简介:目的:探讨3D腔镜辅助甲状腺手术的可行性与安全性。方法2014年1-4月,选择甲状腺单双侧良性病变、甲状腺微小癌以及甲状旁腺病变10例,在3D腔镜辅助下,经颈前胸骨凹上方约一横指处2-4cm弧形切口行局部病灶或患侧腺叶切除,其中2例术中冰冻病理证实甲状腺微小乳头状癌,行患侧Ⅵ区淋巴结清扫。结果10例手术均在3D腔镜辅助下顺利完成,术中无异常出血,无中转开放手术,手术时间30-90min,(61.8±22.4)min;术中出血量1.3-93.0g,中位数5.2g。术后随访1-4个月,未出现喉返神经、喉上神经和甲状旁腺损伤等并发症。结论3D腔镜辅助行甲状腺手术安全、可行,相对于2D技术,空间立体感强,更有利于局部精细解剖,有利于功能保护。
简介:目的探讨中等运动强度对2型糖尿病患者餐后2h血糖的影响。方法选取2012年10月-2013年10月在本科门诊就诊的符合纳入标准的2型糖尿病患者65例,按照入院就诊日期的单双数分成I组32例和Ⅱ组33例,I组患者进行户外快步走20rain;Ⅱ组患者进行户外快步走30min,两组步行速度控制在120步/min。分别监测两组对照日餐后2h血糖及运动后2h血糖并记录两组患者耗氧量水平。结果运动后组间比较显示,Ⅱ组餐后2h血糖(6.29±1.2)mmol/L明显低于I组(7.8±1.3)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。组内比较显示:I组运动后餐后2h血糖低于干预前,差异有统计学意义(P〈0.05);1I组运动干预后餐后2h血糖低于运动前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早餐后1h户外快速步行30min,速度控制在120步/min,能够很好的控制餐后2h血糖水平,有较好的推广价值。
简介:Medicaltherapyfortype2diabetesmellitusisineffectiveinthelongtermduetotheprogressivenatureofthedisease,whichrequiresincreasingmedicationdosesandpolypharmacy.Conversely,bariatricsurgeryhasemergedasacost-effectivestrategyforobesediabeticindividuals;ithaslowcomplicationratesandresultsindurableweightloss,glycemiccontrolandimprovementsinthequalityoflife,obesity-relatedco-morbidityandoverallsurvival.Thefindingthatglucosehomeostasiscanbeachievedwithaweightloss-independentmechanismimmediatelyafterbariatricsurgery,especiallygastricbypass,hasledtotheparadigmofmetabolicsurgery.However,theprimaryfocusofmetabolicsurgeryisthealterationofthephysio-anatomyofthegastrointestinaltracttoachieveglycemiccontrol,metaboliccontrolandcardio-metabolicriskreduction.Todate,metabolicsurgeryisstillnotwelldefined,asitisusedmostfrequentlyforlessobesepatientswithpoorlycontrolleddiabetes.Themechanismofglycemiccontrolisstillincompletelyunderstood.Publishedresearchfindingsonmetabolicsurgeryarepromising,butmanyaspectsstillneedtobedefined.Thispaperexaminestheproposedmechanismofdiabetesremission,theefficacyofdifferenttypesofmetabolicprocedures,thedurabilityofglucosecontrol,andtherisksandcomplicationsassociatedwiththisprocedure.Weproposeatailoredapproachfortheselectionoftheidealmetabolicprocedurefordifferentgroupsofpatients,consideringtheindicationsandprognosticfactorsfordiabetesremission.
简介:摘要目的针对患有2型糖尿病的老年患者展开临床研究,了解这类疾病的临床并发症以及血糖控制效果。旨在完善老年糖尿病患者治疗方向,在合理控制血糖下减少并发症的产生。方法选取我院在2013年1月-2014年1月这一年时间内收治的2型糖尿病患者共70例,针对这些患者展开临床研究,了解患者主要出现的并发症以及血糖控制情况。所有患者在研究期间均按照相关要求实施饮食控制、药物注射等治疗与护理,尽可能减少患者自身造成疾病恶化的可能性。结果研究发现,患者最多出现的并发症为眼部疾病以及高血压类的血管病症,在血糖控制方面治疗后可得到有效控制,但在患者出院两个月后血糖有上升趋势但并不明显。治疗后与治疗两个月后两者相对于治疗前而言均呈现出显著性差异(p<0.05)。结论糖尿病会影响到患者身体各个功能以及器官,尤其是对于老年患者而言,其影响程度更大。本次研究证实患者并发症多出现于眼部以及血液方面,并且在临床控制上能够将患者各阶段血糖有效降低。但由于患者在治疗后为自行在家中控制,因此控制效果不及医院临床控制。老年患者应注意自身血糖控制,从饮食、用药等方面降低并发症产生几率,提升临床控制效果。