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  • 简介:摘要目的研究集束干预措施对下肢深静脉血栓形成并发肺血栓栓塞症重症患者的凝血指标的影响作用分析。方法选取2014年4月至2018年12月南华大学附属第二医院血管外科接受临床治疗的下肢深静脉血栓形成并发肺血栓栓塞症重症患者202例,将其分组为观察组与对照组各101例作为本次研究对象。在两组患者接受常规治疗时,给予其不同的护理方式,对照组给予常规护理辅助治疗,观察组给予集束干预措施辅助治疗,整理两组患者经过护理后的凝血指标变化、不良反应发生情况以及护理满意度情况进行分析比较。结果观察组患者在采用集束干预措施后,患者的凝血指标受到影响而出现明显改善,同时患者不良反应情况以及护理满意度情况均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论下肢深静脉血栓形成并发肺血栓栓塞症重症患者在接受治疗时采用集束干预措施进行护理,可以有效帮助患者减少不良反应的发生,改善患者的凝血指标情况,有利于患者的治疗,值得在临床中应用推广。

  • 标签: 集束化干预措施 下肢深静脉血栓 肺血栓栓塞症 凝血指标
  • 简介:摘要目的探讨以关键点控制理论为基础的集束干预对复用手术器械清洗效果的影响,为提升复用手术器械清洗质量提供临床新思路。方法选取郑州大学第一附属医院使用后送往消毒供应中心(CSSD)的手术器械为研究对象,将传统器械处理流程(2019年1—5月)的224个样本作为对照组,将关键点控制理论指导下的集束干预后(2019年6—10月)的224个样本作为观察组。比较两组的手术器械清洗质量。结果医院等级、管理模式、人员配置、监督管理、设备、方法、清洗时间等多重因素均影响复用手术器械的清洗合格率。观察组的清洗合格率为98.21%(220/224),高于对照组的91.52%(205/224),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以关键点控制理论为指导的集束干预策略可以有效提高复用手术器械的清洗质量。

  • 标签: 消毒供应中心 复用手术器械 清洗 关键点控制理论 集束化
  • 简介:摘要目的探讨集束保温干预对急诊创伤患者自发性低体温及凝血功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月常州市第二人民医院收治的急诊创伤患者118例为研究对象,将2017年1—12月收治的62例患者设为对照组,将2018年1—12月收治的56例患者设为观察组。对照组采用常规急救护理干预及保温措施,观察组联合应用集束保温干预。比较2组体温变化、凝血功能、自发性低体温及预后情况。结果观察组入急诊科时、入急诊科60 min体温分别为(36.41 ± 0.75)、(36.74 ± 0.65)℃,对照组分别为(35.42 ± 0.80)、(35.54 ± 0.76)℃,2组比较差异有统计学意义(t值为6.914、9.168,P<0.01);观察组入急诊科60 min活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间分别为(35.24 ± 2.25)、(13.56 ± 1.02)、(17.45 ± 1.52)s,对照组分别为(39.45 ± 3.42)、(15.12 ± 1.34)、(19.20 ± 1.23)s,2组比较差异有统计学意义(t值为7.802、7.058、6093,P<0.01);观察组自发性低体温发生率、低体温持续时间分别为16.07%(9/56)、(7.32 ± 1.14)h,对照组分别为41.94%(26/62)、(18.42 ± 3.20)h,2组比较差异有统计学意义(χ2值为9.432,t值为24.579,P<0.01);观察组寒战、感染、病死率分别为16.07%(9/56)、7.14%(4/56)、5.36%(3/56),对照组分别为51.61%(32/62)、24.19%(15/62)、17.74%(11/62),2组比较差异有统计学意义(χ2值为16.393、6.322、4.316,P<0.05或0.01)。结论集束保温干预有助于预防急诊创伤患者自发性低体温发生风险,拮抗凝血功能障碍,改善患者预后。

