简介:摘要目的提高对原发性气道曲霉菌感染的认识。方法对1例原发性气道曲霉菌感染的临床表现、影像学、纤支镜检查进行回顾性分析,同时复习相关文献。结果该病例确诊后经气管切开及合理用药后好转。结论临床中应高度警惕免疫功能正常的患者中出现侵袭性气道肺曲霉菌感染的可能性,尽可能早期诊断及治疗,若诊断不及时,其死亡率极高。
简介:目的核酸序列依赖性扩增(nucleicacidsequence-basedamplification,NASBA)、Real-timePCR及GM试验在侵袭性曲霉菌感染中的诊断价值。方法收集2013年11月~2014年6月临床上曲霉菌感染高危病患的血液标本80例,并根据EORTC/MSG诊断标准分为确诊组8例,拟诊组26例,非感染组46例,分别利用NASBA、real-timePCR及GM试验进行检测,计算3种方法的诊断指标并分析评价。结果NASBA、real-timePCR及GM试验3种方法的灵敏度分别为76.47%、67.65%、52.94%,特异度分别为80.43%、89.13%、80.43%。联合诊断结果显示,NASBA与real-timePCR串联方案有最好的特异度(100%)及阳性预测值(100%);NASBA与real-timePCR并联方案则最为灵敏(94.12%)。结论NASBA用于诊断IA最为敏感,而real-timePCR则最为特异,GM试验的表现差于前两者。联合应用的诊断策略,在特定情况下提高临床早期诊断IA的准确性。
简介:摘要目的观察肺部感染的临床诊疗的方法与效果。方法自我院肺部感染患者中挑出80例进行临床研究,按照年龄差距分为对照组与观察组各40例,治疗周期为两个月,采用同样的药物进行治疗,两组资料性别、病程及治疗等方面皆无差异性,P>0.05,具有可比性,对两组临床治疗结果进行对比。结果将对照组与观察组进行分析,年轻的患者治愈的概率达到88%,而老年肺部感染患者治愈率为75%,在对照组中轻症肺部感染为75%,而在老年组中重症肺部患者为50%,死亡率为20%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论肺部感染的临床诊疗大多数是年老的患者,大多数年轻的患者发病率比较低且容易治愈,而年老的患者病症严重而且难治愈。
简介:摘要目的研究分析呼吸内科病房患者肺部真菌感染的诱发因素、临床上的表现以及治疗的方法。方法整理收集我院在2012年4月-2013年10月期间收治的继发肺部真菌感染的患者27例作为研究对象,进行回顾性分析。结果在院内肺部真菌感染的发生率3.7%,慢性阻塞性肺疾病是继肺部真菌感染最为常见的疾病,共有19名患者,其主要诱因为病人因长期使用抗生素以及糖皮质激素,营养不良和化疗等,其主要病原菌为白假丝酵母菌。治疗肺部真菌感染以抗真菌治疗和原发疾病的综合治疗为主。结论肺部真菌是引起呼吸系统疾病以及继发导致感染的重要病原体,另外,白假丝酵母菌是引起肺部真菌感染的致病菌,为提高真菌感染的治愈率,不仅需要采取有效的抗真菌治疗,而且还需要积极的综合治疗。
简介:摘要目的探讨脑出血合并肺部感染的相关因素与护理对策,评价其临床效果。方法选取2012年12月-2014年12月我院收治的150例脑出血合并肺部感染患者,分析其相关因素,按护理方法不同分为对照组(75例,常规护理),观察组(75例,针对性护理),对比两组患者的临床护理效果。结果两组患者的意识障碍、食物误吸呼吸道、机体抵抗力下降、能量摄入不足等感染相关因素Logistic比较(P<0.05),差异有统计学意义;观察组护理总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论针对脑出血合并肺部感染各因素采取护理措施,效果良好,可改善预后,利于患者早日康复。
简介:目的探讨某院老年患者多重耐药菌(MDRO)肺部感染的危险因素,为其防治提供依据。方法采用回顾性调查方法,选取该院2010年8月—2012年12月发生肺部感染的老年患者188例,其中痰细菌培养结果为MDRO感染的患者作为病例组(95例),非MDRO感染患者作为对照组(93例),分析两组患者的病历资料。结果老年MDRO肺部感染患者共分离MDRO102株,居前3位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌(31.37%),铜绿假单胞菌(25.49%)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(15.69%)。单因素分析显示,脑血管病或痴呆病史、低蛋白血症、吞咽困难、长期卧床、重症监护病房(ICU)入住史、使用第三/四代头孢菌素、有创操作7项因素均是老年MDRO肺部感染的危险因素。多因素logistic回归分析显示,低蛋白血症(OR=6.02,95%CI:1.50-24.18)、有创操作(OR=6.55,95%CI:1.69-25.44)、长期卧床(OR=6.03,95%CI:1.92-18.91)均是老年患者发生MDRO肺部感染的独立危险因素。结论老年患者MDRO肺部感染是多种因素共同作用的结果,应针对其危险因素制定综合防治措施,预防和控制老年患者MRDO肺部感染的发生。
简介:摘要目的通过老年重症肺部感染呼吸内科临床诊断和治疗分析,确定更好的诊治方法。方法将我院呼吸内科2013年8月~2014年8月,收治的100例老年重症肺部感染患者病例作为研究对象,将采用常规治疗方式的50例患者病例做为对照组,其余50例采用常规治疗和支气管灌洗术的治疗方式患者病历做为观察组;观察两组患者的临床疗效和并发症情况。结果观察组患者治疗的总有效率为48例占96%;对照组的总有效率为36例,占72%,P<0.05。观察组并发症占6%,对照组占20%,P<0.05。结论采用常规治疗和支气管灌洗术的治疗方式,对于老年重症肺部感染患者进行治疗,临床治疗价值更佳。