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  • 简介:摘要目的探讨血清半乳甘露聚糖检测(GM试验)在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉感染中的诊断及临床意义。方法2015年2月-2017年1月入住我院治疗的慢阻肺(COPD)并具有曲霉感染高危因素患者68例作为研究对象,其中临床确诊并发侵袭性肺曲霉感染(IPA)11例,疑似IPA16例,未伴有即排除IPA41例,分别采用酶联免疫吸附法检测血清及肺泡灌洗液等标本的GM含量,并以GM吸光度值作为参照标准对11例确诊病例经治疗后给予GM复查。结果IPA确诊组和疑似组的吸光度均高于IPA排除组,差异均具有统计学意义(P<0.05);IPA确诊组高于疑似组,但差异不明显(P>0.05)。当阳性界值取0.5时,GM诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值最差,而阳性界值取0.7时,GM诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较好。11例IPA确诊病例均在治疗后送检标本次数超过3次以上,GM复查显示GM抗原水平均在治疗后呈进行性递减趋势。结论GM试验在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉感染中的诊断及预后评定价值明显,尤其当阳性界值取0.7时,研究提示GM实验的诊断价值最高,但需要更大样本进行研究证实。

  • 标签: 血清半乳甘露聚糖检测 慢阻肺 侵袭性肺曲霉菌感染 诊断
  • 简介:目的:分析侵袭性肺曲霉感染病人的药物治疗,探讨开展药学服务的方法。方法:临床药师参与1例侵袭性肺曲霉重症感染病人的治疗过程,协助临床医师共同制定个体化治疗方案,并对主要药物治疗实施药学服务。结果:肺曲霉病诊断一确立,临床药师建议立即应用伏立康唑等药物治疗。经合理、积极的治疗后,病人体温、血常规、C反应蛋白等指标明显好转,两肺炎症病灶较前显著吸收,痰培养曲霉转为阴性,转当地医院治疗。伏立康唑应用过程中未见明显不良反应,药师对病人提供了良好的药学服务。结论:临床药师深入临床参与制定抗真菌个体化治疗方案并开展药学服务,有利于保证治疗的安全性与有效性。

  • 标签: 肺曲霉病 侵袭性 伏立康唑 药物疗法 药学服务
  • 简介:摘要目的对慢性阻塞性肺病急性加重期合并侵袭性肺曲霉感染的危险因素与临床特征进行研究。方法选取2017年1月-2018年9月在我院进行慢性阻塞性肺病急性加重期合并侵袭性肺曲霉感染治疗的78例患者,其中COPD急性加重期合并肺部感染患者为对照组,共计39例,合并侵袭性曲霉感染的患者为观察组,共计39例。对两组患者的感染因素进行对比分析。结果两组患者年龄以及性别等资料无统计学差异(P>0.05);观察组长期采用糖皮质激素、糖尿病、呼吸衰竭、机械通气的患者例数及抗生素使用的时间均显著多于对照组,然而血白蛋白显著低于对照组,观察组侵入性操作、住院时间、入住ICU例数以及肺泡灌洗液GM值显著高于对照组(P<0.05),组间差异具有统计学意义;是肺曲霉感染的主要危险因素。

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 急性加重期 侵袭性肺曲霉菌感染 危险因素
  • 简介:口腔护理,是临床护理上最基本的操作之一。是预防、观察和治疗口腔并发症的重要措施。本文总结了3例典型病例,说明口腔霉菌感染的撩洗用药和护理。

  • 标签: 口腔霉菌感染 口腔护理 临床护理 碘伏溶液
  • 简介:曲霉(aspergillas.Asp)又称弗状菌。属于子囊菌纲真正子囊菌亚纲。是美国第3位需要住院的系统性真菌感染。在肾移植受者其发生率为2%,而死亡率高达70%。致人类疾病菌种包括烟曲菌、黄曲菌、土曲菌、黑曲菌等。1965年Rapes等将曲菌属分成18个群132个种和18个变种。

  • 标签: 肺曲霉菌病 曲霉菌 咯血
  • 简介:【摘要】:目的 针对肺曲霉病患者手术治疗的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 5月 ~2019年 5月收治的 84例肺曲霉病患者作为研究对象,均行手术治疗,并对手术治疗的临床效果进行探讨。结果 84例患者中行肺叶切除术者 70例,肺段切除术者 14例,手术顺利进行,术中未发生死亡。手术时间为 (200.5±35.2)min,术中出血量为 (421.2±85.4)ml, 10例患者术中需输血。术后 30d内无患者死亡。术后患者发生胸腔内出血 5例、肺部感染 3例、切口感染 2例,并发症发生率为 12.5%。结论 肺曲霉病患者通过手术治疗,康复几率明显提升,术后并发症发生率较低,安全性高,值得临床应用推广。

  • 标签: 肺曲霉菌病 肺叶切除术 肺结核
  • 简介:曲霉病是养禽业中常见的一种真菌性疾病,分布广泛,各种环境中都有发现。鸡、火鸡、鸭、鹅、鸽子等禽类均可发生,其中以幼禽发病率较高,而且多呈急性群发性,死亡率很高,成禽主要呈散发,死亡率较低。病禽的主要特征是在支气管、肺脏等呼吸器官中出现肉芽肿结节。

