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简介：摘要：目的：评价在诊断异位妊娠中应用经腹部B超与经阴道B超的价值。方法：以92例于本医院（常州市武进中医医院）功能科进行检查的异位妊娠患者为观察对象，观察进行时间是2019年3月到2020年4月，依据随机数字表法结果将所有对象平均分成两组（实验组进行经阴道B超，对照组进行经腹部B超），各有患者46例。比照两组的检查准确率与附件检出情况。结果：与对照组比照，实验组患者的检查准确率与各附件检出率均更高，均存在显著差异（P﹤0.05）。结论：相比于经腹部B超，在诊断异位妊娠中应用经阴道B超的检查效果更为理想，其检查准确率与各附件检出率均更高，具有推广应用的意义。

简介：【摘要】目的 对经腹超声和经阴道超声用于诊断子宫内膜异位的应用进行比较。方法 选取于我院2023年1月-2023年12月1年间收治的疑似子宫内膜异位的90例患者作为研究对象，将患者根据随机数字表法进行分组，经阴道超声检查组和经腹超声检查组分别为45例，经腹超声检查组接受经腹超声检查、经阴道超声检查组接受阴道超声检查，以腹腔镜检查结果作为确诊的金标准，比较两组诊断后的诊断效能（准确率、误诊率和特异性）以及对不同病灶部位的检出率。结果 经腹超声检查组腹腔镜检查阳性31例、阴性14例，准确率、误诊率、特异性分别为64.44%、50.00%、50.00% ；经阴道超声检查组腹腔镜检查阳性32例、阴性13例，准确率、误诊率、特异性分别为93.33%、7.69%、92.31%；经阴道超声检查组诊断子宫内膜异位的准确率、特异性高于经腹超声检查组（P<0.05），误诊率低于经腹超声检查组（P<0.05）。经腹超声检查组双侧附件、子宫直肠凹陷、子宫肌层的腹腔镜诊出情况为16、7、8例，诊出率为93.75%、85.71%、100.00%；经阴道超声检查组双侧附件、子宫直肠凹陷、子宫肌层的腹腔镜诊出情况为18、7、7例，诊出率为100.00%、100.00%、85.71%；两组诊出率比较无差异（P<0.05）。结论 经阴道超声诊断子宫内膜异位的临床价值高于经腹超声诊断，建议在无阴道超声检查禁忌的患者中推广。

简介：【摘 要】目的：研究经皮椎间孔镜髓核摘除术在双节段腰椎间盘突出症治疗中的临床价值。方法：于2017年1月-2019年12月选择432例我院收治的双节段腰椎间盘突出症患者作为试验样本，依照摸球法分为A、B两组，病例数同为216例，各自的术式为椎板开窗髓核摘除术、经皮椎间孔镜髓核摘除术，比较2组手术效果上的差异。结果：相较于A组，B组的手术时间长，术中出血量少，VAS评分、ODI评分低，各项均为P＜0.05，有统计学差异。结论：经皮椎间孔镜髓核摘除术具有效果确切，创伤小，恢复快等优点，值得广泛应用于腰椎间盘突出症的临床治疗中。

简介：【摘要】目的：探究分析在经皮肾镜取石术治疗的复杂肾结石患者中采取预见性护理的效果。方法：从2019年6月至2021年6月我院收治的经皮肾镜取石术治疗的复杂肾结石患者中抽选86例作为主要研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组43例，接受预见性护理，对照组43例，接受常规护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组患者并发症发生率为2.33%、护理满意度为97.67%，对照组患者并发症发生率为16.28%、护理满意度为86.05%，实验组患者并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（X2=4.962、3.888，P