  • 标签: 急诊创伤 集束化保温干预 自发性低体温 凝血功能 预后
  • 简介:摘要目的分析集束护理在阿替普酶溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者的效果。方法2017年12月至2018年12月选取滕州市中心人民医院40例患者,随机分为两组,对照组(n=20)采取常规护理,观察组(n=20)采用集束护理。对比两组患者护理效率、护理满意度、并发症发生率以及焦虑/抑郁自量评分。结果观察组患者的护理效率、护理满意度、并发症发生率以及焦虑/抑郁自量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对阿替普酶溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者,采用集束护理,使患者的症状和并发症得到控制,改善患者心理和生理问题,使患者早日康复。

  • 标签: 阿替普酶 溶栓治疗 急性缺血性脑卒中 集束化护理
  • 简介:【摘要】目的针对集束护理在重症患者下肢深静脉血栓形成、失禁相关性皮炎症状中的应用效果。方法:归纳样本:60例重症患者;归纳时间:2022.12月-2023.12月,分组基准;数字表划分法,A、B两组分别纳入(n=30);前者:实行常规护理服务;后者:提供集束干预策略,而后对干预效果实施比对。结果:统计学评估后,B组所获效果更加优异,在下肢深静脉血栓形成率、生活质量(FACT-G)、失禁相关性皮炎发生情况方面体现,均显优A组(P<0.05)。结论:在对危重症患者临床护理方案的横向选择中,建议优先采纳文中B组方案,不仅能够有效降低下肢深静脉血栓形成率、失禁相关性皮炎发生率,还可极大减轻失禁性皮炎的严重程度,使患者生活质量得到提升。

  • 标签: 集束化护理 危重症 下肢深静脉血栓 失禁相关性皮炎 影响
  • 简介:摘要目的探讨集束护理理念在重症监护室(ICU)人工气道护理中对机械通气时间及相关并发症发生率的影响。方法选取2017年10月至2018年10月在佛山市南海区罗村医院ICU收治的危重症并建立人工气道患者100例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予ICU常规护理干预,观察组在对照组基础上给予集束护理理念,比较两组机械通气时间及相关并发症发生情况。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间均显著短于对照组,发生肺部感染、吸入性肺炎、下肢深静脉血栓、气道阻塞及褥疮等并发症发生率(10.00%)明显低于对照组(32.00%),差异均有统计学意义(均P<0.01);入ICU时,两组APACHE Ⅱ评分比较差异无统计学意义;护理第7天,两组APACHE Ⅱ评分较入ICU时均明显降低,观察组APACHE Ⅱ评分显著低于对照组;观察组对护理干预的依从率(94.00%)明显高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组对ICU管理、护理技术、生理护理、心理护理及服务态度等各项护理工作质量评分显著高于对照组(P<0.01)。结论在ICU人工气道护理工作中采用集束护理理念,有利于缩短患者机械通气时间及ICU住院时间,减少相关并发症的发生,帮助缓解患者病情,提高患者依从性及护理工作质量,值得临床推广实施。

  • 标签: ICU 人工气道 集束化护理理念 机械通气时间
  • 简介:摘要目的探讨集束防护措施对老年人腰椎间盘突出症行椎间孔镜手术后感染的疗效。方法选取2018年1月至2019年12月在我院进行手术的98例腰椎间盘突出老年患者作为研究对象,随机分为干预组49例和常规组49例,给予相应的防护措施;干预组给予集束防护措施,对照组给予常规措施,比较两组患者术后感染率及术后相关指标的差异。结果对照组49例患者发生肺部感染3例(6.12%)、上呼吸道感染2例(4.08%)、泌尿系统感染2例(4.08%)、伤口感染1例(2.04%),感染率为16.33%(8/49);干预组49例患者发生肺部感染1例(2.04%)、上呼吸道感染1例(2.04%)、无泌尿系统和伤口感染,感染率为4.08%(2/49);对照组感染率高于干预组(χ2=4.009,P=0.045)。干预组49例患者手术时间(30.4±1.1)min、下床活动时间(1.6±0.7)d、住院天数(4.3±0.6)d、手术出血量(54.8±7.3)ml,少于对照组患者手术时间(101.9±51.1)min、下床活动时间(3.7±1.2)d、住院天数(13.2±3.8)d、手术出血量(142.7±69.6)ml(t=9.759、10.193、15.789、8.780,均P=0.000)。结论与常规措施比较,集束防护措施能确保围术期安全,使手术时间短、出血少、下床活动时间和住院时间缩短,是减轻疼痛、恢复功能的有效方法;经过周密的围术期治疗及防护,减少了术后感染的发生率,降低了并发症的发生率,取得了满意的效果。

