简介：

简介：目的：探讨快速康复外科（FTS）在中量创伤性血胸治疗中应用的可行性和有效性。方法：通过随机分组的方式,将2013-10-2016-01第三军医大学西南医院接诊的68例创伤性中量血胸患者,分别纳入FTS组和单纯胸腔闭式引流组。比较两种治疗方式对创伤性血胸清除效率以及患者围术期呼吸频率、VAS评分、呼吸功能、胸腔引流管带管时间、术后并发症发生率、住院时间、住院费用影响的差异。结果：2组间术前胸腔积液估算量差异无统计学意义,FTS组术中实际引流量较单纯胸腔闭式引流组更接近于术前估计量（P〈0.05）,且拔管前胸腔残余积液量估计量明显少于单纯胸腔闭式引流组。FTS组术后留置胸腔闭式引流管时间明显短于单纯胸腔闭式引流组（P〈0.05）。FTS组较单纯胸腔闭式引流组术后24h、72h呼吸频率明显改善（P〈0.05）。FTS组术后首日VAS较单纯胸腔闭式引流组明显改善（P〈0.05）。FTS组术后24h、72h氧合指数均显著高于单纯胸腔闭式引流组（P〈0.05）。FTS组平均总住院时间显著短于单纯胸腔闭式引流组（P〈0.05）。2组间并发症发生率差异无统计学意义。结论：在对伴有中量血胸的胸部创伤患者进行早期治疗时,引入FTS理念,建立一套以胸腔镜微创手术为核心的规范化治疗策略,可以对胸部创伤进行早期确定性治疗,并显著缩短患者的治疗时间,加快患者术后呼吸功能恢复,减轻患者痛苦。

简介：目的：探讨损伤控制复苏（DCR）结合大量输血模式（MTP）治疗创伤性凝血病的临床疗效。方法选择ICU收治的严重创伤性凝血病患者38例，分为研究组（20例）和对照组（18例），研究组采用DCR结合MTP的治疗方法，对照组采用传统治疗方法。回顾性分析两组在入院12h和72h凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）的水平。统计入院72h红细胞（RBC）用量、ICU住院时间、休克纠正率、30d生存率。结果与对照组比较，研究组72h凝血指标明显改善；研究组72h红细胞用量、ICU住院时间明显低于对照组，休克纠正率、30d生存率高于对照组（P＜0.05）。结论DCR结合MTP治疗方法对改善凝血功能、抑制大出血、提高患者生存率有较好疗效。

简介：摘要目的研究并探讨院前急诊治疗对创伤性休克患者的临床效果。方法随机抽取2013年4月-2015年6月期间94例创伤性休克患者的临床资料进行研究。并通过随机数字表法将其分为观察组以及对照组，将院前急诊治疗应用到观察组中，对照组患者则由家属送入医院进行治疗。比对两组患者的抢救率以及MODS（多器官功能障碍综合征）的发生率。结果两组患者通过相关抢救方法之后，观察组患者的抢救成功率明显高于对照组，多器官功能障碍综合征发生率明显低于对照组，组间利用统计学软件计算，P<0.05，差异性明显，统计学意义存在。结论创伤性休克患者应采用院前急诊治疗，以此来提升患者的抢救成功率，降低MODS的产生。

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简介：摘要目的评价无创伤性充填技术（ART）治疗儿童乳牙龋病的效果。方法选取100例6～8岁儿童龋病患者，220乳磨牙。采用自身对照的方法，左侧实验组ART技术修复，右侧对照组常规车针备洞修复。两组均采用玻璃离子充填。1年后随访，对充填情况进行评价。结果1年后随访到84名儿童，共188颗牙齿。实验组成功率为73.4%，对照组成功率为75.5%。两组间无显著差异（P>0.05）。结论ART技术与常规车针修复技术在治疗乳牙龋病方面效果相同。

简介：摘要目的分析探讨无创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋齿的临床效果。方法我科对2014年2月至2015年2月共收治的80例儿童乳牙龋病患儿采用随机分组法分为对照组40例和观察组40例，对照组采用传统常规修复治疗，观察组采用非创伤性修复治疗。观察并比较两组充填效果、疼痛感、治疗时间、配合度情况。结果观察组充填有效率95.0%，对照组为92.5%，两组比较结果差异没有统计学意义（P>0.05）；观察组疼痛感、治疗时间、配合度明显优于对照组，结果差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论无创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋齿在充填效果方面虽然与传统治疗比较无差异，但患儿疼痛感低，配合度高，治疗时间缩短，降低了治疗难度，提高了治疗效率，在临床上值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨骨科创伤性休克患者的临床护理措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论骨科创伤性休克的护理主要包括一般护理，补充血容量，恢复有效循环血量的护理，以及心理护理等措施，通过综合全面的护理，为有效医疗提供可靠的基础保障。

