简介：摘要目的探讨腹部皮瓣转移修复手外伤的综合护理的方法及临床治疗效果。方法对97例实施腹部皮瓣转移修复手外伤围手术期患者进行综合护理，包括术前心理护理、术后肢体妥善固定、皮瓣血运的严密观察、预防感染、有效的镇痛、合理的早期康复训练、中医饮食及理疗等。结果97例移植皮瓣全部成活，手外形及功能恢复满意。结论腹部皮瓣转移修复术后，综合护理方法的合理实施，是移植皮瓣成活、手外形及功能恢复的关键。

简介：摘要目的探究分析标准大骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2013年4月-2014年4月我院收治重型颅脑损伤患者104例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组52例。对观察组和对照组分别给予标准大骨瓣治疗法和常规骨瓣开颅术治疗法，比较观察组和对照组患者手术后第1、3、5天内颅内压变化情况。结果观察组治疗后第1、3、5天内颅内压分别为（22.99±3.23）mmHg、（19.11±1.99）mmHg、（13.99±2.99）mmHg；对照组治疗后第1、3、5天内颅内压分别为（28.77±3.99）mmHg、（25.99±2.69）mmHg、（20.44±2.98）mmHg。与治疗之前相比，治疗之后第1、3、5天两组患者颅内压都明显降低，具有统计学意义，P＜0.05；治疗之后第1、3、5天内观察组颅内压下降程度明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论标准大骨瓣应用于重型颅脑损伤，具有良好的效果，值得推广使用。

简介：摘要目的分析额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝的护理方法和效果。方法本次对象为我院2015年5月—2018年1月收治额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝患者77例，将其随机分成2组37例基础护理对照组，40例综合护理实验组，比较2组结果。结果护理后，实验组GOS评分为（4.45±1.19）分，比对照组的（2.98±0.07）高。并发症发生率为5.0%，比对照组的21.6%低，统计有差异（P<0.05）。结论给予额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝患者综合护理，能降低并发症发生率，改善预后，值得学习。

简介：摘要目的探讨额颞硬膜外入路显微手术治疗海绵窦区三叉神经鞘瘤的疗效。方法对我院2009年1月至2011年10月间收治的8例海绵窦区三叉神经鞘瘤的手术患者进行回顾性分析。结果所有病例都采用额颞硬膜外入路，全切除6例，次全切除2例。结论额颞硬膜外入路可适用于鞍旁型三叉神经鞘瘤，该入路能安全切除肿瘤，提高手术切除率，减少术后并发症。

简介：摘要目的探讨小腿前外侧皮瓣修复膝关节周围肿瘤切除后软组织缺损的手术方法及效果。方法2009年1月－2011年1月，收治9例膝部肉瘤患者，男性5例，女性4例，年龄28～67岁（平均45岁）。病理分类滑膜肉瘤3例，鳞癌2例，恶性纤维组织细胞瘤2例，纤维肉瘤2例。广泛切除术后创面均伴软组织缺损，缺损大小10cm×7cm～16cm×10cm。采用以腓浅动脉为蒂的小腿前外侧皮瓣，逆行修复缺损。结果术后皮瓣均顺利成活，随访时间6～18个月。皮瓣质地柔软，外观无臃肿，功能良好；局部无复发。结论以腓浅动脉为蒂的小腿前外侧皮瓣，血供可靠、不牺牲主干血管，用于修复膝部软组织肉瘤切除后的组织缺损可取得较好临床效果。

简介：摘要目的探究大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的应用价值。方法本研究选取2012年5月～2015年2月来我院诊治的颅脑外伤患者100例，分为对照组和治疗组，各50例，术前均给予常规治疗，均为全麻。对照组行额颞瓣、颞顶瓣以及额瓣部位的常规减压，手术过程中骨窗面积不超过8cm×6cm。治疗组给予大骨瓣开颅减压术治疗，术后均严密观察患者各项生命指标，同时给予吸氧、营养支持、维生素抗感染等治疗。结果患者均顺利完成手术治疗并度过急性期，经过治疗后，治疗组总有效率为92%，死亡2例，死亡率为4%；对照组总有效率为64%，死亡10例，死亡率为20%；治疗组的显效率、总有效率均显著高于对照组，而死亡率显著低于对照组（P<0.05）。结论大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的具有较好的应用价值，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨逆行腓肠神经营养血管皮瓣临床应用的特点。方法2005年5月—2012年12月采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下段10例，踝部6例，足背部2例，皮瓣切取面积5cxm6.5cm—10cmx12cm。结果18例皮瓣全部成活，经2—18个月随访，皮瓣均外观满意。结论逆行腓肠神经血管皮瓣是修复小腿中下部、足踝及足背部皮肤软组织深度缺损的理想办法。足踝部皮肤与骨骼之间缺少肌肉组织保护，损伤后皮肤软组织缺损常伴有肌腱、骨、关节外露，治疗难度较大，自1992年法国Masquelet等1报道腓肠神经营养血管皮瓣的解剖和临床应用后，该皮瓣已广泛用于修复小腿中下段、足踝及足背部皮肤缺损2报道。我们于2005年5月至2012年12月应用腓肠神经营养血管皮瓣修复此类损伤10例，效果良好。