  • 标签: 椎间盘移位 手术期间 感染
  • 简介:摘要目的总结三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者在腕关节镜手术围术期的集束护理方案,并观察护理效果。方法2018年1月-2018年12月,共4例TFCC损伤患者经腕关节镜治疗后采用集束护理方案,包括:缩短围术期禁食时间,术后采取患肢功能位,及时镇痛,联合移动医疗APP,进行阶段性的健康宣教及康复指导推送与随访提醒等,比较患者术后肢体肿胀例数,疼痛评分及腕关节活动度,进行卡方检验及t检验。结果24例患者均康复出院,其中14例出现腕关节肿胀,干预后缓解。根据NRS对患者进行疼痛评估,患者术后疼痛控制满意度为96%,腕部疼痛评分较术前缓解,差异有统计学意义(P<0.05);按腕关节实际活动度占该关节最大活动范围的百分比进行评定,术前优2例、良10例、差12例,术后优14例、良8例、差2例。结论TFCC损伤患者腕关节镜手术的集束护理措施能为患者提供较全面护理,促进患者舒适及手功能恢复;移动医疗APP的应用可提升患者依从性,提升患者的社会支持度。

  • 标签: 三角纤维软骨复合体 腕关节镜 显微外科护理 康复训练
  • 简介:摘要目的探讨中医集束护理对腰椎间盘突出症疗养员疼痛程度、心理状态及生活质量的影响。方法从2017年1月至2019年6月在烟台市莱山区武警烟台特勤疗养中心接受治疗的腰椎间盘突出症疗养员中选取80例作为本次研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组各40例。对照组疗养员给予常规护理干预,观察组疗养员给予中医集束护理干预。观察并比较两组疗养员干预前后的疼痛程度、心理状态及生活质量的变化。结果观察组疗养员的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组疗养员,观察组疗养员的抑郁自评量表(HAMD)和焦虑自评量表(HAMA)评分显著低于对照组疗养员,观察组疗养员的生活质量量表(QOL)评分显著高于对照组疗养员,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将中医集束护理措施应用于腰椎间盘突出症疗养员的临床护理中,可显著缓解疗养员症状疼痛,消除疗养员不良心理,提升治疗配合度和诊疗效果,促进疾病康复进程和生活质量。

  • 标签: 中医集束化护理 腰椎间盘突出症 疼痛程度 心理状态 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨集束护理对支气管肺炎雾化吸入治疗患儿不良反应、依从性及治疗有效率的影响。方法选取2018年8月至2019年8月在福建省福州儿童医院接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿350例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各175例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取集束护理干预。观察并比较两组患儿干预后的不良反应、治疗依从性、治疗有效率及家属满意度。结果干预后,观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组;观察组患儿的依从率和治疗有效率显著高于对照组;观察组患儿家属的满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束护理干预能提高支气管肺炎患儿的治疗依从性及治疗有效率,降低其治疗不良反应发生率,并提高患儿家属的满意度。

