简介:目的探讨阴道用雪诺酮凝胶治疗先兆流产的效果,并总结护理要点。方法将在本科室就诊确诊为早孕期先兆流产的孕妇42例,根据随机数字表法将孕妇随机分为对照组和试验组,每组各21例,对照组孕妇每天给予黄体酮油剂40mg肌内注射,试验组孕妇每天给予雪诺酮90mg阴道用药。治疗两周后,比较两组孕妇先兆流产症状改善情况、安胎成功率、人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)和孕酮(progesterone,P)的变化情况。结果两组孕妇治疗后先兆流产症状情况、安胎成功率和HCG值比较,均P〉0.05,差异无统计学意义;两组治疗后P值比较,P〈0.001,差异具有统计学意义,对照组明显高于试验组。结论先兆流产孕妇阴道使用雪诺酮后血清P水平升高不如肌内注射黄体酮,但治疗先兆流产效果相当。护理方面向孕妇宣教黄体酮及雪诺酮的副作用及疗效,解除孕妇使用顾虑,并做好心理及不舒适症状、药物治疗护理工作。
简介:摘要目的研究分析经阴道彩色多普勒超声检查在早孕药物流产监测中的临床应用价值。方法对2013年7月至2015年11月间在我院进行早孕药物流产的520例患者的临床资料进行回顾性分析,主要观察患者的阴道超声检查结果,综合分析经阴道彩色多普勒超声检查在早孕药物流产监测中的应用价值。结果本组520例孕妇药流前超声检查结果显示23例不适合药流(4.42%),10例异位妊娠,3例带环受孕,1例葡萄胎,且孕囊直径在30mm以上者6例,3例宫内未见孕囊(其中1例生化妊娠,2例自然流产)。同时还发现,初产妇完全流产率明显高于经产妇,差异显著(P<0.05),孕囊直径在10mm以下者完全流产率相对较高。不完全流产患者胚胎残留物超声检查存在特征性,并且与清宫术后病理检查结果相符率为97.05%。结论药流前充分掌握适应症和禁忌症,能够有效提高药物流产成功率。阴道超声检查能够监测药流的全过程,且能够准确诊断宫腔内胚胎组织的残留情况,为临床操作提供可靠依据。
简介:摘要目的观察妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的疗效。方法选取2015年6月~2017年6月期间在我院确诊为早孕人流不全的患者76例,其中40例患者接受妈富隆联合米非司酮治疗归为观察组,行常规清宫术者36例归为对照组,记录比较两组患者的阴道流血时间、尿妊娠试验转阴时间、首次月经恢复时间、疗效及并发症发生情况。结果两组患者的阴道流血时间、尿妊娠试验转阴时间、治愈率不存在明显差异,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者首次月经恢复时间明显早于对照组,并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的疗效确切,可减少并发症的发生,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨雌-孕激素联用治疗人工流产不全的临床研究。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月期间在我院进行治疗的的40例人工流产不全患者,将所有患者随机分为实验组与对照组,两组各20例,两组患者在年龄、孕周、孕次等方面差异无统计学意义(P>0.05)。实验组给予雌-孕激素联用治疗,对照组给予抗生素预防感染治疗,经过一个疗程的治疗后,未治愈患者给予清宫术治疗。结果该40例人工流产不全患者,实验组治愈率(80.0%)明显高于对照组治愈率(45.0%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过雌-孕激素联用治疗人工流产不全是一种有效、安全的方法。
简介:摘要目的探讨复发性流产(RSA)后再次妊娠早孕期孕妇血栓标志物,并评估低分子肝素(LMWH)干预对血栓标志物水平异常RSA孕妇妊娠结局的影响。方法选择2018年1月至2019年10月在苏州大学附属第二医院妇产科就诊的174例RSA早孕期孕妇(孕龄为7~10孕周)为研究对象,并纳入研究组。将同期在本院就诊并定期进行产前检查的78例健康孕妇纳入对照组。研究组174例孕妇中,血栓5项标志物[血栓弹力图(TEG)、抗凝血酶(AT)-Ⅲ、同型半胱氨酸(Hcy)、血小板最大聚集率(MAR)、D-二聚体(DD)]任意一项升高为139例,根据是否采取LMWH干预治疗,将其分为干预亚组(n=91,采取LMWH干预治疗措施)和未干预亚组(n=48,未采取LMWH干预治疗措施)。采用回顾性分析法,对研究组与对照组孕妇年龄、人体质量指数(BMI)和孕龄等一般临床资料进行分析,并对其血栓5项标志物水平进行比较。绘制Hcy、TEG最大振幅(MA)值和MAR诊断RSA孕妇血栓前状态(PTS)受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(ROC-AUC),根据约登指数最大原则,确定Hcy、MA值和MAR诊断RSA孕妇PTS的最佳临界值,并计算其诊断PTS的敏感度、特异度。本研究遵循的程序符合苏州大学附属第二医院伦理委员会规定,并获得该伦理委员会批准(审批文号:JD-LK-2018-030-03),与所有参与本研究的受试者签署临床研究知情同意书。结果①研究组与对照组孕妇年龄、BMI及孕龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组和对照组孕妇MA值、Hcy和MAR分别比较[(65.3±5.4) mm vs (62.3±5.2) mm、(8.3±3.2) g/L vs (7.4±1.9) g/L及(73.8±7.7)% vs (69.9±9.3)%],差异均有统计学意义(t=5.135、3.512、4.724,P=0.036、0.012、0.014)。