简介：摘要目的探讨应用自体心包环进行二尖瓣成形的技术特点和可行性，评价其术后效果。方法2008年7月～2013年12月45例二尖瓣关闭不全患者，男性30例，女性15例。年龄(21—68)岁，体重38-78kg。其中心功能(NYHA)IV级2例，Ⅲ级30例，Ⅱ级13例。二尖瓣前叶脱垂8例，后叶脱垂31例，前后叶均脱垂6例。体外循环下应用自体心包环进行二尖瓣成形手术。结果45例患者均顺利出院。随访3个月。术后1周超声心动图示左心房内径和左室舒末内径较术前明显缩小(P<0．05)。术后3个月左心房内径和左室舒张末内径进一步缩小，基本恢复到正常范围。术后二尖瓣反流程度均有明显改善(P<0.05)。术后3个月二尖瓣反流程度仍保持术后1周时效果。术后3个月心功能(NYHA)Ⅱ级2例，I级6例。心功能均有明显提高(P<0.05）。结论应用自体心包片加固二尖瓣后瓣环，可以有效保持瓣环的伸缩性，同时达到满意的稳定性，近期效果良好，是一种抗凝并发症发生率低、心功能维护好、廉价的成形方法。

简介：摘要目的探讨小儿经皮肺动脉瓣成形术（PBPV）术中异常心电图及配合临床预警恶性心律失常提供依据。方法对84例行PBPV的患儿行心电图监测，观察术中心电图变化。结果95%为快速型心律失常，不需特殊处理；另见4.76%恶性缓慢型心律失常，常提示临床危重变化，持续30＂以上需处理；其他ST段抬高、Q-T间期延长提示心肌缺血，易发生缓慢型心律失常，需警示。结论为降低PBPV手术风险，防止严重心律失常的发生，术中严密监测心电图变化是保证手术成功的重要手段。

简介：摘要目的探究在重型颅脑损伤的临床治疗中应用大骨瓣减压手术治疗的临床效果。方法选取2012年3月至2014年9月在我院治疗的重型颅脑损伤患者84例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组，对照组患者采取常规的颅脑切开减压手术治疗，治疗组患者采取标准大骨瓣进行减压手术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者采取标准大骨瓣治疗其临床治疗预后效果明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时治疗组患者的死亡率明显低于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤的临床治疗中运用大骨瓣减压术治疗能够让脑组织得到有效的减压，进而保护脑组织不受到更多损伤，能够显著改善患者的临床治疗预后，降低死亡率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨预制胸腹部皮瓣用于修复上肢严重压榨伤的护理。方法2005年8月至2011年8月我科26例应用预制胸腹部皮瓣修复上肢严重压榨伤，应用该方法是由于上肢严重压榨伤，软组织，神经，血管及骨损伤都很严重，一次不能修复的毁损性伤口，护理难定大，病人心理负担很大，所以术前术后都要落实好适当的护理措施和心理护理1，以提供胸腹部皮瓣给创面移埋修复和整形，该皮瓣是带有自身血液供应的活的组织瓣，在创伤修复、功能重建和美容整形方面都有应用，血供丰富，含脂肪组织，不易引起缺血坏死，后期有的还有感觉，皮肤富有弹性，利于成功修复创伤，为下步手指再造创造条件。结果25例胸腹部皮瓣预制成活良好［２］，皮瓣大少与要覆盖的创面适中，断蒂后外观满意，1例因皮瓣较小而引起缝合口裂开，经处理取得预期效果。

简介：摘要目的观察结膜瓣移植手术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对94例102眼患者行了翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术，观察自体结膜瓣移植术后复发情况及疗效。结果92眼角膜光滑透明，10眼有部分云翳，结膜瓣生长好，有4例复发。结论结膜瓣移植手术是治疗翼状胬肉的理想方法，复发率低。

