简介：摘要目的对哨淋巴结活检联合保乳手术应用在老年乳腺癌中的疗效进行观察。方法选取本院2015年2月-2018年1月收治的156例老年乳腺癌患者临床资料进行分析对比，随机分为对照组（78例）与研究组（78例），对照组采用传统根治术治疗，研究组采用哨淋巴结活检联合保乳手术治疗，比较两组围术期情况及6个月后生活质量评分。结果研究组的术中出血量为（62.23±14.72）ml、手术时间为（73.63±12.42）min、拔管时间为（7.36±1.15）d、引流量为（100.75±22.83）ml，均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对老年乳腺癌患者应用哨淋巴结活检联合保乳手术进行治疗具有显著疗效，可减少术中出血量和引流量，缩短手术时间，提高生活质量。

简介：目的:探讨胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞(ferritinbearinglymphocytes,FBL)检测在诊断早期乳腺癌中的意义,了解FBL其与各种临床病理特征之间的关系.方法:选择167例经住院手术治疗的乳腺疾病患者作为病例组,采用流式细胞仪检测FBL占外周血中淋巴细胞总数的百分比以下简称(FBL百分率).另选择参加体检的健康女性62名作为正常对照.结果:在167例患者中,病理诊断为良性病变65例,乳腺癌102例.正常对照组FBL百分率的中位数为2.04%,良性组为2.51%,两组之间统计学差异无显著性(P=0.08).而恶性组FBL百分率中位数为9.82%,比正常对照及良性组都明显增高.在良性病变中,不典型增生组FBL百分率的中位数为5.65%,而小叶增生组为2.16%,两组差异有显著性(P=0.002).在乳腺癌中,如果把0期、Ⅰ期和Ⅱ期作为一组,FBL百分率中位数为10.13%,Ⅲ期和Ⅳ期作为另一组,FBL百分率中位数为2.45%,这两组间差异有显著性(P=0.01).在102例乳腺癌中,发生腋淋巴结转移的有47例,FBL百分率中位数为6.43%,而腋淋巴结阴性的55例,为12.58%,两组间差异有显著性(P=0.002).乳腺癌患者的FBL与是否绝经、肿块大小以及激素受体的状态无关.在分化不同的乳腺癌中,FBL百分率随分化程度降低而呈逐渐下降的趋势,差异有显著性(P=0.023).根据FBL诊断乳腺癌的受试者工作特性曲线(ROC曲线),以4.89%作为临界点,则其诊断灵敏度为79.4%,特异度为87.9%.在0期和Ⅰ期中,FBL百分率的诊断的阳性率为86.0%(43/50);在Ⅱ期中的阳性率为80.0%(36/45);而在Ⅲ期和Ⅳ期患者,7例中仅2例阳性.结论:FBL对于早期乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度,可结合钼靶、B超、红外线等影像学的检查,以提高该病的检出率.

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT对小肠淋巴瘤以及小肠腺癌患者的临床诊断效果。方法根据2009年2月至2012年2月我院的15例小肠淋巴瘤患者和12例小肠腺癌患者来进行研究分析，为患者使用多层螺旋CT诊断，分析两种疾病CT诊断特征和鉴别方式。结果小肠淋巴瘤主要在小肠远端发病，发病的范围比较广，小肠腺癌主要是在小肠近端发病，范围较小；强化模式小肠淋巴瘤缓慢上升，小肠腺癌上升快速，CTA表明，小肠淋巴瘤是肿瘤包围血管，小肠淋巴瘤会引起肠系膜淋巴结肿大。结论小肠淋巴瘤和小肠腺癌患者接受多层螺旋CT诊断和鉴别效果突出，临床中有重要应用价值，应该进行推广使用。

简介：目的：对原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤的临床特点和预后进行分析,探讨临床指标与预后的关系。方法：回顾性分析49例原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果：根据AnnArbor分期,Ⅰa期为22例（44.90%）,Ⅰb期为6例（12.24%）,Ⅱa期为14例（28.57%）,Ⅱb期为2例（4.08%）,Ⅲa期为3例（6.12%）,Ⅲb期为1例（2.04%）,Ⅳa期为1例（2.04%）。病理类型,B细胞来源40例,占81.63%,T细胞来源9例,占18.37%。全组病例1、3、5年生存率分别为91.84%、81.63%、73.47%。临床资料单因素分析显示,B症状、肿瘤数目、首次治疗疗效、国际预后指数（IPI）均为原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者生存期的预后影响因素（P〈0.05）。多因素分析提示,IPI是原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者生存期的独立预后影响因素。结论：原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤预后较好,IPI是重要的独立预后影响因素。

简介：摘要目的探讨七味白术散加减治疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎效果。方法选取2016年1月-2018年1月期间，在我院接受治疗的脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎患儿72例，采用奇偶分组法将患儿分为2组，对照组患儿接受常规治疗，实验组患儿接受七味白术散加减治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率为94.44%（34/36），高于对照组临床治疗总有效率（69.44%），P<0.05。结论脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎患儿接受七味白术散加减治疗，能够有效改善患儿的病情，值得推广应用。

