血清25-（OH）D水平是GDM的独立保护因素。结论血清维生素D水平可能是GDM的独立保护因素，孕期高危人群应重视早期监测并积极补充。

简介：摘要目的研究早期糖尿病肾脏疾病患者采用活性维生素D治疗对炎性因子的影响与作用。方法选择2016年4月至2017年4月于我院治疗的糖尿病肾脏疾病患者72例，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均36例。其中，参照组采用糖尿病肾病常规治疗模式，实验组实施活性维生素D治疗模式，对比2组患者蛋白相关指标、炎性因子治疗前后维生素D水平。结果实验组尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率及尿蛋白定量均低于参照组，实验组超敏C反应蛋白、白介素6及基质金属蛋白酶均低于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。治疗前2组患者维生素D水平无显著差异（P＞0.05），经治疗2组患者维生素D水平均有所改善，但实验组维生素D水平明显高于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。结论通过活性维生素D治疗早期糖尿病肾病，其临床效果显著，能够降低患者炎性因子水平，应予以临床推广。

简介：例1：女，34岁。因摔倒扭伤腰部来院就诊，经检查为腰肌损伤，既往无任何病史。医嘱其制动休息，给予口服医院自制中成药消肿止痛丹和尼美舒利分散片（天津药物研究院药业有限责任公司生产，批号050810），2次／d，每次1片，饭后服用。患者次日早晨起床后，脸面水肿，眼睑尤重，双下肢水肿，并有压痕。考虑为尼美舒利分散片引起，遂停用该药，只服用消肿止痛丹，2d后水肿完全消失。

简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要目的探索总分10分的A2DS2评分预测急性缺血性卒中相关肺炎（SAP）的可行性；方法2014年3月～2016年3月连续入组在我院神经内科病房住院的AIS汉族患者，收集入组人群的人口统计学资料和检验结果，计算A2DS2评分，统计住院期间SAP发生率，通过受试者工作曲线（ROC）来确定A2DS2预测SAP发生的最佳敏感度和特异度，通过二分类logistic回归确定与发生SAP相关的危险因素；结果入组AIS患者SAP发生率为18.2%，二分类logistic回归分析提示A2DS2评分（OR1.59，95%CI1.42~1.68，P＜0.05）是SAP发生的独立危险因素，A2DS2评分预测SAP最佳截断点为4.5分对应的敏感度和特异度分别为0.8和0.844；结论A2DS2评分是一个预测AIS住院患者SAP发生的有效风险评分工具。

简介：摘要目的探究阿托伐他汀钙对糖尿病肾病患者血脂代谢及肾功能的影响。方法选择2015年1月至2016年1月我院收治的糖尿病肾病患者120例，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各60例。对照组进行常规阿魏酸哌嗪片治疗，观察组予以阿托伐他汀钙治疗，观察比较两组血脂代谢及肾功能恢复情况。结果治治疗后与对照组LDL、TG、TC水平相比，观察组显著降低；与对照组HDL水平相比，观察组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者肾功能指标均有所改善，且与对照组尿素、尿蛋白及肌酐指标相比，观察组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀钙可以有效提高糖尿病肾病患者血脂代谢能力，有助于恢复肾功能。

简介：摘要李维民老师从事脾胃系统疾病诊治和研究四十余年，勤求古训，博采众长，对胃脘痛的认识有独到之处。李老师继承前人的宝贵经验，结合临床上的切身体会，现为全国名老中医药专家学术经验继承指导老师，在临床中，李维民教授认为本病的病因涉及外感毒邪、饮食内伤、情志失和、脾胃虚弱等多个方面，其中最直接的致病因素为气机阻滞胃络所伤，根本原因在于脾胃虚弱，病机的关键为气机升降失调；其病位在脾胃，与肝密切相关，涉及五脏；治疗上总结前人的经验，注重调畅中焦气机，健脾与疏肝并行，用药上攻补兼施，升降并用，辨证准确，加减灵活，呵护胃气，以恢复脾胃自身的生理功能为主，同时注重对患者的精神情志、饮食起居等方面的调护，疗效显著。学生随诊期间，聆听教诲，受益匪浅，现将李维民教授对胃脘痛临床经验总结如下，与同道共勉。

