简介:摘要目的通过比较碳酸镧和醋酸钙分别联合血液灌流治疗维持性血液透析高磷血症患者中的疗效,探索更好的慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)治疗模式。方法通过选取2017年1月至2018年1月在上海市杨浦区市东医院进行血液透析的患者60例,分为4组,醋酸钙+血液透析(HD)组、醋酸钙+HD+血液灌流(HP)组、碳酸镧+HD组和碳酸镧+HD+HP组,比较各组治疗前和治疗3个月后的血清校正钙、磷、钙磷乘积和iPTH的变化。结果醋酸钙+HD组治疗后血钙升高,血磷、钙磷乘积下降(P<0.05),联用HP后高钙血症改善;而碳酸镧组治疗后血钙、磷、钙磷乘积均下降,而且比醋酸钙+HD组降磷更为明显(P<0.05);在iPTH方面,无论醋酸钙或碳酸镧单纯联合HD时均无下降,在联合HP后下降(P<0.05)。结论碳酸镧较醋酸钙具有更好的降磷效果,且不增加血钙,合并血液灌流后可同时降低iPTH水平,改善钙磷代谢紊乱,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨分别选择断指再植以及非断指再植方法对手指末节完全离断患者进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年05月~2018年02月收治的120例手指末节完全离断患者作为研究对象;采用抽签法分组;研究手术方式期间,对照组(60例)选择非断指再植手术方法进行治疗;观察组(60例)选择断指再植手术方法进行治疗;最终就两组手指末节完全离断患者手指关节活动度优良率、两点辨别觉、远端指间关节活动度以及指甲长度展开对比。结果同对照组手指末节完全离断患者手指关节活动度优良率(78.33%)展开对比,观察组(98.33%)获得明显提升(P<0.05);同对照组手指末节完全离断患者两点辨别觉、远端指间关节活动度以及指甲长度展开对比,观察组获得明显改善(P<0.05)。结论医疗人员对于手指末节完全离断患者在进行治疗期间,同非断指再植方法比较,选择断指再植方法进行治疗,对于患者手指关节活动度的提高、两点辨别觉、远端指间关节活动度以及指甲长度的改善可以做出充分保证,从而促进手指末节完全离断患者的病情康复。
简介:背景:手指远节缺损为手外伤中较常见损伤,传统修复方法较多,均存在不足,寻找一种损伤小、修复效果好的方法仍是临床研究的热点。目的:探讨指动脉血管神经束残端蒂旋转皮瓣修复手指远节缺损的临床效果。方法:收集2011年1月至2016年10月应用指动脉血管神经束残端蒂旋转皮瓣修复远节缺损病例17例,缺损面积:0.8cm×1.2cm至1.0cm×1.5cm。切取皮瓣面积:1.0cm×1.3cm至1.2cm×2.0cm。结果:17例(17指)皮瓣全部存活。术后随访6-12个月,平均9.4个月。皮瓣颜色红润,质地接近正常,指端外形圆润饱满,两点辨别觉为4-5mm。结论:指动脉管神经束残端蒂旋转皮瓣修复手指远节缺损手术操作简单、风险小且感觉、外观恢复良好。
简介:摘要目的探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复手指远节末段组织缺损的临床效果。方法选取2010年1月-2017年12月我院收治的手指远节末端组织缺损患者93例为本组研究对象,采用指动脉逆行岛状皮瓣修复治疗,对患者手指远节末段组织缺损的修复情况进行观察。结果患者在经过1年随访发现,患者手指皮瓣完全存活,伤指完全恢复,临床治疗总满意度为97.85%(91/93)。其中有5例(5.38%)患者发生关节僵硬,有3例(3.23%)患者皮瓣感觉迟钝。结论指动脉逆行岛状皮瓣修复治疗在手指远节末端组织缺损的临床治疗中的应用,具有较高的临床应用价值,值得推广。
简介:目的探讨护理干预对血透高磷血症患者治疗效果及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的120例血透高磷血症患者,将120例患者分为对照组60例和观察组60例,对照组实施常规血透护理,观察组在常规血透护理基础上加以优质护理干预,比较2组患者血磷、钙磷乘积及生活质量。结果干预前,2组患者的血磷、钙磷乘积比较差异无统计学意义,P〉0.05。干预后,对照组及观察组的血磷分别为(2.16±0.36)mmol/L、(1.54±0.32)mmol/L;钙磷乘积分别为(4.89±0.41)mmol~2/L~2、(4.10±0.26)mmol~2/L~2;经t检验,观察组的血磷水平及钙磷乘积均明显低于对照组,P〈0.05。