简介:摘要目的探讨宫腔镜电切术治疗宫内占位病变的有效性和安全性。方法选取2013年7月至2015年7月本院收治的宫内占位病变患者60例,随机分为两组,各30例。对照组行传统开腹手术,观察组行宫腔镜电切术,对比两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组在手术时间、下床活动时间以及住院时间等方面均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异显著(P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗宫内占位病变可明显提高疗效,促进早日康复,且安全性较高。
简介:摘要目的探讨脾占位性病变的诊断和治疗策略。方法回顾分析哈尔滨医科大学肿瘤医院建院以来19例脾占位性病变的临床资料。结果本组良性占住14例,恶性占位5例。病史、B超、彩超、CT为主要诊断依据。2例部分脾脏切除,其余17例行全脾切除术。脾脏恶性占位行联合切除,术后化疗。结论脾占位性病变的诊断关键在于提高警惕,综合利用B超、彩超、CT等作为辅助手段,治疗以外科手术为主,恶性占位应附以放疗和化疗。
简介:摘要目的探讨评价MRI诊断女性盆腔占位病变的应用价值。方法选择我院收治的91例盆腔占位病变患者作为研究对象,回顾性分析患者经术后病理证实的盆腔占位病变的MRI征象,评价MRI诊断女性盆腔占位病变的应用价值。结果91例患者经手术病理查出135个病灶,而MRI共检出127个病灶,检查准确率为94.07%。其中子宫病变75个(75/78,96.15%),卵巢病变51个(51/56,91.07%),直肠癌1个(1/1,100%)。子宫病变主要表现为子宫内膜增厚或实质性肿块,信号均匀或不均匀。卵巢病变主要为实性、囊性、囊实性肿块影。直肠癌表现为肠管壁不规则增厚。MRI的准确性为99.21%,恶性病变诊断的灵敏度为93.94%(31/33),阳性预测值为100%。结论MRI具有多平面、多方位、多参数、软组织分辨率与对比度高、无辐射损伤成像的优点,在女性盆腔病灶的定位、定性诊断中准确率高,具有很高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨肝脏占位性病变的诊断和治疗方式。方法回顾性分析我院2003年7月~2008年6月250例肝脏占位性病变,其中170例施行手术治疗,手术方式包括肝脓肿切开引流术,腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,肝脏包块切除术,肝叶切除术,肝包虫内囊摘除术,胃癌、结肠癌、直肠癌根治同期行肝脏包块切除术,术中行肝脏占位无水酒精注射,肝动脉置化疗泵。结果手术死亡1人,术后并发症发生10%,术后随访半年至5年,死亡20人。结论肝脏占位性病变应遵循诊治流程,充分应用各种检查,明确诊断及有无手术指征,手术可采用多种方式,对肝脏良性占位性病变,应切除病灶,对肝脏恶性占位性病变,应采取以手术切除为中心的综合性治疗。
简介:摘要目的:探讨141例泪腺占位性病变患者的病理类型和临床特点。方法:回顾性系列病例研究。选取2019年6月至2021年10月在吉林大学第二医院眼科中心诊治的141例泪腺区占位病变患者的临床资料,包括患者性别、年龄、临床表现、影像学特点及组织病理结果。依据病理诊断分类,探讨泪腺占位性病变的临床和影像学特点。组间比较采用独立样本t检验或非参数秩和检验;分类变量以例数、百分比表示,组间比较采用卡方检验和(或)Fisher确切概率法。结果:纳入患者中,男50例,女91例。按病变性质分类,良性病变117例(83.0%),最常见的是IgG4相关泪腺炎55例(39.0%);恶性肿瘤24例(17.0%),最常见的是淋巴瘤10例。良性病变患者年龄[(45.8±15.7)岁]小于恶性肿瘤[(56.3±16.2)岁],差异有统计学意义(Z=-3.23, P=0.001)。按病变类型依次为炎性病变72例(51.1%),上皮性病变33例(23.4%),淋巴系统病变17例(12.1%)。比较泪腺上皮性病变、炎性病变、淋巴系统病变3组患者性别构成、临床表现(眼睑肿胀、眼球突出、运动障碍、视力下降)、影像学表现(双侧泪腺受累、眶骨质改变、鼻窦炎),差异均有统计学意义(均P<0.05);3组在眼痛、眼外肌和三叉神经增粗,差异无统计学意义。