简介：摘要晚期非小细胞肺癌(NSCLC)常常合并脑转移，预后和生活质量较差。表皮生长因子受体(EGFR)是常见NSCLC的敏感基因突变类型，与其他分子类型相比，具有不同的分子生物学特征。随着靶向药物的广泛使用，EGFR敏感突变NSCLC脑转移的预后及颅内外控制有很大提高。为了更好地认识EGFR敏感突变NSCLC脑实质转移的特点，本文从脑转移的发病率、发病时间、发病部位、病灶数目及大小、发病症状、靶向治疗疗效和疾病转归等方面综述了EGFR突变阳性NSCLC脑实质转移的临床特征及治疗，为脑实质转移局部治疗的介入时机以及局部治疗技术选择提供参考。

简介：摘要皮肤恶性黑色素瘤(CMM)是一种早期即可发生淋巴转移、预后严重不良的侵袭性恶性皮肤系统肿瘤。该肿瘤的淋巴转移机制非常复杂，涉及到细胞运动迁移能力增强、淋巴管增生以及淋巴结转移前微环境形成等多个方面。作者总结了近年来CMM淋巴转移机制的最新研究进展以及新发现的淋巴转移相关的预测因子和风险评估指标，以期为CMM淋巴转移的早期发现、临床靶向和免疫治疗以及转移机制的进一步研究提供新的思路。

简介：摘要报道1例肾上腺嗜铬细胞瘤术后原位复发伴骶椎转移。患者为36岁男性，16年前行左肾上腺嗜铬细胞瘤手术，术后血压正常。2年前出现血压升高。正电子发射断层显像-CT提示左肾上腺后上方及骶椎处存在病变，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤原位复发伴脊柱转移，经多学科会诊后行手术治疗。左肾上腺嗜铬细胞瘤原位复发伴脊柱转移相关报道少，缺乏标准治疗方案，本文通过对该病例进行研究探讨，以期为该病的临床诊疗提供帮助。

简介：摘要神经母细胞瘤（NB）具有高度的生物学异质性，预后差异很大。半数以上患儿在诊断时已发生远处转移，其中骨和骨髓转移约占60%，即使通过放化疗、造血干细胞移植，诱导分化和免疫治疗等综合性治疗策略，预后仍然不理想。本文对NB骨和骨髓转移机制相关领域的研究进展进行简要综述。

简介：摘要伴肠母细胞分化的胃腺癌合并绒毛膜癌成分并肝转移病例比较罕见。患者为65岁女性。胃癌根治标本，胃肿瘤呈腺管状、乳头状结构，细胞质透明，诊断为伴肠母细胞分化的胃腺癌。在淋巴结转移灶和肝转移灶中出现了绒毛膜癌成分。免疫组织化学不同程度表达SALL4、Glypican3、甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、CDX2、CD10等抗体。二代测序提示TP53突变、MYC扩增等改变。此肿瘤恶性程度高，预后差，对术前化疗不敏感。患者术后12个月死亡。

简介：摘要目的总结儿童髓母细胞瘤神经轴外转移的病例特点。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2010年4月至2019年4月收治的616例髓母细胞瘤患儿的临床资料，其中11例出现了神经轴外转移。描述性分析患儿的起病年龄、神经轴外转移的部位及时间、病理及分子分型、治疗及预后情况。采用t检验分析神经轴外转移患者和非转移患者的血生化指标之间的差异。结果截至2020年2月，中位随访时间16个月(3~69个月)。随访的616例患儿中有11例出现了神经轴外转移，发病率约为1.8%，其中男8例，女3例。确诊时的中位年龄为6岁(2~10岁)，出现神经轴外转移时的中位年龄为7岁(2~12岁)。神经轴外转移多发生在术后0.5~38.0个月，转移部位依次为骨(6例)、骨髓(3例)、肺(3例)、盆腔(2例)和腹腔(1例)。另外，神经轴外转移患儿的血清乳酸脱氢酶(LDH)水平为(2 298.00±1 570.70) U/L，神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平为(201.00±68.34)μg/L，均高于未发生轴外转移的患儿[(249.50±46.28) U/L和(22.80±7.12) μg/L，均P<0.05]。神经轴外转移患儿部分接受化疗，但大多选择终末期姑息治疗，生存期多低于10个月。结论尽管髓母细胞瘤患儿发生神经轴外转移的发生率很低，但其预后极差，多在1年内死亡；最常见的转移部位为骨，其次为骨髓和肺，可能与脑脊液播散及LDH、NSE水平增高有关。

