简介：摘要目的收集丹东市中心医院2007年1月1日-2011年12月30日临床分离的肺炎克雷伯菌433株，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法药敏试验采用微量稀释法，产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）细菌检测采用纸片确证试验。结果肺炎克雷伯菌主要来源于痰液和尿液标本。科室分布以干诊病房、呼吸内科、泌尿内科、ICU最为常见。肺炎克雷伯菌产ESBLs为21.2%，该菌株对亚胺培南（太能）和美罗培南较敏感，对头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸100%耐药，对其他抗菌药物具有较高的耐药性。341株ESBLs阴性菌对抗菌药物的耐药性较低，与92株ESBLs阳性菌比较，差异具有显著性（P<0.01）。结论本院产ESBLs的肺炎克雷伯菌耐药性严重，应加强肺炎克雷伯菌产ESBLs的发生及其对抗菌药物耐药性检测和监测，预防其医院感染的发生与流行。

简介：摘要目的了解本院多药耐药菌的分布情况,为控制医院感染提供科学的依据，以便采取干预措施。方法回顾性分析2011.6.1—2012.5.31送检的标本中检出的115例多药耐药菌。结果产ESBLs的细菌对亚胺培南和美罗培南100%，而对其他常见抗生素的耐药率均较高，对MRSA，万古霉素仍为首选。

简介：摘要目的探讨下叶尖段菌阴肺结核误诊原因及减少误诊的措施。方法对本文收集118例下叶尖段肺结核病例资料进行回顾性分析。结果多数患者临床表现不典型，病灶多呈渗出片状，块状，圆形，椭圆形阴影分别被误诊为肺炎、肺脓肿、肺癌、炎性假瘤、支气管扩张等。结论病灶周围卫星灶，包块无分叶和毛刺，出现向心性空洞，渗出片影经抗炎治疗无效，PPD实验阳性或强阳性应考虑本病。

简介：目的比较革兰染色、苏木素-伊红染色（hematoxylinandeosinstain,HE）、吉姆萨染色（Giemsastain）和六胺银染色（GomorisMethenaminesilvernitratestain,GMS）在诊断肺孢子菌肺炎中的作用。方法收集1例典型肺孢子菌感染患者的痰液,经消化处理,离心,涂片,分别进行革兰染色、HE染色、吉姆萨和六胺银染色,油镜观察。结果革兰染色未见可疑结构;HE染色肺孢子菌包囊壁不着色,呈透明的晕圈状,囊内小体4～8个呈蓝紫色;吉姆萨染色包囊壁不着色,可见清楚的轮廓,囊内小体核蓝色,囊内容物紫红色;六胺银染色肺孢子菌包囊壁棕到黑色,结构清楚,囊内可见圆形的核状物和特征性的括弧状结构。结论常规使用的革兰染色无法诊断肺孢子菌,其他3种方法均可选择,合理的方案是用吉姆萨染色筛选,用六胺银染色确证。

简介：摘要目的探讨菌阴肺结核的临床特点和治疗措施。方法回顾性分析了2009年1月～2011年5月我院治疗的86例菌阴肺结核患者的临床资料。结果菌阴肺结核临床症状轻微，主要以咳嗽咳痰、乏力、盗汗为主，部分患者无任何症状在体检时发现。常规剂量全程抗结核治疗后，临床症状完全改善，x线吸收好转，仅结节团块影及纤维条索影吸收不甚理想。结论菌阴肺结核临床症状轻微，x线胸片是诊断菌阴肺结核重要手段之一,结合相关实验室检查并排除其他疾病而综合判定，早期、联用、适量、规律、全程的化疗原则对菌阴病人是可行的。

简介：摘要目的为指导临床合理应用抗生素，对发热患者血培养进行汇总，分析病原菌的分布情况。方法随机对我院住院发热患者（体温均大于38℃），采用Bactec9120全自动血液培养系统对血标本进行培养，Vitek鉴定板和梅里埃公司药敏卡对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果3892例血培养共检出413株病原菌，其中革兰阴性菌247株(占59.81%)，革兰阳性菌120株(占29.06%)，真菌13株(占3.15%)。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为57.08%和46.39%,葡萄球菌中MRSA和MRCNS的检出率分别为71.64%和60.82%。结论糖肽类和利奈唑胺抗菌药物对革兰阳性球菌高度敏感。亚胺培南与美罗培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌作用效果较好。故对发热患者血培养分离菌株并进行药敏监测很有必要。