经护理干预后3个月,观察组的社会因子、环境因子、心理因子、生理因子、生活质量总分等评分均显著高于对照组,P〈0.05。结论在血透高磷血症患者中实施优质护理干预,能有效降低患者的血磷水平及钙磷乘积,提高患者的生活质量,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨分析为严重创伤低血容量性休克患者应用调节低温技术,对患者凝血功能因素指标和血乳酸含量指标的影响效果。方法将我院急诊外科确诊收治的32例严重创伤低血容量性休克患者选做研究对象,在运用标准化临床操作规程针对患者展开治疗过程中,结合运用调节低温技术针对患者展开干预,观察比较本组患者在接受调节降温前后的凝血功能指标,以及血液乳酸含量指标。结果接受调节低温控制后,本组患者的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)较治疗前升高;纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-二聚体(D-Dimer)相较治疗前降低,统计学无差异(P>0.05)。接受治疗后,本组患者的血液乳酸浓度低于接受治疗前,统计学无差异(P>0.05)。结论为急诊外科临床中确诊收治的严重创伤低血容量性休克患者运用调节低温技术展开治疗处置干预,能够获取较好临床结果,适宜推广。
简介:摘要目的探讨分析依帕司他与甲钴胺联合治疗糖尿病末梢神经病变的疗效。方法随机选择2017年6月-2018年6月至我院进行糖尿病末梢神经病变治疗的患者60例进行临床研究。使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组患者给予依帕司他治疗。观察组患者在对照组治疗方案基础上给予甲钴胺治疗,均治疗3个月,比较两组患者治疗前后神经传导速度变化。结果两组患者治疗前正中神经、腓总神经、胫神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均无明显差异(p>0.05),治疗后上述神经传导速度与治疗前相比均明显提高,且具有统计学差异(p<0.05),而观察组上述神经传导速度均明显高于对照组,且具有统计学差异(p<0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病末梢神经病变具有显著的临床疗效,能够明显改善患者的神经传导速度。
简介:摘要目的探讨探究将持续质量改进中根本分析法应用于血透患者渗血护理中的效果。方法将我院中2015年4月—2018年6月间收入的所有进行血液透析患者的一般资料进行统计分析,根据实验要求抽取出56例患者纳入本次研究。通过随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含28例患者。对照组采用常规渗血护理,而实验组患者在护理过程中加用根本原因分析法。对比两组患者的透析渗血发生率和患者的护理满意度。结果实验结果显示,实验组患者的护理满意度明显优于对照组,并且实验组患者的透析渗血发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对血液透析患者进行渗血护理时,可以采用质量改进中的根本原因分析法,来对护理工作进行完善和改进,从而获得更好的护理结果,值得推广。
简介:摘要目的研究血滞通胶囊联合脉血康胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑的临床应用。方法选取2017年12月-2018年5月期间在我院接受治疗的颈动脉粥样硬化斑的200例患者作为本次研究对象,随机将他们平均分为对照组和观察组,每组各100例,其中对照组颈动脉斑致血管腔狭窄>50%的患者30例,观察组颈动脉斑致血管腔狭窄>50%的患者35例。对照组患者口服血滞通胶囊2粒/次,3次/天;观察组患者口服血滞通胶囊和脉血康胶囊,两者均2粒/次,3次/天。进行连续的12周的治疗,比较两组患者血脂的变化、血管狭窄腔改善程度。结果经过治疗,两组患者的TG、TC、LDL-C浓度均有所下降,观察组TG、TC、LDL-C浓度下降效果明显好于对照组(P>0.05);对照组HDL-C的浓度效果有所下降,观察组浓度上升(P>0.05)。观察组由软斑转化为硬斑的数量高于对照组;血管腔狭窄改善情况优于对照组(P>0.05)。结论血滞通胶囊联合脉血康胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑效果显著,可广泛应用于临床医学的治疗。