简介：摘要在世界范围内，肾细胞癌的发病率在泌尿生殖系统恶性肿瘤中位居第三位，约占所有恶性肿瘤的2.2%和成人癌症死亡人数的1.8%。随着靶向药物的问世，转移性肾细胞癌患者的生存情况得到极大的改善。近年来，新型靶向药物以及靶向药物与其他药物的联合疗法发展迅速。本文对转移性肾细胞癌靶向治疗药物的研究进展作一综述。

简介：摘要复发/转移性鼻咽癌患者的治疗和预后具有较大的异质性，近5年来，随着化疗方案的不断优化和免疫治疗在实体瘤中取得的突破性进展，复发/转移性鼻咽癌的药物和治疗策略也发生了相应的变化。本文主要重点对不可局部治疗的复发/转移性鼻咽癌的治疗进展进行综述。

简介：【摘要】目的：探讨观察CT、MRI对甲状腺癌转移淋巴结的诊断价值。方法：

简介：摘要：目的 深入分析肺癌脑转移采用适形调强放疗结合靶向治疗的实际效果。方法 对象为50例确诊为肺癌脑转移患者，患者就诊时间段为2021年2月到2022年2月期间，利用数字表达法分成2个组别，均接受适形调强放疗，其中对照组25例患者在此基础上结合常规化疗，观察组25例患者则在此基础上接受靶向治疗。比较患者临床治疗效果。结果 开展不同治疗方案后，观察组总临床疗效为80%，对照组总临床疗效为64%，两组治疗效果比较差异显著（P＜0.05）。结论 肺癌脑转移患者接受适形调强放疗结合靶向治疗后的整体疗效明显提升，在很大程度上延缓病情发展，延长患者生存质量的同时，转移情况得到控制，毒副反应发生率较低，具有积极的推广价值。

简介：【摘要】影像组学和深度学习作为人工智能分析的两大核心技术能够从CT中提取和分析大量高通量影像特征。肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，且容易发生远处转移，而其是否发生远处转移对预后产生深刻影响，本文对基于 CT 的影像人工智能在预测肺癌远处转移方面的可行性进行综述，并对其应用前景做出展望。

简介： ［摘要] 目的 探讨颅内及肺部同时转移的隆突性皮肤纤维肉瘤的临床、病理特点。 方法  报告一例7年后同时出现颅内及肺部转移的病例并复习相关文献。 结果  患者，男，53岁。体检发现右肺上叶和左侧颞叶肿块，分别切除活检，镜下见肿瘤细胞主要由梭形细胞构成，部分细胞呈上皮样，细胞质内见空泡形成，部分区域呈编织状、旋涡状排列，核分裂像少见。免疫组化示：Vim（+）、P53（+）、Bcl-2（+）、CD99（部分+）、Desmin（-）、STAT6（胞质+）、CD34（部分+）等，结合患者8年前肩背部发生包块的病史，右肺及颅内包块均考虑隆突性皮肤纤维肉瘤转移，纤维肉瘤型。结论 隆突性皮肤纤维肉瘤是一种发生于皮肤的低度恶性肿瘤。复发或转移病例中诊断比较困难，因为在转移或复发病例中，组织形态会发生一定改变，且免疫表型可能出现丢失或异常表达。需结合病史加以诊断。

