危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-05-27
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危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响

张生

河北省沧州中西医结合医院   河北省沧州市061000

摘要:目的:分析危重症患者实施高血糖护理及血糖调控对预后的影响。方法:选取我院2022年2月-2023年2月收治的70例危重症患者将其随机分为实验组和对照组两个组别,各35例,对照组患者实施常规护理,实验组患者则在对照组的基础之上进行血糖护理及血糖调控,对比分析两组患者的预后情况,做好数据对比分析工作。结果:实验组患者的各项临床指标优于对照组患者,身体恢复状况更加理想(P<0.05)。结论:针对危重症患者做好高血糖护理及血糖调控对于预后具有一定的积极作用,其可以更好的帮助患者恢复健康,降低疾病的负面影响,其在临床上具有一定的推广和应用价值。

关键词:危重症患者;高血糖;护理;血糖调控;预后;影响

对于危重症患者来说,其病情通常比较严重,受到病情的影响患者身体状况不佳或者是出于应激状态、机体功能紊乱,高血糖以及高血压的症状发生频率相对比较高。针对患者的不良状态如果不能第一时间采取措施进行预防和调控,那么将会加大患者治疗难度。经过临床研究表明,做好危重症患者高血糖护理及血糖调控工作,可以有效缓解患者的不良症状,为此本研究选取我院收治的70例患者作为调查研究对象,分析该护理方法的应用措施,其具体报道如下。

一、资料与方法

1、一般资料

本次研究选取我院2022年2月-2023年2月收治的70例危重症患者将其随机分为实验组和对照组两个组别,各35例。其中对照组男性患者 18例,女性患者17例,年龄55-85岁,平均年龄(66.83±1.44)岁;实验组男性患者 16例,女性患者19例,年龄54-85岁,平均年龄((65.19±1.61)岁。患者主要患有心血管疾病、脑血管疾病以及其他严重创伤。两组患者在性别、年龄及疾病类型等一般资料上无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

2、方法

对照组患者在治疗期间实施常规护理干预,即护理人员需要配合主治医生的各项治疗工作,做好患者各项生命体征监测工作,强化数据记录,如果患者血糖或者是其他数据指标出现异常时及时告知主治医生,做好应对工作。

实验组患者则实施高血糖护理即血糖调控干预,其具体措施如下:一是做好血糖健康宣教工作,保证患者体内血糖出于相对比较平稳的状态是保证患者健康的基础所在,不论是高血糖还是低血糖都将会对患者生命健康产生消极负面的影响和干预。实际上,对于许多危重症患者来说,他们对于自身血糖状况的了解认识有限,没有充分认识到血糖过高或者是过低将会对身体产生的危害,日常饮食不注重对血糖进行控制,治疗配合不积极,这些对于患者的预后实际上是极为不利的。为了有效缓解相关不良症状,帮助患者更好的恢复健康,在高血糖护理及血糖控制过程中就有必要加强对患者的宣教,使得患者充分认识到高血糖护理及血糖控制的重要性,在治疗期间积极主动配合医护人员的工作。

其次要加强护理干预。科学合理的护理干预是帮助患者控制血糖,助力患者健康更好恢复的关键所在,因此为了更好的帮助患者恢复健康,降低疾病的负面影响,还需要做好护理干预工作,患者治疗期间护理人员需要定期在病房巡查干预,观察患者皮肤是否有红肿出血等症状,结合患者血糖数据所反应出来的情况,科学对胰岛素药物的临床使用剂量等进行优化和调整,一般来说患者血糖浓度比较高的时候需要增加药物剂量,血糖浓度比较低的时候则可以减少药物剂量,同时还应当及时为患者补充葡萄糖,进而有效缓解患者不良血糖状态。

最后,在患者危重症症状有所缓解,住院治疗期间护理人员还需要及时为患者制定科学合理的饮食方案,避免患者摄入饮食含糖量过高,导致患者血糖升高,影响临床治疗效果。

3、观察指标

对两组患者的并发症发生率、自我效能评价、血糖指标以及健康认知评价等数据指标之间存在的差异,做好数据统计处理工作。

4、统计学意义

本次研究所有数据均采用SPSS22.0统计学软件予以分析处理,其中计量资料采用t进行检验,计数资料采用x2进行检验,当(P<0.05)时表示差异有统计学意义。

二、结果

1、两组患者并发症发生率

因为病情比较严重,加之患者年龄偏大,因此两组患者均有出现并发症,其具体情况如下表1 所示。

表1 两组患者并发症发生率(n,%)

组别

低血糖

肺部感染

皮肤感染

总发生率(%)

对照组(n=35)

2

1

2

5(14.29)

实验组(n=35)

0

0

1

1(2.86)

x2

5.356

P

<0.05

2、两组患者自我效能评价

在对比分析两组患者干预前后自我效能时,可以发现其干预前数据指标基本保持一致,干预后两组患者都有所改善,其中实验组患者改善效果更加明显,其具体情况如下表2所示。

表2 两组患者自我效能评价比较(

组别

干预前

干预3d

干预7d

干预15d

对照组(n=35)

25.65±0.56

27.65±0.61

29.41±0.75

31.25±0.85

实验组(n=35)

25.77±0.54

30.61±0.75

33.44±0.89

36.45±0.91

t

0.658

6.674

7.245

6.561

P

>0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3、两组患者血糖指标比较

两组患者空腹血糖及餐后2h血糖在干预前保持一致,在干预后有所下降,其中实验组患者的下降指标更加明显,其具体情况如下表3所示。

表3 两组患者血糖指标比较(

组别

空腹血糖

餐后2h血糖

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组(n=35)

8.65±0.85

7.85±0.75

13.35±1.35

12.65±1.25

实验组(n=35)

8.77±0.99

6.24±0.64

13.52±1.33

10.44±1.08

t

0.581

10.327

0.333

2.079

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

 4、两组患者健康认知评价

经过数据研究对比,两组患者健康认知评价比较的各项数据情况如下表4所示。

表4 两组患者健康认知评价(

组别

血糖认知

血糖影响

血糖控制

并发症预防

对照组(n=35)

17.33±1.25

17.24±1.19

17.16±1.17

17.24±1.18

实验组(n=35)

30 21.51±1.36

20.41±1.41

21.09±1.46

21.33±1.25

t

5.673

6.787

5.677

5.882

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

 三、结论

危重症患者病情相对比较严重,机体出现应激状态是一种极为常见的现象,这种情况下患者的自我调控能力及免疫能力将会受到不同程度的影响和干扰,血糖浓度可能会因此而升高,血糖升高问题得不到有效控制,那么身体健康就会受到影线和干预。因此,为了更好的解决相关问题,帮助患者恢复健康,做好血糖控制就显得极为有必要了。结合研究数据结果来看,通过有效的高血糖护理及血糖控制干预措施,可以有效缓解患者的不良临床症状,帮助患者更好的恢复健康,之所以如此就是因为高血糖护理在应用期间关注到了患者的各项需求,注重对患者血糖知识的普及,同时坚持科学合理的饮食控制,因此护理效果显著,患者预后效果理想。

结合上文的分析可以发现,针对危重症患者做好高血糖护理及血糖控制对于患者的预后是极为有利的,其可以有效缓解患者的不良症状,帮助患者更好的恢复健康,对于患者临床不良症状的改进有一定的改进作用,该护理模式值得进一步在临床上进行推广和应用,临床上应当给予充分重视。

参考文献:

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