简介：【摘 要】目的：讨论穿支皮瓣在手外科临床治疗中的应用效果观察。方法：选择手外科临床治疗的患者70例，分为两组，实验组中使用穿支皮瓣治疗，对照组中使用传统皮瓣移植术。结果：两组的治疗总有效率，平均住院时间，平均手术后恢复时间，皮瓣总成活率以及皮瓣一次成活率相比（P

简介：【摘要】目的：评定小儿肺部感染护理中采用综合护理的作用。方法：选择医院2021年3月至2022年3月期间就诊的62例小儿肺部感染患儿，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，给予对照组常规护理，研究组实施综合护理，将两组肺部感染患儿干预效果进行比较。结果：研究组CPIS评分（4.01±0.48）分小于对照组（6.98±1.31）分，P＜0.05。研究组氧合指数（296.76±23.43）mmHg高于对照组（262.16±22.15）mmHg，P＜0.05。结论：小儿肺部感染若联合综合护理可以更好的降低患儿的CPIS评分，提升氧合指数，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析低慢性支气管炎患者全科治疗中实施氨溴索的疗效和价值。方法：将本院呼吸内科收治的慢性支气管炎（以下简称慢支炎）患者55例作为治疗研究对象（2020年5月-2022年6月），通过双盲分组法将其分成两组，其中参照组27例患者开展的是常规对症治疗，治疗组28例患者加用氨溴索的治疗，比较两组慢支炎患者的治疗效果。结果：治疗组患者干预后的治疗优良率高于参照组患者（P=0.038），治疗组治疗后对比的1s用力呼气量、用力肺活量、用力呼气量占用力肺活量比值均高于参照组（P＜0.05）。结论：在全科治疗中对慢支炎患者开展氨溴索治疗的价值和效果十分显著，能改善患者的肺功能，缓解患者的临床症状，减轻患者的疼痛程度，促进患者预后。

简介：【摘要】目的：分析低慢性支气管炎患者全科治疗中实施氨溴索的疗效和价值。方法：将本院呼吸内科收治的慢性支气管炎（以下简称慢支炎）患者55例作为治疗研究对象（2020年5月-2022年6月），通过双盲分组法将其分成两组，其中参照组27例患者开展的是常规对症治疗，治疗组28例患者加用氨溴索的治疗，比较两组慢支炎患者的治疗效果。结果：治疗组患者干预后的治疗优良率高于参照组患者（P=0.038），治疗组治疗后对比的1s用力呼气量、用力肺活量、用力呼气量占用力肺活量比值均高于参照组（P＜0.05）。结论：在全科治疗中对慢支炎患者开展氨溴索治疗的价值和效果十分显著，能改善患者的肺功能，缓解患者的临床症状，减轻患者的疼痛程度，促进患者预后。

简介：摘要目的比较左束支起搏(LBBP)与双心室起搏(BVP)对合并左束支传导阻滞(LBBB)心力衰竭(心衰)患者的急性电同步和左心室血流动力学的影响。方法连续性入选2020年9月至2021年3月在复旦大学附属中山医院心内科接受心脏再同步治疗(CRT)且合并LBBB的心衰患者。术中随机交叉接受LBBP和BVP，对比两种起搏模式下电同步与血流动力学的指标。电同步指标为QRS时限与QRS面积，血流动力学指标为左心室压强升高速率峰值(dP/dtmax)的增幅。结果最终18例患者纳入分析，其中男10例、女8例，年龄(67.00±9.82)岁，年龄范围47~81岁。LBBP和BVP与基线相比电同步和血流动力学均有显著改善。与BVP相比，LBBP时的QRS时限显著缩短(－12.83 ms，95%CI －20.24~－5.43 ms，P＝0.002)，QRS面积显著减小(－89.86 μVs，95%CI －120.54~－59.17 μVs，P<0.001)，LBBP的左心室dP/dtmax的增幅显著高于BVP(6.86%，95%CI 3.11%~10.61%，P＝0.001)，差异均具有统计学意义。结论对合并LBBB的心衰患者，LBBP产生的电同步性和急性血流动力学的改善显著优于BVP。

