简介：1病例报告患者女，29岁。以左下腹、疼痛两年为主诉于2006—04—15入院。2年前无诱因出现左下腹轻微疼痛。B超检查示：左附件囊肿。未介意。近期行B超检查提示：左附件囊肿，内见强回声分隔。入院查体：体温36℃，脉搏74／min，血压110／70mmHg。心、肺未见异常。腹部平坦，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张。肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。妇科检查：外阴发育良，已婚经产型，阴道通畅，无异常分泌物；宫颈光滑；子宫水平位，正常大小，表面光滑，质地中等硬，左附件区可触及一鸽卵大的肿物，囊性，活动度差，右附件未触及异常。B超检查示：左附件可见4．5cm×5．2cm的囊肿。入院后第三天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。

简介：研究骶髂关节CT检查对早期诊断强直性脊柱炎的临床价值。对100例临床及X线平片疑有强直性脊柱炎,但不能确诊者,进行骶髂关节CT扫描检查,并根据CT图像与临床资料及X线平片作对比分析。结果强直性眷柱炎的主要临床特点均有骶髂关节周围及腰腿痛,晨僵。实验检查HLA-B27阳性,平片及CT图像表现骶髂关节模糊,硬化及囊样变。结论:CT检查骶髂关节侵蚀情况是诊断强直性脊柱炎的较可靠、满意的检查,尤其对临床高度疑诊而平片显示正常或可疑者的鉴别及确诊意义甚大。

简介：摘要目的对比分析年轻女性骶髂关节致密性骨关节炎X线、CT影像图像，熟悉该病的影像学特征。方法回顾分析在我们就诊并确诊为为骶髂关节致密性骨炎180例年轻女性患者影像资料，资料涉及临床资料、X线及CT影像资料。结果致密性骨炎双侧髂骨对称性密度增高21例,单侧髂骨密度增高5例。双侧骶髂骨关节面均密度增高14例。结论致密性骨炎影像不仅仅表现为髂骨骨质片状硬化，也常累及骶骨。

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简介：摘要目的分析并总结将高场强MRI应用到诊断急性骶髂关节损伤中的价值。方法选择2016年1月—2016年12月在我院进行治疗的36例急性骶髂关节损伤患者为本次研究对象，对所有确诊急性骶髂关节损伤患者的MRI和CT影像学资料进行回顾性分析。结果及结论在急性骶髂关节损伤诊断中应用高场强MRI具有检查时间短，软组织分辨率清，检查操作简便等优点。

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简介：摘要目的探讨行关节穿刺+0.5m刃针刀+骨盆压正手法治疗骶髂关节炎的诊断价值。方法2008年7月1日至2011年9月26日期间在我科收治的门诊及住院确诊为骶髂关节炎，且具有关节穿刺、针刀松解、骨盆正压手法治疗的适应症患者276例进行回顾性分析。结果276例患者，治愈253例，明显好转20例，3例效差，有效率98.5％。结论关节穿刺、针刀、手法治疗骶髂关节炎，是一种安全、有较好疗效的综合方法。

简介：患者,男性,56岁。因"发现左下腹搏动性包块1年,增大并出现胀痛2周"于2015年1月6日入院。既往有高血压病史10年。查体:左腹可摸及搏动性包块15cm×10cm×10cm,位置固定,轻压痛。双下肢皮色、皮温正常。双侧股动脉搏动好。腹主动脉CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA)检查结果:左髂总动脉巨大动脉瘤,测量瘤体

简介：近年，随着经济转型，人们的物质生活条件也越来越好，但是肌肉筋骨劳损却成为了头号的健康杀手，让你“伤不见血”。筋肌劳损的症状一般体现在颈肩腰背处酸痛、身体关节僵硬，行动不灵活，手脚、肘膝等活动不顺。

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简介：摘要国际脊柱关节炎评价协会（ASAS）2009年制订的脊柱关节炎（SpA）分类标准将骶髂关节磁共振成像（MRI）的影像学改变作为疾病的主要诊断依据之一，使SpA的诊断时间平均提前了5~7年，达到了早期诊断的目的。但随着骶髂关节MRI的广泛应用，学者们发现单纯依据MRI做出的诊断易出现过度诊断或误诊，因此许多风湿病学者对MRI判断骶髂关节炎作为早期SpA诊断的价值提出质疑。2019年ASAS MRI工作组将骶髂关节MRI影像学定义进行更新、细化并增加具有诊断特异性的MRI表现，有助于提高SpA早期诊断的准确率。MRI发现的活动性骶髂关节炎还是最具特征的客观表现，是诊断SpA的一个重要的影像学表现，较其他SpA临床特征意义更大。但新定义是否可以帮助判断疾病预后及评价治疗反应？脊柱MRI的表现对中轴SpA诊断价值是否需要评估？越来越多的挑战和待解决的问题随之而来，需要在未来的临床实践中不断探索与解决。