简介：摘要：目的：通过研究针对卵巢癌复发转移的诊断工作，分析PET-CT在其中的诊断应用价值，对PET/CT诊断的作用进行总结与概括。方法：研究从院内完成卵巢癌术的患者中选取76例参与研究，对这些患者分别予以CA125检验以及18F-FDG PET/CT全身和腹部成像进行检查，总结分析检查结果。结果：经病理证实76例疑似存在卵巢癌复发的患者中，有59例患者确定存在卵巢癌复发的现象，在FDG-PET检查中62例显示为阳性，其中血清CA125升高的患者有43例。各自诊断检查统计结果得知在灵敏度、特异性以及准确度等指标中，PET/CT和CA125检测分别为100.00%、82.35%和96.05%以及80.39%、92.00%以及84.21%。结论：从本次研究结果可以看到，PET/CT在卵巢癌复发及转移的诊断中体现出了优异的效果，且具有无创性诊断检查特点，体现出了较高的灵敏度和准确性，有利于及时探测到隐匿性复发或转移病灶等问题，对之后的治疗提供了重要的指导帮助作用。

简介：【摘要】目的：分析并对比腹部肿瘤腹腔转移诊断中CT与增强CT的作用。方法：根据随机数表法，将2021年1月-2022年6月在本院收治的62例疑似腹部肿瘤腹腔转移患者分为两组，即观察组（n=31）和对照组（n=31）。对照组予以常规CT扫描，观察组予以增强CT扫描，并以病理诊断结果为依据，对比两组诊断灵敏度、特异度、准确度以及对微小种植灶的检测结果。结果：62例疑似腹部肿瘤腹腔转移患者中，经病理诊断显示阳性患者55例，阴性患者7例，其中观察组检出25例真阳，2例真阴；对照组检出21例真阳，2例真阴。观察组诊断灵敏度、特异度及准确度分别为96.15%、40.00%、87.10%；对照组诊断灵敏度、特异度及准确度分别为87.50%、28.57%、67.65%，两组对比(P＞0.05)；相比对照组，观察组种植灶长度、种植灶宽度均较短，最小种植灶面积较小(P＜0.05)。结论：腹部肿瘤腹腔转移诊断中应用增强CT扫描，不仅具有较高的诊断价值，还能进一步明确微小病灶。

简介：【摘要】目的 分析伽玛刀治疗肺癌脑转移患者的临床疗效及对预后的影响分析。方法 选取本院2018年1月-2021年11月收治的非小细胞肺癌脑转移患者65例，根据不同的治疗方式分为观察组31例（伽玛刀治疗）和对照组（奥希替尼治疗）33例。对比两组患者临床疗效、放疗的毒副反应、生存率和复发率。结果 观察组毒副反应明显低于对照组；观察组临床疗效明显高于对照组；观察组生存率明显高于对照组，而复发明显低于对照组（P

简介：

简介：摘要：目的：通过研究针对卵巢癌复发转移的诊断工作，分析PET-CT在其中的诊断应用价值，对PET/CT诊断的作用进行总结与概括。方法：研究从院内完成卵巢癌术的患者中选取76例参与研究，对这些患者分别予以CA125检验以及18F-FDG PET/CT全身和腹部成像进行检查，总结分析检查结果。结果：经病理证实76例疑似存在卵巢癌复发的患者中，有59例患者确定存在卵巢癌复发的现象，在FDG-PET检查中62例显示为阳性，其中血清CA125升高的患者有43例。各自诊断检查统计结果得知在灵敏度、特异性以及准确度等指标中，PET/CT和CA125检测分别为100.00%、82.35%和96.05%以及80.39%、92.00%以及84.21%。结论：从本次研究结果可以看到，PET/CT在卵巢癌复发及转移的诊断中体现出了优异的效果，且具有无创性诊断检查特点，体现出了较高的灵敏度和准确性，有利于及时探测到隐匿性复发或转移病灶等问题，对之后的治疗提供了重要的指导帮助作用。

