简介：摘要目的分析经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值。方法本文所选择50例心脏黏液瘤患者均为我院2014年2月至2017年1月所收治，全部患者均经手术病理检查证实，术前均给予经胸心脏超声检查，对超声表现进行观察分析。结果经胸心脏超声检查结果显示，全部50例患者均为单发，其中右房黏液瘤患者9例，左房黏液瘤患者41例；心脏黏液瘤均处于房间隔近卵圆窝处。50例患者的超声表现均存在特征性。结论在对心脏黏液瘤患者进行检查诊断时，经胸心脏超声检查具有非常重要的作用，能对黏液瘤发生部位进行有效检测，而且操作简单方便，具有较高的安全性，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探究经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的临床护理情况。方法选取我院2016年11月至2017年10月期间收治的56例乳腺纤维瘤患者作为研究对象。入院后，给予所有患者经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术，回顾性分析所有患者的手术方法及临床护理资料。结果经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术及相应护理后，所有患者肿块均成功彻底切除，且手术切口较小，术后恢复情况良好，患者护理满意度较高。结论采取经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗乳腺纤维瘤患者效果良好，同时采取相应的护理措施能够有效提高患者治疗效果，缩短切口愈合时间，值得临床大力推广及应用。

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简介：目的探讨单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的临床疗效.方法回顾性分析采用经鼻蝶入路显微手术切除的31例垂体腺瘤患者的临床资料,其中微腺瘤10例,大腺瘤15例,巨大腺瘤6例.结果肿瘤全切除22例,大部分切除8例,部分切除1例,手术无死亡病例,术后脑脊液漏3例,垂体功能低下1例,对症处理后均好转出院.结论经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除肿瘤彻底、创伤小、并发症较少,是治疗垂体瘤常用的术式.

简介：摘要目的探讨经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的意义。方法随机选取2015年7月~2017年7月于我院治疗的130例乳腺纤维瘤的患者作为研究对象，随机分为对照组65例，观察组65例。对照组给予放射切口手术治疗；观察组给予乳晕弧形切口手术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组美容效果满意度与对照组相比，明显高于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组的并发症发生率无统计学差异性（P＞0.05）。结论对于乳腺纤维瘤的患者采取乳晕切口手术治疗，术后美观性较好，使乳房的对称性最大限度的得到了保持，值得在临床进一步探讨和推广。

简介：摘要目的探究经鼻蝶入路手术是否能有效对垂体瘤进行治疗.方法选取我院收治的垂体瘤患者共７８例,随机将７８例垂体瘤患者通过抽签的方式分成两组,每组患者各３９例.对其中一组垂体瘤患者通过传统经颅手术进行治疗,设定为对照组;另一组垂体瘤患者则通过经鼻蝶入路手术进行对比治疗,设定为观察组.结果观察组垂体瘤患者引流量、术中出血量、手术时间以及住院时间的数值,低于对照组;观察组垂体瘤患者的并发症发生率为１７．９５％(７/３９),低于对照组的４６．１５％(１８/３９);观察组垂体瘤患者的疗效总有效率为９２．３１％(３６/３９),高于对照组患者的７４．３６％(２９/３９).数据差异均存在统计学意义(即P＜０．０５).结论经鼻蝶入路手术能够有效对垂体瘤患者进行治疗,值得临床推广应用.关键词经鼻蝶入路手术;开颅手术;垂体瘤;临床疗效中图分类号R４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００８８－０２

