简介：摘要重复经颅磁刺激（rTMS）是一种较其他常规疗法更为安全、对患者神经创伤性更小的抑郁症（MDD）临床治疗办法。rTMS主要通过磁刺激前额皮质形成局部强磁场，进而使相应神经元去极化，由此起到调节修复脑内负责情绪调节、致发抑郁症状相关神经回路的作用。

简介：摘要目的探讨颅前窝底脑膜瘤患者经眶上锁孔入路和经传统额下入路手术治疗疗效的比较分析。方法从2016年3月~2018年3月间我院收治的颅前窝底脑膜瘤患者42例作为本次研究的研究对象，按照手术入路的不同分为两组，一组为观察组，经眶上锁孔入路进行手术，一组为对照组，采用传统的额下入路进行手术，观察比较两组患者手术基本情况及术后并发症的发生情况。结果观察组和对照组肿瘤全切率和术后并发症发生率比较没有明显差异（P＞0.05），观察组的手术时间明显少于对照组，术中出血量明显少于对照组，术后住院时间明显缩短（P<0.05）。两组患者治疗后均无死亡出现。结论经眶上锁孔入路用于治疗颅前窝底脑膜瘤相较于传统额下入路操作更为安全，且手术时间短、术中出血少，是一种安全有效的治疗方式

简介：摘要目的观察加味逍遥散联合经颅磁刺激治疗围绝经期失眠的疗效。方法46例围绝经期失眠患者随机分成对照组和治疗组，治疗组予加味逍遥散配合经颅磁刺激治疗，对照组则给予地西泮片，使用方式为口服。在两个小组病患治疗21天后对其PSQI评分展开对比。结果通过治疗后观察病患的PSQI评分，发现全体病患状况均有好转，其中治疗组的效果比对照组更佳，差异明显（P＜0.05）。结论加味逍遥散结合经颅磁刺激治疗围绝经期失眠疗效显著。

简介：摘要目的探讨肛裂切除术和纵切横缝术对肛裂患者的临床治疗情况。方法根据2012年1月至2014年1月我院的60例肛裂患者来进行研究分析，有32例患者接受了肛裂切除手术，有28例患者接受了纵切横缝术，对两组手术方式的临床效果和预后进行对比分析。结果两组的手术治疗有效率不存在统计学差异性（P>0.05），两组的愈合时间和疼痛情况存在统计学差异性（P<0.05）。结论肛裂患者可以选择肛裂切除术和纵切横缝术治疗，其效果均比较好，两种手术的愈合时间、疼痛和并发症各有优劣，需要视情况使用。

简介：摘要目的研究分析产钳术、胎头吸引术在阴道助产中的临床效果，比较这两种助产方式各自的优缺点，选择合理的助产术式。方法通过对本院阴道助产的46例产妇，其中产钳助产25例，胎吸助产21例。对其资料作回顾性研究分析，以了解两种助产方式具体效果及母婴损伤进行比较。结果产钳助产术的母体损伤明显高于胎头吸引组，而胎头吸引助产术的新生儿损伤又高于产钳助产术组。结论胎头吸引术对于基层医师特别是产钳经验不足的医师更为适用，正确操作安全性较高；产钳助产术适用的范围更广，但技术掌握较困难。通过仔细检查后选择合理的助产技术，可以明显降低剖宫产率，保护母婴安全。

简介：摘要目的探讨气压弹道碎石术与钬激光碎石术在治疗输尿管结石中的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的输尿管结石患者90例作为研究对象，根据患者选择临床治疗方式差异将其分为对照组、观察组，对照组应用气压弹道碎石术治疗，观察组应用钬激光碎石术治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果在一次性碎石成功率与结石排净率方面观察组明显高于对照组（p<0.05），在住院时间与并发症率方面观察组显著低于对照组（p<0.05），差异均有统计学意义。结论在输尿管结石治疗中，钬激光碎石术碎石成功率与结石排净率均高于气压弹道碎石术，术后患者恢复更快，并发症率低，临床应用价值显著。

简介：摘要目的观察治疗白内障不同手术方式的临床疗效。方法随机抽取眼科2017年6月~2018年1收治的55例（58眼）白内障患者，根据接受不同手术方式进行分组，A组28例患者选择小切口劈核术进行治疗，B组27例患者选择超声乳化术进行治疗，比较两组患者术后裸眼视力及术后并发症发生率。结果A组患者治疗1周后视力平均为（0.59±0.21），B组患者术后1周后裸眼视力平均为（0.58±0.19），在术后裸眼视力比较上两组差异较小P>0.05；A组患者术后1例患者出现并发症，B组4例出现并发症，B组患者并发症发生率明显高于A组P<0.05。结论两种手术方式都能有效治疗白内障提升患者视力，但超声乳化术对角膜内皮损伤较大，术后并发症几率更高，建议选用小切口劈核术进行治疗。