简介：【摘要】目的：分析腹腔灌注治疗在晚期胃癌腹膜转移患者中的应用效果。方法:参与本次研究患者的数量为60例，研究的起始时间为2021年1月份，截止时间为2022年12月份，研究时间为期一年，分成参照组和实验组，每组30例，参照组不提供腹腔灌注治疗，实验组腹腔灌注治疗，比较两组患者的病灶部位、分化程度进行分析。结果：提供灌注治疗后，实验组患者的生存期更高，从多因素分析可知，患者腹腔积液、全身系统治疗以及手术、腹腔灌注治疗均会对患者的生存周期造成影响。结论：对于胃癌腹膜转移的患者提供用腹腔灌注治疗，可以延长患者的生存周期，值得推广。

简介：摘要目的探讨溶瘤Ⅱ型单纯疱疹病毒（oHSV2）诱导结肠癌肝转移小鼠模型产生的脾淋巴细胞对结肠癌肺转移瘤生长的影响。方法选择18只6周龄BALB/c雌性小鼠，取对数生长期小鼠结肠癌细胞株CT26细胞，分别接种于小鼠右侧背部（2×105/只）和脾（1×105/只），肿瘤细胞通过脾静脉血行转移至肝，构建CT26结肠癌肝转移瘤模型；采用随机数字表法分为oHSV2组和磷酸盐缓冲液（PBS）组，每组9只；oHSV2组采用100 μl oHSV2（感染复数为1）进行皮下瘤内多点注射，PBS组采用100 μl PBS进行皮下瘤内多点注射；隔1 d注射1次，共6次；采用Kaplan-Meier法分析小鼠存活情况，观察肿瘤生长情况；荷瘤后第20天处死两组结肠癌肝转移模型小鼠，分离其脾淋巴细胞。摸索结肠癌肺转移瘤CT26细胞株最佳接种数量和最适观察时间点；选择9只正常的6周龄BALB/c雌性小鼠，采用随机数字表法分为实验组、阴性对照组和空白对照组，每组3只。实验组小鼠尾静脉同时接种oHSV2诱导结肠癌肝转移小鼠模型产生的脾淋巴细胞（4×107/只）和CT26细胞（2×105/只），阴性对照组小鼠尾静脉同时接种相同周龄正常小鼠的脾淋巴细胞（4×107/只）和CT26细胞（2×105/只），空白对照组小鼠尾静脉只注射CT26细胞（2×105/只）；荷瘤后第10天全部处死3组小鼠，观察肺转移瘤的生长，小鼠存活情况，观察小鼠各组织病理形态改变。结果结肠癌肝转移小鼠模型中，oHSV2组9只小鼠中7只未发现肝转移灶，2只出现1~2个长径<2 mm肝转移灶；PBS组9只小鼠均出现多发性肝转移灶，肿瘤长径1~10 mm。oHSV2组小鼠总生存优于PBS组小鼠（P<0.001）。结肠癌肺转移瘤小鼠模型中，小鼠尾静脉接种肿瘤细胞的最佳细胞数量为2×105/只，最佳观察时间点为尾静脉注射后第10天；荷瘤24 d后阴性对照组和空白对照组小鼠均全部死亡，实验组小鼠在第60天仍全部存活，3组间总生存差异有统计学意义（P=0.007）；HE染色结果显示，实验组小鼠肺脏组织未见明确肿瘤细胞，阴性对照组和空白对照组的肺脏组织有广泛弥漫的肿瘤细胞。结论oHSV2诱导结肠癌肝转移小鼠模型产生的脾淋巴细胞能够有效抑制CT26小鼠结肠癌肺转移瘤的生长。

简介：摘要结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，病死率较高，但随着近年来诊疗技术和治疗理念的不断提高，许多患者能得到及时有效的救治。从结直肠癌的远处转移、多学科诊疗模式下的诊治进展等多个方面着手，重点探讨多学科诊疗模式对转移性结直肠癌的重要意义，探索精准度和有效率更高的救治体系，可为转移性结直肠癌的综合治疗提供一定参考。