简介：

简介：摘要：目的：研究全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的效果及对患者术后不良反应发生率的影响。方法：研究对象：我院接收的82例髋关节置换术患者，研究时间：2020年03月-2021年03月，研究开始前将患者基本资料集中后进行抓阄分组，即研究组与比照组，将全麻方式应用于比照组，将腰硬联合麻醉应用于研究组，并对比两组麻醉效果及术后不良反应发生率。结果：对比麻醉效果数据，比照组较研究组偏低，P

简介：摘要目的评价机械取栓治疗不同类型基底动脉(BA)闭塞的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月海军军医大学附属长海医院脑血管病中心连续收治的95例行机械取栓治疗的BA闭塞患者的临床资料。根据BA闭塞是否为串联病变，分为非串联病变组(67例)和串联病变组(28例)。比较两组血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b～3级)的比例、90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0～3分)的比例、术中挽救措施及不良事件发生率等的差异。结果与非串联病变组相比，串联病变组的年龄偏低(P＝0.002)，而男性(P＝0.009)、有吸烟史(P＝0.014)、缺血性卒中TOAST分型为大动脉粥样硬化型(P＝0.001)以及存在一侧椎动脉发育不良(P＝0.036)的比例更高。两组患者在术前及术后24 h的美国国立卫生院卒中量表评分、股动脉穿刺至BA再灌注时间、血管成功再通比例及90 d预后良好比例方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。串联病变组的发病至就诊时间(P＝0.049)、发病至BA再灌注时间(P＝0.046)均较非串联病变组延长，且术中挽救措施(包括单纯球囊扩张、急诊支架置入、静脉应用替罗非班)的使用比例均更高(均P<0.05)。两组在手术相关的不良事件及病死率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于不同类型的BA闭塞患者，应用机械取栓治疗的临床结局及不良事件的发生率无明显差异，但该结论仍需进一步扩大样本量或进行随机对照试验加以证实。

简介：摘要目的评价机械取栓治疗不同类型基底动脉(BA)闭塞的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月海军军医大学附属长海医院脑血管病中心连续收治的95例行机械取栓治疗的BA闭塞患者的临床资料。根据BA闭塞是否为串联病变，分为非串联病变组(67例)和串联病变组(28例)。比较两组血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b～3级)的比例、90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0～3分)的比例、术中挽救措施及不良事件发生率等的差异。结果与非串联病变组相比，串联病变组的年龄偏低(P＝0.002)，而男性(P＝0.009)、有吸烟史(P＝0.014)、缺血性卒中TOAST分型为大动脉粥样硬化型(P＝0.001)以及存在一侧椎动脉发育不良(P＝0.036)的比例更高。两组患者在术前及术后24 h的美国国立卫生院卒中量表评分、股动脉穿刺至BA再灌注时间、血管成功再通比例及90 d预后良好比例方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。串联病变组的发病至就诊时间(P＝0.049)、发病至BA再灌注时间(P＝0.046)均较非串联病变组延长，且术中挽救措施(包括单纯球囊扩张、急诊支架置入、静脉应用替罗非班)的使用比例均更高(均P<0.05)。两组在手术相关的不良事件及病死率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于不同类型的BA闭塞患者，应用机械取栓治疗的临床结局及不良事件的发生率无明显差异，但该结论仍需进一步扩大样本量或进行随机对照试验加以证实。

简介：

简介：

简介：【摘要】基于文献资料整理与临床经验总结对酒精性肝硬化进行探究，围绕病因病机、西医治疗、中医治疗、其他治疗阐述酒精性肝硬化治疗现状及研究进展，并形成文献综述，希望能够为酒精性肝硬化临床治疗探究与实践提供参考，促进酒精性肝硬化治疗质量提升。

