简介：摘要目的分析经双切口入路手术对胫骨平台双髁骨折的治疗效果。方法2012年4月-2013年4月期间，选取我院收治的胫骨平台双髁骨折患者共45例为研究对象，所有患者均采用后内侧双切口入路以及膝关节前外侧入路手术。包括32例SchatzkerV型以及13例SchatzkerVI型患者。对患者的感染率、愈合时间以及治疗效果进行观察。结果在采用经双切口入路手术治疗后，45例患者中有5例发生感染情况，感染率为11.1%(5/45)。所有患者愈合时间平均(4.8±1.3)个月.治疗效果16例优、25例良、3例一般、1例差，治疗有效率为91.1%(41/45)。结论在对胫骨平台双髁骨折患者进行治疗的过程中，选择采用经双切口入路手术能够将膝关节内结构以及胫骨平台双踝骨折端进行充分暴露，同时也为植骨内固定的定位提供了广泛的视野，更好便于医师操作，同时患者经手术后骨折愈合情况良好，能够帮助膝关节的功能恢复，在临床中值得推广使用。

简介：摘要目的将移动信息平台应用于临床护理管理中,以提高护士满意度和护理质量管理效果.方法选取２０１３年９月至２０１４年４月于四川省某综合医院呼吸内科工作的所有护士,采用自身前后对照的方法,２０１３年９－１２月,沿用传统管理方法,即每周召开护理质量通报会并将主要内容公示于“QQ群空间”和护理管理信息沟通本上;２０１４年１－４月,创新通报会的方式,即采用移动信息平台(“手机微信”联合“超级信使”)进行临床护理管理.结果传统管理时每周占用护士业余时间为(６８．００９．８４)分钟,护士满意度得分为(２．５８０．７０)分,护士信息知晓度得分为(７６．４３０．０６)分,护理问题重复数为(３．０８０．６７)个,创新管理４个月调查每周占用护士业余时间(１１．２５２．０１)分钟、护士满意度得分(４．１２０．８５)分、信息知晓度为(８４．５８０．７)分、护理问题重复数为(１．４２０．５１)个.两种管理方法的各项观察指标差异有统计学意义.结论将移动信息平台应用于临床护理管理中,提高了护士满意度和护理质量管理效果.关键词移动信息;护理管理;满意度TheestablishmentandpracticeofMobileinformationplatforminclinicalnursingadministrationWUYanWANGYan－qiongWuXiao－lingWULin－Na?(WestChinaHospital,SichuanUniversity,Chengdu６１００４１sichuan,China)AbstractObjectiveApplytheMobileinformationplatformtoclinicalnursingadministrationinordertoimprovenurses’satisfactionandeffectofnursingqualityadministration．MethodsChooseallthenurseswhoareworkingintherespiratorydepartmentinahospitalofSiChuanprovincefromSeptember,２０１３toMarch,２０１４．Wetakethebefore－afterstudyinthesamepatient．Thecomparativegroupapplytraditionaladministration,holdingameetingweeklyfromSepＧtembertoDecember,２０１３anddisplaythemaincontentson＂QQspace＂andnursingadministrationcommunicationbook;TreatmentgroupapplythenewadminＧistration,putting“supermessager＋Wechat”tousefromJanuarytoMarch,２０１４．ResultsThecomparativegrouptake(６８．００９．８４)minutes,nurse’satisfactionis(２．５８０．７０)scores,degreeofinformationawarenessis(７６．４３０．０６)scores,duplicationnumberofqualityproblemis(３．０８０．６７);Treatmentgroupis(１１．２５２．０１)miＧnutes、(４．１１０．８４)scores、(８４．５８０．７)scores、(１．４２０．５１)respectively．ConclusionApplyingtheMobileinformationplatformtonursingqualityadministrationcanimＧprovenurses’satisfactionandnursingquality．KeywordsMobileinformation;nursingadministration;jobsatisfaction中图分类号R４７１文献标识码A文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６７８－０２