  • 标签: 集束化护理 支气管肺炎 雾化吸入
  • 简介:摘要目的探讨柠檬酸体外抗凝集束护理在严重烧伤患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果。方法采用非随机对照研究方法。将陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院2017年1—12月收治的符合入选标准的46例严重烧伤行CRRT柠檬酸体外抗凝常规护理的患者纳入常规护理组[男30例、女16例,年龄42.0(38.7,47.0)岁,共进行201次CRRT],将该单位2018年1—12月收治的符合入选标准的48例严重烧伤行CRRT柠檬酸体外抗凝集束护理的患者纳入集束护理组[男32例、女16例,年龄41.0(36.0,46.0)岁,共进行164次CRRT]。统计2组所有患者住重症监护病房(ICU)时间、住ICU治疗总费用、CRRT费用、非计划结束治疗情况、因手术结束治疗情况(计算非计划结束治疗率、因手术结束治疗率)、一次性使用血液透析滤过器及配套管路滤器(下称滤器)使用时间>24 h次数、CRRT次数、滤器寿命;针对2组患者中从首次治疗开始连续接受3 d及以上CRRT者,统计首次治疗前(以下简称治疗前)与首次治疗3 d后(以下简称治疗3 d后)凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准比值(INR)、总钙、离子钙(计算治疗前后总钙、离子钙差值)、肌酐、尿素、β2微球蛋白、胱抑素C、血小板计数、平均动脉压、pH值、氧合指数、碳酸氢根、乳酸水平;统计2组所有患者住院期间发生治疗相关并发症情况。对数据行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验。结果与常规护理组比较,集束护理组患者住ICU时间明显缩短(Z=-4.71,P<0.01),住ICU治疗总费用明显减少(t=-1.39,P<0.01),CRRT费用无明显变化(P>0.05),非计划结束治疗率、因手术结束治疗率均明显降低(χ2值分别为12.20、17.83,P<0.01),滤器使用时间>24 h次数明显增加(Z=-5.93,P<0.01),CRRT次数明显减少(Z=-4.75,P<0.01),滤器寿命明显延长(Z=-9.24,P<0.01)。集束护理组31例患者、常规护理组28例患者从首次治疗开始连续接受了3 d及以上的CRRT。治疗前,集束护理组患者PT、APTT、INR分别为24.10(16.08,39.20)s、38.81(32.32,45.50)s、1.17(1.12,1.19),与常规护理组患者的31.75(22.99,40.96)s、41.82(35.05,48.06)s、1.15(1.11,1.19)相近(P>0.05);2组患者总钙、离子钙水平相近(P>0.05)。治疗3 d后,集束护理组与常规护理组患者PT、APTT、INR分别为29.06(20.11,39.46)s、35.25(30.06,40.28)s、1.13(1.09,1.17)与36.51(26.64,42.92)s、39.89(34.81,46.62)s、1.14(1.10,1.18),均与治疗前相近(P>0.05);常规护理组患者离子钙水平较治疗前明显升高(Z=-2.08,P<0.05),集束护理组患者总钙、离子钙水平均较治疗前明显升高(Z值分别为-3.55、-3.69,P<0.01);集束护理组患者APTT明显短于常规护理组(Z=-2.29,P<0.05),总钙水平明显高于常规护理组(Z=-2.26,P<0.05)。集束护理组患者治疗前后总钙差值明显高于常规护理组(Z=-3.15,P<0.01),2组患者治疗前后离子钙差值相近(P>0.05)。治疗前,集束护理组患者β2微球蛋白水平明显高于常规护理组(Z=-2.84,P<0.01),血小板计数明显低于常规护理组(Z=-2.44,P<0.05);2组患者肌酐、尿素、胱抑素C、平均动脉压、pH值、氧合指数、碳酸氢根及乳酸水平相近(P>0.05)。治疗3 d后,集束护理组患者肌酐、尿素、β2微球蛋白、胱抑素C、pH值、碳酸氢根及乳酸水平均较治疗前明显下降(Z值分别为-2.10、-2.90、-3.11、-2.02、-2.34、-2.63、-2.84,P<0.05或P<0.01),血小板计数、氧合指数、平均动脉压均较治疗前明显升高(Z值分别为-6.65、-2.40,t=-9.97,P<0.05或P<0.01);常规护理组患者肌酐、尿素、β2微球蛋白、胱抑素C、血小板计数、pH值、碳酸氢根及乳酸水平均较治疗前明显下降(Z值分别为-5.32、-2.31、-2.41、-2.21、-3.68、-2.93、-2.20、-2.31,P<0.05或P<0.01),氧合指数、平均动脉压均较治疗前明显升高(Z=-5.59,t=-7.74,P<0.01)。治疗3 d后,集束护理组患者肌酐、胱抑素C、血小板计数、氧合指数、碳酸氢根、平均动脉压水平均明显高于常规护理组(Z值分别为-2.93、-1.99、-6.39、-2.09、-2.52,t=-3.28,P<0.05或P<0.01),尿素、β2微球蛋白、pH值及乳酸水平均明显低于常规护理组(Z值分别为-3.87、-2.58、-4.24、-2.75,P<0.05或P<0.01)。住院期间,2组患者均未发生治疗相关性出血事件、与柠檬酸治疗相关的高钠血症。集束护理组1例患者总钙与离子钙比值>2.5,但无柠檬酸蓄积中毒表现;1例患者发生低离子钙血症、1例患者发生严重代谢性碱中毒。常规护理组5例患者发生低离子钙血症,2例患者发生严重代谢性碱中毒。结论在严重烧伤患者CRRT中实行柠檬酸体外抗凝集束护理缩短了患者住ICU时间,减少了住ICU治疗总费用以及治疗相关并发症的发生,减轻了患者经济负担,提高了治疗连续性和质量。

