简介：摘要目的探究益气导滞汤对脊柱骨折脱位术后患者气滞血瘀型腹部胀痛的临床价值。方法选取我院2016年6月-2018年5月收治的100例脊柱骨折脱位术后气滞血瘀型腹部胀痛患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组各50例，其中对照组采取常规西医治疗，研究组采取益气导滞汤治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果研究组的临床治疗总有效率高于对照组，且临床效果优于对照组，有统计学意义（p＜0.05）。结论采用益气导滞汤对脊柱骨折脱位术后气滞血瘀型腹部胀痛的患者具有较高的临床价值，可以有效改善患者腹部胀痛的临床症状，提高临床治疗效果，有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨降阶梯思维在急诊胸痛患者中的应用效果。方法抽选我院急诊医学部2016年2月-2017年2月来诊的200例胸痛患者临床资料，随机分为两组，即实验组和对照组，每组100例。对照组采用传统方式治疗，实验组采用降阶梯思维方式治疗。结果实验组抢救成功率96%（96/100）及护理满意度95%（95/100）均明显高于对照组的抢救成功率68%（68/100）及护理满意度61%（61/100），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用降阶梯思维模式，有利于保障患者安全，提高医疗质量，减少误诊漏诊率，值得推广。

简介：摘要目的浅析并研究心内科护理管理中细节思维管理模式应用的效果。方法此次研究的对象是选择该院2016年4月—2017年4月在该院治疗的心内科患者144例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组。对照组患者按照传统常规护理方式进行，对观察组患者采取细节思维管理方式。对比两组患者的不良事件发生率和对护理人员的满意度。结果对照组不良反应事件发生率为19.44%，观察组不良事件发生率为6.40%，观察组患者不良事件发生率明显降低，与对照相比差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者总满意度为66.67%，观察组总满意度为90.27%，观察组总满意度明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.01）。结论细节思维管理模式在心内科护理管理中应用有显著效果，值得临床护理推广。

简介：随着信息时代的发展,在医学检验教学中,传统的教学模式存在一定的不足,使得创新思维和问题意识能力的培养凸显的日趋重要。故此我们努力探索新的教育方法,利用现代技术教学手段,有机地将＂病例为引导＂、科研性学习方法,融于实验课、理论课、见习、实习等医学检验教学全过程中,从而能够提高教学效果,培养高质量的医学检验人才。

简介：摘要目的研究并探讨视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕的诊断意义。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月～2015年10月收治的80例眩晕患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行视频眼震电图检查，根据结果对外周性眩晕和中枢性眩晕进行鉴别。结果本组中枢性眩晕患者42例（52.5%），外周性眩晕患者38例（47.5%）。结论视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕具有较高的诊断意义。

简介：摘要目的多层螺旋CT与心脏超声心动图检查对肥厚型心肌病诊断的对比评价。方法选取我院48例肥厚型心肌病患者作为研究对象，分别采用多层螺旋CT检查与心脏超声心动图检查，对比检查结果。结果超声心动图诊断出25例肥厚型心肌病，阳性率为52.08%；多层螺旋CT诊断出48例肥厚型心肌病，阳性率为100%。两组对比有明显差异（X2=30.247），P＜0.05。结论心脏超声心动图对非对称性室间隔肥厚具有良好的诊断效果，多层螺旋CT心脏检查的范围广，图像清晰，整体效果优于心脏超声心动图，值得推广应用。

简介：摘要目的比较双源CT与超声心动图两种检查方法在先天性心血管疾病诊断中的应用价值。方法共收集2017年2月至2018年2月期间临床确诊的60例先天性心血管急病患者。其中包括心血管内畸形患者22例，心脏畸形患者18例、大血管或者连接部位畸形患者20例。均行西门子双源CT检查和经胸超声心动图检查，将检查结果分别记为试验组和对照组，评价两种检查方式的诊断准确率。结果结果显示试验组先天性心血管疾病总检出率为96.7%（包括心血管内畸21例，心脏畸形17例和大血管或者连接部位畸形20例），对照组先天性心血管疾病检出率为83.3%（包括心血管内畸20例，心脏畸形14例和大血管或者连接部位畸形16例），两组检出率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于先天性心血管疾病患者采用双源CT检查，可以有效提高疾病的检出率，对于后续的诊疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨批判性思维在创伤性胰腺炎患者中的护理经验，旨在提高该病的临床护理水平。方法回顾性分析30例创伤性胰腺炎患者的临床资料总结该类患者在入院评估、围手术期护理观察的批判性思维方法。其中9例采用B超或CT引导下穿刺置管引流，手术治疗21例。结果30例患者均治愈。患者对护理人员的满意度均在95%以上，无1例护理差错，无患者投诉。结论护理人员应用评判性思维的护理方法，对创伤性胰腺炎患者进行护理，促进患者安全和提高患者满意度。

简介：正确的临床诊断与科研思维对医学生是非常重要的。在国内教学体制尚未能做到完全与国际接轨的情况下，通过对临床医学专业学生开设具有一定深度的检验医学相关课程，提高其临床诊断思维能力及其综合科学素养，对于培养临床医学知识、检验医学知识和科学研究技能等的准临床医师是非常必要的。

