简介：目的：探讨显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床方法及影响因素的分析。方法：总结2009年1月至2016年7月我科35例显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床资料,对疾病的病理特点及诊治进行临床分析。结果：全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生及手术死亡患者。肿瘤全切21例,次全切除10例,部分切除4例。结论：前颅底区沟通性肿瘤采用颅面联合入路手术并进行颅底修复是一种有效的治疗手段。

简介：目的；了解学生的学习兴趣及影响因素，为改进教学管理，提高教学质量，取得良好的学习效果。方法：采用问卷调查法，对我校2002级英语护理专业2个护理班的学生进行学习兴趣及影响因素的调查。结果：学生对基础护理学的学习兴趣明显高于临床护理学科（内、外、妇、儿）和社区保健学。学习科同是否“是就业必备知识”是引起学生学习兴趣的主要因素，“考试成绩不理想”是学生产生厌学情绪的主要因素。结论：针对影响学生学习兴趣的因素，采取相应的教学方式方法，解决引起学生厌学的主要因素，确保教学任务的顺利完成。

简介：目的：观察恩度腹腔灌注联合化疗治疗卵巢上皮癌合并腹腔积液的疗效。方法：2013年1月至2015年1月收治的卵巢癌合并恶性腹腔积液患者共46例,分为实验组及对照组,实验组23例给予TP方案双路化疗联合恩度腹腔灌注,对照组给予TP方案双路化疗,并采用ELISA法对治疗前后腹水血管内皮生长因子（Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）进行检测。结果：实验组及对照组客观有效率（RR）为82.6%vs52.2%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）;同时,实验组治疗后腹水VEGF较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组VEGF检测治疗前后对比差异不明显（P〉0.05）;两组不良反应相似。结论：恩度腹腔灌注联合化疗治疗卵巢上皮癌合并恶性腹水安全有效,值得临床推广应用。

简介：中期肌源性(声动)反应及临床应用早在1963年Bickford等人就报道过在人体上几乎所有肌肉对声音的刺激都会产生反应。但真正具有特异性和临床意义的是镫骨肌、耳后肌、头顶肌的反射性收缩。人类的耳部肌肉已退化,声音引起的耳廓运动已不可见,但随着叠加技术的发展,伴随耳后肌、头部肌声动反应的电位变化可获得清晰的记录。目前对声动反应的生理特性虽有些研究,但电位变化发生的机制尚未十分清楚。

简介：目的：探讨周围性面神经炎急性期ＥＥＧ改变与临床意义。方法：对４６例周围性面神经炎急性期进行了ＥＥＧ检查，对其结果与临床的关系进行了研究。结果：４６例周围性面神经炎急性期ＥＥＧ异常１６例（３４．８％），ＥＥＧ异常主要见于伴有面、舌部感觉异常的中、重型面瘫病例，异常程度主要是轻、中度异常，异常特点是以面竣对侧为主的低、中波幅θ活动。结论：周围性面神经炎中、重型急性中伴有脑电活动异常。

简介：为了对病态窦房结综合征(病窦)的诊断问题进行再探讨,我们对以临床标准,或以电生理检测标准诊为病窦的124例病人进行了分析,并报道如下以与同道们商榷。资料及方法全组124例,男85例,女39例,年龄37～77岁(平均45岁)。均系心脏电生理室进行窦房结功能检测的病人。先经病史,体检及心电图等辅助检查之后,再进行窦

简介：目的：分析抑郁症患者急性时相反应蛋白水平检测及其临床意义。方法：选择抑郁症患者50例,将其作为试验组;并选择同期的50例健康体检者作为对照组;采用溴甲酚绿法对两组研究对象的血清白蛋白（Alb）水平进行测定,并采用免疫比浊法来对两组研究对象的血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、转铁蛋白（TF）、前白蛋白（PA）进行测定。结果：与对照组相比,试验组的血清hs-CRP水平显著增高（P〈0.05）,Alb、TF以及PA水平显著降低（P〈0.05）。Pearson相关性分析发现,患者的汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）与hs-CRP水平呈正相关,与Alb、TF、PA呈负相关。结论：对于抑郁症伴急性期反应患者来讲,部分急性时相反应蛋白存在异常,所以临床中在诊断和治疗抑郁症患者时,应对急性时相反应蛋白相关指标进行及时检测,进而对抑郁症患者的病情发展进行详细了解和掌握,并准确判断临床疗效和预后。

简介：链阳茵素--奎奴普丁/达福普汀是从大量链霉菌中提取的普那霉素半合成衍生物,对治疗革兰阳性茵多重耐药引起的感染起了很大作用,本文就该药的药理与临床应用作一简述.

简介：目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆菌15株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:15株菌中8株菌(53.3%)产AmpC酶,3株菌(20.0%)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗菌药不同程度耐药.5株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100%同源,3株菌与之99%同源,2株菌的AmpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的最有效药物.

简介：目的：探讨散发型Creutzfeldt-Jakob病（sCJD）的临床、脑电图、弥散加权成像（DWI）特点及诊断价值.方法：对2例sCJD患者的临床特征、脑电图改变和头颅磁共振DWI异常信号进行分析.结果：2例患者脑电图均有特征性改变-周期性同步放电（periodicsynchronousdischarge,PSD）,反复多次动态检查有利于提高阳性率；DWI病变主要分布于皮层及纹状体,DWI对于早期发现特异的皮层和基底节高信号优于传统磁共振的T1WI、T2WI及FLAIR技术.结论：脑电图及头颅磁共振DWI技术具有无创、快捷优点,有助于sCJD早期诊治.