简介：摘要目的探究微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用。方法选取本院2014年3月-2016年9月间收治的60例口腔患者进行研究，分为实验组与对照组，实验组32例采用微创不翻瓣技术进行口腔种植，对照组采用常规翻瓣技术，对比两组手术时间及预后情况、种植成功率与患者满意度。结果实验组患者手术时间、术后肿痛、术后抗生素、术后激素应用时间均较对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组种植成功率为93.8%，对照组为92.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者满意率为96.9%，对照组为71.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创不翻瓣技术在口腔种植术中应用有显著疗效，手术时间短、种植成功率及患者满意度高，值得采用。

简介：摘要目的研究重瓣铁线莲中主要化学成分，为进一步研究提供基础。方法本文采用系统化学预实验，通过各成分的特征反应，对重瓣铁线莲茎部的冷热水、95％乙醇、酸水乙醇、石油醚的提取液进行研究，初步推断重瓣铁线莲茎部主要化学成分。结果重瓣铁线莲可能含有氨基酸、蛋白质、还原糖、糖类、皂苷类、生物碱、黄酮类以及少量的酚类和鞣质、有机酸、内酯、香豆素、挥发油、甾体和萜类等化学成分。结论初步推断重瓣铁线莲茎部含有多种有效成分，为重瓣铁线莲的进一步开发利用提供了实验基础。

简介：摘要目的观察标准大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将120例高血压脑出血需要手术治疗的患者分为两组，一组给予标准大骨瓣开颅血肿清除术，设为大骨瓣组，一组给予小骨窗开颅血肿清除术，设为小骨窗组，比较两组患者治疗效果。结果大骨瓣组日常生活能力ADL分级评分I级—Ⅲ级共31例，占51.67%，小骨窗组I级—Ⅲ级共19例，占31.67%，大骨瓣组患者术后恢复明显优于小骨窗组，P<0.05。结论标准大骨瓣开颅血肿清除术预后明显好于小骨窗开颅血肿清除术，是治疗高血压脑出血的理想术式。

简介：

简介：摘要目的探讨超声心动图对二尖瓣狭窄的超声诊断表现。方法对30例二尖瓣狭窄患者行超声心动图检查结果。结果超声心动检出的左房扩大者22例，心电图检出典型左房扩大者5例，双侧心房扩大者3例。结论超声心动图可直接呈现二尖瓣瓣叶增厚和变形、活动异常、瓣口狭小、左房扩大，并可检查左房内有无血栓形成、瓣膜钙化以及估算肺动脉压力增高程度。

简介：摘要目的总结分析标准外伤骨瓣治疗急性重型颅脑损伤的临床效果。方法选择2011年6月—2017年6月期间我院收治的60例急性重型颅脑损伤患者为研究对象，根据治疗方式不同分为观察组和对照组各30例，其中对照组应用常规骨瓣开颅手术治疗，观察组应用标准外伤骨瓣术治疗，观察比较两组神经功能缺损情况及术后并发症发生情况。结果观察组预后评估中良好率60.00%明显高于对照组良好率33.33%，差异具有统计学意义（χ2=4.2857，P＜0.05）。观察组术后并发症发生率23.33%明显低于对照组50.00%，差异具有统计学意义（χ2=4.5933，P＜0.05）。结论对于急性重型颅脑损伤患者儿来说，标准外伤骨瓣治疗术治疗效果确切，术后并发症少，临床值得推广使用。

简介：摘要目的比较皮瓣缝合改良术和内括约肌部分切断术治疗肛裂的效果，及相关并发症，判断其优劣。方法将2012年我科室收治Ⅲ期肛裂患者64例，随机分成治疗组32例，采用肛门带蒂皮瓣横移缝合技术，对照组32例，采用内括约肌部分切断术。术后6个月跟踪随访，在愈合时间、术后疼痛及肛门功能恢复等方面比较分析。结果两组患者均全部治愈。但治疗组愈合时间短，疼痛程度轻、肛门功能恢复佳，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论皮瓣缝合改良术治疗Ⅲ期肛裂疗效好，疼痛轻，恢复快，较内括约肌部分切断术治疗肛裂更具优势。

简介：摘要目的探讨去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤颅内高压的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年12月收治入院的采用去骨瓣减压术治疗的重度颅脑损伤患者100例临床资料，术后均采用脱水、降温、抗炎、止血、护脑等治疗，半年后统计疗效。结果本组100例均经手术,共死亡8例，病死率为8.0%。生存者中良好72例，中轻残15例，重残6例，植物状态1例。并发症术后出现脑积水5例，经脱水等治疗可自行吸收，癫痫2例，切口延期愈合2例。结论去骨瓣减压术治疗的能够有效缓解颅内高压状态和降低死亡率,术后并发症发生率低,在改善预后和生存质量方面具有非常重要的意义。