  • 标签: 曲霉菌病 烟曲霉菌 养禽业 致病性 真菌性疾病 干酪样物质
  • 简介:加强术前、术后心理护理;术前预防重要脏器栓塞,做好双下肢血栓的护理;术后严密监测呼吸、循环系统,严格执行药物配制原则,保护血管做好预防静脉炎的护理,加强感染的观察和护理,做好皮肤护理,严密观察抗凝治疗效果;做好抗凝护理。患者住院67d痊愈出院。术后10个月随访至2008年12月患者无并发症发生。

  • 标签: 曲霉菌感染 二尖瓣脱垂 二尖瓣闭锁栓 护理
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  • 简介:XXX地一农户XX,打算饲养一批商品肉鹅,经过一番准备,修了育雏鹅舍,购买了饲料后,就购买了2000只鹅苗开始育雏。在此之前XX和家里人按照以前养过鹅的人传授的经验,说要严格掌握育雏的温度,注意控制鹅舍的湿度,随时调整鹅苗的密度,但XX自己操作起来,就遇到不少麻烦,虽然说他和家人也是昼夜有人值守,起早贪黑,废寝忘食,忙得不亦乐乎,但有时鹅舍温度过低,雏鹅打堆上垛挤在一起吱吱乱叫,XX就赶快往火炉里添煤加温,

  • 标签: 鹅舍 曲霉菌病 鹅群 育雏 温度 肉鹅
  • 简介:摘要目的探讨诊断为侵袭性肺曲霉病的ICU患者的临床特点和治疗的临床疗效。方法选择2013年1月~2015年1月在我院重症加强护理病房接受治疗的13例侵袭性肺曲霉病患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点;应用伏立康唑为患者进行治疗。结果所有患者均有基础病史;主要的临床症状为进行性加重的呼吸困难;患者早期的胸部影像学表现为炎性渗出和实变;接受治疗后有5例患者好转出院,7例患者死亡。结论诊断为侵袭性肺曲霉病的ICU患者的临床特点不具有特异性,增大了诊断难度;使用伏立康唑治疗后取得了一定的疗效,但患者的预后效果欠佳,早确诊、早治疗可提高治疗的有效性。

  • 标签: ICU 侵袭性肺曲霉菌病 伏立康唑
  • 简介:2015年3月中旬,淮安区一养鹅户梁某饲养的22日龄、4580只雏鹅突然发生以精神萎靡、食欲减退、呼吸困难、咳嗽、腹泻为主要症状的疾病,梁某曾使用氧氟沙星、强力霉素等药物进行治疗,未见明显效果。笔者根据临床症状和病理变化,并结合实验室检验结果,确诊为雏鹅曲霉病。现将该病例的诊治情况报告如下:1临床症状病鹅前期表现精神萎靡,食欲减退甚至废绝,羽毛松乱,两翅下垂,闭眼缩颈,

  • 标签: 曲霉菌病 食欲减退 闭眼缩颈 临床症状 翅下垂 呼吸困难
  • 简介:在肉鸭平地饲养中,垫料是必需的生产要素,但由于饲养户饲养管理差,饲养环境恶劣常常引发肉鸭曲霉病。发病的鸭群料肉比、死亡率、投药量显著增加,严重影响了养殖户的经济利益。今年4月寿光市某肉鸭养殖场发生了一起以张口呼吸、叫声嘶哑、下痢为主要症状的疾病,经临床症状、剖检变化、实验室诊断确诊为鸭曲霉病。现将诊治情况报告如下。

  • 标签: 鸭曲霉菌病 肉鸭 诊治 引发 垫料 饲养管理
  • 简介:1临床资料1.1一般资料本组病例25例,男17例,女8例,年龄27~87岁,平均50.44岁。均为呼吸道疾病或其他疾病并发肺部感染者。1.2临床特点咳嗽23例,咯痰20例,血痰或咯血6例,呼吸困难或气喘、胸闷5例,发热(37.5℃-39℃)10例,血象增高14例,口腔黏膜散在白色物及舌苔增厚白腻10例。

  • 标签: 临床分析 霉菌感染 呼吸道疾病 临床资料 临床特点 呼吸困难
  • 简介:患者男,72岁.干部,因进行性吞咽困难5-6天来我院诊治.病史中无呕吐、反酸,无腹痛、腹泻。近期无服药史。既往史:健康。体检:一般情况好,心肺(-)。肝、脾肋下未及。左手掌面弥漫性增厚,皮肤粗糙、无名指与小指间皱褶糜烂,脱屑。实验检查:血常规、肝功正常,血糖3.9mmol/l。电子胃镜检查:(见图)食管上20cm至贲门口以上2cm处,食管近圆形,粘膜附有白色膜状物,不易脱落,食管蠕动

  • 标签: 食管霉菌感染 胃镜检查 病理检查 临床表现 菌种鉴定 抗菌治疗
  • 简介:摘要目的探讨血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)试验对侵袭性肺曲霉感染的诊断价值。方法应用ELISA方法检测165位疑诊肺曲霉感染的患者的血清半乳甘露聚糖。并对检测结果进行统计学分析,绘制ROC(receiveroperatingcharacteristiccurve)曲线,评价GM试验的运用价值。结果GM试验以0.5为诊断界值,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为69.05%,85.37%,61.70%,88.98%。ROC曲线下面积为0.792,最佳诊断界值为0.39。结论GM试验是侵袭性曲霉感染早期诊断简单、快速、准确的方法。

  • 标签: 半乳甘露聚糖 侵袭性肺曲霉菌感染 早期诊断
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