简介：2001年和2012年分别用不同浓度2．4-D＋Frankia菌悬液灌注小麦、水稻、玉米、黄秋葵和小决明等植物根系，结果这些植物根系都产生了不同数量的结瘤，其中小决明和黄秋葵结瘤率最高，其值分别为80．0％和42.8％；小决明根瘤固氮酶活性和游离Frankia菌固氮活力也明显提高，分别相当于沙棘根蘖苗根的71．79％和70．51％，这可能与小决明属于豆科植物以及根瘤内已有内共生的Frankia菌有关。相差12年的两次试验结果表明，Frankia菌是一种耐储、广普型菌，2．4-D是一种有效的诱导Frankia菌和宿主共生结瘤信息化物——结瘤因子。人工培养的Frankia菌可以提高植物自身固氮能力。

简介：

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简介：摘要目的分析我院新生儿科病区产ESBLs、AmpC酶的肺炎克雷伯菌的耐药情况,指导临床合理用药。方法按CLSI推荐的超广谱β内酰胺酶(ESBLs)确证试验,对肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测,并用三维试验法、三维试验抑制试验进行AmpC酶检测。结果150株肺炎克雷伯菌中,检到产ESBLs肺炎克雷伯菌76株,阳性率高达50.67%。69株耐头孢西丁菌株检到21株产AmpC酶,其中单产AmpC酶4株,产Ampc+ESBLs菌株17株。AmpC酶阳性率为14.0%(21/150)。结论分离自我院新生儿科的肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药严重,主要以产ESBLs和(或)AmpC酶为主。给临床抗感染治疗带来很大困难,是院内感染的一大隐患。

简介：摘要目的探讨肺念珠菌病CT诊断特点及鉴别诊断。方法选取26例经证实的肺念珠菌病病例，回顾性分析其多层螺旋CT扫描图像。结果肺内单发片状影或合并空洞5例，21例肺内表现为弥漫性点片状影或合并空洞影，应用抗真菌药物治疗前复查CT病灶无消失，反而出现新增加的病灶。结论CT对诊断肺念珠菌病有一定价值，但无特征性，需结合病史、痰检及组织病理学等相关检查。

简介：摘要回顾分析了47例老年人口腔念珠菌病的临床观察诊断资料，其中急性假膜性口腔念珠菌病15例（31.9%），舌念珠菌感染16例（34%），义齿性口炎9例（19.2%），慢性增殖性口腔念珠菌病4例（2.1%）。阳性检出42例，阴性3例。采用氢氧化钾涂片查菌丝及芽胞，组织切片PAS染色病理检查，结合临床表现确诊，并合理用药，全效治疗。

简介：摘要目的我院经过近3年全院采取“卫生学全面普遍性监测”，结果显示手卫生达标率仅为60%左右。为了提高手卫生的依从率，寻求切实可行、经济实惠、方便快捷的洗手方法，设计了四种不同的洗手方法，进行临床取样，统计学的分析。方法我科于10年第二、第三、第四季度分别设计了四种洗手（或手消毒）的方法，对全院不同岗位人员的工作中的污染手的洗手（或手消毒）结果进行卫生学取样。结果1、一次取皂洗手与三次取皂洗手做对比样本的t=0.03；2、一次取皂洗手与快干手消毒对比样本的t=15**；3、快干手消毒洗手与碘伏洗手对比样本的t=1.62。结论1、一次取皂与三次取皂洗手的除菌率无差异性。故选择一次取皂洗手，其操作便捷、省水、省皂、对手表皮损害小。2、一次取皂与快干手消毒液洗手的除菌率有显著差异性。故认为终末洗手、离开污染区的洗手，建议；一定要流水肥皂洗手。3、快干手消毒液洗手与碘伏涂抹手除菌率无差异性。

简介：摘要目的分析我院2008~2010三年内，痰液培养分离鉴定出的排名靠前的细菌种类，了解痰培养对临床下呼吸道疾病诊治的支持度。方法统计分析2008年1月到2010年12月，三年内本院痰培养例数，找寻出排名最靠前的前的菌株种类。结果白色念珠菌以检出87例占构成比12.39%位列第一，沃氏葡萄球菌检出71例，占10.11%列第二位，表皮葡萄球菌以67例，占构成比9.54%位列第三。结论位列前10位的检出菌，以常见菌群、机会致病菌，院内常见交叉感染菌株为主，明确的下呼吸道致病菌检出率较低。

简介：摘要目的探讨老年肺炎误诊菌阴肺结核的原因。方法对62例老年肺炎误诊菌阴肺结核病例进行分析。结果临床表现为午后发热58.1%，盗汗25.8%，咳嗽、咯血19.4%，X线胸片显示病灶位于上叶尖后段、下叶背段占64．５％；白细胞总数在4.0×109～10.0×109|/L占61.3%；结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮试阳性占32.3%,痰普培阳性１6.1％。结论误诊原因老年患者起病缓慢，临床症状不典型，酷似慢性结核中毒症状，病灶吸收好转缓慢，胸片及血常规难与肺结核区别；防治对策重视细菌学检查，客观分析实验室资料，动态、随访观察胸部X线变法是预防老年肺炎误诊菌阴肺结核的关键。

