简介：摘要目的探讨分泌性中耳炎采用鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗的效果。方法选取本院2011年12月至2015年12月诊治的分泌性中耳炎患者110例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者55例实施鼓室置管术治疗，观察组患者55例实施鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗，比较两组患者的治疗效果及并发症。结果观察组患者治疗总有效率（96.4%）高于对照组（81.8%）。观察组患者并发症发生率（1.8%）低于对照组（12.7%）。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗分泌性中耳炎的疗效显著，且安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究在喉显微手术麻醉应用右旋美托咪啶进行预注的临床效果。方法选取在我院接受治疗的84例喉显微手术患者作为研究对象，采用系统抽样法将其分为对照组和研究组，每组42例。两组患者均给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉进行喉显微手术，研究组给予右旋美托咪啶进行预注，对照组不给予任何预注措施，对两组患者的临床效果进行分析。结果观察两组患者丙泊酚用量及围手术期相关指标发现，研究组优于对照组，P<0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。研究组与对照组T1、T2及T3时间点心率，高于T0（P<0.05）；观察组与对照组T1、T2及T3时间点平均动脉压，低于T0（P<0.05）；研究组T1、T2及T3时间点心率，高于对照组（P<0.05）；研究组T1、T2及T3时间点平均动脉压，低于对照组（P<0.05）；观察两组患者的不良反应情况发现，研究组的总发生率低于对照组，P<0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。结论预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果了良好，值得在临床升推广应用。

简介：摘要目的总结31例肝硬化腹水患者大量放腹水输注白蛋白疗法的护理经验。旨在通过科学规范的护理减少患者的痛苦,促进康复,提高患者的生活质量。方法针对肝硬化腹水患者的具体情况,采用常规护理、心理护理、饮食护理、健康指导等措施。结果患者积极配合治疗护理，腹水消退，无并发症发生。结论肝硬化腹水患者大量放腹水静脉输注白蛋白疗效明显，能促进症状缓解，改善全身状况，减少并发症。

简介：摘要19例急性胰腺炎患者，分为奥曲肽组（n=9）和对照组（n=10）。确诊时即皮下注射奥曲肽250ug，随后在1小时内，持续静滴奥曲肽0.5ug/Kg/h，两组其他治疗措施均相同，严格按照既定方案进行治疗。治疗48小时后，包括血细胞比容减少10%以上，血清白蛋白低于32g/L，血清钙低于2.0mmol/L的不良预后相关指标均显著减少。奥曲肽组动脉血氧分压降至10Kpa以下，血清白蛋白降低20%以，以及血红蛋白降低2g/dL以上的发生均显著减少，而且患者所需镇痛剂更少。此外，奥曲肽组与疾病严重程度相关的其他生理指标和影像学指标均有改善趋势。本研究表明静脉输注奥曲肽可以减轻胰腺炎患者的严重病

简介：摘要目的探讨靶控输注依托咪酯在老年患者全麻诱导中的作用，旨在为临床麻醉提供更多的参考数据。方法选取我院2012年3月—2013年5月收治的ASAⅡ-Ⅲ老年全麻患者98例，随机将患者分为对照组及观察组各49例。对照组采用静脉推注依托咪酯，观察组应用靶控输注依托咪酯，对两组患者诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤次数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐次数等情况进行回顾性分析比较。结果观察组诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤例数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐例数等情况均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在老年患者全身麻醉诱导中，采用靶控模式输注依托咪酯，其起效及苏醒迅速，能更有效、迅速地抑制围术期的各种应激反应，维持患者的血流动力学稳定和减少不良反应，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨脑电双频指数（BIS）闭环反馈输注丙泊酚在无痛宫腔镜检查中的应用价值及不良反应。方法60例接受无痛宫腔镜检查患者，随机分成3组单纯靶浓度控制输注（TCI）组(A组)、BIS监测TCI组(B组)、BIS闭环反馈输注丙泊酚组(C组)，每组20例。观察记录三组患者丙泊酚用量、清醒时间、定向恢复时间、不良反应以及MAP、HR及BIS变化。结果与A组比较，B、C组丙泊酚总量减少，苏醒和定向恢复时间均缩短，术中体动和呼吸抑制减少，差异均有统计学意义（P<0.05）；与B组比较，C组丙泊酚总量减少，苏醒和定向恢复时间均缩短，差异有统计学意义（P<0.05），两组术中体动和呼吸抑制比较差异无统计学意义（P＞0.05）；与T1时间相比，T2时间点各组MAP、HR及BIS均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05），且C组T2时间点BIS显著高于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论BIS闭环反馈输注丙泊酚用于无痛宫腔镜检查可以达到更合理的麻醉深度．且能减少丙泊酚用量，保证术后麻醉快速苏醒。

