简介:摘要目的探析临床上小儿呼吸道透X线异物的特征,并对DR和多排螺旋CT对异物检出率进行对比分析,评价其效果。方法选择我院2009年2月到2012年5月收治的60例呼吸道异物小儿患者为本研究的研究对象,回顾性分析患儿的影像学资料。结果60例患儿进行DR检查,37例患儿经过间接的征象并结合病史确诊为呼吸道透X线异物,23例患儿由于症状和体征不显著且病史不详漏诊;CT检查58例患儿能直接检出异物的形态大小和位置,同时能清楚的观察到患儿肺内的病理性改变,DR检出率(61.67%)和CT检出率(96.67%)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用多排螺旋CT能有效的检出小儿呼吸道透X线异物,能进行明确的诊断,同时对于手术定位具有十分重要的临床价值和意义,和DR检查相比,具有十分显著的优势。
简介:摘要目的探讨罗库溴铵与丙泊酚全身麻醉联合高频喷射通气(HFJV)在婴幼儿气管异物取出术的效果及安全性。方法80例行气管异物取出术的患儿完全随机分为研究组和对照组,每组40例。罗库溴铵组(R组)麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、罗库溴铵、丙泊酚,面罩手控通气,喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜,经侧孔行高频控制通气。对照组(C组)麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、丙泊酚,保留自主呼吸,面罩辅助通气,喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜,经侧孔行高频辅助通气。两组术中均据需要每次静注氯胺酮1mg/kg、丙泊酚1mg/kg维持麻醉,保持生命体征在容许范围内波动,无体动反应。术中连续监测ECG、HR、MAP、RR、SPO2,比较2组患儿监测并记录术中HR、MAP、RR、SPO2变化以及各种不良反应的发生例数、置镜时间、手术时间、初醒时间及术后并发症的发生情况。结果R组患儿术中呛咳、屏气、喉、支气管痉挛、SPO2<90%的发生率较C组明显降低;置镜时间、手术时间及初醒时间较C组明显缩短;PONV、喉、支气管痉挛发生率较C组明显降低。结论在婴幼儿气管异物取出术中,采用肌松药罗库溴铵复合丙泊酚、氯胺酮全身麻醉联合高频喷射通气,较传统的保留自主呼吸静脉全身麻醉能更好地维持患儿呼吸、循环稳定,缩短手术时间,苏醒迅速,术后并发症减少,是一种安全、有效的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨64层螺旋CT扫描与普通X线检查技术在气管支气管异物检查中的应用。方法本次研究选择的74例支气管异物检查患者均为我院2014年8月—2016年8月期间收集,按照检查方法不同分为两组,每组37例。接受普通X线检查的37例归入对照组,接受64层螺旋CT扫描的37例归入观察组。记录两组患者检出率,并就其漏诊情况展开分析。结果经CT检查37例患者均被检测出气管支气管异物,检出率100%;经X线检查37例患者检出35例,漏诊2例,CT检查效果显著高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对气管支气管异物的诊断可行X线和64层螺旋CT扫描,但CT扫描的检出率更高,且方便快捷,值得推广。