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  • 简介:本文通过对应用Amplatzer房间隔缺损闭合器介入封堵治疗成人先天性心脏继发孔型ASD21例进行临床分析,超声心动图引导下用Amplatzer封堵器治疗成人先天性心脏继发孔型ASD21例均获成功,作者进修期间应用房间隔缺损闭合器介入封堵治疗的成人先天性心脏继发孔型ASD21例

  • 标签: 介入封堵 孔型房间隔 封堵例
  • 简介:摘要目的探讨引起成人术后亚谵妄综合征(SSD)的危险因素并构建风险模型。方法采用便利抽样法,选取浙江省人民医院外科重症监护室(SICU)2017年1月1日—2018年12月31日收治的620例接受心脏手术的成人患者为研究对象,其中发生SSD的患者纳入SSD组,未发生SSD的患者纳入非SSD组。详细记录所有患者术前、术中及术后的临床资料及各项指标,通过单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨引起成人术后SSD的危险因素,并构建风险模型函数。结果最终纳入研究569例,其中未发生术后亚谵妄399例(非SSD组),发生术后亚谵妄170例(SSD组),SSD发生率为29.9%。单因素分析发现,引起成人术后SSD的影响因素为年龄、急诊手术、APACHE Ⅱ评分、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、术中输血浆量、SICU停留时间和使用右美托咪定,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析发现,年龄>76岁[优势比(OR)=4.332,95%置信区间(CI):(2.103~8.965),P<0.001]、急诊手术[OR=3.453,95%CI:(1.143~7.534),P<0.05]、APACHE Ⅱ评分>15分[OR=5.453,95%CI:(1.453~9.536),P<0.001]、深低温停循环时间>34.2 min[OR=2.132,95%CI:(1.053~5.532),P<0.05]和SICU停留时间>50.0 h[OR=1.675,95%CI:(0.832~5.233),P<0.05]是引起成人术后SSD的独立危险因素,而使用右美托咪定[OR=1.536,95%CI:(0.763~4.862),P<0.05]是成人术后SSD的保护因素。结论年龄>76岁、急诊手术、APACHE Ⅱ评分>15分、深低温停循环时间>34.2 min和SICU停留时间>50.0 h是引起成人术后发生SSD的独立危险因素,而使用右美托咪定则可以减少SSD的发生。

  • 标签: 心脏手术 亚谵妄综合征 危险因素 风险模型
  • 简介:摘要目的通过Meta分析探讨心脏外科手术患者术后发生谵妄的危险因素,为临床早期识别心脏外科术后谵妄发生提供科学依据。方法计算机检索中文、英文数据库,检索时限为建库至2021年5月28日。收集关于成人外科手术后患者发生谵妄危险因素的研究文献,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入文献19篇,包括10 731例研究对象,其中病例组1 901例,对照组8 830例,涉及14项相关危险因素。经Meta分析,差异有统计学意义的危险因素包括年龄≥65岁(OR=3.39)、脑血管病史(OR=2.00)、糖尿病史(OR=1.88)、认知障碍史(OR=3.88)、抑郁史(OR=3.65)、房颤史(OR=2.90)、术前迷你精神状态检查评分(MMSE)≤27分(OR=3.96)、手术时间延长(OR=1.29)、术后机械通气时间>24 h(OR=3.44)、术后心功能不全(OR=2.56)、睡眠质量差(OR=4.43)。结论年龄≥65岁、脑血管病史、糖尿病史、认知障碍史、抑郁史、房颤史、MMSE≤27分、手术时间延长、术后机械通气时间>24 h、术后心功能不全、睡眠质量差是成人外科术后谵妄发生的危险因素,控制上述因素可有效降低心脏术后谵妄发生的风险。

  • 标签: 谵妄 心脏手术 危险因素 Meta分析
  • 简介:摘要:心脏瓣膜置换术是当前进行心脏瓣膜治疗的主要措施之一,在该手术过程中,需要采取合成材料制成的人工机械瓣膜进行替换,在相关治疗之后,可以实现对患者健康状况的一定程度改善。在心脏瓣膜置换手术过程中,为了确保手术的正常进行,需要对患者采取体外循环措施,该过程对于患者心肌的保护和术后功能恢复具有着重要的影响,本文针对当前成人瓣膜置换术的体外循环管理措施进行了综述,以期对后续的相关工作开展形成帮助。

  • 标签: 心脏瓣膜置换术 体外循环管理 心肌保护
  • 简介:摘要:目的:探究心脏超声诊断高血压性心脏价值。方法:从2020年3月~2021年4月间的高血压性心脏患者资料库中,选出84例作为样本来用于课题探讨。将所有患者按照双盲法原则划分成为不同组别,各组42人,并开始分别采用不同的诊断方法。对照组(心电图)、研究组(心脏超声),最终从两组的检出情况进行综合分析判断。结果:通过实施不同的诊断方式后可知,研究组在各病症上的检出概率均更高,优势更明显,P<0.05。结论:心脏超声针对高血压性心脏患者而言,意义深远。它能更为准确地检出其病症类型,敏感度高,且本身无创伤、可重复、出结果快,因此值得被广泛运用。

  • 标签: 心脏超声 高血压性心脏病 检出率
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  • 简介:摘要妊娠及分娩期间由于心脏负担明显加重,如心脏功能不佳,容易发生心脏意外,甚至死亡的严重后果。妊娠合并心脏发生率为0.7%~1%,为孕产妇死亡四大原因之一。

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  • 简介:由世界心脏联盟联合73个国家进行的一项调查结果显示,加拿大约3/4的成年人都有腹部脂肪过多问题,这使他们罹患心脏的风险大大增加。专家指出,通过腰围判断心脏疾病发病几率的高低,可能比体重更为准确。

  • 标签: 腹部脂肪过多 心脏病 调查结果 发病几率 心脏疾病 成年人
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  • 简介:摘要2022年欧洲心脏学会(ESC)公布了其首部肿瘤心脏指南,指南结合近年来该领域内的循证医学证据及临床实践经验,对肿瘤患者心血管疾病的管理给出最新推荐。该文对该指南的重要推荐逐一进行解读和评述,以期为医务工作者更好地理解和遵循指南提供帮助。

  • 标签: 心脏病学 肿瘤心脏病 多学科团队 肿瘤治疗相关心血管毒性
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