简介：摘要：在中医文献中糖尿病周围神经病变属于“消渴痹症”“脉痹”“痿证”等范畴，中医方面认为，糖尿病周围神经病变主要由于平素机体阴虚，因病久失治，饮食不节，情志失调，劳欲过度等因素所致，其病机主要为阴虚血瘀，病理可概括为虚和瘀，因虚致瘀，虚瘀错杂，以虚为本，以瘀为标，贯穿于糖尿病周围神经病变始终，治疗当以辨证论治(阴虚血瘀、阳虚寒凝、气虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚)治疗为主，标本兼治。

简介：摘要炎症性肠病（inflammatory bowel disease， IBD）是一种系统性疾病，不仅累及肠道，亦可出现多种肠外表现（extraintestinal manifestations， EIMs）。IBD的肠外表现涉及多个系统，累及肺部者相对少见，常被忽视。IBD相关肺部异常包括药物不良反应、气道疾病、肺间质疾病、血管疾病、胸膜疾病及其他形式的肺损伤。本文归纳了炎症性肠病合并肺部异常的类型、临床特点和治疗等方面的进展，旨在为IBD合并肺部异常的诊疗提供参考。

简介：摘要宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒（HPV）检测、阴道镜检查和宫颈活组织病理检查目前是筛查和诊断宫颈病变的标准流程。但是这个流程复杂，耗时较长，增加了患者的心理负担，并且在经济落后地区患者失访率高。因此，寻求一种实时、客观、高效并经济的筛查系统，对降低宫颈癌的发病率具有重要临床意义。实时诊断宫颈病变的筛查技术快速发展，本文就相关研究进展进行综述。

简介：摘要遗传性视神经病变是一种罕见的、具有多种遗传方式的视神经功能障碍类眼病，临床表现可为孤立的视神经萎缩也可合并全身多系统表现。对遗传性视神经病变患者及其家庭成员进行基因检测十分必要，有助于临床可疑病例的确诊、进行遗传咨询和指导治疗。但是目前临床医师对于如何解读基因检测结果相对不熟悉，存在一些误区。本文将阐述遗传性视神经病变的致病基因遗传特征，讲述基因检测结果解读要点。希望能让眼科医师更加熟悉这一相对罕见的领域，从而充分发挥基因检测的应用价值。（中华眼科杂志，2021，57：326-330）

简介：摘要近年来，超声弹性成像作为评估软组织弹性的新技术，在肌肉骨骼系统的应用越来越广泛。与其他超声弹性成像技术相比，剪切波弹性成像(SWE)具有更客观、重复性好、可定量等优点。国内外多项研究表明SWE在确定肌肉骨骼组织(包括肌腱、肌肉、神经和韧带)疾病的严重程度和治疗随访方面具有较高的应用价值。本文就SWE在评估肌腱肌肉病变中的应用现状进行综述。

简介：摘要目的观察并分析色素失禁症（IP）相关视网膜病变患者的临床特征、治疗方法及疗效。方法回顾性临床病例研究。2015年1月至2018年12月于中山大学中山眼科中心检查确诊的IP或IP相关视网膜病变患者12例24只眼纳入研究。年龄>4岁患者行最佳矫正视力检查和眼压测量。所有患者均于表面麻醉或全身麻醉下行眼前节、玻璃体、眼底检查。行基因检测8例。有活动性病变者，给予抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗、视网膜激光光凝或玻璃体切割手术；无活动性病变者给予观察。所有患者1~3个月随访1次，平均随访时间18.7个月。结果患者均为女性，首诊眼科时平均年龄（6.3±9.8）岁。根据儿科医生建议主动行眼科筛查（转诊者）3例，平均年龄（0.4±0.5）岁（中位年龄：2个月）。未获转诊建议者（非转诊者）共9例，包括因视力障碍首诊眼科者3例，眼科就诊前未确诊IP者6例；其首诊平均年龄（8.2±10.8）岁（中位年龄：3岁）。非转诊者首诊年龄较转诊者大，差异有统计学意义（Z=-2.141，P=0.036）。12例24只眼中，眼底未见明显异常1例2只眼，IP相关视网膜病变11例22只眼（91.7%，22/24 ）；双眼不对称者8例（66.7%，8/12 ）。眼底有活动性病变7只眼（29.2%，7/24 ），给予单纯视网膜激光光凝和（或）抗VEGF药物治疗。随访期间，视网膜新生血管复发1只眼。行基因检测的8例中，IKBKG基因4~10号外显子缺失3例（37.5%，3/8 ）。结论IP相关视网膜病变多见于女性，发病年龄早；具有双眼累及但不对称特点，主要表现为视网膜新生血管和纤维增生；早发现、早治疗是改善预后的最主要方法。

