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  • 简介:摘要目的探讨伽玛刀(r-刀)治疗病变术后并发症的护理特点。方法对148病变伽玛马刀治疗术后并发症进行护理观察。结果发现放射性并发症的严重程度,术后处理和观察方法直接影响其预后。结论伽玛刀治疗是病变最有效的方法之一,对放射性并发症患者给予针对性护理是完成伽玛刀治疗的重要保证。

  • 标签: 颅内病变 伽玛刀 并发症护理
  • 简介:摘要目的观察小儿头部外伤后合并血肿的症状和体征,探讨临床护理措施;方法对32例血肿患儿的观察和护理进行回顾性分析;结果治愈32例,治愈率达100%;结论观察病情是协助医生诊断,及时手术,提高疗效的重要环节,加强护理,了解观察特点掌握病情变化,是治愈患者的重要保证。

  • 标签: 外伤 颅内血肿 观察病情 护理
  • 简介:摘要目的比较喉罩通气和气管插管复合异丙酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉在动脉狭窄支架成形术中的应用。方法采用随机、双盲、对照设计,将40例经DSA行动脉狭窄患者分成喉罩组(A组)和气管插管对照组(B组)各20例。术前30min给予长托宁1mg、苯巴比妥0.1g肌注,术中采用恒速微量注射泵泵入异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉。记录患者麻醉诱导前、插入喉罩或气管导管前、插入后、股动脉穿刺置管、支架置入后及清醒时、拔除喉罩或者气管导管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况,观察术毕患者是否有躁动、术后咽痛等相关并发症的发生率。结果A组的患者在麻醉诱导、术中维持、以及术后苏醒血流动力学稳定,相关麻醉并发症发生率低。结论喉罩通气操作简单,置入成功率高,通气可靠,术中血流动力学稳定,麻醉并发症发生率低,只要掌握好其使用适应症,较气管插管通气具有明显的优势,从而增加了手术的可控性和安全性。

  • 标签: 喉罩 气管插管 颅内动脉狭窄支架成形术 全凭静脉麻醉
  • 简介:摘要目的分析并探讨血肿微创穿刺清除手术对自发性脑出血病人的临床疗效。方法对我院收治的62例自发性脑出血患者通过微创穿刺清除术实施治疗。结果48例(77.42%)病人术后神志转清醒;9例(14.52%)昏迷程度出现好转;4例(6.45%)意识未见明显改变;1例(2.38%)死亡。全部患者拔管顺利,未见由于拔管引发再出血病例。结论采用微创穿刺引流术,可以有效清除血肿,并迅速缓解病人的高压,能够及时挽救病人的生命以及在最大程度上避免病人的脑功能受损。

  • 标签: 颅内血肿 微创穿刺清除手术 脑出血
  • 简介:摘要目的对以眼部病变为首发症状的病变进行总结分析从而提高临床诊断水平,避免误诊漏诊。方法对临床收治的24例以眼部症状为主要表现的疾病进行回顾性分析。结果眼部表现主要有视力减退18例(75.0%),上睑下垂或眼球运动障碍、复视5例(20.8%)。视乳头水肿6例(25.0%),视神经萎缩4例(16.7%),眼底静脉曲张、阻塞或出血各2例(8.3%)。视野损害15例(62.5%)。病变为垂体腺瘤5例,咽管瘤3例.脑膜瘤3例,恶性胶质瘤2例,星形细胞瘤、松果体肿瘤、多发性肉芽肿、脑囊肿各1例。脑梗塞5例,脑出血2例。结论对临床出现上述眼科临床表现的患者,尤其对伴有全身症状或长期治疗无效者更应考虑病变的可能性,以减少漏诊、误诊。

  • 标签: 颅内病变眼部症状首发
  • 简介:动脉粥样硬化是缺血性卒中的主要病因,Wingspan自膨胀式支架作为治疗症状性动脉狭窄的一种措施越来越引起人们的兴趣。随着其广泛应用,手术的有效性及安全性受到人们的关注。文章就近年来研究进展作一综述。

