简介：

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简介：目的探讨大中型听神经瘤的显微手术治疗及面神经保护技巧。方法自2007年9月至2011年9月在面神经电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除大中型听神经瘤142例。结果肿瘤全切除136例（95．7％），次全切除6例（4．3％）。术中面神经解剖保留132例（93．0％），面神经与肿瘤粘连紧密无法保留10例（7．0％）。本组无长期昏迷及死亡病例。术后出现颅内感染3例、后组颅神经受损7例、眼睑闭合不能90例，无脑脊液漏病例。所有病人术后均随访3个月到2年，无术后复发病例；按House—Braekmann分级评估面神经功能，Ⅰ～Ⅱ级78例（54．9％），Ⅲ～Ⅳ级53例（37．3％），Ⅴ～Ⅵ级11例（7．8％）。结论充分了解桥脑小脑角区显微解剖知识，特别是了解听神经瘤与面神经的解剖关系，有助于提高手术效果。娴熟的操作技巧是手术成功的关键，术中监测及面神经的保留有助于面神经功能的保护。

简介：目前正在进行的卒中神经保护策略研究主要有白蛋白、镁和低温治疗等;一些有前景的神经保护剂如人参皂苷Rd（ginsenosideRd,GSRd）、突触后膜密95蛋白阻断剂NA-1（a20-aminoacidpeptide,Tat-NR2B9c）等的研究还在探索中。神经保护研究的30年经历了由高潮到低谷再到新高潮的发展阶段,而未来神经保护治疗的研究要取得更好的发展需注重：动物实验中的严格设计,研究对象应从龋齿动物向灵长类动物转化,评价方法由行为评估向影像学评估转变;而整体研究范式应扩展到血管神经网络。

简介：目的探讨低剂量对比剂在标准体重患者256层螺旋CT行肺动脉CT血管成像（CTA）检查中应用的可行性。方法60例标准体重（体质指数18．5—24．0kg／m^2）患者应用256层螺旋CT行肺动脉CTA检查，按照对比剂使用剂量分为常规剂量组（70mL）和低剂量组（30mL），每组30例，根据原始图像和重组图像测定血管内对比剂浓度，测定图像噪声，并评估图像质量。结果肺动脉在所有病例中均显示良好，两组肺动脉平均CT值、图像噪声、信噪比、对比噪声比及主观图像质量评分比较差异均无统计学意义（p〉0．05）。结论256层螺旋CT行肺动脉CTA时使用低剂量对比剂可以满足诊断及临床需要。

简介：摘要目的探讨吸氧面罩在气管切开中的护理效果方法对我科重症颅脑损伤住院治疗的56例气管切开患者采用吸氧面罩作为保护罩结论气管切开套管口用氧气面罩作保护罩具有满意临床效果。

简介：摘要隐私是对属于个人身体、生活及信息资料不可泄露进行保密的行为，在全社会法制意识及病人维权意识日益增强的今天，病人隐私权的维护是一个致关重要的问题。今天在医院积极开展优质护理服务项目的同时，怎样为病人实施隐私保护不仅是临床科室护理工作中关注的重点问题，也是特殊检查科室护理工作中值得探讨和考虑的一个非常重要的话题之一，由于临床诊断工作的需要，特殊检查需要病人的积极配合，这样就使得病人的隐私保护在特殊检查科室尤为重要。怎样从病人的角度出发，切实维护好病人就医时的权益，保护好她们的隐私权，让病人对检查医师充分信任，从而更好地配合医师、护士的工作，是摆在特殊检查科室护士面前的一个非常重要的问题。

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简介：摘要大部分化疗药物对卵巢具有毒性作用,引起卵巢功能不同程度的损害，甚至出现卵巢功能早衰（POF）、丧失生育功能，这严重影响了患者的生活质量。近年研究结果表明促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对防止化疗引起的性腺损伤起到保护作用，现就化疗对卵巢的损害和GnRHa对化疗中卵巢的保护作用及机制的研究进展进行综述。

简介：摘要根据世界卫生组织提出的“分娩爱母行动”,新型的“会阴无保护接生术”，改变了传统助产术的现状，初产妇在助产士的帮助下，均匀用力，充分扩张产道，助产士不对会阴进行人工保护干预或者会阴侧切，在双方共同配合完成。这样不仅减少会阴撕裂伤、甚至使会阴无裂伤，更有利于减少会阴切侧率，使产妇产后康复快，出血少，减少住院日。