简介：摘要目的探究七味白术散加减治疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎疗效体会。方法选取2016年1月到2018年1月间收治的疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎小儿98例，按照小儿的入院时间先后顺序将全部小儿分为实验组与对照组，每组小儿49例，对照组小儿采用常规治疗的方式，实验组小儿采用七味白术散加减治疗，观察两组小儿的治疗有效率、腹痛积分以及次症积分比较。结果两组小儿的腹痛积分以及次症积分比较，实验组小儿数据显著高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；实验组小儿的治疗有效率著低于对照组，组间数据比较存在差异性，统计学具有意义（P＜0.05）。结论七味白术散加减治疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎效果显著，能够淋巴结缩小，利于小儿恢复，该种治疗方式之临床诊疗具有重要意义。

简介：摘要目的本次实验将针对多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值进行讨论分析。方法本次实验选取2016年6月到2017年9月于我院就诊的30例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者为研究对象，并对其进行常规MRI平扫，对比DWI、PWI、1H-MRS的结果。结果30例患者中共有45个病灶，且分布在患者深部近中线脑白质处。在MRI扫描中，病灶T1WI呈现为等或稍低信号，T2WI则为等或稍高信号。增强扫描后，病灶实质部分则呈现为结节状、团块状，坏死情况相对少见。在DWI检查中的实质部分则为稍高信号。此外，有15个患者共21个病灶进行了PWI扫描，其结果显示为15个为低灌注，6个为等灌注。其余5例患者共7个病灶进行了1H-MRS检查，并表现为肌酸、乙酰天门冬氨酸峰降低，胆碱峰则升高。结论采用多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤进行诊断，能够提高该疾病的诊断准确率，对临床辨证具有重要价值。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。

简介：目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）的灰阶超声造影特征及其与颈部淋巴结转移的关系。方法：用灰阶超声造影评估49例PTC患者的50个结节,并根据颈部淋巴结转移情况将其分为颈部淋巴结未转移组和颈部淋巴结转移组,主要观察癌结节的灌注情况,并分析造影时间-强度曲线（time-intensitycurve,TIC）,探讨各灰阶超声造影特征与颈部淋巴结转移间的关系。结果：灰阶超声造影显示,与颈部淋巴结转移有关的超声特征主要是灌注动力学和造影TIC的始增时间（T0）、峰值时间（TP）及始增时间差。结论：特定的灰阶超声造影特征可在一定程度上提示PTC患者发生颈部淋巴结转移的可能性,对外科手术的术式选择有一定指导作用。

简介：摘要目的分析并研究改良骶管阻滞方法麻醉效应的临床。方法将40例选用骶管阻滞麻醉的患儿随机分为两组，一组采用坐标法，另一组采用计算法，分别用于手术用药量和用药方法的指定标准，观察两组的用药总量、持续时间、平面不足及麻醉效果。结果两组麻醉药容积和麻醉平面符合率均为100%，差异无统计学意义（P>0.05）。计算法组患者平均达到麻醉的时间明显短于坐标法组，差异有统学意义（P<0.05）。两组平均麻醉持续时间差异无统计学差异（P>0.05）。结论对于小儿手术患儿，使用七氟醚复合骶管阻滞麻醉能够取得较为良好的效果，术后苏醒时间短，术中追加药物量少，并发症低，值得进一步在临床中推广。

简介：摘要目的针对肘管综合症的治疗研究进展进行综合论述。方法参考近几年有关肘管综合症治疗的文献进行分析。结果肘管综合症的患者采取夹板固定、活动调节、中药熏洗、神经营养药物治疗、经滑动锻炼等非手术治疗以及原位松解术、尺神经前置术、尺神经肌内前置术等手术治疗能有效的改善患者的病情。

简介：摘要目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效。方法选取2017年的1月~2018年年的1月在我院接受治疗的120例牙体牙髓病患者，所有患者均接受根管治疗，按照患者选择的治疗方法，将患者分别纳入多次组以及一次组，一次组选择一次性根管治疗，多次组实施多次法根管治疗，对比两组临床疗效。结果一次组患者治疗总有效率与多次组相比更高；一次组治疗过程并发症发生率与多次组相比更低，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论牙体牙髓病采用一次性根管治疗与多次法根管治疗相比安全性更高，治疗时间更短且效果显著，大幅减少了并发症的发生。