简介：【摘要】虫螨茚虫威，是一种杀虫剂，独特的作用机理是在昆虫神经细胞失活态电压门控钠离子通道，不可逆阻断昆虫体内的神经冲动传递，主要破坏神经冲动传递，导致害虫运动失调、不能进食、麻痹并最终死亡，我科2020年9月收住一位31岁男性患者，因误服茚虫威20ml，11小时后就诊，经过洗胃、导泻、解毒、护胃保肝等治疗后，第5天出现排尿困难、双下肢麻木、无力（肌力I级），阵发性全身大汗，行头颅及胸腰椎MRI提示大脑、小脑半球、脑干、海马区缺血缺氧性脑病，请神经内科会诊后诊断为“脑白质急性脱髓鞘病变”，转入神经内科继续治疗。通过此案例的启示，患者入院时中毒症状不明显，治疗仅按照中毒常规治疗处理，随着并发症的出现及进一步检查发现此病的严重性，提醒急诊医护人员对该类农药中毒的认识。

简介：摘要：众所周知，糖尿病属于临床上的常见的多发性疾病、慢性疾病，久病会给人体带来很严重的损害，极其容易引起肾、心脏、神经以及血管的慢性病变，甚至还会引起功能衰竭。其中糖尿病周围神经病变属于糖尿病的常见并发症，发病率比较高，一旦出现周围神经病变，就会使患者的感觉神经、运动神经等受到影响，给患者的生活、工作等均会产生较大的影响，还会直接影响和降低患者的生活质量，本篇文章主要围绕糖尿病周围神经病变治疗新进展展开分析和研究。

简介：摘要糖原贮积症I型是一种糖原代谢异常疾病，由于肝、肾和小肠的葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，导致肝大、低血糖、高乳酸血症、高脂血症、高尿酸血症、生长迟缓等。肾脏改变是其主要并发症之一，早期可表现为肾小球滤过率升高，后出现微量白蛋白尿以及肾小球滤过率下降和蛋白尿，可逐渐进展为肾间质纤维化、肾小球硬化，最终发展为肾衰竭。肾脏病变的早期发现和及时干预至关重要，现主要阐述糖原贮积症I型肾病的诊断和治疗进展。

简介：摘要目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）单一、多重感染在不同子宫颈病变中发生情况，分析单一感染时HPV型别分布及HPV感染患者治疗前后病毒载量的变化。方法回顾性分析2017年5月至2019年3月山西省人民医院经子宫颈脱落细胞HPV-DNA检测HPV阳性者4 783例，其中3 728例符合标准纳入本研究。采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）测定HPV基因型及病毒载量，并进行液基薄层细胞学（TCT）检查和阴道镜下组织病理学诊断。依据组织病理结果，将患者分为慢性子宫颈炎+子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组、CINⅡ+CINⅢ组及子宫颈癌组。结果HPV单一感染共有3 364例，其中慢性子宫颈炎+CINⅠ占比为78.27%（2 633/3 364），CINⅡ+CINⅢ占比为18.73%（630/3 364），子宫颈癌占比为3.00%（101/3 364）；HPV多重感染共有364例，其中慢性子宫颈炎+CINⅠ占比为51.65%（188/364），CINⅡ+CINⅢ占比为42.58%（155/364），子宫颈癌占比为5.77%（21/364）；HPV单一感染和多重感染中不同病理级别子宫颈病变占比差异有统计学意义（χ2＝127.21，P<0.01）。慢性子宫颈炎+CINⅠ组、CINⅡ+CINⅢ组中前四位HPV单一感染基因型依次均为16、52、58、53型，其在慢性子宫颈炎+CINⅠ组中占比分别为17.05%（449/2 633）、12.91%（340/2 633）、9.08%（239/2 633）、8.89%（234/2 633），在CINⅡ+CINⅢ组中占比分别为32.22%（203/630）、10.32%（65/630）、8.41%（53/630）、5.87%（37/630）。子宫颈癌组中前二位HPV单一感染基因型依次为16、18型，其占比分别为81.19%（82/101）、6.93%（7/101）。120例HPV感染者治疗前病毒载量为4.89±1.14，治疗后为2.86±1.63，差异有统计学意义（t＝13.260，P<0.01）。结论HPV多重感染较单一感染更易加重子宫颈病变程度。不同子宫颈病变中常见HPV感染亚型包括16、52、58、53、18型。

简介：摘要：糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病(Diabetes mellitus，DM)最常见的并发症，是糖尿病晚期的主要并发症，死亡率高，预后差。文章检索近五年中医药诊疗DPN的文献，从DPN的中医病因病机、辨证论治、中医药治疗方面进行探讨，总结中医药治疗糖尿病周围神经病变的研究进展，以期为中医药治疗糖尿病周围神经病变的研究提供参考。

