简介:目的:探讨血管成像在腹腔镜中间入路右半结肠癌D3根治术中的临床价值。方法:将2013年10月至2015年5月收治的56例右半结肠癌患者分为实验组与常规组,实验组术前行64排螺旋CT血管成像,明确肠系膜上血管及其分属支走行;常规组术前不行血管成像,均行腹腔镜辅助中间入路右半结肠癌D3根治术。对比两组临床资料、手术资料、术后3年生存率等。结果:56例均顺利完成腹腔镜中间入路右半结肠癌D3根治术,两组患者性别、年龄、体质指数、病理分期(TNM分期)、清扫淋巴结数量、术后排气时间、术后并发症差异无统计学意义。实验组手术时间、术中出血量、意外损伤血管数量优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后3年生存率为64.29%(18/28),常规组为57.14%(16/28),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜中间入路右半结肠癌D3根治术前行血管成像,利于指导手术操作,可避免血管意外损伤,减少出血量,缩短手术时间,降低手术难度,增加了手术效率与安全性。
简介:摘要:目的:探讨瑞马唑仑在重症监护病房(ICU)危险性上消化道出血患者胃镜操作中的安全性。方法:本研究为单中心、回顾性研究,在胃镜检查的患者中比较瑞马唑仑与丙泊酚的镇静效果。主要结局为治疗相关不良事件(AEs)的发生率。次要结局为拔管时间、ICU停留时间和胃镜操作时间。结果:102例患者中,35例接受了瑞马唑仑治疗,67例接受了丙泊酚治疗。与丙泊酚组比,瑞马唑仑组心动过缓和谵妄事件发生率较低,两组差异具有统计学意义(P<0.05);且ICU停留时间瑞马唑仑组明显短于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以瑞马唑仑为基础的镇静可能减少了ICU停留时间,降低了镇静药物的不良事件发生率,它可以作为ICU危险性上消化道出血患者胃镜操作中的一种有前景的镇静药物。