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简介：【摘要】：目的：复合全麻硬膜外单纯应用舒芬太尼或罗哌卡因与单纯全麻对于开胸术毕1小时内镇痛效果比较的研究。方法：拟行开胸手术患者105例，性别不限，年龄50 - 70 岁，ASA1-3级，随机分为三组，每组35例，A组（单纯舒芬太尼硬膜外应用复合全麻），B组（罗哌卡因硬膜外应用复合全麻组），C组（单纯全麻组）。两组患者入室后均开放液路，连接欧密达多功能监护仪，监测有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2），心电图，于T7-8间隙行硬膜外穿刺置管，成功后注入1%利多卡因5ml，确定阻滞范围并观察无异常阻滞出现后，静脉输注舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵全麻诱导，置入双腔支气管插管，机控通气，维持呼末二氧化碳30-40mmHg。吸入1%七氟烷，靶控输注瑞芬太尼，间断静注舒芬太尼，顺阿曲库铵维持麻醉；A组：手术结束前15min硬膜外输注舒芬太尼1ug/ml（生理盐水稀释）10ml；B组：手术结束前15min硬膜外推注0.125%罗哌卡因5ml;C组：手术结束前15min静脉推注舒芬太尼10ug。术毕三组均采用0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml 200ml行硬膜外自控镇痛，输注速度4ml/h，单次追加量4ml，锁时30min。术中酌情给血管活性药物维持动脉平均压（MAP）±20%。记录术毕三组间呼吸恢复时间，拔管时间，术后视觉模拟评分（VAS），有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2）值。结果：三组间在术毕呼吸恢复时间，拔管时间，VAS评分，有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2）值有统计学差异（p﹤0.05）。结论：术毕应用单纯舒芬太尼硬膜外镇痛可以维持血流动力学稳定，提供有效的术毕1小时内镇痛，与术后镇痛泵衔接用药，有利于患者恢复。

简介：【摘要】目的：探究骨折后骨不连患者治疗中接受带锁髓内钉内固定术治疗的效果。  方法：此次研究所入选的研究对象为四肢创伤骨折后骨不连患者，均于2015年4月-2021年4月期间收入本院治疗，共30例。将其随机分为两组，即为治疗A组及治疗B组， 其中治疗A组应用带锁髓内钉内固定术治疗，治疗B组接受加压钢板治疗，每组各15例。经治疗后，比较两组患者手术情况。结果：由手术情况数据方面上可见，治疗A组相比较治疗B组较优（P＜0.05）。结论：在 四肢创伤骨折后骨不连患者的治疗中施行带锁髓内钉内固定术治疗，能够改善患者的手术相关指标，提升治疗有效率。由此可以见得，此种治疗方法在 四肢创伤骨折后骨不连患者治疗中有着重要意义。

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简介：【摘要】 近年来产妇产后会阴恢复情况与产后恢复效果关系密切，产后会阴护理逐渐引起临床重视，产后会阴部可能出现多种护理问题，因此如何采取有效的会阴护理措施成为产后护理的重要内容。

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简介：【摘要】目的：探析产房护理中应用无保护会阴接生的效果。方法：选择我院产房接受的单胎分娩产妇200例，选取时间为2019年1月~2020年5月，随机划分为两组，对照组产妇100例，接受传统分娩接生方式；观察产妇100例，采用无保护会阴接生方式，统计两组会阴水肿率，了解产妇分娩时的舒适度。结果：与对照组相比，观察组的会阴水肿发生率明显降低，产妇分娩舒适度大幅提升，两组数据对比差异明显。结论：产房护理中采用无保护会阴接生，可降低会阴水肿，提升舒适度，更有利于产妇分娩后恢复。

简介：摘要  目的:基于智慧医疗的发展和支付方式的变革，探索信用就医模式在公立医院的应用和发展。方法:通过实践信用就医的新型诊疗模式，与传统的诊疗模式相比进行成效分析和经验总结。结果:信用就医的应用优化了就诊流程、缩短了平均诊疗时间、提高了门诊医疗服务质量、提升了群众的就医获得感。结论:新型诊疗模式的发展促进了医疗服务的进步、推动了社会信用价值的进步，然而信用机制的进一步完善是目前信用就医模式广泛应用和推广的仍需解决的关键问题。

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