两两相比显示,泪腺上皮性病变较泪腺炎性病变的女性患者比例少,出现眼睑肿胀、泪腺双侧受累、鼻窦炎的患者比例少(χ2=17.01,P<0.001;χ2=32.34,P<0.001;χ2=10.43,P=0.001;χ2=10.12,P=0.001),而有眼球突出、运动障碍和视力下降、骨质破坏的患者比例较高(χ2=18.71,P<0.001;χ2=7.64,P=0.006;χ2=7.32,P=0.012);泪腺上皮性病变患者与淋巴系统病变相比,前者出现眼睑肿胀、双侧泪腺受累的患者比例低,眼球突出的患者比例较高,差异有统计学意义(χ2=15.93,P<0.001;χ2=6.38,P=0.012;χ2=10.14,P=0.001);泪腺炎性病变与淋巴系统病变性仅在泪腺双侧受累比例差异有统计学意义(χ2=10.43,P=0.001);淋巴系统病变与炎性及上皮性病变相比,其余各组间临床和影像学的表现差异无统计学意义。儿童泪腺占位性病变7例中未见上皮性病变。结论:泪腺占位性病变中最常见的是炎性病变,其次是上皮性病变;良性病变平均年龄小于恶性肿瘤;儿童泪腺病变类型分布与成人不同;泪腺炎性病变与上皮性病变的临床和影像学表现差异较大,相对容易鉴别。
简介:摘要目的探讨分析肝脏良性占位病变误诊为肝癌的原因,提高临床诊断的准确率。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年1月25例肝脏良性占位病变误诊为肝癌的临床资料,分析误诊原因,积累诊断经验,促进临床诊断准确率的提升。结果25例术前诊断为肝癌患者,在术后,证实为良性占位性病变,其中肝脏海绵状血管瘤12例,肝脏脓肿4例,肝硬化再生结节4例,肝胆管腺瘤2例,肝纤维瘤2例,肝细胞腺瘤1例。结论肝脏良性占位病变容易误诊为肝癌,在诊断的时候,提高认识,并且综合患者病史、影像学检查、化验等提高诊断准确率。
简介:【摘 要】目的:探讨甲状腺占位性病变应用超声检查的效果。方法:于某医院2019年9月-2020年10月间就诊的甲状腺占位性病变患者中随机选取98例进行临床研究,所有患者均依次采用超声及病理检查方式进行临床诊断,比较不同检查方式下全部98例研究对象的诊断结果差异。结果:经超声检查发现,98例研究对象中有8例(8.16%)患者为甲状腺癌、19例(19.39%)患者为甲状腺囊肿、66例(67.35%)患者为甲状腺炎性结节、5例(5.10%)患者为甲状腺腺瘤;经病理检查发现,98例研究对象中有6例(6.12%)患者为甲状腺癌、24例(24.49%)患者为甲状腺囊肿、64例(65.31%)患者为甲状腺炎性结节、4例(4.08%)患者为甲状腺腺瘤;两种检查方式在患者病变类型诊断中的结果存在一定的差异,但组间差异无意义(P>0.05),且两种检查方式对于甲状腺占位性病变患者的良恶性诊断结果差异也无统计学意义,P>0.05。结论:超声检查技术在诊断甲状腺占位性病变中有着良好的效果,能够较精确的区分受检者的甲状腺病变类型及良恶性情况,可作为患者的初步筛查手段,临床应用价值较高。
简介:摘要目的应用动态CT(DCT)扫描技术,评价其对肾脏占位病变的诊断价值及临床应用。方法对33例B超或体检中怀疑为肾脏占位的患者运用DCT扫描技术进行研究,将其结果与手术病理、脱落细胞学、影像综合诊断、临床随访结果对照比较。结果手术病理证实17例,穿刺活检及脱落细胞学检查证实2例,超声、血管造影、MRI等综合诊断及临床随访14例。DCT对肾脏占位病变良、恶性鉴别诊断的敏感性为92.86%,特异性为95.24%,准确性为94.29%,阳性预测值为92.86%,阴性预测值为95.24%,约登指数为0.881,与病理对照Kappa值为0.88。不同的肾脏肿瘤DCT的表现特征如CT值、强化模式、钙化、肿瘤血管等各不相同。结论DCT扫描对肾脏占位性病变准确性高,对肿块的良、恶性鉴别有一定的价值,值得临床应用。
简介:目的探讨不同肝脏占位病变在超声造影中的增强特征。方法对45例肝脏占位病变患者进行超声造影检查,并实时观察病灶内灌注过程及回声变化。结果肝细胞肝癌表现为动脉相快速增强,并在门脉相快速消退:肝血管瘤呈现自周围向心性缓慢充填式增强或周边增强,持续较长时间;肝局灶结节性增生(FNH)表现为快速增强,在实质相开始消退;肝转移癌表现为动脉相周边增强;肝炎性假瘤(IPL)和肝硬化增生结节大多在动脉相、门脉相及实质相均未见异常增强和廓清区。结论不同性质的肝脏占位病变在超声造影中有不同的增强方式,可为肝脏占位的鉴别诊断提供依据。超声造影有良好的临床应用前景。