简介:【摘 要】 目的: 分析胆道微创手术联合腹腔镜治疗肝内外胆管结石的临床疗效。 方法: 本次研究时间为 2017 年 4 月 ~2020 年 1 月,共选择肝内外胆管结石患者 102 例,随机分为两组。观察组予以胆道联合腹腔镜微创手术治疗,参照组予以单纯腹腔镜微创手术治疗,观察两组患者的治疗效果。 结果: 参照组术中出血量与观察组比较显著给更多, P<0.05 ;参照组住院时间、手术时间与观察组比较均显著更长, P<0.05 ;参照组残石率、并发症发生率与观察组比较均显著更高, P<0.05 。 结论: 针对肝内外胆管结石患者采用弹道联合腹腔镜微创手术治疗,患者术中出血量更少,住院时间和手术时间更短,残石率和并发症发生率更低,具有更高疗效,值得进一步推广。
简介:【摘要】: 目的: 主要针对肝恶性肿瘤介入化疗患者实施循证护理的应用价值进行有效的观察及其探讨。 方法: 选择我院 2017年 10月 -2019年 10月,接纳的 100例过肝恶性肿瘤介入化疗患者作为此次研究的观察对象,将其分为常规组和观察组,每组 50例,常规组患者主要采用传统的护理模式,而观察组患者主要是实施 循证护理模式,两组患者均参照治疗有效率、护理满意度以及不良反应发生概率进行有效对比及其分析。 结果: 两组患者的治疗有效率对比,常规组患者为 88.0 %( 44/50 )例,观察组患者为 98.0 %( 49/50 )例,护理满意度对比,常规组为 86.0 %( 43/50 )例,观察组为 98.0 %( 49/50 )例,观察组表现效果均显著优于常规组( P< 0.05),组间对比意义显著;除此之外, 不良反应发生概率对比中,观察组较常规组表现更为显著( P< 0.05),组间对比意义显著。 结论: 对肝恶性肿瘤介入化疗患者实施循证护理在一定程度上能改善患者的病症,促进治疗安全性的进一步提高,且有利于构建良好的护患关系。
简介:【摘要】目的:于人工肝治疗患者中实施延伸护理对其生活质量和焦虑的影响进行探讨。方法:对2018年7月至2020年1月在我院进行人工肝治疗后病情稳定的60例出院患者进行分组(双盲法)研究,乙组和甲组,各30例。乙组以常规护理为主,甲组以延伸护理为主,比较依从性、生活质量、焦虑程度。结果:实施不同护理干预后,甲组总依从性大于乙组(P<0.05);甲组精神健康评分、情感职能评分、社会功能评分、躯体疼痛评分、生理机能评分都大于乙组(P<0.05);甲组焦虑程度评分小于乙组(P<0.05)。结论:于人工肝治疗患者中,实施延伸护理可显著缓解焦虑程度,并可提高其生活质量。
简介:【摘要】目的:观察 自拟清肝降压汤 治疗原发性高血压 病 的效果。方法:将 90例明确诊断为原发性高血压 病 的患者,随机分为 2 组,每组 45 例。对照组选用 厄贝沙坦片 治疗, 实验组 选用 自拟清肝降压汤 ,每组各治疗 2 个月。结果:治疗总有效率为 93.3% ;对照组为 88.89% ;两组综合疗效比较 (u=1.4116 , P =0.1583) , 中医症候改善,降尿微量白蛋白 两组之间的差异没有显著性意义。结论: 自拟清肝降压汤 治疗高血压 病 疗效较 厄贝沙坦片无明显差异 , 但厄别沙坦降压片起效 更快 。
简介:摘要:目的:分析药物性肝损伤(DILI)的致病药物、临床特点和应对策略。方法:采用回顾性分析方法,对该市2013年1月–2017年6月期间通过国家药品不良反应监测系统上报的DILI报告进行收集,共计216例,分别从患者性别、年龄、药品品种、给药途径、DILI发生的时间、临床表现等进行分析。结果:DILI病例无明显性别差异,≥40岁的中老年人发生居多(70.37%)。导致DILI的前三种药物分别为抗感染药(36.79%)、治疗精神障碍药(16.98%)和心血管系统药(16.35%)。发生DILI的时间因药物种类不同而异,多在8周内,最快在用药后6d,最慢在用药后7个月余。经保肝、降酶、退黄等治疗后患者恢复良好,及时停药是治疗的关键。结论:中草药及中成药、非甾体抗炎药和保健品引起药物性肝损害比例较高,应予以重视。