简介：目的：探讨应用开窗复位植骨结合锁定板内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法选择2010年6月至2014年1月SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折44例，其中男性26例，女性18例；年龄27～83岁，平均年龄53.3岁。按Schatzker分型，Ⅱ型34例，Ⅲ型10例。均为外伤后2周内的新鲜骨折。应用开窗复位植骨结合锁定板内固定治疗，观察治疗效果。结果手术时间59～107min（平均手术时间80min）；术中出血量55～185mL（平均出血量102mL）。术中透视结合术后复查X射线片可见骨折复位满意，塌陷的关节面可恢复原有高度。44例胫骨平台骨折均获得随访，随访时间6～30个月，平均随访时间18个月。膝关节功能恢复按纽约外科特种医院（HSS）评分标准，优良率91%。无严重创伤性关节炎发生，关节功能恢复满意。结论开窗复位植骨结合锁定板内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折操作简单，复位满意，固定可靠，软组织损伤小，在达到坚强内固定的同时，有利于早期功能锻炼，最大程度地减少了并发症的发生。

简介：摘要目的分析联合入路钢板内固定治疗胫骨平台三柱骨折的效果.方法选取我院２０１０年１月－２０１４年６月收治的３８例胫骨平台骨折患者作为研究对象,患者取漂浮体位或仰卧位,在全身麻醉或腰硬联合麻醉下,根据胫骨平台三柱骨折分型,采用前外侧或前外＋后内侧联合入路,钢板螺钉内固定治疗.观察患者膝关节功能恢复状况.结果膝关节功能的恢复情况按Merchant评分标准评定优２８例,良６例,中３例,差１例,优良率为８９．４７％(３４/３８).结论运用胫骨平台三柱分型,采用联合手术入路、钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者,效果显著,可以促进患者膝关节功能的恢复,有较高的临床应用价值.关键词胫骨平台三柱骨折;联合入路;钢板内固定中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３１７－０１

简介：

简介：[目的]探讨微信平台在护生人文素质教育中的应用效果。[方法]选择2013级护理学专业的2个班82名同学为观察组，组建微信群，进行基于微信的人文素质教育；选择同一年级的另2个班90名同学为对照组，进行学校常规人文教育，比较两组护生的人文素质得分情况。[结果]干预后，观察组护生人文素质总分及各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]应用微信平台对护生进行人文素质教育可提高教育效果。

简介：摘要目的关节镜下辅助下微创治疗胫骨平台SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折疗效分析。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的46例胫骨平台不同类型骨折患者，对其在膝关节镜下实施解剖复位后再实施微创钢板或螺钉内固定术治疗，术后对患者进行疗效总结。结果46例胫骨平台不同类型骨折患者，对其实施解剖复位治疗过程后，所有患者关节面都实现解剖复位，同时手术半年后患者的骨性愈合，术后没有出现不良并发症状。按照患者术后膝关节功能进行评分测定，治疗痊愈患者有25例，治疗显效患者有10例，治疗有效患者有10例，治疗无效患者有1例，治疗总有效率为97.83%。结论与传统撬拨复位相比，在膝关节镜辅助下进行胫骨平台不同类型骨折复位，其关节内复位更加精确，术中对复位判断更为准确，手术创伤小，术后并发症少，可以提供足够的稳定性，值得在临床中推广应用。

简介：目的总结能量平台（ForceTriad）在近端胃癌根治术中的应用及护理配合体会。方法回顾性分析佛山市第一人民医院自2014年2月至2015年4月完成的112例近端胃癌根治术患者临床资料,总结能量平台在术中的应用及配合经验。结果本组全部患者手术顺利,血管闭合及止血可靠,对于大块组织的闭合离断亦安全可靠,尤其是脾胃韧带、肝胃韧带、胃胰皱襞的闭合离断以及沿胃小弯No.1、No.3淋巴结的清扫,可以很大程度地节约手术时间。本组患者平均手术时间（152±35.6）min,出血（66±9.5）ml,术后无腹腔感染、出血或吻合口瘘等并发症,无手术死亡患者。结论ForceTriad用于近端胃癌根治手术可减少手术出血与创伤,术野清晰,大幅缩短手术时间,是一种安全、可行的手术方法,值得临床推广。

