简介:摘要随着医学科学的发展,人民生活水平的提高,电视腹腔镜已广泛用于临床,成为诊断和治疗妇科疾病的重要手段.由于腹腔镜仪器、设备精密贵重,所以巡回护士在手术过程中的职责相当重要,现将有关的护理体会报道如下
简介:摘要目的探究腹腔镜下妇科手术作为Ⅰ类切口管理的临床效果。方法回顾性分析我院自2013年—2015年实施的符合Ⅰ类切口定义的腹腔镜下妇科手术情况,对比未使用抗菌药物手术的感染率差异和各类感染风险因素对感染率的影响。结果未使用抗菌药物的193例,感染2例;使用抗菌药物的37例,感染2例,两组感染率无统计学差异。宫颈糜烂导致感染率增加有统计学意义。结论符合清洁手术定义的腹腔镜下妇科手术,可作为Ⅰ类切口手术管理不增加感染率。宫颈炎症可能导致感染率增加。宫颈粘液栓是子宫的细菌防御屏障,受到破坏时导致感染风险增加。宫颈完整是作为手术是否为清洁手术的重要判别因素。
简介:摘要目的研究分析依托咪酯静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的影响。方法选取我院于2012年10月1日至2013年4月1日收治的100例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例患者采用依托咪酯组(咪达挫仑5mg、芬太尼4μg/kg、依托咪酯0.2~0.3mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg);对照组50例患者采用异丙酚组(咪达挫仑5mg、芬太尼4μg/kg、异丙酚1.5~2.0mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg),观察两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)在诱导前(T0)、插管前1min(T1)、插管后5min(T2)、气腹后(T3)、拔管前5min(T4)、拔管后5min(T5)的数值。结果两组患者在诱导前,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)无明显的差异,两组患者在诱导前,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)无明显的差异;两组患者插入气管后5min比患者插入气管前1min的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)明显升高;依托咪酯插管前1min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显高于异丙酚组,两组患者治疗效果有统计学意义(p<0.05)。结论依托咪酯在妇科腹腔镜手术中全麻诱导血液循环系统比较稳定,能够明显抑制患者的应激反应。
简介:摘要目的探讨妇科腹腔镜手术器械的保养和使用。方法总结妇科腹腔镜手术器械的使用,保养,建立腹腔镜手术器械正确保养和规范操作制度。结果我院从2001年开展腹腔镜手术,无1例因手术器械而影响手术。结论正确的保养,规范的操作、有效的管理是延长器械使用寿命、手术顺利进行的关键。
简介:摘要目的探讨妇科手术行硬膜外自控镇痛后诱发的并发症,并行针对性护理。方法抽取入医院行妇科手术治疗患者90例作为研究对象,术后均行硬膜外自控镇痛后,采用VAS评分评估两组患者术后、12h、24h的疼痛状况,记录两组患者术后并发生发生率。结果术后12h、24hVAS评分分别为1.68±0.55、4.26±0.98均较术后低,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组90例患者中,53例出现并发症,占58.89%。其中嗜睡占22.64%,皮肤瘙痒占9.43%,恶心呕吐占41.51%,尿潴留占32.56%,低血压占9.30%。结论硬膜外自控镇痛可有效缓手术患者的术后疼痛状况,但可能诱发并发症,护理人员应制定护理措施予以针对性护理。
简介:摘要目的探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用价值。方法对374例急腹症患者进行回顾性分析。结果腹腔镜下诊断异位妊娠296例(79.1%),黄体破裂28例(7.5%),卵巢良性肿瘤蒂扭转8例(2.1%),急性盆腔炎17例(4.5%),子宫内膜异位囊肿破裂1例(0.3%),宫外孕危重合并休克24例(6.4%)。根据镜下情况及有无生育要求进行个体化处理,分别行输卵管切除,输卵管保守性手术,卵巢修补术,患侧附件切除术及盆腔粘连松解术。374例患者均得到及时治疗,术中无中转开腹,术后未出现手术并发症。结论腹腔镜可以及时、有效的诊断和治疗妇科急腹症,对宫外孕合并休克的危重患者亦同样有效。