简介：中药抗真菌作用研究历史悠久，从天然中药中寻找筛选抗真菌新药或研发针对耐药白念珠菌的药物，是近年研究的热点。本文对中药活性成分、中药单体和中药复方对白念珠菌的干预作用实验研究进展方面进行了综述。

简介：目的探讨新疆地区慢性化脓性中耳炎与中耳胆脂瘤分泌物病原菌分布及其与民族、中耳炎分型等的关系。方法选择2006年2月—2008年4月新疆地区151例不同民族的住院及门诊中耳炎患者进行中耳分泌物微生物培养及药物敏感试验,获取细菌分离率的排序、病原菌种类等。结果本组164耳中,中耳胆脂瘤58耳（35.37%）,慢性化脓性中耳炎106耳（64.63%）;病原菌分布以金黄色葡萄球菌（37.04%）、变形杆菌属（21.30%）、铜绿假单胞菌（17.59%）、凝固酶阴性葡萄球菌（14.81%）为主。不同民族患者病原菌的检出率有所不同,维吾尔族以金黄色葡萄球菌最多见（40.79%）,其次是变形杆菌属（25.00%）;汉族各类病原菌均有检出;哈萨克族以金黄色葡萄球菌感染最多（35.30%）,变形杆菌属很少（5.88%）,未发现真菌感染（0.00%）。金黄色葡萄球菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌株数在中耳炎分型分布间差异无统计学意义（P〉0.05）;真菌在中耳胆脂瘤患者中的检出率18.96%明显高于慢性化脓性中耳炎者的0.00%（χ2=20.812,P〈0.01）;其他病原菌在中耳胆脂瘤中的检出率15.52%明显低于慢性化脓性中耳炎的43.40%（χ2=13.072,P〈0.01）。结论新疆不同民族中耳炎病原菌的主次顺序与国内外不同;中耳炎分型不同,病原菌的种类与分布也不同。真菌感染常见于胆脂瘤型中耳炎。

简介：以尖椒、生姜为主要原料,经乳酸菌发酵后与蜂蜜等调配成为功能性饮料。通过单因素及正交试验确定尖椒汁（质量分数80.0%）的最佳发酵条件为：接种量2.3%,白砂糖添加量3.0%,食盐添加量1.5%,发酵温度25℃,发酵周期8d。生姜汁（质量分数80.0%）的最佳发酵条件为：接种量2.0%,白砂糖添加量4.0%,食盐添加量0.8%,发酵温度30℃,发酵周期12d。乳酸菌发酵尖椒、生姜蜜汁饮料产品的最佳配方为：尖椒发酵液9.0g,生姜发酵液8.0g,蜂蜜5.0g,白砂糖3.0g,柠檬酸0.08g,稳定剂（海藻酸钠与CMC-Na质量比为1∶1）添加量0.15%。

简介：采用超声提取山楂粗黄酮,并测定了山楂粗黄酮对DPPH清除能力、总还原能力和β-胡萝卜素的漂白能力,结果表明,山楂粗黄酮具有良好的抗氧化活性,并且其抗氧化能力呈现出明显的剂量依赖关系,可作为一种新型的天然抗氧化剂。选取大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、黑曲霉、米曲霉等5种菌种对山楂粗黄酮进行体外抑菌试验,结果表明,山楂粗黄酮对细菌有较强的抑制作用,而对于霉菌则效果不明显。山楂粗黄酮对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌的最低抑菌质量浓度分别为3.125,1.5625,3.125mg/mL,最低致死质量浓度分别为6.25,3.125,6.25mg/mL。因此,山楂粗黄酮可以作为一种理想的抑菌添加剂使用。

简介：摘要目的探讨乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床应用方法及疗效。方法将收治的124例滴虫性阴道炎患者随机分为两组，A组60例，B组64例；细菌性阴道炎患者220例，随机分为两组，A组102例，B组118例。A组均按常规治疗，B组均常规治疗加用乳酸菌阴道胶囊治疗，观察并比较两组治疗结束后l周的有效率，并于下次月经干净后复查各组的复发率。结果治疗结束后1周，滴虫性阴道炎A组有效率70.0％，B组有效率94.8％，P<0.025，差异有统计学意义；A组复发率30.0％，B组复发率6.3％，P>O.05，差异无统计学意义；细菌性阴道炎有效率A组92.2％，B组98.3％，P>0.25，差异无统计学意义；复发率A组23.5％，B组1.7％，P<0.005，差异有统计学意义。结论阴道炎常规治疗加用乳酸菌阴道胶囊巩固治疗可提高治愈率，降低复发率。