  • 标签: 颅内动脉硬化 支架 支架内再狭窄
  • 简介:摘要随着人类社会的快节奏生活,血管疾病已成为现代威胁人类健康的疾病种类之一。如何减轻传统术式带来的术后高创伤、水肿与其它相关并发症,降低临床护理的风险与难度,微创手术治疗成为神经外科领域未来发展的重要方向,我科自2006年开展血肿微创孔引流术以来,经治患者326例,其中男性232例,女性94例,年龄在42-78岁之间,平均55岁,住院时间3-27天,治愈率79%,取得良好的临床效果,现将护理观察体会浅谈如下

  • 标签: 颅内血肿 微创手术 护理
  • 简介:一、对象与方法1.一般资料:2005年6月至2011年12月,41例41个微小动脉瘤行栓塞治疗。男17例,女24例,年龄31~76岁,平均(58±12)岁。

  • 标签: 微小动脉瘤 血管内治疗 弹簧圈
  • 简介:摘要目的总结用血管内栓塞治疗动脉瘤的临床经验。方法回顾分析近2年来血管内栓塞的38例动脉瘤患者的临床特点及预后。结果患者术后恢复良好35例,重残2例,死亡1例。结论血管内栓塞治疗动脉瘤是一种微创、安全、有效的治疗方法。

  • 标签: 颅内动脉瘤 血管内栓塞 治疗 弹簧圈
  • 简介:摘要总结67例动脉瘤微弹簧圈栓塞术的护理,强调心理护理贯穿护理全程,术前准备,术后严密观察病情,预防并发症的发生等护理。

  • 标签: 颅内动脉瘤 微弹簧圈栓塞术 护理
  • 简介:目的评价高级别破裂动脉瘤早期显微手术治疗的疗效。方法回顾分析2002年1月至2009年11月期间25例高级别(Hunt-HessIV~V级)动脉瘤患者的资料,他们均在发病后48h的早期行显微外科手术治疗,以格拉斯哥转归评分量表(GOS)对患者神经功能评分。结果25例动脉瘤均显微手术夹闭,术后六个月时的GOS评分:恢复良好10例;中度病残但生活自理8例;重度病残且生活不能自理4例,死亡3例。结论对高级别破裂动脉瘤患者的早期手术治疗是可行的,结合及时的气管插管控制呼吸,脑室外引流以及去骨板减压等处理可以帮助改善其预后。

  • 标签: 颅内动脉瘤 显微外科手术 早期 高级别
  • 简介:一、病例资料患者,男,44岁,主因发作性抽搐30年于2009-7-10入院。患者30年前始无明显诱因出现意识丧失﹑四肢抽搐约1分钟缓解,每天数次或数月1次。5年前发作后出现双手拉扯﹑摸索,时有游走。对发作过程不能回忆。发作前自觉胃部不适﹑胃气上升感。服用苯妥英钠﹑氯硝西泮﹑苯巴比妥等药物效果不佳,6天前连续发作4次。既往12岁时因头痛﹑发热﹑意识障碍在当地医院行腰穿术,

  • 标签: 颞叶内侧癫癎 颅内结核瘤 发作性抽搐 病例资料 四肢抽搐 意识丧失
  • 简介:摘要目的分析健康教育对动静脉瘘并发症,依从性以及生活质量的影响。方法采取小组责任制对所管初次做动静脉瘘患者进行面对面交谈,指导,演示,发放动静脉瘘护理常规等。结果通过规范的健康教育,动静脉瘘患者并发症明显减少,依从性,生活质量明显提高。结论规范的健康教育可以减少动脉瘘的并发症,提高患者的依从性和生活质量。

  • 标签: 健康教育 动静脉内瘘 生活质量
  • 简介:摘要目的颅脑损伤是外科常见损伤,近年来,颅脑损伤患者逐年增多,其原因多见于交通事故、高处跌落、酒后摔伤以及打架斗殴等。在临床上、最严重、最棘手、抢救成功率较低的为多发性颅脑损伤,而多发性颅脑损伤易并发血肿,导致压增高形成脑疝,从而危及生命。2010年-2011年我院外科共收治25例颅脑损伤倂血肿的患者。本人对护理情况经过认真的总结,认为颅脑损伤早期及时给予降低压、止血、保持呼吸道通畅,是颅脑损伤常规护理措施严密监测意识、瞳孔、生命体征变化是早期发现血肿形成的重要环节;及时的手术措施是抢救血肿成功的关键,术后并发症的预防和恢复期健康教育指导是颅脑损伤护理要点。