简介：听觉诱发电位（auditoryevokedpotential，AEP）一、概念：当一定强度的声音刺激听觉器官时，听觉系统所产生的一系列电活动，称听性或听觉诱发电位。

简介：利用脑电地形图(BEAM)诊断脑部疾病是当前脑电图学的一项新技术,它不仅对器质性脑损害的诊断与定位帮助颇大,而且对脑功能性疾病的损害提供客观依据,对疗效的估价与预后的判断都有一定的价值。一、脑血管疾病短暂性脑缺血发作时脑组织形态结构基本正常,故头颅CT常正常,但由于缺血缺氧造成脑细胞肿胀及脑电活动异常,BEAM常能显示异常改变。阳性率高于

简介：兹有父女同患强直性肌营养不良,现对其临床及肌电图报告如下:例1:先证者,女,15岁,因尿失禁来院就诊,查体见双侧颞肌及胸锁乳突肌均显著萎缩,呈"斧头脸",握拳后两手不能马上松开,反复握拳数次后此症状逐渐减轻,直到消失.追询病史,此现象冬重夏轻,无叩击性肌强直,肛门反射消失.

简介：上海市静安区中心医院承担并完成了1000例受试病例,其中男性364例,女性636例,平均年龄为44.1±13.8(18～65)岁,使用规格为60万U/片的病例为680例,使用规格为100万U/片的病例为320例。1000例病例中有445例治疗前后进行了细菌学检查,细菌阳性例数为102例,细菌阳性率为10.2％。用药剂量为60万或100万U/次、3次/日口服,用药天数为5天,结果显效326例、有效548例、进步102例、无效24例。总有效例数为874例,总有效率为87.4％,细菌阴转例数为78例,细菌阴转率为76.5％,细菌清除例数为75例,细菌清除率为73.5％。1000例病例在未作皮试情况下共有27例出现不良反应,其中肯定与药物有关为9例,可能与药

简介：本文收集了9例应用成都东方电脑公司研制的DF—4EEG/BEAM东方脑电图/脑电地形图仪所作的脑血管意外患者的脑电地形图与CT检查的对比分析资料,从中得到启示:对于颅内血肿、脑梗塞的定位应根据病史、体征和脑电地形图特点进行综合分析,对于颅内血肿,建议首先考虑用δ波定位。关于定性问题,当脑血管意外患者的脑电地形图的局灶异常部位功率值在60μV~2以上者应考虑有颅内血肿之存在,当功率值在40μV~2左右者应考虑有脑梗塞存在,在20μV~2左右者多为功能性变化。

简介：目的：探讨分析重症儿童手足口病（HFMD）不同病情阶段视频脑电图（VEEG）的特征。方法：对48例重症HFMD患儿的VEEG进行了回顾性分析。结果：发展期，48例患儿VEEG均有异常，异常度与脑炎改变基本符合，与临床表现不完全一致，一般以背景慢波及额颞区的放电为主要特征，重度VEEG异常者变化各异；好转期大多数患儿背景逐渐恢复，浅睡期额颞区出现散在的尖（棘），尖慢（棘慢）波；康复期重度VEEG异常恢复慢，残留局灶或多灶性放电及背景慢波。结论：掌握HFMD不同病情阶段的VEEG特征，对病情的治疗、康复起到了重要的指导作用。

简介：目的：分析34例颅内动脉瘤患者应用16排螺旋CT血管成像技术进行诊断的效果。方法：搜集我院2014年12月到2016年12月间经磁共振血管造影（Magneticresonanceangiography,MRA）、数字减影血管造影（Digitalsubtractionangiography,DSA）证实颅内动脉瘤患者34例,由一名副主任医师、两名主治医师对34例患者CT血管造影图像与MRA、DSA图像进行对比分析。结果：在34例患者中,有32例患者显示为颅内动脉瘤,2例MSCTA诊断阴性,诊断准确率94.12%。MSCTA能清楚显示颅内1-4级脑血管分支结构,同时可清楚显示动脉瘤的完整形态和空间结构。在32例颅内动脉瘤患者中,前循环动脉瘤18例,后循环动脉瘤14例;合并蛛网膜下腔出血26例,合并脑梗死3例。发现大脑后动脉、后交通动脉起始部、前交通动脉变异合计7例。结论：在34例颅内动脉瘤患者诊断中应用16排螺旋CT血管成像技术,能清楚显示颅内动脉瘤大小、形态、毗邻解剖关系以及Willis动脉环变异情况,可获得与DSA相近的检查结果,为患者手术或介入治疗提供有价值的参考,值得应用。

简介：目的：探讨咬肌EMG检测在运动神经元病（MND）诊断中的价值。方法：对30例MND患者均进行常规EMG检测，包括上肢、下肢、胸锁乳突肌及咬肌，测定自发电位，轻收缩时运动单位电位（MUP）的多相波、时限及波幅，募集相。比较患者咬肌EMG与胸锁乳突肌EMG相关性及差异。结果：咬肌EMG病变程度与胸锁乳突肌EMG比较，自发电位、运动单位电位（MUP）时限和波幅异常表现均无显著差异（P〉0．05）；但多相波、募集相比较有显著差异（P〈0．05）。时限增宽幅度分别为66．44％、58．88％无显著差异（P〉0．05）。结论：MND患者咬肌EMG检查所见异常表现与胸锁乳突肌EMG检测的异常表现具有可比性，在MND患者伴有颈椎病，尤其是患有高颈段颈椎病时，进行咬肌EMG的检查更具有鉴别诊断的积极意义。

简介：此篇讲座是由我国著名神经病学家熊希民教授撰写,欢迎读者阅读。

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