简介:【摘要】目的:利用改良RP-HPLC(反向高效液相色谱法)对牡丹皮中的芍药苷与丹皮酚的含量进行测定。方法:采用色谱柱SunFire ODS C18(4.5x250mm,5μm),然后以甲醇-水梯度洗脱,控制流速1.0ml/min,在最大的波长下检测,220mm为芍药苷,264mm为丹皮酚。结果:0.216-2.132μg范围为芍药苷,0.613-6.320μg范围为丹皮酚且线性关系良好(r分别为0.9994,0.9997),芍药苷平均回收率为99.65%,丹皮酥平均回收率为98.96%。结论:采用改良RP-HPLC方法检测,可有效控制牡丹皮质量,且该方法简单、重复性较好,准确率高,可为牡丹皮中的芍药苷与丹皮酚含量测定提高可靠参考。
简介:【摘要】目的:分析经过改良蓝光箱遮光技术在新生儿高胆红素血症中的应用效果体现。方法:选取我院儿科门诊2020年2月至2021年9月收治的新生儿高胆红素血症患者共计50例,将患者随机分为观察组和对照组,,其中观察组和对照组的人数各25例。对照组患儿采取常规蓝光箱遮光布罩方式进行治疗,观察组患儿采取改良蓝光箱遮光技术进行治疗,改良蓝光箱遮光使用的是外贴PET材质聚酯薄膜制成。比较两组患儿所处的蓝光箱外溢蓝光的辐射强度、治疗前后患儿血清胆红素水平以及后期的医护人员的综合满意度调查率。结果:对照组和观察组的患儿在经过相应的治疗之后患儿血清胆红素水平无明显差异,组间差异无统计学意义(P>0.05);医护人员的综合满意度调查率显示,经过改良之后的蓝光箱遮光技术医护人员的满意率明显高于常规蓝光箱遮光布罩方式,组间差异具有统计学意义(P<0 .05)。结论:常规蓝光箱遮光布罩方式对新生儿高胆红素血症的治疗的帮助作用基本等同于改良蓝光箱遮光技术,新生儿的黄疸效果治疗结果基本一致,新生儿的黄疸治疗过程中医护人员对于新生儿的基本病情情况观察、操作流程节省时间及预防控制医院感染的满意度有明显的提升,有助于提升预后。
简介:【摘要】 目的:对慢性乙型肝炎肝衰竭患者采用综合护理进行干预的效果观察。 方法: 从我院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的慢性 乙型肝炎肝衰竭患者 中抽取 260 例,随机将患者分为对照组( n=130 例,行常规护理)和实验组( n=130 例,加用综合护理),在实验结束后比较两组患者的护理效果 。 结果:实验组患者护理配合度评分和 SF-36 生活质量评分 均明显的高于对照组患者, 差异均具有统计学意义 ( P < 0.0 5 )。 结论:对 慢性乙型肝炎肝衰竭 患者 采用综合护理能够有效提升其生活质量,降低病症对其的影响,提升其护理配合度,值得临床推广施行 。
简介:【摘要】目的:分析和探讨超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗肝囊肿的护理干预效果。方法:以2017年9月至2019年9月为时间基准,在我院所有肝囊肿患者当中,随机收集66例作为本次研究的对象和主体,将其按照“动态随机分组法”,分为对照组和观察组,每组33例患者。前者采用无水乙醇治疗,后者采用超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗,两组患者均给予护理干预。对比两组患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果:观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,观察组患者的发热、疼痛、出血、肝功能异常、恶心、呕吐、腹胀以及醉酒样反应发生率均低于对照组(p值<0.05)。结论:超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗肝囊肿的效果显著,辅以积极的护理干预有助于减少并发症。