简介：摘要目的探讨各型边缘带脑梗死患者经血浆神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体检测后的动态变化，并评估其临床意义。方法选择我院2016年1月~2016年12月期间来我院就诊的180例脑梗死患者作为本次研究对象，所有患者按照疾病类型的不同分为皮层组、皮层下组、混合组，三组各60例，另外选取同期来我院进行体检的健康志愿者作为对照组（n=60），对三组患者以及对照组人群进行检测，均在入院时、入院48小时、入院72小时以及入院7天抽取血浆NSE、D-dimer检测并详细记录，并对四组患者的相关数据进行分析和比较，观察其变化情况。结果脑梗死各组入院时的NSE含量与对照组比较，均存在明显的统计学意义（P<0.05）；入院48小时与72小时后，含量逐渐升高，且达到顶峰，7天后明显下降；脑梗死各组入院时的D-二聚体含量与对照组比较，明显增高，有显著意义（P<0.05），入院48小时、72小时与7天后，含量逐渐升高，且达到顶峰。结论血浆NSE、D-二聚体联合测定对于急性脑梗死早期诊断与预后的判断具有重要价值，且混合型的边缘带脑梗死为更容易进展的类型，且NSE和Dimer可作为预估的评价指标。

简介：目的：研究L－PGDS的mRNA及蛋白在脑胶质瘤中的表达情况。方法：用半定量RT－PCR方法和Westermblot检测L－PGDS害脑胶质瘤组织和脑脊液的表达水平。结果：半定量RP－PCR结果，经统计学分析，L－PGDS的mRNA在正常组织中的表达水平为1．43±0．61，而在脑胶质瘤组织中的表达水平为1．07±0．27，两组比较，差异有显著意义（P＜0．05）。蛋白定量发现，脑脊液中L－PGDS在脑胶质瘤中减少。结论：发现L－PGDS的mRNA及蛋白在脑胶质瘤表达水平下降，这可能对脑胶质瘤的诊断、治疗有潜在的应用价值。

简介：摘要目的探讨血浆D-二聚体（D-Di）在急性脑梗死（ACI）患者的变化及所得数据的临床价值。方法统计86例于2018年1月至2018年6月本院收治的脑梗死患者将其设为实验组，另选本院同期体检健康的正常人40例为对照组。所有对象均通过全自动凝血仪CA-7000对其血浆D-二聚体进行检测，对检测数据分析并归纳其临床价值。结果实验组的D-二聚体水平为1.74±0.23，对照组的D-二聚体水平为0.6±0.1，实验组中急性脑梗死患者D-二聚体指标显著高于健康组；实验组中急性期阶段患者D-二聚体指标高于实验组中恢复期阶段患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆D-二聚体检测对急性脑梗死患者更有利于对疾病诊断，同时根据所得指标可了解脑梗死病情发展阶段，对临床治疗方案的调整有重要价值。

简介：摘要目的分析贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2015年1月到2017年1月期间在我院接受治疗的老年早期糖尿病肾病患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。两组患者使用胰岛素进行治疗，在此基础上对照组患者使用盐酸贝那普利片进行治疗，观察组则联合使用盐酸贝那普利片和羟苯磺酸钙进行治疗，观察对比两组患者的治疗效果和肾功能指标。结果观察组治疗总有效率达到83.1%，对照组患者的治疗总有效率为61.5%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗前scr、BUN、mAlb分别是（82.14±15.42）mmol/L、（5.58±1.24）mmol/L、（104.31±20.25）mg/24h，治疗后分别是（73.18±10.21）mmol/L、（4.58±0.88）mmol/L、（55.21±9.38）mg/24h，对照组患者治疗前前scr、BUN、mAlb分别是（82.58±15.12）mmol/L、（5.62±1.16）mmol/L、（104.55±21.21）mg/24h，治疗后分别是（78.25±10.29）mmol/L、（5.25±1.02）mmol/L、（68.45±12.24）mg/24h，结果显示观察组各项指标改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病可以取得良好效果，有助于改善患者肾功能，减轻各项症状，提高患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀钙对老年脑动脉硬化患者血脂及颅内动脉弹性指标的影响。方法选取我院2014年2月-2015年2月期间收治的老年脑动脉硬化患者90例，随机分成2组，每组45例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上服用阿托伐他汀钙。比较两组临床疗效。结果对照组TC、TG、LDL-C明显高于观察组，HDL-C明显低于观察组，血管搏动指数明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组总有效率（80.00%）明显低于观察组（95.56%），差异显著（P＜0.05）。结论阿托伐他汀钙对老年脑动脉硬化患者疗效显著，能有效改善血脂水平，降低颅内动脉弹性指标，缓解患者病情。

简介：对宫内节育环致痛经2例报分析如下。