简介：摘要目的分析恒速动态输卵管造影的不同造影剂推注速度对造影结果的影响，获得临床效能较好的推注速度。方法对本院1146例不孕症患者行不同推注速度的恒速动态输卵管造影并分组，A组推注速度4ml/min，242例；B组为8ml/min，261例；C组为12ml/min，232例；D组为20ml/min，211例。比较4组的曝光时间、复通率、假阳性率及逆流率有无统计学差异。结果A组曝光时间高于其他组（p<0.05），而输卵管近端及远端复通率低于其他组（p<0.05）；A组和D组的假阳性率高于B组和C组（p<0.05）；D组的逆流率高于其他组（p<0.05）。结论推注速度为8ml/min和12ml/min时，HSG能获得较好的临床效能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨开塞露治疗重症颅脑损伤患者便秘的适宜方式。方法随机将80例重症颅脑损伤患者分为2组，实验组42例，采用14～16号导尿管插入直肠10～15cm，将开塞露自导尿管缓缓灌入；对照组38例，采用传统方式直接灌注。观察比较不同灌注方式对排便量，排便率及排便次数的影响。结果两组的排便量，排便率及排便次数比较差异有显著性（P<0.01）.结论改良开塞露肛注可防止药液外溢，能充分软化大便，使排便量增加、排便彻底，排便次数减少，减轻病人痛苦，减少护理工作量。

简介：摘要目的探讨微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉在腹部手术中的应用效果。方法将我院2010年6月至2010年12月择期进行腹部手术的患者200例，随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组单纯采用全身麻醉，观察组微泵持续硬膜外注药复合全身麻醉。比较两组在麻醉前、诱导前、插管前、插管后5min、切皮时的心率(HR)、收缩压(SPB)、平均动脉压(MAP)的变化。结果对照组在插管后5min、切皮时的SPB、MAP升高显著高于观察组，HR显著快于观察组，P<0.05。结论微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉时用于腹部手术安全可靠。

简介：摘要目的观察高位结扎点式抽剥术（HLPS）治疗大隐静脉曲张的临床疗效及预后，总结手术注意事项。方法以30例采用HLPS手术治疗的大隐静脉曲张患者作研究对象，分析手术疗效、术后1年复发率、围术期并发症发生率。结果痊愈20例、好转8例、无效2例，治疗总有效率为93.3%；手术后1月，具有腿部酸胀、下肢溃疡、曲张团块症状的患者所占比率分别为20.0%、3.3%和6.7%，明显低于手术前100.0%、40.0%和60.0%（P＜0.05）；围术期内，本组并发症发生率为3.3%；术后随访1年，本组20例痊愈病例均未见复发情况。结论采用HLPS术式治疗大隐静脉曲张疗效确切，复发率低，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张的疗效。方法自2009年1月至2013年12月本院治疗了17例大隐静脉曲张患者，回顾性分析其临床资料，总结大隐静脉高位结扎加点式抽剥术方法。结果本组患者平均手术时间为（38±10.2）min，术后住院天数为5～6d，平均住院天数为5.4d，手术均很顺利，术后随访半年～2年，并未出现术后并发症，疗效确切。结论大隐静脉高位结扎加点式抽剥术对单纯性大隐静脉曲张的疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要中药真伪，掺假对临床使用药效有影响，甚至会造成严重后果，笔者在工作中遇到以下中药伪品及掺假，要认真区分鉴别，方法简便准确，值得推广。

简介：摘要目的探究HBsAg检测的胶体金法与ELISA法的效果。方法选取自2013年2月至2014年4月我院收治的438例患者，采用ELISA法检测HBsAg阳性标本，根据S/OD值，将其分为A、B、C、D四组，对两种检测方法的效果进行对比分析。结果采用ELISA法检测438例HBsAg阳性标本，其中A组（1.0≤S/OD≤6.9）38例，胶体金法法检测出3例，检出率为7.89%；B组（6.9＜S/OD≤12.8）40例；C组（12.8＜S/OD≤25.0）350例，D组（＞25.0）10例，胶体金法均全部检测出，两组方法检测A组的结果比较，差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论ELISA法比胶体金法检测HBsAg的灵敏度高，且具有较高特异性，由于胶体金法容易造成漏检，因此ELISA法比胶体金法更适用于临床检测HBsAg。

简介：摘要HIV抗体常用的初筛方法有金标层析法和ELISA法。由于ELISA法对仪器设备、工作环境、实验人员要求相对较高，操作程序复杂，检测时间较长，给实验室操作带来诸多不便,而金标层析法具有操作简单、快速、方便，不需要贵重仪器等优点用来进行HIV抗体初筛。但在工作中发现有时因金标层析法HIV抗体初筛结果与确认结果不符会引起就诊者猜疑的现象，因此根据不同的人群选择合适的检测方法十分重要。本文对用两种方法检测HIV抗体初筛阳性的结果与确认结果进行分析比较，探讨金标层析法与ELISA法检测HIV抗体的优缺点，为合理选择实验方法提供理论基础。