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简介：摘要目的探讨经皮置钉开放减压术并行微波消融术在脊柱转移瘤治疗中的可行性和治疗效果。方法收集2015年1月至2018年9月共20例（26个转移灶）采用经皮置钉开放减压术并行微波消融术进行治疗的脊柱转移瘤患者资料，男13例，女7例；年龄（43.85±18.67）岁（范围：16~79岁）。病变部位：胸椎9例，腰椎11例。肿瘤类型：骨髓瘤2例，白血病1例，肝癌4例，骨肉瘤2例，肺癌5例，肾癌1例，食管癌1例，子宫颈癌1例，肠癌1例，前列腺癌1例，腺样囊性癌1例。术前均行CT扫描或MR检查明确转移灶部位及大小，设计相应微波消融范围。术中经皮微创置入椎弓根螺钉，局部肿瘤减压联合微波消融灭活肿瘤，消融过程中采用测温针分别对消融范围边缘和椎体后壁的温度进行实时监控，并采用冰生理盐水冷循环降温保护重要组织；13例行骨水泥灌注椎体成形术。术后采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评分评价疼痛缓解效果；采用Frankel分级和美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG）评分等评估神经功能及体能状态。结果术中微波消融时间（5.43±2.07）min（范围：3~10 min）；微波功率40~60 W。术中出血量（852.50±514.40）ml（范围：100~1 700 ml）；手术时间（4.11±0.99）h（范围：2.5~6.0 h）。病灶中心温度控制为70~85 ℃，周围组织温度通过冰盐水控制<43 ℃。20例均获得随访，随访时间（8.45±2.01）个月（范围：6~14个月），至末次随访无一例出现局部复发。所有患者术后疼痛均得到明显缓解，术后48 h、1个月、3个月、6个月的VAS评分为（1.55±1.23）分、（2.70±0.87）分、（2.40±1.14）分及（3.05±1.00）分，与术前的（5.95±1.18）分相比，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后患者的神经功能及体能状态均明显改善，15例术后6个月Frankel分级至少改善了1个等级，并且8例患者术后6个月ECOG评分均得到显著改善。1例术后出现下肢肌力减退，经对症治疗后1个月内神经功能恢复正常。结论微波消融联合经皮置钉开放减压术能够有效地缓解脊柱转移瘤患者的疼痛，解除脊髓及神经压迫，重建脊柱稳定性，改善患者远期生存质量，是一种安全、有效的姑息治疗方法。

简介：摘要鞍结节脑膜瘤（TSMs）通常采用经颅入路和内镜下经鼻蝶入路。手术入路的选择尚无统一的标准，选择哪一种入路方式除需根据肿瘤本身因素外，很大程度取决于术者对于手术入路的熟悉和掌握程度。本文针对TSMs临床上常用的手术入路，总结分析每一种入路方式的优缺点，以期掌握入路的精髓，对手术入路的选择起到有益的帮助。

简介：摘要目的总结胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤（gastricstromaltumors,GIST）的临床体会。方法回顾分析32例患者接受胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗GIST的临床资料。结果2例因瘤体过大而中转开腹手术,余30例手术时间为39～121min,平均（61±13）min。术中出血20～60ml，平均（30±5）ml。绝对卧床8～12h，术后24～48h进食流质饮食，平均住院4～6d。免疫组化结果CD34（+）27例（84.4％）、CD117（+）29例（90.6％）；肿瘤生物学风险分级，极低危26例,低危5例,中危1例，,高危0例.随访2～36个月,未发现种植或转移。结论胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤安全、微创、美观、快速、准确有效。

简介：摘要目的探讨经翼点入路显微手术切除颅咽管瘤及术后并发症的治疗。方法采用显微神经外科技术，经常规翼入路，切除颅咽管瘤。结果本组手术中肿瘤全部切除9例，次全切除1例。术后患者均每6个月进行随访，影像学提示未见肿瘤复发。结论准确全面的术前评估、正确的手术方法、积极的术后治疗是提高颅咽管瘤治愈率的关键。

简介：摘要目的观察并讨论经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的临床护理疗效。方法选取2013年12月～2015年12月来我院治疗的40例经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的患者实施回顾性分析，归纳患者在围手术期的特点并给予针对性的护理，以提升护理的有效性。结果经研究得知，40例乳腺纤维瘤患者肿瘤均被切除，切口小、恢复快，术后愈合率100%，患者并未发生并发感染，护理满意度高。结论加强对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术患者实施围手术期的全面综合护理具有较高的护理价值，有助于患者更快康复，增进护患关系，值得加大临床的推广及应用。

简介：目的探讨经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，pvp）治疗脊椎血管瘤的临床效果。方法共8例患者，男2例，女6例；年龄31．59岁。平均38．4岁；病椎共10个：胸椎5个，腰椎5个；在”C”臂监视下行pvp术。术后行CT检查。随访3．24月（平均13．4）。结果7例患者（共9个椎体）手术顺利完成，平均每个椎体注射灌注剂4．5ml。术后未出现并发症。术後CT检查示均无椎管内或椎间孔渗漏。术後腰背痛消失或明显减轻。随访时与术後相比无明显变化。结论pvp是脊椎血管瘤一种较好的微创治疗方法。