简介：摘要目的探讨口鼻套取器在鼻胆管引流术中的应用价值。方法将99例因胆总管结石行鼻胆管引流术的住院患者随机分成口鼻套取器组（n=50）和导丝介入法组（n=49），比较两组的一次性套取成功率、套取时间及相关并发症发生率。结果一次性套取成功率口鼻套取器组高于导丝介入法组（P＜0.05）；口鼻套取器组套取时间比导丝介入法组短（P＜0.05）；传统导丝组咽喉部粘膜损伤率高于口鼻套取器组（P＜0.05）；鼻出血，引流管打折及脱出并发症发生率两组对比没有统计学差异。结论口鼻套取器在鼻胆管引流术中不仅提高了一次套取成功率，还缩短了套取时间，使器械护士（操作者）可以更加简单、便捷的进行此项操作，同时减少患者的咽喉部粘膜损伤，提升患者的满意度。

简介：摘要目的对扩张型心肌病和缺血性心肌病采用超声心动图（二维、M型及多普勒超声心动图）诊断的临床价值进行分析。方法以我院收治的58例心肌病的患者为研究目标，其中扩张性心肌病（DCM）有28例，缺血性心肌病（ICM）则有30例，两组均实施超声心动图诊断，对其心脏形态学结构指标、血流动力学指标进行分析。结果超声心动图提示两组患者的左室内径均增大，DCM组增大尤为显著，伴有全心扩大，室间隔及左室心肌不增厚甚至弥漫性变薄，左室壁呈显著弥漫性运动减低。二尖瓣环径明显扩大，瓣口反流明显。ICM组则左心扩大，右心扩大不明显，左室壁运动减低幅度不一致，呈节段性、不运动甚至矛盾运动，且此处心肌变薄回声增强，常伴有缺血以外的室间隔及（或）左室心肌增厚，运动相对增强的现象，二尖瓣环径基本无改变。CDFI两组均出现心腔内血流颜色暗淡，但是DCM组明显高于ICM组，P<0.05。结论超声心动图对于扩张型心肌病和缺血性心肌病的诊断有明显的鉴别价值，且是无创性诊断，其诊断价值较高，效果显著。

简介：摘要目的细节思维管理理论已经成功的运用到社会管理的各个领域，并在多方面中发挥了巨大的作用。方法细节思维管理理论也已经成功运用在心内科护理质量管理当中，由于心内科护理的特殊性，需要应用节思维管理理论，推进心内科护理质量管理工作的持续健康改进，提高心内科护理质量，完成医院等级评审的工作目标。结果将细节思维管理理论贯穿在心内科护理的质量管理，并推进细节思维管理理论在心内科护理管理的持续改进。结论找出护理问题细节根源，不断提高心内科护理质量水平，推进医疗体制改革的不断深入发展，和我国医疗事业的发展。

简介：摘要目的通过比较川崎病患儿与正常患儿心功能对比，从而为川崎病患儿早期明确诊断积极干预可减少心血管的受损，改善及其预后。方法选取2017年02月至2018年02月在邵阳市中心医院诊断为川崎病的36例行心脏彩超检查的患儿，其中有冠状动脉扩张的15例与冠状动脉未扩张的31例使用高频探头获得左室射血分数；采集左冠状动脉内径、右冠状动脉内径、左室射血分数、Tei指数，川崎病组和对照组进行比较。结果36例川崎病患儿中，Tei指数、左室射血分数、左右冠状动脉与对照组相比，均有不同程度受损。结论1、临床诊断为川崎病儿童，冠状动脉未扩张，虽左室射血分数无明显改变，但是冠状动脉均提示存在受损。2、川崎病患儿心功能受损与冠状动脉扩张与否无关。

简介：分子诊断学是临床检验诊断学专业硕士研究生的必修课，为了在这门课程教学中实现对研究生科研思维能力和创新能力的培养。笔者经过不断的探索．对教学内容、教学方法和考试方法等进行改革，初步达到了预期效果。

简介：[摘要 ] 目的：探究护生临床实习适应不良与批判性思维能力之间的相关性，为护理管理者及教育者改善临床实习适应不良情况和提高批判性思维能力提供一定的理论依据。 方法：采取方便抽样法抽取上海市某三甲医院 2018-2019年实习护生 90名，采用一般资料问卷、批判性思维能力测量中文版 (CTDI-CV)和护理学生临床实习适应不良量表进行调查。 结果：实习后，男学员卷 2问卷的值显著低于女学员（ 210.13±54.88 vs 247.69±49.16,p=0.01）。实习后，对护理学喜爱、一般以及不喜爱的学员在卷 1问卷上的值出现了显著的差异性（ 100.56±26.18 vs.94.46±17.40 vs 79.87±29.95 ,p=0.007）。结合老师的教学模式比较中，按照是否老师在课堂上进行病例分享，参与分享的老师和不参与分享的老师，其接受教育的学员在实习后卷 1问卷上的值出现有统计学差异的趋势（ 99.11±21.76 vs84.73±23.29,p=0.054）。 结论：学员的性别差异和老师的教学模式和教学态度可以引起护生在实习阶段发生不同程度的临床实习适应不良，并由此影响到对学员批判性思维培养的效率。因此带教老师在整个带教的过程中，需要进行着重关注