  • 标签: 烧伤 柠檬酸 护理 集束化 连续性肾脏替代治疗
  • 简介:摘要目的探讨集束护理干预在先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月中山市黄圃人民医院先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿82例,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,各41例。对照组实施心外科常规性护理,观察组实施集束护理干预,比较两组患儿不良事件发生率、预后及家属满意率情况。结果观察组总有效率、家属满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而二次感染发生率、气道堵塞、导管滑脱等不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(OI)、平均脉动压(MAP)较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束护理干预能有效降低先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿不良事件发生率,改善患儿预后,提高患儿治疗效果及家属治疗满意率。

  • 标签: 集束化护理干预 先天性心脏病 感染性心内膜炎
  • 简介:摘要目的探讨预后营养指数评估联合集束营养干预方案对胃癌根治术患者术后营养状况及预后的影响。方法2018年7月至2019年7月选取胃癌根治手术患者108例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组54例。对照组围术期行肠外营养支持+饮食指导,观察组术前应用预后营养指数(PNI)对患者营养状况进行评估,并根据评估结果对营养不良患者实施集束营养干预,比较两组患者术后营养状况、预后情况及生活质量。结果观察组术后转铁蛋白(TRF)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组营养不良发生率、术后切口感染率、吻合口瘘、伤口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而患者术后肛门排气时间、导管留置时间、恢复正常饮食时间及平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量问卷(QLQ-C3.0)总评分及各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌患者术前应用预后营养指数评估营养状况,并根据评价结果对营养状况不佳的患者实施集束营养干预方案能有效改善患者术后营养状况,降低患者术后并发症,促进患者术后康复,改善患者生活质量。

  • 标签: 预后营养指数评估 集束化营养干预方案 胃癌 术后营养状况
  • 简介:摘要目的探究集束护理在重型颅脑损伤术后康复护理中的应用及对神经功能及肢体功能的影响。方法选取2018年1~12月在阳江人民医院治疗的80例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者采用常规护理方法,研究组患者采用集束护理,观察并记录两组患者情况。结果研究组患者治疗后恶心呕吐、癫痫、颅内压升高发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,研究组和对照组GCS及ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的GCS及ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);护理1个月后,研究组的疼痛感评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且在护理3、6个月后,患者的疼痛评分逐渐降低。结论在重型颅脑损伤术后康复护理中,集束护理比常规的护理模式更有利于患者疾病恢复,减少患者康复时间,促进患者生命健康,提高患者生活质量,减少并发症的发生,值得推广。

