简介:摘要目的探讨肝脏占位性病变的诊断和治疗方式。方法回顾性分析我院2003年7月~2008年6月250例肝脏占位性病变,其中170例施行手术治疗,手术方式包括肝脓肿切开引流术,腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,肝脏包块切除术,肝叶切除术,肝包虫内囊摘除术,胃癌、结肠癌、直肠癌根治同期行肝脏包块切除术,术中行肝脏占位无水酒精注射,肝动脉置化疗泵。结果手术死亡1人,术后并发症发生10%,术后随访半年至5年,死亡20人。结论肝脏占位性病变应遵循诊治流程,充分应用各种检查,明确诊断及有无手术指征,手术可采用多种方式,对肝脏良性占位性病变,应切除病灶,对肝脏恶性占位性病变,应采取以手术切除为中心的综合性治疗。
简介:摘要目的探讨经会阴超声(translabial ultrasonography,TLUS)在女性尿道周围良性实性病变(periurethral benign solid lesions,PBSL)诊断中的应用价值。方法纳入2017年6月至2020年12月于中山大学附属第三医院外科手术或膀胱镜发现并经病理证实的21例PBSL女性患者(共21个病灶),患者接受过临床尿道触诊(urethral examination,UE)和TLUS检查。比较UE与TLUS对病灶的检出率,同时对病灶的超声表现及超声诊断的准确性进行分析。结果21例PBSL患者中16例(76.19%)出现下尿路症状,尿道肉阜主要症状为尿急、尿频、尿痛,血尿,尿道肌瘤主要症状为尿道肿物感和排尿困难。21个病灶中,UE检出率为52.38%(11/21),TLUS检出率为85.71%(18/21),差异有统计学意义(P=0.019)。TLUS检出的18个病灶中,病灶长径为(1.79±1.04)cm,小于3 cm的病灶13个(72.22%)。其中尿道肉阜最常见,共13例,超声主要表现为尿道中远段的高回声,血流多呈树枝样分布;尿道肌瘤等其他实性病灶5例,尿道肌瘤超声主要表现为边界清楚,低回声,周边短条状血流。以病理结果为金标准,TLUS诊断准确率为88.89%(16/18)。结论TLUS能明显提高PBSL的检出率,诊断准确性高,可为临床诊疗提供更多参考信息。
简介:摘要目的探讨产前超声诊断胎儿腹腔实性占位的生后转归及预后。方法回顾性纳入2015年3月至2021年3月在复旦大学附属儿科医院新生儿外科收治的30例产前超声诊断为胎儿腹腔实性占位病例,分析这些病例的产前超声表现、生后治疗、转归及预后情况。结果30例患儿中,男18例,女12例,首次产前超声发现腹腔实性占位中位孕周为36周(28~39周)。生后确诊为肝脏来源16例(肝血管瘤14例、肝母细胞瘤2例),腹膜后来源13例(神经母细胞瘤6例、畸胎瘤4例、肾上腺血肿1例、肾上腺皮质腺瘤1例、肾毛细血管增生症1例),胃肠道来源畸胎瘤1例。产前超声诊断腹腔实性占位起源部位的准确率为73%(22/30),其中肝脏及肝外来源诊断准确率分别为13/16和9/14;良性肿瘤占73%(22/30),恶性肿瘤(肝母细胞瘤2例和神经母细胞瘤6例)占27%(8/30)。15例良性肿瘤患儿(肝血管瘤及肾上腺血肿)生后密切随访或药物治疗,其中13例明显缩小或消退,另2例肝血管瘤稳定;14例患儿(神经母细胞瘤6例、肝母细胞瘤1例、畸胎瘤5例、肾上腺皮质腺瘤1例和肾毛细血管增生症1例)经手术治疗或术后联合化疗预后良好;1例肝母细胞瘤患儿新生儿期家属即放弃治疗后死亡。总体存活率为97%(29/30),中位随访时间24个月(4~60个月)。结论对于胎儿腹腔实性占位起源部位,产前超声具有较高准确率,生后密切随诊及时处理,转归及预后良好。
简介:摘要目的对螺旋CT和核磁共振对肝脏囊性占位的诊断价值进行分析和探讨。方法收集我院2015年1月至2016年1月期间的肝脏囊性占位患者120例,然后将160例患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对对照组的肝脏囊性占位患者采用螺旋CT进行肝脏囊性占位的诊断,对观察组的肝脏囊性占位患者采用核磁共振进行肝脏囊性占位的诊断,然后对两组患者的诊断效果进行比较和分析。结果观察组患者的肝脏囊性占位诊出率为100.00%,炎性病变诊出率为95.00%;对照组患者的肝脏囊性占位诊出率为100.00%,炎性病变诊出率为68.33%。观察组患者和对照组患者的肝脏囊性占位诊出率都很高,但观察组患者的炎性病变诊出率明显高于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论总体来说,螺旋CT和核磁共振对肝脏囊性占位的诊断具有较高的诊断价值,可以有效诊断出肝脏囊性占位的病理特征,为肝脏囊性占位的进一步治理提供有效的临床参考,但是针对于炎症性病变的诊断,核磁共振的正确诊断率比螺旋CT更高一点。
简介:摘要:目的:针对子宫附件囊性占位患者,展开经阴道彩色多普勒超声诊断,观察其临床效果。方法:研究期:2018年1月-2021年1月,纳入80名患者,患者表现为子宫附件囊性占位,患者均经病理检查确诊,依次对患者进行经阴道彩色多普勒超声诊断,以病理检查确诊为“金标准”,对经阴道彩色多普勒超声诊断的符合率进行分析。结果:在80名病理确诊子宫附件囊性占位患者中,病症类型输卵管异位妊娠24例(30.00%),子宫内膜异位囊肿14例(17.50%),输卵管积液13例(16.25%),囊腺瘤11例(13.75%),附件炎性包块11例(13.75%),卵巢囊肿蒂扭转4例(5.00%),囊腺癌3例(3.75%);经阴道超声诊断,诊断符合率对应分别为输卵管异位妊娠23例(28.75%),子宫内膜异位囊肿13例(16.25%),输卵管积液12例(15.00%),囊腺瘤10例(12.50%),附件炎性包块9例(11.25%),卵巢囊肿蒂扭转3例(3.75%),囊腺癌2例(2.50%);经阴道超声诊断总符合率为90.00%(72/80)。结论:以经阴道彩色多普勒超声诊断技术,针对子宫附件囊性占位,可较为及时、准确地作出诊断,符合率高,方案值得推荐。
简介:【摘要】目的:探究经阴道彩色多普勒超声诊断子宫附件囊性占位的临床作用。方法:选取医院2022年3月~2023年3月收治的96例子宫附件囊性占位患者作为研究对象,对所有患者均实行病理检查、经腹部彩色多普勒超声诊断与经阴道彩色多普勒超声诊断。以病理检查结果作为金标准,比较经腹部彩色多普勒超声诊断与经阴道彩色多普勒超声诊断对患者临床诊断中的准确性。结果:对比两组患者临床诊断准确率,经阴道彩色多普勒超声诊断较高,(P<0.05)。结论:对子宫附件囊性占位患者实行经阴道彩色多普勒超声诊断,诊断结果较为准确,故值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨宫腔镜电切术治疗宫内占位病变的有效性和安全性。方法选取2013年7月至2015年7月本院收治的宫内占位病变患者60例,随机分为两组,各30例。对照组行传统开腹手术,观察组行宫腔镜电切术,对比两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组在手术时间、下床活动时间以及住院时间等方面均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异显著(P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗宫内占位病变可明显提高疗效,促进早日康复,且安全性较高。