简介：无

简介：摘要目的初步观察血管内治疗创伤性椎动脉夹层动脉瘤(TVADA)的安全性和有效性。方法连续纳入2017年1月至2019年12月海军军医大学第一附属医院神经外科采用血管内治疗的14例TVADA患者。其中11例采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗，2例采用单纯支架治疗，1例采用血流导向装置治疗。回顾性观察患者的手术相关并发症和疗效。结果14例患者均手术成功。术后即刻造影显示11例夹层动脉瘤瘤体部分显影，3例夹层动脉瘤完全闭塞。术后1例患者因脑出血死亡；1例肌力下降，经治疗后好转。12例患者接受临床随访，随访时间为(29.5±10.8)个月(12～47个月)，其中格拉斯哥预后评级Ⅴ级者11例，Ⅳ级者1例。10例患者接受影像学随访，随访时间为(24.6±10.4)个月(6～40个月)，夹层动脉瘤均完全闭塞。结论初步观察结果显示，血管内治疗TVADA安全、有效，可降低动脉瘤再出血的风险。

简介：摘要目的初步观察血管内治疗创伤性椎动脉夹层动脉瘤(TVADA)的安全性和有效性。方法连续纳入2017年1月至2019年12月海军军医大学第一附属医院神经外科采用血管内治疗的14例TVADA患者。其中11例采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗，2例采用单纯支架治疗，1例采用血流导向装置治疗。回顾性观察患者的手术相关并发症和疗效。结果14例患者均手术成功。术后即刻造影显示11例夹层动脉瘤瘤体部分显影，3例夹层动脉瘤完全闭塞。术后1例患者因脑出血死亡；1例肌力下降，经治疗后好转。12例患者接受临床随访，随访时间为(29.5±10.8)个月(12～47个月)，其中格拉斯哥预后评级Ⅴ级者11例，Ⅳ级者1例。10例患者接受影像学随访，随访时间为(24.6±10.4)个月(6～40个月)，夹层动脉瘤均完全闭塞。结论初步观察结果显示，血管内治疗TVADA安全、有效，可降低动脉瘤再出血的风险。

简介：摘要全膝关节置换术（TKA）是终末期膝关节疾病的有效治疗手段，而良好的对位对线、软组织平衡、假体匹配是TKA成功的关键因素。为实现更精准的对位对线、更完美的软组织平衡和更优越的假体匹配，进而获得更长的假体寿命、更好的术后功能和更高的患者满意度，计算机辅助导航（CAN）、个性化截骨工具（PSI）、手术机器人、微型传感器、个性化定制假体（CI）和个性化3D术前规划技术等智能精准辅助技术应运而生并被寄予厚望。笔者主要从对位对线、临床疗效、成本分析等方面对上述技术的应用及研究进展进行综述，为TKA智能精准辅助技术的应用提供参考。

简介：摘要目的系统评价肝移植受者术后肠内营养(enteral nutrition，EN)与肠外营养(parenteral nutrition，PN)的治疗效果。方法检索数据库包括The Cochrane Library、Medline、EmBase、EBSCO、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CBM)、中国科技期刊数据库CNKI(维普)、万方数据资源系统(万方)，检索时间为从建库至2021年8月。纳入肝移植受者术后EN与PN相比较的随机对照试验(randomized control trial，RCT)。严格按照纳入及排除标准，由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和文献方法学质量评价后，应用RevMan 5.3软件进行定量综合和统计分析。结果共纳入13篇RCT文献，文献质量等级均为B级，合计571例受者。Meta分析结果显示，与PN组相比，EN组受者血清白蛋白水平升高[WMD＝2.5(1.33，3.68)，WMD>0，P<0.000 1]，前白蛋白水平增加[WMD＝59.78(32.22，87.35)，WMD>0，P<0.000 1]，总胆红素水平降低[WMD＝－27.81(－41.88，－13.74)，WMD<0，P＝0.000 1]，感染发生率显著降低[OR＝0.25(0.16，0.39)，OR<1，P<0.000 01]。结论肝移植术后肠内营养相较肠外营养而言，能够提高受者营养水平，促进肝功能的恢复以及降低受者术后感染的发生率，具有一定的临床应用价值。

简介：无