③Hcy、MA值和MAR诊断RSA孕妇PTS的ROC-AUC分别为0.681(95%CI:0.611~0.750,P<0.001),0.712(95%CI:0.651~0.773,P<0.001),0.877(95%CI:0.838~0.916,P<0.001)。根据约登指数最大原则,Hcy、MA值和MAR诊断RSA孕妇PTS的最佳临界值分别为7.05 g/L、59.1 mm、70.5%,并且诊断RSA孕妇PTS的敏感度分别为73.3%、80.1%及70.1%,特异度分别为65.2%、55.0%、92.1%。④干预亚组、未干预亚组和对照组孕妇活产率、流产率、妊娠随访率、剖宫产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑤随访期内干预亚组孕妇无一例出现血小板减少、严重变态反应及肝、肾功能受损等情况。结论Hcy、MA值、MAR血栓3项标志物,对RSA孕妇的PTS诊断具有一定预警作用。建议对血栓标志物水平异常的RSA患者,应及时采取LMWH治疗措施,对于改善其妊娠结局有一定作用。
简介:【摘要】 目的:探究将无痛人工流产应用于疤痕子宫早孕患者治疗中的效果,评价其临床应用意义。方法:选择 2017年 8月至 2019年 12月收入的 86例疤痕子宫早孕产妇分为对照组( n=43)与研究组( n=43) ;对照组患者采用常规人工流产,研究组患者则选择无痛人工流产,对比两组产妇的手术时间、手术出血量以及进出宫颈次数,同时记录两组患者的并发症发生率,评价组间差异。结果:研究结果显示,研究组产妇的各项手术指标较对照组来说明显更优,差异显著( P<0.05),同时,结果显示,研究组产妇的并发症发生率仅为 6.98%,对照组产妇的并发症发生率为 34.88%,组间差异显著( P<0.05)。结论:在对疤痕子宫早孕患者进行治疗时,应用无痛人工流产进行治疗,能够有助于改善患者的病症状况,同时能够降低产妇的并发症发生率,对于改善手术指标来说也有积极意义。 【关键词】无痛人工流产 ;疤痕子宫 ;早孕
简介:摘要目的探讨研究B超监测在子宫畸形合并早孕人工流产术中的应用。方法对本院妇产科2008年7月~2010年2月间产前检查中发现的子宫畸形合并早孕患者59例的资料与临床治疗信息进行了回溯性分析研究,并与同期未进行B超监测的患者进行了对比。结果B超组患者在并发症发生率(1.69%vs13.5%)、术中出血量(24.8±10.7vs33.1±9.2ml)方面显著优于对照组。结论使用B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人工流产术中,可以有效减少漏吸、吸宫不全、子宫穿孔等人工流产并发症的发生率,不增加手术时间,减少术中出血量,减缓患者后续治疗的痛苦,可以有效改善流产术的效果。
简介:[摘要]目的:分析和探讨在先兆流产的临床诊断中超声诊断早孕胎膜后出血的临床效果和应用价值。方法:择选妇产科300例孕产妇,就诊时间2020年01月~2021年07月,病理诊断均存在早孕胎膜后出血症状。抽签法分组:常规组只进行常规检查,不作早孕胎膜后出血超声检查;研究组进行早孕胎膜后出血超声检查。统计学分析两组的临床情况和妊娠结局等。结果:研究组的总检出率为100%,其中轻度60例,中度54例,重度36例。在保胎成功率方面,研究组(90.67%)高于常规组(78.00%),P<0.05;在先兆流产率方面,研究组(19.85%)低于常规组(30.77%),P<0.05;在胎儿宫内窘迫、早产率、死亡率方面,研究组(25.74%,34.56%,14.71%)低于常规组(47.86%,52.99%,24.79%),P<0.05。结论:在先兆流产临床诊断中通过超声检查诊断早孕胎膜后出血,能够诊断出具体的出血情况,其保胎率高,妊娠结局较佳,具有较高的临床应用价值。
简介:[摘要] 目的:探究超声诊断早孕胎膜后出血在先兆流产中的诊断价值。方法:从2020年1月~2022年6月间,我院收治的87例早孕胎膜后出血患者为对象。对患者进行超声检查,划分轻症与重症并实施保胎治疗,观察诊断效果和妊娠结局。结果:1)超声诊断检出先兆流产79例(90.80%)、非先兆流产8例(9.20%)。存在液性暗区的先兆流产患者,划分为轻症组31例(47.69%)、重症组34例(52.31%)。2)轻症组患者的保胎成功率明显高于对照组(90.32%vs61.76%),有统计学差异(P<0.05)。3)相较于重症组,轻症组患者的早产、宫内窘迫率更低,新生儿存活率更高,有统计学差异(P<0.05)。结论:对早孕胎膜后出血患者进行超声诊断,有助于判断先兆流产情况,为保胎治疗提供依据,改善妊娠结局。
简介:摘要目的探讨药物流产和负压吸引流产终止早孕的安全性和有效性。方法分析了2011年1月~2012年1月来本中心要求终止早孕的患者100例,随机分成药流组(药物流产)和人流组(负压吸引流产)各50例,观察两组终止早孕的安全性和有效性。结果药流组50例,完全流产41例,不完全流产9例,流产失败0例,完全流产率82%;人流组50例,完全流产50例,不完全流产0例,流产失败0例,完全流产率100%。药流组阴道平均出血时间为(15.2±7.3)天,人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6)天;药流组疼痛评分值为(6.8±5.2),流组疼痛评分值(8.5±6.6)。结论药物流产和负压吸引流产终止早孕是安全,有效的,但二者各有优缺点,患者需要根据自身的实际情况采用恰当的方法终止早孕。