简介:目的探讨颈椎后路椎弓根螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折的临床效果。方法2001年10月至2006年4月收治15例不稳定Hangman骨折患者,骨折按照Levine—Edwards分型:Ⅱ型3例,ⅡA型4例,Ⅲ型8例。入院后均给予颅骨牵引,行颈后路切开复位、椎弓根螺钉内固定术治疗。在复位不完全时,脱位不严重者采用C2,3复位固定;脱位严重时,在C2椎弓根钉和C3侧块螺钉固定的基础上,增加C4的侧块螺钉固定。结果术后随访3~30个月,平均17个月。6例术前脊髓功能Frankel分级为D级的患者术后恢复至E级,所有患者术后复查X线片示:骨折全部获得骨性愈合,无明显的颈椎功能受限。结论C2,3或C2,4后路椎弓根螺钉内固定手术是治疗不稳定Hangman骨折的有效方法,可达到早期复位、坚强固定的目的。
简介:摘要目的分析肱骨髁间骨折的手术治疗方法和效果。方法搜集2012年2月—2013年2月我院接收的肱骨髁间骨折35例患者,对其手术治疗的方法和效果进行总结性分析。结果35例患者治疗有效率是94.29%,随访1年肘关节功能优良率是97.14%,治疗效果较好,结果有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨髁间骨折的手术治疗效果较好,治疗有效率较高,肘关节功能恢复情况良好,值得推广。
简介:摘要:目的探讨复杂胫骨平台骨折最佳手术时机与手术方式的选择。方法105例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折急诊或择期分别采用膝前外侧单切口单钢板内固定(A组,26例)、膝内外侧双切口双钢板内固定(B组,27例)、膝前正中直切口双钢板内固定(C组,30例)、膝前后联合入路单或双钢板内固定(D组,6例)、小切口或闭合复位外固定架固定(E组,16例)。结果术后均获随访26~110个月,平均36.5个月;闭合性骨折不同手术时机切口并发症发生率:58.3%、45.5%、13.3%、2.4%、33.3%。5组术中平均出血量:(265.7±125.0)、(373.7±137.3)、(308.4±120.5)、(461.7±90.4)、(95.6±31.6)ml;内固定失效率:23.1%、3.7%、3.3%、0%、25%;膝关节功能优良率:76.9%、85.1%、93.3%、100%、68.8%。结论手术时机在伤后6~8d局部软组织肿胀消退、皮肤皱纹出现时最佳,切口并发症最少;多种手术入路与手术方式的灵活、合理应用,有利于高效治疗复杂胫骨平台骨折。
简介:摘要目的探讨分析手术治疗距骨骨折的临床效果。方法从我院近两年收治的距骨骨折患者中随机抽取40例作为本次研究对象,根据Hawkins进行骨折分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型16例,Ⅲ型13例,Ⅳ7例。根据不同手术治疗方法,将其随机分为对照组和观察组,每组患者20例。对照组采取切开复位的内固定治疗方法,观察组采取关节镜辅助手术治疗方法,比价两组手术治疗优良率。结果对所有接受手术治疗的患者进行6~48个月的随访,并根据美国足踝协会后足评分系统评定,观察组与对照组治疗优良率分别为90%和75%,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论距骨骨折患者采取手术治疗,根据患者情况制定科学合理的手术方案,采取适当的手术实际进行复位固定,尽量保留血运,术后配合适当的功能锻炼,可以获得比较好的临床治疗效果。
简介:目的探索锁骨粉碎性骨折的手术治疗方案与临床效果。方法选取我院2011年1月--2015年12月期间收治的20例锁骨粉碎性骨折患者的临床资料,并将其随机分为研究组和常规组,每组10例。常规组使用单纯的重建钢板内固定方案治疗,研究组复位时使用克氏针临时辅助固定后,再使用重建钢板固定治疗方案。对比两组患者手术时间、术中血量、术后并发症、骨折愈合时间四个方面。结果研究组患者的手术时间、术中血量与对照组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症、骨折愈合时间上两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨粉碎性骨折采取手术治疗时,复位会存在一定的难度,使用克氏针临时固定,可以有效地维持锁骨的生理弧度,再使用重建钢板内固定,从而使得手术步骤简化,达到快速固定骨折的效果。
简介:[摘要 ] 桡骨远端骨折是临床上最常见的上肢骨折,目前该类骨折的最佳治疗方式仍存在争议。桡骨远端骨折的治疗包括保守及手术治疗, 其中, 手术治疗包括经皮克氏针闭合复位术、外固定支架固定术、钢板螺钉内固定术、腕关节镜手术、小切口微创手术、髓内钉内固定术、骨或骨替代物填充术及人工腕关节置抱换术等。上述方法的治疗效果及适应证各不相同 , 本文就桡骨远端骨折的 手术 疗研究进展作一综述。
简介:摘要目的观察胫骨平台骨折的分类及手术治疗效果。方法选择我院收治的38例胫骨平台骨折患者作为本次观察对象,收治时间为2012年5月至2015年5月,采用随机分组的方式将38例患者分成两组,对照组采用经膝前正中切口锁定钢板内固定治疗,实验组采用双切口双钢板内固定治疗,观察两组胫骨平台骨折患者术中出血量、并发症发生率及术后生活质量评分。结果对照组并发症发生率(31.58%)明显高于实验组(5.26%),且两组术中出血量及术后生活质量评分均存在显著差异(p<0.05)。结论针对胫骨平台骨折患者采用双切口双钢板内固定治疗的临床疗效显著,并发症少,值得临床推广。