简介：摘要目的分析前内外侧联合入路治疗成人胫骨平台粉碎性骨折的治疗效果，为临床治疗提供参考。方法选取我院在2011年5月～2014年6月收治的成人胫骨平台粉碎性骨折患者41例，所有患者均采取前内外侧联合入路治疗，分析患者手术效果。结果术后伤口患者均为I期愈合，患者胫骨平台骨折临床愈合平均时间为（13.7±1.9）周，手术治疗优良率为85.4％，患者术后未出现伤口感染、骨髓炎等严重并发症情况，术后评估DR显示所有患者胫骨平台塌陷情况均恢复到正常水平。结论前内外侧联合入路治疗成人胫骨平台粉碎性骨折有非常好的效果，为双钢板提供坚强内固定，利于早期锻炼，具有使用价值。

简介：摘要目的观察和分析对胫骨平台双踝骨折患者采用双钢板固定技术进行治疗的临床疗效，旨在为临床治疗工作提供有效依据。方法选取2010年12月~2012年12间我院收治的胫骨平台双踝骨折患者40例作为临床研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均属于闭合性损伤，其中男性患者29例，女性患者11例，年龄27~53岁，平均年龄（38.42±5.71）岁；骨折位置左膝25例，右膝15例。所有患者均采用内外侧双钢板固定技术进行治疗，观察和评估患者的临床治疗效果。结果所有患者术后均获5~28个月的随访，平均时间（14.37±5.68）个月。所有患者均于术后4~8个月内骨折全部愈合。根据Ras-mussen对患者的膝关节功能恢复情况进行评价可得优23例（57.5%），良11例（27.5%），差6例（15.0%），优良率为（85.0%）。所有患者治疗后均未出现深部感染、内固定失败等情况。结论对胫骨平台双踝骨折患者采用双钢板固定技术进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。

简介：目的探讨3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的可行性和临床应用价值。方法对临床上复杂胫骨平台骨折的患者进行螺旋CT扫描,将其DICOM数据输入计算机中,采用Mimics软件数据处理,应用3D打印技术打印骨折三维模型。按胫骨平台三柱分型重新进行分型,在3D打印模型上确定手术入路及手术体位,并进行骨折的准确复位及钢板放置的选择等模拟手术。结果重建的胫骨平台骨折三维模型能准确反映出骨折移位的方向和程度,可准确的进行骨折的三柱分型,可初步实现胫骨平台骨折的术前手术设计。结论3D打印技术应用于复杂胫骨平台骨折的治疗,临床可行性良好,可作为术前准备的常规项目。

简介：

简介：摘要目的分析和探讨闭合复位及经皮空心螺钉内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的50例胫骨平台骨折患者，通过随机数字表法分为对照组（n=25）和观察组（n=25），对照组患者给予开放性整复钢板内固定治疗，观察组患者采用闭合复位及经皮空心螺钉内固定治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.00%，较对照组患者治疗有效率72.00%更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在胫骨平台骨折治疗中，闭合复位及经皮空心螺钉内固定治疗效果确切，具有操作简单、创伤小、恢复快等优势，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨腾讯社交网络平台在围生育期健康教育中的应用效果。方法将600名孕妇根据健康教育模式分为对照组和观察组各300名，对照组采取传统模式的健康教育，观察组在自愿接受传统健康教育的同时，全程参与腾讯社交网络平台接力式、系统性全程健康教育，两组分别在婚检结束后和住院分娩后进行问卷调查，观察比较两组孕妇的健康教育知识掌握情况、产前检查次数、全程参加孕校常规课程人数、胎儿畸形发生情况、孕产期母婴并发症、分娩方式、产褥期母婴情况。结果各项观察指标均有统计学意义（P＜0.05)。结论应用腾讯社交网络平台开展接力式、系统性全程健康教育，其内容全面，共享性和互动性强，更方便快捷，适合不同层次的孕妇及家属，有利于孕妇获得健康教育知识，促进母婴健康。