  • 标签: 集束化护理 重型颅脑损伤 康复护理 神经功能 肢体功能
  • 简介:摘要目的探讨集束肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能康复及生活质量的影响。方法选取2018年10月至2020年4月兴化市中医院收治的70例COPD患者为研究对象,将患者按照随机数字表分组,各35例。对照组男21例,女14例,年龄(71.25±6.76)岁;观察组男22例,女13例,年龄(71.41±6.90)岁。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施集束肺康复护理。比较两组患者在护理3个月后肺功能、呼吸困难量表(mMRC)、COPD评估测试(CAT)、生活质量变化。结果护理前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后观察组的FEV1、FEV1/FVC指标水平均高于对照组(均P<0.05)。护理前两组患者的mMRC、CAT评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后观察组患者的mMRC、CAT评分均低于对照组(均P<0.001)。护理前两组患者的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者的SGRQ评分低于对照组[(28.36±6.47)分比(36.46±6.68)分],差异有统计学意义(P<0.001)。结论开展集束肺康复护理干预能有力促进COPD患者肺功能的改善,继而使患者生活质量得到提升。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 集束化肺康复护理 肺功能 生活质量 护理措施
  • 简介:摘要目的观察集束肺康复治疗对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的静态肺功能、心肺运动功能、相关炎性因子的影响。方法选择2017年12月至2018年10月大连大学附属中山医院60例COPD患者(中重度稳定期),按随机数字表法分为对照组和康复组,每组各30例。对照组给予常规内科治疗,康复组除了给予常规内科治疗外,同时给予集束肺康复治疗。最终观察两组患者治疗前、治疗后3和6个月的肺功能、心肺运动功能、炎性因子的水平。结果对照组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)]、心肺运动功能[峰值运动功率(peak load)、峰值摄氧量(peak VO2)、峰值摄氧量占预计值的百分比(peak VO2% pred)、千克摄氧量(peak VO2/kg)、峰值分钟通气量(peak VE)],治疗后3、6个月较治疗前未见明显变化(P>0.05),康复组治疗后3个月较前一阶段未有改善(P>0.05),但治疗后6个月较治疗前及治疗后3个月均明显改善(P<0.05)。对照组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在治疗后3个月、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在治疗后3、6个月较治疗前均未见明显变化(P>0.05)。对照组治疗后6个月CRP、IL-6较治疗前及治疗后3个月时均下降[CRP:(5.48 ± 0.91)mg/L比(6.26 ± 0.99)、(6.09 ± 0.97)mg/L,IL-6:(9.17 ± 1.04)ng/L比(10.83 ± 1.79)、(10.29 ± 1.53)ng/L](P<0.05)。康复组治疗后3、6个月CRP、IL-6、TNF-α均较前一阶段明显下降[CRP:(5.21 ± 0.87)、(5.67 ± 0.91)mg/L比(6.15 ± 0.92)mg/L,IL-6:(8.56 ± 1.17)、(10.03 ± 1.61)ng/L比(11.06 ± 2.01)ng/L,TNF-α:(7.16 ± 1.33)、(8.05 ± 1.62)ng/L比(8.97 ± 2.05)ng/L](P<0.05)。康复组治疗前后血清炎性因子CRP、IL-6、TNF-α与肺功能(FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC)、心肺运动功能(peak load、peak VO2、peak VO2% pred、peak VO2/kg、peak VE)呈显著负相关(r=- 0.641~- 0.884,P<0.01)。结论中重度稳定期COPD患者进行集束肺康复治疗,能显著改善静态肺功能、心肺运动功能,降低炎性因子水平。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 呼吸功能试验 集束化肺康复 心肺运动功能
  • 简介:摘要目的探讨早期集束护理对食管癌术后吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预后高危因素的影响及其临床应用价值。方法纳入2016年至2017年中山大学肿瘤防治中心胸外科接受手术治疗后发生吸入性肺炎合并ARDS的食管癌患者90例,术后根据患者及其家属的自愿选择分为对照组(44例)和观察组(46例)。对照组给予常规的护理干预,观察组在常规护理的基础上给予早期集束护理干预,利用Logistic多因素回归分析分析食管癌术后吸入性肺炎合并ARDS的预后高危因素,对比常规护理与早期集束护理在食管癌术后吸入性肺炎合并ARDS患者护理中的效果及两种护理方式对患者预后的影响。结果多因素Logistic回归分析结果显示,食管癌术后吸入性肺炎合并ARDS的预后危险因素包括氧合指数不足、呼吸频率快、手术方式为三切口、伴发有多器官功能障碍综合征(MODS)。观察组患者经护理干预后入住ICU的时间与使用呼吸机的时间显著少于对照组,术后并发症的发生率也显著小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论根据食管癌术后吸入性肺炎合并ARDS的预后高危因素在常规护理的基础上实施早期集束护理可有效减少患者入住ICU的时间与使用呼吸机的时间,降低术后并发症发生率。