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简介：目的探讨经导管封堵主动脉窦瘤破裂的临床效果.方法8例患者,年龄17～44岁.其中5例为主动脉右冠状动脉窦瘤破裂入右心室,破口直径2.5～13mm;2例为主动脉右冠状动脉窦瘤破裂入右心房,破口直径4～8mm;1例为主动脉无冠状动脉窦瘤破裂入右心室,破口直径6mm.7例为先天性,1例为获得性（医源性）.通过建立股动脉-主动脉窦瘤破口-右心室（或右心房）-右心房-股静脉的轨道,透视下经股静脉置入合适的动脉导管未闭封堵器,所选择的封堵器直径较破口大（2～5mm）.结果5例患者封堵成功,无并发症发生.随访2～4年,5例患者症状和体征均消失,超声证实封堵器形态位置良好,无残余分流、栓塞、细菌性心内膜炎、主动脉瓣反流等发生.1例封堵后1周封堵器脱落,脱入右下肺动脉,转外科手术取出封堵器同时行主动脉窦瘤修补.1例因破口大置入封堵器后影响右冠状动脉开口,放弃介入治疗转外科手术治疗.1例置入封堵器后因主动脉瓣反流,放弃封堵治疗继续观察.结论术前选择合适的患者,经导管主动脉窦瘤破口封堵术为一种微创、安全和有效的治疗方法.其中、远期疗效良好,临床应用前景较好.

简介：目的探讨手术全切除颅咽管瘤的有效方法。方法10例视交叉前置型或突入三脑室前部的颅咽管瘤，采用经终板入路，术中在显微镜下切除肿瘤，并注意保护下丘脑神经结构和防止穿通动脉的损伤。结果9例患者达到肿瘤全切除，1例次全切除。术后9例正常生活，1例患者术后生活自理。随访14个月至5年未见肿瘤复发，视力视野都有不同程度的改善。结论经额下终板入路显微切除视交叉前置型或突入三脑室前部的颅咽管瘤，术中注意保护下丘脑结构和穿支动脉，术后可以取得满意疗效。

简介：摘要目的对经导管肝动脉栓塞治疗肝血管瘤临床效果进行统计和分析。方法选取2009年11月—2011年11月我院收治的肝血管瘤患者162例，随机分为两组患者，甲组患者80例，采用常规性手术治疗；乙组患者82例，采用经导管肝动脉栓塞进行临床治疗，对比临床治疗效果和不良反应。结果乙组患者的临床治疗效果对比甲组患者，无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。乙组患者术后住院治疗时间、术中出血量显著优越于甲组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）.两组患者均未发生因治疗导致严重不良后果的发生。结论采用经导管肝动脉栓塞进行治疗肝血管瘤临床效果好、术后恢复时间短，无术中不良反应，适宜临床应用治疗肝血管瘤。

简介：目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值。方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗。随访术后病情变化及疼痛缓解情况。结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解或减轻。应用视觉模拟评分及止痛药用量同时评估,疼痛缓解有效率分别达87.50%（7/8）和75.00%（6/8）。结论腰动脉和肋间动脉等供血血管TACE能有效缓解椎体转移瘤引起的剧烈疼痛,控制肿瘤发展,可作为一种姑息治疗椎体转移瘤的方法。

简介：【摘要】目的：分析乳腺纤维瘤患者经乳晕切口手术治疗后的效果。方法：择取我院2022年8月至翌年8月收治的60例乳腺纤维瘤患者，后续研究以双盲法为原则，将其平均分为对比组（传统手术切除治疗）与分析组（经乳晕切口手术治疗），并对2组患者的手术指标与并发症发生情况进行比较。结果：分析组患者的手术指标与并发症发生率均显著低于对比组，组间差异明显（P<0.05）。结论：对乳腺纤维瘤患者展开经乳晕切口手术治疗的效果乐观，可有效加速术后康复，保障患者安全，临床应进一步推广。

简介：释“鄙”、“固”杨宝忠“是以古之易财，非仁也，财多也；今之争夺，非鄙也，财寡也（高中语文课本第三册《五蠹》）”课本注：“鄙，低下，粗俗。”按：“鄙”字与“仁”字相对为文，“鄙”就是“不仁”的意思。《淮南子·本经训》：“毁誉仁邱不立。”其中“毁”与“誉...