简介：目的：探讨严重膝内翻畸形初次全膝关节置换术中颗粒性与结构性植骨处理内侧平台骨缺损的近期效果。方法回顾性分析2005年5月—2012年2月蚌埠医学院第一附属医院骨科初次全膝关节置换术治疗13例13侧膝内翻（〉25°）畸形伴内侧平台严重缺损（AORIⅡ型9例、Ⅲ型4例）患者的临床资料,在彻底松解获得内外侧间隙平衡的前提下,外侧截骨厚度为9~11mm,截骨后遗留骨缺损6~19mm,利用外侧平台截下骨板为结构性植骨、股骨和平台剩余骨修剪松质骨粒,移植处理内侧平台缺损,常规或延长胫骨柄假体置换。结果术中内侧平台缺损处理良好,有效地承载平台假体,术后假体位置良好,力线偏离〈2°,骨缺损消失。平均随访63个月,随访时未见骨吸收和假体松动现象。美国膝关节协会评分（KSS）由术前平均42．3分恢复至末次随访时平均92．1分。结论在严重膝内翻畸形内侧平台骨缺损的初次全膝关节置换术中,在内外侧韧带获得平衡的前提下,利用截骨获得的结构性和颗粒性植骨材料打压植骨处理内侧平台缺损,避免过多截骨而保留平台骨量,能获得良好的近期效果。

简介：摘要目的对解剖型接骨板内固定在胫骨平台粉碎性骨折中的临床应用效果进行探讨。方法择选2010年11月至2013年11月我院所收治的40例胫骨平台粉碎性骨折患者作为研究的对象，对其予以解剖型接骨板固定术加以治疗，且观察其疗效。结果对全部患者进行为期十二个月的随访，且均获得随访，40例患者的骨折均完全愈合，愈合时间在4~5个月之间，未出现骨折不愈合，亦或者是畸形愈合的情况；HSS评分结果28例为优，8例为良,4例为中，优良率为90.0%。结论在临床上对胫骨平台粉碎性骨折患者予以解剖型接骨内固定术进行治疗，疗效确切，值得大力推广。

简介：摘要目的关节镜下辅助下微创治疗胫骨平台SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折疗效分析。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的46例胫骨平台不同类型骨折患者，对其在膝关节镜下实施解剖复位后再实施微创钢板或螺钉内固定术治疗，术后对患者进行疗效总结。结果46例胫骨平台不同类型骨折患者，对其实施解剖复位治疗过程后，所有患者关节面都实现解剖复位，同时手术半年后患者的骨性愈合，术后没有出现不良并发症状。按照患者术后膝关节功能进行评分测定，治疗痊愈患者有25例，治疗显效患者有10例，治疗有效患者有10例，治疗无效患者有1例，治疗总有效率为97.83%。结论与传统撬拨复位相比，在膝关节镜辅助下进行胫骨平台不同类型骨折复位，其关节内复位更加精确，术中对复位判断更为准确，手术创伤小，术后并发症少，可以提供足够的稳定性，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的观察复杂性胫骨平台骨折行双切口微创下LISS钢板治疗的效果。方法资料回顾性分析本院2013年6月-2014年6月收治的复杂性胫骨平台骨折患者共100例，按照不同固定材料分为两组，每组50例；两组患者均予以膝前外侧联合后内侧切口复位并骨折固定治疗，将采用LISS钢板固定为研究组，普通解剖固定为对照组；观察两组术中、术后疗效以及预后情况。结果研究组手术时间、切口长度、对照组骨愈合时间、术后负重时间、住院费用均显著优于对照组（P＜0.05）；且研究组患者的膝关节功能评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论复杂性胫骨平台骨折行双切口微创下LISS钢板固定治疗的临床效果显著。

简介：

简介：摘要目的构建高效的护理不良事件网络上报系统，并在第一时间内给与信息反馈。方法通过数据库设计、护理不良事件标准化分类、反馈、查询、统计分析等步骤构建护理不良事件网络上报系统。结果通过网络上报系统的不良事件共45例；事件发生事件段7am～11am占10例，11am～2pm占5例，2pm-9pm占11例，9pm～7am占19例；建立起护理部和科室根据不良事件的类型及原因建立PDCA改进项目32项。结论护理不良事件网络化上报系统的构建简化并规范了护理不良事件的报告流程，实现了对护理不良事件的良性监管。