简介：摘要目的研究分析210例高龄腹腔镜胆囊切除术患者的护理体。方法此次研究的对象是选择我院210例高龄腹腔镜胆囊切除术患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组210例患者均痊愈出院。结论术前宣教、术中正确评估和护理是重点，采取正确完善的护理是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨产钳助产术和胎头吸引助产术在阴道助产中的应用效果。方法选用2015年6月至2017年6月期间我院分娩的56例自然分娩产妇为研究对象，均分为对照组和观察组，分别应用产钳助产术和胎头吸引助产术，对比两组产妇妊娠结局情况、新生儿妊娠结局情况。结果两组产妇的产后出血、阴道壁血肿、宫颈裂伤、会阴裂伤、切口感染比较，统计学无比较意义，两组新生儿的锁骨骨折、头皮血肿、颅内出血、新生儿黄疸的比较，统计学无比较意义，面部皮肤损伤观察组更低。结论产钳助产术和胎头吸引助产术在阴道助产中均优一定程度的应用效果，两种方法进行比较，各存在优缺点，与实施的临床医师有着密切的联系，在选择助产方案时，应根据孕妇的具体情况进行合理选择，减少母婴损伤。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术的术中护理配合和护理体会。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月-2016年10月行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的107例患者，将其术中护理资料进行回顾性分析。结果本研究107例患者有98例手术顺利，最后痊愈出院，治愈率为91.59%，所有病例均无严重并发症发生。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术期间和谐的手术配合能够稳定患者情绪，提高手术效果，增强临床疗效，促进患者康复。

简介：摘要目的观察分析应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床效果。方法回顾性分析我院2015年8月-2017年3月收治的44例应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区病变患者的临床资料，采用格拉斯哥预后评分（GOS）评价临床效果。结果本组44例患者中，肿瘤全部切除39例，大部分切除3例，部分切除2例，取得的临床结果满意。术后，所有患者均未出现寰枕关节不稳定的临床症状；术后，对所有患者随访6个月，均未发现肿瘤复发。出院时，预后良好37例，差6例，死亡1例。术后，本组发生颅神经损伤2例、皮下积液5例、脑脊液漏1例以及脑干或脊髓血管痉挛2例，并发症发生率为%22.73。结论应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床效果显著，可以进行广泛的临床推广。

简介：摘要目的研究重复经颅磁刺激（r-TMS）对脑卒中神经功能恢复、焦虑抑郁情绪的影响。方法选取符合入组标准并完成研究的脑梗死急性期患者70例，分为对照组34例和r-TMS治疗组36例。所有患者均给予常规药物治疗和康复训练，r-TMS治疗组则在非受累侧初级运动皮质区（M1区）进行1Hz的r-TMS治疗，对照组给与假刺激。于治疗前、治疗后1个月、3个月进行修正Rankin量表（mRS）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、汉密尔顿焦虑抑郁评分（HAMA、HAMD）并进行统计分析。结果1）对照组和r-TMS治疗组治疗后1个月、3个月mRS、NIHSS、HAMA、HAMD均有显著改善。2）r-TMS治疗组治疗后1个月、3个月mRS、NIHSS较对照组明显降低有显著性差异。3））r-TMS治疗组较对照组治疗后1个月、3个月HAMA、HAMD评分无显著差异。结论r-TMS治疗有助于脑梗死后神经功能缺损的恢复。

简介：摘要目的分析MRI在原发性颅内淋巴瘤临床诊断以及鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年1月—2017年12月期间我院住院收治的患有原发性颅内淋巴瘤的患者40例，所有患者均行MRI常规序列、DWI成像及增强扫描。观察MRI诊断与病理诊断结果和MRI诊断的影像资料表现。结果MRI诊断与病理诊断符合率为95.0%，具有一定的特异性影响表现。结论MRI在原发性颅内淋巴瘤鉴别与诊断中具有重要的应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的对于微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的围手术期的观察，并且分析有效的护理方法。方法本研究所有选择的研究对象均为进行微弹簧圈栓塞治疗的颅内动脉瘤患者，所有患者的入院时间为2016年1月到2017年8月，本研究选择36例患者作为研究对象，对于本研究所有研究对象的临床资料进行回顾性分析，调查患者进行手术治疗的效果，并分析相关的护理措施。结果本研究36例患者，没有一例患者死亡，所有患者经过有效的治疗和护理以后，患者均恢复健康。结论对于颅内动脉瘤患者，为患者选择采用微弹簧圈栓塞进行治疗同时为患者配合针对性的护理措施进行干预，能够有效的改善患者的症状，促进患者的恢复，降低死亡率，值得推广应用。