  • 标签: 颅脑损伤 病情观察 护理
  • 简介:目的探讨破裂动脉瘤早期夹闭术中的脑减压处理方法及其有效性和可行性。方法介绍71例破裂动脉瘤早期夹闭术中采用综合性的脑减压处理方法及其实施要点。其中术前H&H分级Ⅳ21例,Ⅴ级8例;头部CTFisher's分级Ⅲ级25例,Ⅳ级15例。评价脑表面与板间距、术后压(ICP)和脑水肿程度以判断术源性脑牵拉性损害程度。结果所有患者均得到了有效的术中显露和动脉瘤颈夹闭,夹闭术后术路同侧脑表面塌陷与颅骨板的间距约10~25mm,平均13.5mm;96.7%(68/71)的病例术后3dICP维持在正常范围(〈200mmH2O),术路同侧早期局灶性脑水肿发生率为12.7%(9/71),表明手术对脑组织的牵拉性损害不严重。本组无因脑牵拉性损伤或关前的高压而行去骨瓣减压术。结论在破裂动脉瘤早期急诊夹闭术围手术期综合性脑减压措施处理下,可为急诊动脉瘤夹闭术提供足够的显露路径和暴露空间,减轻脑牵拉性损伤和由此引起的不良反应。

  • 标签: 破裂颅内动脉瘤 早期夹闭术 脑减压处理
  • 简介:摘要目的观察YL-1型软导管微创穿刺治疗外伤性血肿和高血压脑出血的临床疗效。方法86例外伤性血肿患者随机分为观察组44例和对照组42例,93例高血压脑出血患者随机分为观察组45例和对照组48例。观察组采取锥软导管微创置管尿激酶溶凝术;对照组采取传统的开颅血肿清除术。观察两组患者的术后3-5天GCS评分、并发症、住院时间、住院费用、术后3月GOS评分。结果观察组较对照组术后意识恢复快、并发症少、住院费用低、住院时间短、术后3个月GOS评分高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论软导管微创治疗血肿与传统开颅手术相比创伤小、手术时间短、操作简便易行、安全性高、住院时间短、费用低、远期疗效好。

  • 标签: 软导管微创治疗 颅内血肿 传统开颅术 疗效分析
  • 简介:摘要目的总结血肿微创穿刺清除术治疗血肿的护理经验,规范、改进血肿微创穿刺清楚术的护理工作。方法对本科室收治的37例行血肿微创穿刺清除术治疗的患者进行护理工作研究总结,包括手术前后的基础护理、专科护理及术后引流管的护理。结果规范化的护理工作有利于手术的顺利进行,提高手术的成功率,减少术后并发症,促进患者早日康复。结论规范化、标准化的护理工作是血肿微创穿刺清除术的有机统一体,能够很好的配合临床治疗工作,尤其是临床路径的实施,值得进一步研究推广应用。

  • 标签: 脑出血 颅内血肿微创穿刺清除术 护理
  • 简介:摘要目的总结应用微弹簧圈血管内栓塞治疗动脉瘤的护理经验。方法对26例微弹簧圈血管内栓塞治疗动脉瘤的患者术后给与镇静、镇咳、通便、控制血压、心理护理及充分术前准备,术后严密观察生命体征、神经系统功能、严格抗凝及穿刺部位的护理。结果26例介入手术的患者,均未发生护理并发症,患者均恢复良好。结论微弹簧圈血管内栓塞治疗,以前无法介入治疗的动脉瘤有可能得到根治,有效的手术期护理配合起着非常重要的作用,能避免并发症的发生,提高治愈率,减少致残率。

  • 标签: 微弹簧圈 栓塞 颅内动脉瘤 护理
  • 简介:摘要目的回顾研究神经外科手术感染的临床表现和处理方法。方法回顾2009年3月到2012年03月在我院行神经外科手术时出现发生感染的42例,分析感染发生的影响因素。结果经对症处理后42例全部治愈出院。结论术后感染的发生与患者年龄、术后头皮下积液、并发糖尿病及脑外引流有关。

  • 标签: 神经外科手术 颅内感染