简介：目的：探讨实时超声弹性成像（real-timeultrasoundelastography,RTE）组织弥散定量技术在慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断中的应用价值。方法：对46名健康体检志愿者和42例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto′sthyroiditis,HT）患者分别进行RTE检测,并行组织弥散定量分析获得弥散指数（LFindex值）。结果：健康体检志愿者组LFindex值为1.2176±0.8000,HT组LFindex值为2.4669±0.7100,用组间t检验方法进行数据分析,2组间LFindex值的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：RTE能反映HT患者甲状腺组织的弹性情况,具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的观察分析腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗中低位直肠癌的应用效果。方法选取本院收治的中低位直肠癌患者62例进行研究，将患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=32），对照组采用全直肠系膜切除术治疗，观察组采用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后排气时间与对照组相比无显著差异，P＞0.05；观察组患者病情复发率、癌细胞远处转移率低于对照组，而患者生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论在中低位直肠癌患者临床中应用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗，患者的治疗效果显著，癌细胞远处转移率低，患者的生存率高，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析加压护理干预在乳腺癌术后患肢淋巴水肿中的效果。方法此次研究的对象是选择80例乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上给予加压护理干预。观察两组患者患侧上肢水肿发生情况和发生程度。结果观察组患者术后12周上肢水肿共发生3例，发生率为7.5%；对照组患者术后12周上肢水肿共发生11例，发生率为27.5%；观察组患者术后12周上肢水肿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患侧上肢轻度水肿2例，中度水肿1例，无一例重度水肿。对照组患侧上肢轻度水肿3例，中度水肿7例，重度水肿患者1例。观察组中度和重度水肿所占比例为2.5%；对照组中度和重度水肿所占比例为20.0%。观察组中度和重度水肿所占比例低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论加压护理干预能够显著改善乳腺癌术后患侧上肢水肿情况，护理效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在患有乳腺癌且接受腋窝淋巴结清扫术治疗后出现患肢水肿患者的临床护理当中，综合护理的应用效果。方法选择我院在2017年内收治的58例乳腺癌患者进行分析，所有患者都接受腋窝淋巴结清扫术治疗且在术后患肢明显水肿，将其均分成为传统组与实验组，传统组患者接受常规护理，实验组患者则接受综合护理，对比两组患者接受不同方式护理之后的患肢水肿情况以及对于护理的满意度。结果实验组患者接受护理后水肿情况明显得到好转，且对于护理的满意度远高于传统组，两组患者的相关数据在对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在接受手术治疗后出现患肢水肿的乳腺癌患者临床护理中，给予其综合护理的整体效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要目的探讨亚甲蓝示踪的前哨淋巴结活检术（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫术（ALND）在早期乳腺癌中的应用和问题。方法回顾性分析了我院行SLNB的34例早期乳腺癌的临床和病理资料，并与同期42例行ALND的早期乳腺癌患者进行对比分析，比较两组患者的手术时间、腋下引流管留置时间、术后复发率、转移率、生存率、淋巴水肿发生率、患侧上肢麻木率等。结果SLNB组和ALND组的手术时间、淋巴水肿发生率差异无统计学意义，拔管时间、麻木发生率差异有统计学差异，术后中位随访23月（6-37月），SLNB组有一位患者于术后22个月出现同侧腋窝淋巴结复发，ALND组有1位患者于术后19个月出现胸壁复发。两组患者均无远处转移。结论在SLN阴性的早期乳腺癌中，行亚甲蓝示踪的SLNB检出率高（97.05%），复发率低，SLNB与ALND相比组织结构损伤小，术后并发症少，恢复时间更短。

简介：摘要目的分析淋巴细胞免疫与非免疫治疗封闭抗体缺乏致胚胎停育的作用。方法此研究选取的100例封闭抗体缺乏致胚胎停育患者均来自于本院，根据数字随机表法分组，A组50例患者行淋巴细胞非免疫治疗，B组50例患者基于此行淋巴细胞免疫治疗，对比两组患者妊娠结局。结果A组患者妊娠成功率为76.00%，B组患者妊娠成功率为80.00%，封闭抗体转阳率为74.00%，两组妊娠成功率对比无差异（P＞0.05）。结论淋巴细胞免疫与非免疫治疗封闭抗体缺乏致胚胎停育均具有显著的效果，对提升患者妊娠成功率具有积极的促进作用，但淋巴细胞免疫治疗后妊娠成功率稍微高于淋巴细胞非免疫治疗，且封闭抗体转阳率较高。

简介：摘要目的研究分析老年患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗的临床价值。方法此次研究的对象是选取该院2014年6月—2016年5月收治的64例老年乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机分组法原则将患者均分为两组。对照组患者采用传统根治手术治疗，观察组患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗。对两组患者临床指标进行比较；术后随访6个月，比较两组患者术后美容效果。结果观察组患者术中出血量为（69.3±11.8）mL、手术时间为（71.2±11.3）min、引流拔管时间为（5.0±1.1）d、总引流量为（100.6±12.6）mL，对照组患者分别为（131.7±14.6）mL、（93.8±13.4）min、（17.6±2.4）d、（185.4±16.7）mL，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者满意率93.75%比对照组71.88%高（P<0.05）。结论保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗老年乳腺癌临床效果显著，手术时间较短，术中患者出血量较少，且术后恢复较快，可大大缩短引流时间，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的观察在临床非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的治疗当中，经患者尿道给予双极等离子针状电极肿瘤整块切除治疗的实际效果。方法选择我院在2017年4月至2018年1月期间收治的56例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者为相关对象，将其随机均分成为参照组与研究组，参照组患者需接受常规方案治疗，研究组患者则接受双极等离子针状电极方案治疗，对比两组患者接受不同方案治疗后的并发症情况与相关临床指标。结果研究组患者接受治疗后并发症发生例数少于参照组，且相关指标明显优于参照组对象，具体数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论针对患有非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的手术治疗而言，双极等离子针状电极治疗方案的效果较好，值得在临床中推广。