简介:摘要目的研究分析异丙酚对晕动症女性患者展开妇科腹腔镜手术治疗后恶心呕吐症状的影响。方法选择我院自2015年6月-2016年6月收治的60例行腹腔镜手术治疗后的晕动症女性患者为观察对象,并采用数字随机法分为两组,即对照组与实验组,每组各30例,对照组患者给予七氟醚,实验组则给予异丙酚,对比两组患者在经不同用药术后对恶心呕吐的影响。结果实验组患者术后0~2h恶心呕吐发生率相比对照组更低,且氟比洛芬酯使用率低于对照组,两组间患者相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晕动症女性患者展开妇科腹腔镜手术治疗中给予异丙酚,能有效减少其术后早期恶心呕吐症状的发生,减轻患者痛苦,值得在临床中应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗不孕症患者的心理护理。方法选取2017年2月-2017年11月我院收治的不孕症患者80例,将所选不孕症患者随机分为两组,对照组患者采取常规护理干预,研究组患者加强心理护理干预。护理一个月后,分别对两组患者具有焦虑、恐惧、怀疑、悲伤等不良情绪的人数进行统计,对不孕症患者家属的护理满意程度进行统计。结果研究组患者具有焦虑、恐惧、怀疑、悲伤等不良情绪的人数明显少于对照组(P<0.05)。腹腔镜手术实施后,研究组患者家属的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在对腹腔镜手术治疗不孕症患者的护理过程当中,加强对患者的心理护理可以增加患者家属对护理工作的满意程度,改善患者的不良情绪,该方法可在临床上进行推广。
简介:摘要目的探讨粘连性肠梗阻实施腹腔镜肠粘连松解术治疗的疗效及患者并发症发生状况。方法取2016年1月到2016年12月间本院收治的60例粘连性肠梗阻患者进行研究,采取随机数表法将患者分为腹腔镜组(n=30)和开腹组(n=30),所有腹腔镜组患者实施腹腔镜肠粘连松解术治疗,所有开腹组患者实施开腹肠粘连松解术治疗,统计对比两组患者的疗效及并发症状况。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间与开腹组相比明显较少,腹腔镜组患者术后并发症发生率与开腹组相比明显较低,P<0.05。结论粘连性肠梗阻实施腹腔镜肠粘连松解术治疗的疗效及安全性均较高。
简介:摘要目的探讨妇科腹腔镜手术围手术期护理干预对治疗效果的影响。方法选择我院收治的妇科腹腔镜手术患者72例,按护理方法的不同分为对照组和观察组,每组各36例,对照组实行常规护理,观察组实行针对性护理,观察两组患者心态改善情况、并发症情况、医生配合度、医生满意度以及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者的心态改善率大幅提高,增加了手术成功率;在医生配合度、满意度、并发症、患者满意度等方面也明显优越于对照组,各项观察指标均存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论制定符合腹腔镜围手术期护理要求的、有针对性的护理流程,可以有效的提高护理质量,对手术成功率有一定的保障作用,值得护理人员临床借鉴应用。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的最佳使用方法。方法选取2011年1月~2012年12月间本院收治的120例妇科腹腔镜手术患者,随机分成2组,A组是采用舒芬太尼术后静脉自控镇痛60例作为观察组,B组是采用舒芬太尼术后硬膜外自控镇痛60例作为对照组。结果采用VAS评分系统对两组病例术后4、8、12、24、48h各时间点疼痛评分对比、观察不良反应及术后恢复情况,观察组疼痛评分均低于对照组,不良反应观察组也明显少于对照组,观察组术后恢复早于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论妇科腹腔镜手术术后采用舒芬太尼静脉自控镇痛效果明显,无不良反应,术后病人恢复快,值得临床推广和应用。关键词舒芬太尼妇科腹腔镜手术术后镇痛应用