简介：摘要目的观察联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎治疗产后出血的作用。方法抽选120例术中有出血倾向的剖宫产产妇，其中60例对照组术中采用常规止血方法，如按摩子宫以及干扰素干预等，其余观察组患者联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎进行止血，比较患者产后出血量等情况。结果观察组和对照组产后出血发生率分别为8.3%(5/60)和23.3%(14/60)，记录出血量分别为(543.4±46.8)ml和(673.7±43.2)ml，观察组明显优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）；患者子宫以及附件经超声检查均恢复正常，月经周期正常，具有再孕能力。结论子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎能够达到理想和快速的止血效果，操作时间短，是保守治疗先进性的具体体现，避免切除子宫。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT诊断无症状心肌缺血冠心病的临床价值。方法选取80例临床无症状，但放射性心肌核素扫描（ECT)检查显示有心肌缺血改变的无症状型冠心病患者，行经皮选择性冠状动脉造影及64层双源螺旋CT冠状动脉成像检查。分别评价冠状动脉狭窄程度，以经皮选择性冠状动脉造影结果作为诊断金标准进行统计学对比分析。结果64层双源螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变的灵敏性73.5%,特异性92.3%,阳性预测值71.7%，阴性预测值93.0%，准确性88.4%。结论64层双源螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变具有无创、经济、灵敏、特异、安全等优点，可以作为无症状心肌缺血冠心病的首选筛查方法。

简介：摘要目前，在体外循环下心内直视手术过程中不可避免地会发生心肌缺血与再灌注损伤，从而影响手术的近远期效果。所以，为进一步阐述心肌保护对心肌缺血再灌注损伤的来源不同而采取的不同的临床治疗提供帮助，也为其他学者研究其新的发生机制提供重要的理论参考依据，在此综述如下。

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简介：目的观察大黄酚对缺氧PC12细胞损伤的保护作用;方法培养PC12细胞,建立缺氧致神经细胞损伤模型;缺氧前后四甲基偶氮唑盐法（MTT）检测PC12细胞增殖活性、光镜观察PC12细胞形态、测定上清液中乳酸脱氢酶（LDH）活性、早期癌基因表达产物（c-fos）荧光免疫组化表达和逆转录酶聚合酶链反应（RT-PCR）分析神经型一氧化氮合酶（nNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mRNA的表达;结果大黄酚明显改善缺氧PC12细胞的活力,对损伤细胞形态有改善作用,使损伤细胞的培养上清液中的LDH明显减少;c-fos表达减少,PCR结果分析显示nNOSmRNA在缺氧早期表达.iNOSmRNA主要在缺氧晚期表达.结论本缺氧模型能够引起PC12细胞凋亡现象,大黄酚能减轻PC12细胞缺氧损伤,对神经元细胞有保护作用.

简介：摘要目的讨论肝保护药在麻醉手术期的应用。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论围术期可将前列腺素E1100～200μg溶于500ml注射用生理盐水或5％葡萄糖注射液中静脉滴注1～2小时。谷氨酰胺术中或每日剂量1.5～2.0ml／kg，相当于0.3～0.4gN(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺／kg。

简介：摘要目的探讨大鼠脑创伤后孕酮对脑组织的作用。方法选择雄性成年SD大鼠60只,随机分3组假手术组20只,仅开骨窗,不损伤;损伤组20只,制大鼠自由落体脑撞击伤模型;给药组20只,应用孕酮处理。在伤后8h、24h及48h测量各组脑组织含水量、超氧化物歧化酶活力及丙二醛含量。结果与损伤组比较,给药组在伤后24h、48h脑含水量及MDA含量降低、SOD活力升高,具有显著性差异(P<0.05)。结论孕酮对大鼠脑创伤早期有保护作用。

简介：摘要目的主要探讨手术患者的隐私保护需求。方法对100例年龄在12-80岁之间的手术患者的隐私给与保护，同时选择100例不给与任何的隐私保护。结果不给与任何的隐私保护的100例患者中，由于在手术过程中必须对术野进行充分暴露，可能涉及敏感部位，使得患者有不被尊重感及羞耻感。结论医护人员应当重视患者的这种情绪，并尽可能地保护患者隐私部位，保护患者的隐私权，不仅有利于患者的疾病的治疗康复，而且有利于患者的身心健康，以及最大限度地减少了医疗纠纷的发生。