简介：【摘要】 目的：观察老年人髋部骨折后，引发同侧膝骨关节炎发生的作用及机制。方法：回顾性研究自2019年6月至2020年2月我科收治的老年髋部骨折患者52例（男18例，女34例），年龄（81.10±10.26）岁。以Kellgren-Lawrence分级标准对双侧膝骨关节炎程度进行分级，使用WOMAC评分及HSS评分对患侧膝关节病变程度进行统计评分，收集临床资料，行相关性分析。结果：52例老年髋部骨折病患，非手术10例，手术42例。膝关节KL分级：患侧为（2.35±0.86）级，健侧为（2.42±0.99）级，差异无显著性意义（P>0.05）。WOMAC评分：患侧（70.82±20.65），健侧为（57.31±15.48），差异有显著性意义（P

简介：摘要：糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病的最主要的病发症之一，近几年来，中医对于DPN的认识不断地深入。王秀阁教授提出从“毒”论治糖尿病周围神经病变，认为该病的病位主要在于脉络，主要的致病因素在于“毒”，其难治性主要在于各种“毒”胶着于脉络之间，以益气解毒通络法为治疗原则自拟“益气解毒通络方”，并根据各种毒的依附与从化，辨证施治，收获颇丰。

简介：摘要：目的 探究低剂量高分辨CT扫描诊断肺部病变的价值。方法 以2020年4月-2021年3月肺部病变患者46例为此次研究对象，均为其实施低剂量高分辨CT扫描以及常规剂量高分辨CT扫描，对其检测的结果进行分析。结果 常规剂量及低剂量高分辨CT扫描的疾病检出率相比，P>0.05；常规剂量及低剂量高分辨CT扫描对边缘不清晰、形状不规则、病灶钙化、毛刺状、胸腔积液、密度不均匀的检出率相比，P>0.05。结论 肺部病变接受低剂量高分辨CT检查，可保证检查的效果，且可降低辐射剂量，意义重大。

简介：【摘要】糖尿病视网膜病变(DR)是常见的糖尿病慢性并发症之一，也是致盲的主要原因之一，严重威胁着糖尿病患者的生存质量。由于疾病病程进展，手术效果不佳、并发症多等，造成患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，降低患者生活质量。采用心理护理干预措施，可以帮助患者减少不良情绪的发生，有效提高患者的生活质量。

简介：

简介：摘要 目的：探讨MR应用于膝关节滑膜病变诊断中的临床价值。方法：回顾性分析2019年6月至 2020年12月期间我院收治的52例膝关节滑膜病变患者的影像学资料，以病理结果为金标准，分析MR诊断膝关节滑膜病变的情况。结果：经MR诊断显示色素性绒毛结节性滑膜炎17例、滑膜结核10例、局灶型腱鞘巨细胞瘤7例、类风湿关节炎、关节内非特异性炎症各6例、慢性滑膜炎5例、慢性化脓性滑膜炎1例。结论：MR应用于膝关节滑膜病变诊断中可对不同组织的生化成分、特性等情况进行准确判定，具有较高的应用价值。

简介：

简介：摘要:目的:探讨高频彩超对胎儿畸形及胎盘病变的诊断价值。方法：选取我院2021年1月- 12月间产科孕妇经B超检测有异议者57例，均经高频彩超检测，并与产后或引产后结果进行比较。结果：经高频超声检测显示胎儿畸形及胎盘病变57例，胎儿畸形43例，其中肾积水4例，脊柱裂2例，无脑儿1例，脊膜膨出症1例，前腹壁缺陷2例，多囊肾8例，唇腭裂21例：另外胎盘病变17例，其中前置胎盘3例，胎盘早剥1例，胎盘植入13例。本次高频超声检查结果均经产后或引产后证实。结论：高频彩超在诊断胎儿畸形及胎盘病变方面有较高的实用价值，准确性很高，值得临床推广及应用。

简介：【摘要】目的：评估妇产科门诊实施宫颈病变筛查的意义及管理策略。方法：对700例本医院实施治疗的宫颈病变筛查予以项目研究，信息采集数量为2020年2月至2021年2月，以上全部人群均予以TCT联合HPV检查，统计患者TCT检查结果及HPV检查结果。结果：（1）宫颈病变筛查患者TCT检查正常结果比93.86%、异常结果比6.14%。非典型鳞状细胞病变患者占比全部检查异常结果的73.81%、低度鳞状上皮内病变患者占比全部检查异常结果的19.05%、高度鳞状上皮内病变患者占比全部检查异常结果的7.14%、浸润癌患者占比全部检查异常结果的2.38%。（2）TCT检查结果异常患者阳性（+）比58.14%、阴性（-）比41.86%。非典型鳞状细胞病变的患者HPV检查结果呈现阳性结果（+）占比51.61%、低度鳞状上皮内病变病变的患者HPV检查结果呈现阳性结果（+）占比75.00%、高度鳞状上皮内病变病变的患者HPV检查结果呈现阳性结果（+）占比66.67%、浸润癌病变的患者HPV检查结果呈现阳性结果（+）占比100.00%。结论：HPV阳性群体中发生TCT检查异常的比例相对较高，故通过TCT联合HPV检查可有效提升其宫颈病变筛查效果。