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简介：摘要目的探讨在"过度入口位"透视辅助下置入骶髂关节螺钉的临床意义。方法采用前瞻性研究方法纳入西安交通大学附属西安红会医院骨创伤医院环骨盆病区2020年1月至2021年1月期间收治的47例不稳定型骨盆骨折患者。男30例，女17例；平均年龄为39.4岁（25~66岁）。骨折Tile分型：B型21例，C型26例。术前测量入口位及"过度入口位"角度，术中使用C型臂X线机透视导航结合"过度入口位"透视技术辅助置入骶髂关节螺钉。术后应用CT或O型臂X线机验证骶髂关节螺钉的位置，记录患者的螺钉置入时间、骨折复位质量、骨折愈合时间及末次随访时的骨盆功能等。结果47例患者共置入67枚螺钉，其中56枚骶髂关节螺钉。平均每枚螺钉置入时间为19.9 min（9~31 min）。术前测量"过度入口位"角度平均为17.38°（12.1°~24.8°）。O型臂X线机或CT检查结果显示：所有骶髂关节螺钉均位于骶骨通道内，无螺钉错位、突破骨皮质进入骶管等情况发生。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定：优22例，良17例，可6例，差2例，优良率为83.0%（39/47）。47例患者术后获平均9.5个月（5~15个月）随访，骨折愈合时间平均为10.5周（7~16周）。末次随访时根据Mejeed评分系统评定骨盆功能：优26例，良15例，可6例，优良率为87.2%（41/47）。结论"过度入口位"透视是一种简单、易行的术中透视技术，可清晰识别骶骨后缘界限，有效避免螺钉突破骨皮质对骶管神经造成的医源性损伤，提高骶髂关节螺钉置入的精确性和安全性。

简介：摘要目的探讨磁共振成像检查在骶髂关节炎中的应用价值。方法随机选取2015年1月—2016年12月在我院就诊并确诊为骶髂关节炎的患者84例，给予所有患者CT扫描、MRI平扫，对比分析诊断结果。结果Ⅰ、Ⅱ级骶髂关节炎早期无明显临床症状，采用MRI具有较高准确率，与CT检查结果存在明显统计学差异（P<0.05）；Ⅲ、Ⅳ级骶髂关节炎采用CT、MRI检查诊断准确率无统计学意义（P>0.05）。结论MRI对于骶髂关节炎的早期诊断以及治疗方面存在优势，为目前临床早期诊断准确率最高的成像学检测法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨强直性脊柱炎累及骶髂关节的X线、CT、MRI表现及其诊断价值。方法对72例强直性脊柱炎患者骶髂关节的X线、CT表现和15例患者的MRI表现进行回顾性分析和总结。结果X线、CT表现为轻度骶髂关节炎30例，中度骶髂关节炎25例，重度骶髂关节炎17例。15例MRI检查显示关节腔、关节软骨、骨髓信号及关节囊等改变。结论骶髂关节X线平片仍为诊断强直性脊柱炎最简便可行的方法,但对AS的早期诊断不如CT、MRI，而在显示关节滑膜增厚、软骨破坏、韧带损伤方面MRI优于CT检查。

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简介：摘要目的观察针刺配合中药热敷治疗骶髂关节致密性骨炎的临床疗效。方法对明确诊断的60例骶髂关节致密性骨炎患者进行三个疗程的针刺及中药热敷治疗，观察治疗前后患者腰部疼痛VAS评分及功能活动评分。结果治疗3个疗程后，患者腰部疼痛及日常功能活动较治疗前明显改善（分别为6.417±0.862vs2.403±0.384，P﹤0.001；53.52±7.74vs93.80±7.62，P﹤0.001），疼痛及功能活动改善的总有效率为93.33%。结论针刺配合中药热敷能有效改善骶髂关节致密性骨炎患者的腰部疼痛及功能活动。

简介：目的：探讨以整脊调曲法为主治疗腰骶后关节病的临床疗效。方法：应用理筋、调曲、练功三大疗法，运用四维悬吊牵引腰椎，以调腰曲和腰骶角为主的整脊综合疗法治疗，系统观察腰骶后关节病135例，并进行随访。结果：腰骶角调曲有效率98．78％，临床治愈率76．30％，显效率21．48％。平均20个月随访优良率86．89％。结论：导致腰骶后关节病的主要原因是腰骶力学紊乱，通过整脊调曲恢复或改善生理曲度，临床可以治愈，如能坚持功能锻炼，可有效控制复发。