简介:【摘要】 目的 : 探讨肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断价值。 方法 :选取我院 2018 年 7 月至 2019 年 7 月收治的 40 例脂肪肝患者作为本次试验的观察组,另选同期于我院进行体检的 40 例健康者作为对照组,两组对象均进行 肝功与血清学指标水平检验,对比两组对象的肝功指标和血清学指标。 结果 :观察组的 AST (( 56.39±22.51 ) U/L )、 ALT (( 57.62±23.87 ) U/L )、 TC (( 6.81±1.05 ) mmol/L )、 TG (( 3.08±0.96 ) mmol/L )均远高于对照组,差异显著有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :脂肪肝患者的肝功与血清学指标水平相较于健康者有显著的异常表现,在临床诊断脂肪肝时有较高的参考价值。
简介: 【摘 要】目的:研究观察舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用。方法:选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例,根据自愿接受的护理方法为研究组和对照组,每组 56例。研究组患者实施舒适护理方法,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:舒适护理的患者住院时间短、生活质量高、护理满意度较高,与常规护理患者对比具有统计学意义( P<0.05)。结论:舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的效果显著,其提高患者生存质量和护理满意度的效果确切,值得推广。 【关键词】舒适护理;肝动脉化疗栓塞术;原发性肝癌 原发性肝癌是由于肝或肝内细胞发生癌变导致的疾病,属恶性肿瘤,其特点是发现较晚、死亡率高。患者往往在感觉不适后才行体检,而肝癌早期无明显症状,多为中晚期发现,许多患者因此错过了最佳的治疗时机。肝动脉化疗栓塞( TACE)是治疗原发性肝癌的药物治疗方法,在肿瘤供血靶动脉中置入导管,以适当的注射速度注射适合患者剂量的栓塞剂,使供血动脉闭塞,肿瘤组织和细胞因为缺少供血而坏死。 TACE对原发性肝癌的患者具有临床认可的疗效,但因其手术的特殊性,栓塞术对医生的技术要求极高,且术后患者极易出现局部出血、血管创伤夹层、假性动脉瘤、发热、呕吐、局部疼痛等并发症,需要更加严密的护理。舒适护理是一种新型的护理模式,舒适护理以患者为“中心”,将患者视作心理、生理、社会层面上完整意义的成员,护理人员以患者的舒适为目的展开综合全面的护理,凭着丰富的专业知识技能和周到体贴的服务态度使患者享受到生理、心理的双重舒适 [1-2]。本文就舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用进行了探讨,现将结果报道如下。 1 資料与方法 1.1基础资料 选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例,根据护理方法的不同分为研究组和对照组,每组 56例。研究组男 29例,女 27例,年龄 34~ 69岁,中位年龄( 45.19±7.52)岁,病程 3~ 15个月,中位病程( 8.28±3.73)个月;对照组男 31例,女 25例,年龄 36~ 68岁,中位年龄( 44.89±6.94)岁,病程 4~ 19个月,中位病程( 8.85±4.08)个月。两组患者基础资料对比差异不具有统计学意义( P>0.05),具有对比均衡性。本次研究获得医院医学伦理委员会批准,所有患者及家属均知情同意。 1.2研究方法 对照组采用常规护理,做好术前的基本准备和术中紧急情况应对,动态监测患者生命体征,对患者的术后疼痛和一系列的并发症进行个体针对性的治疗。指导家属对患者进行腹部、腿部按摩,保持身体清洁。 研究组采用舒适护理,具体包括以下几个方面。( 1)术前护理:术前对患者进行知识普及,根据患者的文化程度用通俗易懂的语言向患者介绍肝动脉化疗栓塞术的原理、治疗过程、术后可能出现的情况,必要时可配合图片和幻灯片帮助患者理解。对患者进行双侧腹股沟备皮,训练床上大、小便。术前 1天对患者进行探视,以亲切、和蔼的态度对患者进行术前安慰,倾听患者诉说,耐心解答患者疑问,以此来缓解患者紧张、焦虑的情绪,并告知患者在手术全程会有护理人员陪伴,缓解患者对手术的恐惧,做好与患者家属之间的沟通,建立良好的护患关系,获取患者及家属的充分信任,以便围手术期的护理配合。