简介:摘要目的探讨血尿酸水平与高血糖的相关性。方法构建中南大学湘雅医院职工体检队列,2011年1月1日至12月31日期间,选取无高血糖的3 937例本院职工作为研究对象,通过问卷调查、体格检查、血脂、血糖、肾功能等实验室检查收集基线资料。2012年1月1日至2018年12月31日间,每年体检时进行随访,共随访7年。根据血尿酸水平分为尿酸<360 μmol/L、360≤尿酸<420 μmol/L、420≤尿酸<480 μmol/L、尿酸≥480 μmol/L四组,分别计算总体人群及不同性别四组间高血糖累积发病率。以是否发生高血糖作为结局指标,尿酸水平为观察指标,尿酸<360 μmol/L为参照组,性别、年龄、体质指数、吸烟、高血压、血脂异常为混杂因素,调整混杂因素前后分别构建Cox回归模型,分析总人群、男性人群、女性人群不同尿酸水平与高血糖发病的关系。结果总人群中各组高血糖 7年累积发病率分别为15.7%、34.0%、38.8%、43.8%(Z=148.94,P<0.01),其中男性职工各组7年累积发病率分别为23.4%、29.9%、34.7%、35.8%(Z=11.17,P<0.01);女性职工各组7年累积发病率分别为14.2%、42.5%、52.2%、65.0%(Z=141.84,P<0.01)。以尿酸<360 μmol/L为参照,调整了性别、年龄、体质指数、吸烟、高血压、血脂异常的影响后,总人群中,360≤尿酸<420 μmol/L、420≤尿酸<480 μmol/L、尿酸≥480 μmol/L三组高血糖的发病风险是参照组的1.73(1.39~2.15)、1.86(1.42~2.45)、1.95(1.34~2.85)倍(均P<0.05);女性职工中,360≤尿酸<420 μmol/L、420≤尿酸<480 μmol/L、尿酸≥480 μmol/L三组高血糖的发病风险是参照组的2.18(1.62~2.94)、3.41(2.24~5.20)、3.02(1.69~5.40)倍(均P<0.01)。结论随着血尿酸水平增高,医务人员高血糖发病风险增高,这一趋势主要表现在女性医务人员中。
简介:【摘要】 目的 研究应激性高血糖对急性脑血管意外病人的预后影响和护理措施。 方法 抽取 2019年 1 月 -2020 年 1 月 68例急性脑血管意外患者,依据血糖水平分为血糖组( n=34, 空腹 血糖在6.8 mmol/L及以上 或随机血糖大于 11.1mmol/ L )和正常组( n=34, 空腹 血糖在
简介:摘要目的分析应激性高血糖与不稳定型心绞痛的相关性,探讨血糖监测对于病情评估和预后判断的参考价值。方法选取我院2016年4月~2017年7月期间收治的156例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据患者的血糖水平分为观察组(应激性高血糖)71例和对照组(无应激性高血糖)85例,经治疗后,观察两组患者的治疗恢复情况。结果经治疗后,两组患者的症状发作次数减少(P<0.05),疼痛发作持续时间得以缩短(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(76.06%<91.76%)相对更低(P<0.05),而心肌梗死发生率(5.63>1.17%)、猝死发生率(2.82%>0)、症状发作次数(2.56±1.05)次>(1.04±0.68)次以及疼痛发作持续时间(12.51±2.18)min>(5.44±2.11)次相对更高(P<0.05)。结论应激性高血糖与不稳定型心绞痛之间存在相关性,在不稳定型心绞痛患者的临床治疗中,需要密切关注其应激性高血糖的发生情况,为临床诊疗提供参考。
简介:摘要目的通过分析我院发生心脏术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的6例患者,对此类患者的护理重点作出分析。方法我院心外科近年来发生术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的患者共有6例,结合病例回顾性分析这6例患者的护理内容,并结合查阅文献,对此类危急患者的护理重点作出分析。结果由于临床上对此类患者的主要治疗方式为应用胰岛素,因此在治疗过程中患者的血糖水平检测显得极为重要。血糖水平控制得当,对于减少患者并发症,改善患者预后具有重要意义。结论心脏术后伴胰岛素抵抗性应激性高血糖患者的护理工作中,护理人员对患者血糖水平的检测,以及对异常血糖水平表现的敏感性,是减少患者并发症,改善患者预后的关键。具有重要的临床价值。
简介:摘要目的分析重型颅脑外伤高血糖的产生机制及原因,寻求预防和合理的治疗方法,提高救治成功率。方法对自2008年1月至2010年12月所收治的68例无其他部位损伤、伤前亦无重要脏器疾患、无糖尿病史的脑外伤后合并高血糖患者的诊治进行回顾性分析。对不同GCS评分患者入院血糖值比较,及GCS评分相同预后不同者血糖值比较分析。结果创伤后,患者血糖值均不同程度地高于正常值。在外科综合处理基础上、加用胰岛素治疗,68例患者、死亡11例。结论重型颅脑损伤合并高血糖产生的原因及对加重颅脑损伤的机制是多方面的,血糖越高,脑伤越重,死亡率越高。脑外伤急性期监测患者血糖,及时应用胰岛素控制高血糖是救治此类患者的关键之一。
简介:【摘要】目的:观察分析PDCA循环理论在危重患者应激性高血糖控制中的应用效果。方法:回顾性分析我院2019年1月-2021年3月收治的60例ICU应激性高血糖危重症患者,对患者进行个体化管理与调控,并且与血糖控制前相对比,观察血糖控制水平。结果:治疗前危重患者应激性高血糖患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素为(10.32±1.68)、(16.65±2.57)、(17.19±2.48),治疗后为(6.07±0.92)、(10.08±2.92)、(7.32±1.57),差别显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:在危重患者应激性高血糖控制中,PDCA循环理论发挥显著的作用,可以指导标准化、规范化血糖控制操作,以便于提升护理质量、治疗有效率,建议临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析危重症患者实施高血糖护理及血糖调控对预后的影响。方法:选取我院2022年2月-2023年2月收治的70例危重症患者将其随机分为实验组和对照组两个组别,各35例,对照组患者实施常规护理,实验组患者则在对照组的基础之上进行血糖护理及血糖调控,对比分析两组患者的预后情况,做好数据对比分析工作。结果:实验组患者的各项临床指标优于对照组患者,身体恢复状况更加理想(P<0.05)。结论:针对危重症患者做好高血糖护理及血糖调控对于预后具有一定的积极作用,其可以更好的帮助患者恢复健康,降低疾病的负面影响,其在临床上具有一定的推广和应用价值。