简介：摘要目的创伤性休克是由于创伤引起疼痛伴有失血、失液、低血容量的一系列症候群，是一类极为常见的急危综合症。对病人实施早期急救护理，快速有效的抢救休克病人生命及预后有重要意义。方法对本组156例多发性创伤病人迅速采取一听、二看、三模、四测压的方法，快速开通2~3条静脉输液通道，补充血容量、控制出血、监测生命体征。结果使153例患者得到了积极抗休克治疗，收缩压在30分种内均升高4Kpa（30mm/Hg）后转入手术室或专科治疗。其中3例合并严重胸外伤抢救无效死亡。结论在创伤性休克急救护理中强调时间概念，即在医师到达前主动实施初步的抢救措施。按科学、规范的急救护理程序，采取相应的急救措施。按科学、规范的急救护理程序，采取相应的急救措施可提高抢救成功率。

简介：摘要目的探究骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的514例创伤性骨折患者，将其随机分成观察组和对照组，各257例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组的基础上通过骨创伤治疗仪辅助治疗，对比两组患者的消肿止痛效果、骨折愈合的时间。结果观察组的骨折愈合时间为（6.4±3.8）d，对照组的骨折愈合时间为（12.9±4.2），差异有统计学的意义，P<0.05。两组患者消肿止痛的效果进行比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。结论创伤性骨折患者辅助骨创伤治疗仪进行治疗，临床效果较佳，同时可促使患者骨折愈合的时间缩短，值得临床方面应用和推广。

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简介：摘要目的分析中西医结合治疗创伤性肘关节僵硬的临床效果。方法本次研究选取了2014年01月30日至2015年12月28日期间于本院就诊的创伤性肘关节僵硬患者40例作为实验样本，将患者平均分为两组，分别是手术治疗组和联合治疗组，手术治疗组患者实施传统手术方式进行治疗，联合治疗组则采用手术联合中药熏洗的方式进行治疗，采集两组患者治疗后的并发症状况、肘关节活动度改善程度信息，对比两组两组患者治疗后的效果。结果经治疗，手术治疗组患者中有两名患者出现并发症，占比为5％，肘关节活动度改善程度良、中、差级别患者各有6例、10例、4例；联合治疗组患者无一例发生并发症，并发症发生率为0％，肘关节活动度改善程度良、中、差级别患者各有15例、5例、0例。结论中西医结合治疗方法治疗创伤性肘关节僵硬的临床效果更好，传统手术治疗效果欠佳，因此，在临床治疗当中，可征询患者意见，优先选用中西医结合治疗方式展开治疗。

简介：摘要目的观察并分析创伤性颅脑损伤治疗实施亚低温脑保护的临床效果。方法随机选取2013年5月-2015年11月间于本院接受治疗的70例创伤性颅脑损伤患者为研究对象，依据信封法进行分组，对照组纳入35例均采取常规治疗。观察组纳入35例均加以实施亚低温脑保护。结果对比两组治疗总有效率、死亡率、重残率，结果显示观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上对创伤性颅脑损伤患者加以实施亚低温脑保护可有效提高临床治疗效果，改善患者的预后质量，故值得推广。

简介：摘要目的初步评定关节镜治疗创伤性踝关节炎的治疗效果。方法选取2013年8月～2015年8月我院收治的创伤性踝关节炎患者40例，对其进行关节镜治疗，待治疗一段时间，分析、评价治疗效果。结果经采用关节镜治疗，创伤性踝关节炎患者总有效率为92.5%，结束治疗满12个月后，对创伤性踝关节炎患者进行随机访问，优秀为9例，良好为18例，一般为7例，差为6例，此外，在利用关节镜治疗创伤性踝关节患者时，治疗前期、治疗后期进行了Kofoed评分，经比较，其存有很强的统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜技术存在着恢复快、创伤小、能够有效缓解创伤性患者功能障碍、关节疼痛临床症状，有利于患者早日恢复健康，对提升患者身体素质及生活质量具有积极的意义。然而，将关节镜应用于临床应对各种情况时，应当加以明晰、掌握，并注重保护踝关节周围的很精血管，尤其是大隐静脉等重要组织。

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简介：背景：急性腹部疼痛的病因复杂，因此对腹痛患者进行准确的分诊十分重要，但腹痛的分诊多依赖护士的个人经验，很容易出现失误。目的：探讨非创伤性腹痛分诊单在预检分诊的应用效果。方法：收集2014年1月到2015年12月来上海市中医医院急诊科，以急性腹痛为主诉就诊的成年患者，排除创伤性原因导致的腹痛。2014年1至12月的64例为对照组，由分诊护士根据个人经验进行分诊：2015年1至12月的72例患者为实验组，使用腹痛分诊单分诊。统计对比两组分诊失误率及分诊时间。结果与结论：未使用分诊单时，对照组分诊失误率为8％，分诊时间为（6．03±0．21）min；使用分诊单后，分诊失误率明显降低（5％，P〈0．01）；分诊时间（5．04±0．54）min，较对照组明显缩短（P〈0．01）。提示非创伤性腹痛急诊患者采用分诊单分诊，可有效提高分诊准确性，缩短分诊时间。

简介：创伤性脊髓损伤（traumaticspinalcordinjury,TSCI）多见于交通事故、砸伤、摔伤、运动性损伤等,由直接作用于脊柱或脊髓的机械性损害所致,可导致全身多器官、系统长期的功能紊乱,甚至永久性的功能改变,如损伤平面以下的感觉、运动功能障碍,致使患者生活质量明显下降,给个人、家庭和社会带来沉重负担,在全球呈现高发生率与高致残率。