简介：摘要目的分析颈动脉内膜增厚与颅内动脉硬化的相关性及临床检测意义，旨为临床诊治提供参考依据。方法选取2016年3月~2017年2月我院收治的30例动脉内膜增厚患者作为观察组，另选取同期来我院进行体检的30例健康者作为对照组。两组患者均行动脉超声及头颅磁共振血管成像（MRA）检查。比较两组动脉硬化检出率，进一步对观察组中颈动脉内膜厚度与MRA脑动脉硬化检出率进行分析比较。结果观察组患者中检出颅内动脉硬化13例，对照组检出2例，观察组颅内动脉硬化检出率43.33%明显高于对照组的6.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。30例观察组患者中，内-中膜厚度1.1mm患者5例，检出颅内动脉硬化1例，检出率20.0%；内-中膜厚度1.2mm患者12，检出动脉硬化4例，检出率33.3%；内-中膜厚度1.3mm患者10例，检出动脉硬化5例，检出率50.0%；内-中膜厚度大于1.4mm患者3例，检出动脉硬化3例，检出率100.0%。结论颈动脉内膜增厚与颅内动脉硬化密切相关，临床中颈动脉内膜增厚检测对于颅内动脉硬化的早期预测、诊治及预后具有重要意义。

简介：摘要颅内动脉瘤是临床中常见的疾病之一，近年来，其在我国的发病率居高不下，虽然在各地呈现不同程度的发病数据，但总体的发病率、病死率及致残率均很高。笔者通过对近年来颅内动脉瘤的流行病学和主要发病机制两方面进行了综述，拟探讨颅内动脉瘤发病的根本原因。

简介：摘要目的比较高频、低频重复经颅磁刺激（rTMS）在急性期脑梗死运动性失语患者功能康复中的作用。方法选取自2014年4月至2017年4月在大连市友谊医院神经内科治疗的75例急性脑梗死合并运动性失语的患者，随机分成高频rTMS组（25例）、低频rTMS组（25例）、对照组（25例）。对照组仅进行常规药物及言语训练，低频rTMS组在对照组基础上予以1Hz磁刺激治疗右侧Broca同位区，高频rTMS组在对照组基础上予以5Hz磁刺激治疗Broca区，均为每天1次、每次15min，连续10d；比较3组患者治疗前、10d治疗后、治疗后1个月的汉语失语ABC检查表，评价其语言功能。结果3组患者10d治疗后、治疗后1个月ABC评分均较治疗前显著提高（P<0．05）。3组患者治疗前ABC评分无显著差异。低频组与对照组比较，10d治疗后、治疗后1个月ABC评分显著提高。高频组与对照组比较，10d治疗后、治疗后1个月ABC评分显著提高。低频组与高频组比较10d治疗后、治疗后1个月ABC评分无显著差异。结论优势半球Broca区高频rTMS及右侧Broca同位区低频rTMS均有利于急性期脑梗死患者运动性失语的功能康复。

简介：摘要目的总结脑室内颅内压持续监测和阶梯式治疗重型颅脑外伤临床效果，为临床提供参考。方法选择2016年1月——2018年3月我院收治的70例重型颅脑外伤患者作为研究对象，本组病例均接受SOPHYSA?（索菲萨）脑室脑温型探头颅内压监测，并依据患者个性化颅内压监测表现予以对应的阶梯式治疗，总结本组病例治疗预后。结果本组病例一次性脑室穿刺成功67例，二次穿刺成功3例；手术后均获得4~15个月随访，平均（5.15±2.04）个月，依据格拉斯哥预后评分（GOS）评估，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）评分6~8分者预后良好率明显高于不足6分者，重残率，植物状态率明显低于不足6分者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑外伤患者的治疗中，采用脑室内颅内压持续监测并以此展开阶梯式治疗，有助于控制患者颅内压，提升预后效果，减少重残率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察并分析重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效和预后。方法选取我院收治的120例重型脑外伤患者作为研究对象，将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各60例，对照组应用颅内减压治疗，观察组应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效与预后效果。结果对照组的存活率为76.7%，观察组的存活率为88.3%，观察组明显高于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组的并发症总发生率为15.0%，观察组的并发症总发生率为6.7%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效显著，预后效果佳，值得临床推广。

简介：摘要目的研究高血压性脑出血微创清除术后并发颅内再出血的相关因素。方法筛选出本科室2016年5月到2017年5月期间收治的92例高血压性脑出血患者作为研究对象，所有患者均行微创清除术治疗，按照术后是否并发颅内再出血将患者分为对照组与观察组各46例，对照组未并发颅内再出血，观察组并发颅内再出血，对比两组患者的各项临床指标，分析导致术后并发颅内再出血的相关因素。结果术前GCS评分、术前收缩压、血流量、手术时机、术中止血困难、术后收缩压是高血压性脑出血微创清除术后并发颅内再出血的影响因素。结论高血压性脑出血微创清除术后并发颅内再出血的相关因素有很多，临床治疗与护理时应积极消除危险因素，以降低颅内再出血的发生率。