( 2)术后生理护理:患者术后返回病房时,协助搬运患者,并告知搬运过程的注意事项,以减少患者的疼痛和不适。对穿刺点进行仔细检查,查看是否有渗血,观察下肢皮肤颜色,若存在问题及时进行调整,动态监测患者的各项生命体征,检查患者足背脉搏。调节病房内温度、湿度为最佳状态,保持病房内干净、整洁。协助患者调整舒适的体位。严密监测患者的不良反应症状,患者术后因化疗药物刺激易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热等不良反应,护理人员应根据医嘱对患者进行针对性治疗,叮嘱患者适量饮水、采用物理降温。若患者出汗较多,需及时更换床单、病服,保证患者的体表舒适,注意保暖。( 3)术后心理护理:加强与患者及家属间的沟通交流,告知患者术后可能出现的并发症,并介绍防治方案。对于出现各种并发症要向患者解释原因,发热情况是由于肿瘤组织坏死吸收和药物外源性致热,恶心、呕吐、腹部胀痛是由于化疗药物的副作用,肝区疼痛是由于血管栓塞导致的肿瘤供血不足和化疗药物刺激。护理人员应详细向患者讲解并发症的原因,消除患者的不安与困惑,帮助患者建立对抗疾病的信心。同时,指导患者进行心理放松训练,转移患者的注意力,必要时使用镇痛剂减轻痛感。( 4)家庭护理:鼓励患者亲友对患者进行探视和关怀,多与患者进行积极交流,发挥家庭支持系统的作用,鼓励患者积极面对疾病、积极配合治疗,使患者感受到来自家庭和社会的关爱,增加对抗疾病的信心。( 5)社会支持:医院与相关社会公益机构和高校大学生社团结成合作,对肝动脉化疗栓塞治疗的患者进行关怀和帮助,向家庭经济困难或无亲友相伴的病人伸出援手,通过探视、慰问、关怀等志愿行为使患者克服孤单、无助的心态,帮助患者建立对生活的信心。 1.3指标观察 记录两组患者的住院时间、生活质量评分和护理满意度。 生活质量评分包括心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四个维度,各 100分;护理满意度评定标准:使用本院自制的护理满意度调查表进行评定,内容包括护理人员的知识、技能水平、服务态度、沟通能力、住院环境等方面,共 100分,满意( >80分)、基本满意( 61~ 80分)、不满意( <60分)。 1.4统计学分析 本次研究所有数据均行 SPSS19.0分析,计量资料用( x±s),行 t检验;计数资料用率( %)表示,行卡方检验。 P<0.05时,具有统计学意义。 2 结果 2.1对比两组患者的住院时间
简介:【摘要】目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理对策,并分析其护理效果。方法 选择我院2018年1月--2019年1月期间收治的154例患者作为研究对象,均采用经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗,对术后并发症发生者予以针对性护理干预。结果 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗后,并发症出现者36例,并发症发生率为23.38%。经并发症对症护理后,34例治愈,2例患者因胆道感染、出血等多种并发症的影响而死亡。结论 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理,能够改善患者胆道感染、胆汁漏、胆道出血、导管堵塞和脱位等问题,患者整体功能恢复良好,值得在临床上推广应用。
简介:【摘要】目的:研究在急性非前壁心肌梗死患者中应用改良冠状动脉内低温干预的临床效果,提高当前的临床疗效。方法:选择自2018年1月起到2019年6月在我院接受治疗的急性肺前壁心肌梗死患者作为研究对象,共计48名患者纳入研究范围,将其分为人数相等的对照组和低温组,对比两组患者的临床治疗效果。结果:通过进行冠状动脉内低温干预,使得手术过程中慢血流或无复流发生率明显降低,患者的肌酸激酶同工酶明显降低,相关数据差异较为显著。结论:在急性非前壁心肌梗死患者中通过应用改良冠状动脉内低温干预,能够有效减少不良事件的发生几率,提高临床的治疗效率,因此在临床中值得推广。