简介：摘要目的对盐水介质法、凝聚胺法及微柱凝胶法三种交叉配血方法的应用进行分析与对比。方法选取2013年1月-2014年1月在我院需要输血的患者730人次，通过凝聚胺法与盐水介质法对这些患者进行交叉配血，对患者实施交叉配血后，通过微柱凝胶法对可疑标本与阳性标本实施配血，并进行复查对比。结果730名交叉配血患者中，2名患者存在供血者的不完全抗体，而且盐水介质法并没有将其不规则抗体查出来，微柱凝胶法与凝聚胺法所检测出的不完全抗体者有2名，最终属于恶性肿瘤患者与红细胞浓度过高的患者。结论研究结果表明，盐水介质法具有比较差的敏感性，凝聚胺法自动化性高，而且快速、简单，微柱凝胶法具有更高的敏感性、安全性以及更强的实用性。

简介：摘要目的分析超声新技术在慢性心衰心脏同步性中的检测。方法选取2012年1月－2015年1月收治的行CRT植入CHF患者20例，通过RT-3DE、STI、TDI对心脏收缩不同步性进行评价。结果治疗前后，两组LVEDD、LVEF、Ts-SD-12、SPWMD、Tmsv16-SD指标具有明显差异（P＜0.05）。结论对慢性心衰患者采取心脏超声新技术进行筛查，左室不同步可经CRT获益。

简介：摘要目的探讨放化疗同步CIK治疗对鼻咽癌病人细胞免疫的影响。方法收集三年来中晚期鼻咽癌病人60例，40例中放化疗同期联合CIK治疗时采取序贯方式（序贯组即放化疗结束接着CIK治疗）20例，同步方式（同步组即放化疗同时CIK治疗）20例，只用放化疗20例（对照组），三组治疗前、中、后用流式细胞仪技术检测CD3,CD4,CD8,CD4/CD8。结果治疗前三组无明显差别。治疗中期，同步组细胞免疫无明显下降，序贯组、对照组细胞免疫下降。治疗后期，同步组、序贯组与治疗前无明显差别，对照组细胞免疫继续下降。结论放化疗同步CIK治疗对鼻咽癌病人细胞免疫有一定保护作用。

简介：摘要目的探究留置针静脉采血、置管同步进行的临床效果。方法选择我院2015年1月-6月期间收治的98例患儿，对其采用留置针静脉穿刺采血并置管的操作，对其观察及护理进行明确。结果所有患儿用留置针操静脉采血、置管后能够有效减少患儿的痛苦，对其血管进行保护，降低并发症发生。同时一次成功例数为90例，成功穿刺率为91.83%。结论对患儿实行留置针静脉采血、置管同步进行的方法，大大节省了所用时间，提升整体护理效果。

简介：摘要目的观察局部晚期鼻咽癌单药和两药组合不同方案同步放化疗的近期疗效及毒副反应。方法抽取2011年10月至2013年10月入住我科的局部晚期（Ⅲ期、Ⅳa期）鼻咽癌患者120例，分为三组进行同步放化疗，每组40例，每组的放疗方法相同，A组选用单药顺铂同步放化疗，B组选用单药多西他赛同步放化疗，C组选用顺铂+多西他赛顺同步放化疗。结果三组放疗结束后鼻咽肿瘤消除率相似，不存在统计学意义（P＞0.05）。A组骨髓抑制较少，B组恶心呕吐症状较少，而C组骨髓抑制、恶心呕吐症状及急性口腔黏膜炎均较前重两组，与A、B组对比存在明显差异（P＜0.05）。结论单一和联合用药同步放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌效果均较为显著，三种方案治疗效果对比区别较小，效果相近，但单一用药不良反应更少，依从性良好；其中单药顺铂骨髓抑制较少，单药多西他赛恶心呕吐症状较少。

简介：摘要目的研究超声新技术在慢性心衰心脏同步性检测中的临床使用。方法抽取来我院接受检查的慢性心衰患者80例，同时分析同期的接受健康体检的人员40例，分为两组研究组A以及研究组B，研究组A为慢性心衰合并窄QRS波患者；研究组B为慢性心衰合并宽QRS波患者，而且将健康体检人员作为对照组，全部入选对象都需要接受相关的超声新技术检查，观察三组的非同步情况。结果与对照组对比，研究组B的心率、研究组A的心率以及两组的LVEDD、LVEDV等指标显著区别对照组；研究组B、研究组A两组在全部指标上对比差异不显著；与对照组对比，研究组B、研究组ASTI、TDI、RT-3D等指标显著高于对照组；其中，对照组STI显著低于研究组B以及研究组A。结论将超声新技术应用在慢性心衰检测过程中，可观察患者病情发展情况，具有非常高的价值。