  • 标签: 常规护理 早期集束化护理 食管癌 吸入性肺炎 急性呼吸窘迫综合征
  • 作者: 阿力亚·尼比
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-03
  • 出处:《医师在线》2023年第13期
  • 机构:克州人民医院产科,新疆 阿图什 845350
  • 简介:目的:探讨集束护理模式提高宫缩乏力性产后出血产妇母乳喂养率、降低并发症发生率的效果。方法:研究以宫缩乏力性产后出血产妇为观察对象,从2022年3月-2023年2月间筛取30例进入研究,入组后以随机数字表法分组,一组实行集束护理(观察组,n=15),一组实行常规护理(对照组,n=15),对比不同护理模式的临床应用效果。结果:观察组中产妇母乳喂养率高于对照组,(P<0.05);观察组中产妇产褥病、失血性休克、生殖道感染等并发症总发生率6.67%(1/15)低于对照组20.00%(3/15),(P<0.05)。结论:集束护理模式能够有效提高宫缩乏力性产后出血产妇母乳喂养率、降低并发症发生率,效果显著,推荐参考使用。

  • 标签: 集束化护理模式;宫缩乏力;产后出血;产妇母乳喂养率;并发症
  • 简介:摘要目的分析透析教育结合集束对症管理对妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者透析质量及心理状态的影响。方法将2016年10月至2019年10月我院收治的妊娠合并急性胰腺炎患者82例按随机数字表法分为两组,每组各41例。对照组血液透析前予透析健康教育,观察组在血液透析后增加集束干预措施。观察两组患者腹痛缓解时间、禁食时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间,干预前后患者焦虑抑郁评分情况、干预前后肢体疼痛发生及穿刺点肿胀发生情况。结果干预后观察组腹痛缓解时间、禁食时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),观察组血液透析后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论透析教育结合集束对症管理能够快速缓解妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者的症状与体征,提高透析质量,改善焦虑、抑郁等负向情绪,调整心理状态。

  • 标签: 集束化干预措施 高脂血症性胰腺炎 血淀粉酶 妊娠
  • 作者: 段莹莹
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-06
  • 出处:《世界复合医学》2023年第9期
  • 机构:赣州市人民医院新生儿科,江西赣州341000
  • 简介:目的:分析调查集束护理干预措施作用于一氧化氮(NO)联合呼吸机治疗新生儿衰竭中的效果。方法:本次实验开始后,需要从我院2022年2月至2023年2月之间接收的NO联合呼吸机治疗的新生儿呼吸衰竭患者中随机选出100例作为研究对象,将之平均分为两组,分别采用常规护理模式、集束护理模式展开干预,并将两组分别称之为对照组、研究组。组间比较两种护理干预方式的应用价值。结果:从血气分析指标、撤机成功率以及治疗指标的能够方面展开分析调查,结果均显示研究组的表现好于对照组(P<0.05)。结论:在为新生儿呼吸衰竭患者进行NO联合呼吸机治疗期间,选择实施集束护理干预措施不但能够有效优化其氧合状态以及血气分析指标,并且可以提升撤机成功率,临床应用价值较高。

  • 标签: 新生儿;呼吸衰竭;集束化护理干预