简介:摘要目的探究骶髂关节脂肪疝导致腰腿疼痛所占临床比例,引起广大临床医护工作者的注意,腰腿疼痛作为临床骨科常见症状,原因复杂多样,病因可分为退行性脊椎病,外伤和劳损引起的无菌性炎症,非化脓和化脓性腰脊柱炎,腰脊柱畸形和其它(中医肾性腰腿痛、骨质疏松、内脏源和精神源性腰腿痛等)。退行性脊椎病又称椎关节病,临床最多见,包括椎间盘病变和后关节突关节病变,其他因素引起的腰腿疼痛临床上一般比较好鉴别,现实工作中,各级医生往往将主要精力用在“椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎、关节退行性变、黄韧带肥厚”等致病因素上,由骶髂关节脂肪疝引起的腰腿疼痛,目前,尽管临床病例不在少数,症状也比较多,但引起临床医务工作者注意的比较少,患者就诊时往往既患有腰椎间盘突出等疾患,又患有骶髂关节脂肪疝疾患,开始,症状相似,相互掩盖,难以区分,加之许多骶髂关节脂肪疝较隐匿,常常被认为是一般的脂肪瘤,不易被重视,也不易被发现,常常导致误诊误治,有的患者椎间盘术后,腰腿疼痛仍较剧。本人近10年共收治院外误诊误治病人400余例,均与骶髂关节脂肪疝嵌顿有关,现就一典型病例报道给广大临床医务工作者,希望广大同仁借鉴,共同探讨。
简介:摘要目的观察强直性脊柱炎(AS)骶髂关节受累的影像表现,比较CT和MRI诊断As骶髂关节病变的临床效果。方法对84例As患者进行MRI及CT检查,分别评价CT及MR图像,对分级结果行统计学分析,并观察影像学表现。结果对于0期及Ⅰ期骶髂关节炎,MRI的检出率高于CT,两者之间的差异(P<0.05)具有统计学意义。MRI除显示CT显示的慢性骨结构改变外,还发现CT未能显示的软骨、滑膜、骨髓和肌腱改变。结论MRI检查可更好的显示早期强直性脊柱炎骶骼关节病变,为临床早期发现、诊断及治疗强直性脊柱炎骶骼关节病变提供较重要的参考依据。