简介：摘要目的探讨新生儿中心静脉导管(PICC)置管术后机械性静脉炎高危因素，为预防机械性静脉炎发生提供护理参照。方法选取2016年6月至2020年8月在河西学院附属张掖人民医院产科出生并入住NICU新生儿病例共216例，依据术后是否并发机械性静脉炎，分为机械性静脉炎组33例和非机械性静脉炎组183例，研究各种因素对新生儿PICC置管术后机械性静脉炎发生情况的影响，采用Logistic回归分析对数据进行统计分析。结果在接受PICC置管术的216例新生患儿中，发生机械性静脉炎的有33例，发生率为15.28%，分别采取单因素和多因素Logistic回归分析，早产儿(OR＝2.287)、置管时间≥3 d(OR＝0.593)、体重(OR＝0.478)、屈曲位测量(OR＝0.495)是影响新生儿PICC置管术后机械性静脉炎高危因素。结论早产儿、置管时间≥3 d、体重、屈曲位测量是新生儿PICC导管术后机械性静脉炎高危因素，临床上应从改善新生儿患者自身条件，提升操作者技能两方面予以对应干预，规避术后机械性静脉炎风险。

简介：【摘要】目的 分析肿瘤患者PICC置管后发生静脉血栓的影响因素分析及优质护理措施。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例肿瘤患者进行研究，分析PICC置管后导致静脉血栓的危险因素，采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规护理，给予观察组常规护理+优质护理，并对两组的静脉血栓发生率进行对比。结果 导致肿瘤患者PICC置管后出现静脉血栓的因素有：肿瘤分期、置入方式、置入位置和材料等；观察组静脉血栓发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 对PICC置管后肿瘤患者出现静脉血栓的高位因素进行深入的分析并采取有效的规避措施，在治疗过程中为患者提供优质护理，能够避免出现静脉血栓，值得推广。

简介：摘要：目的：本文主要研究对于脑出血患者，探讨其应用PICC置管后静脉血栓的形成原因及预防措施。方法：以随机数字分组法将到我科接受PICC置管的脑出血的患者（60例）进行分组，将采取常规护理的患者设为参照组（30例），采用针对性护理的患者设为研究组（30例），之后分析患者发生静脉血栓的原因，以及预防的护理措施。结果：患者PICC置管后发生静脉血栓的主要因素包括血液流速减缓、血液成分改变、药物种类，封管频次以及静脉管壁结构发生变化等，经过不同方式的护理后，研究组患者心理状态评分明显优于参照组，且患者对于护理满意度评价更高（P＜0.05）。结论：针对应用PICC置管的脑出血患者来说，分析其置管后发生静脉血栓的形成原因，并对患者病情状况进行监测，实施置管护理以及管道护理等，对于降低患者发生静脉血栓的概率有积极的作用，因此值得临床应用与推行。

简介：摘要：目的：通过探讨老年期痴呆患者胃管脱出的相关因素，及时采取针对性的护理措施更好地提供护理服务。方法：抽选100例老年期痴呆患者进行胃管脱出相关因素的分析，对比常规护理方法和针对性护理措施的临床应用对于患者康复质量产生的实际影响，选出最佳的护理方案，在后续的临床护理实践当中，广泛推广最佳护理方案。结果：实验组护理效果显著，患者护理服务满意度高，未见不良事件，护患关系很和谐；对照组护理效果较差，患者护理服务满意度低，发现胃管脱出的现象，护患关系和谐性有待提升。结论：老年期痴呆患者胃管脱出的相关因素较多，护理干预的难度较大，且情况较为复杂，必须采取针对性护理措施更好地提供护理服务，确保护理实践工作得以有效开展、有序推进。

简介：摘要：目的：临床分析重型颅脑外伤患者外科术后的护理措施及运用效果。方法：回顾性方法分析，选取本院于2021年5月-2022年5月收治的68例重型颅脑外伤患者作为此次研究对象，比较常规护理干预与针对性护理干预的临床效果。结果：研究组并发症发生率低于对照组，且研究组神经功能评分高于对照组，均有显著差异（P

简介：摘要胰管结石是一种为数不多的良性胰腺疾病，常合并慢性胰腺炎，如若未能及时诊疗可诱发胰腺癌，进而降低患者生活质量，严重影响患者身体和心理健康。近年来，随着影像技术的发展，胰管结石的检出率逐年增加。本文就近年来针对胰管结石的病因及诊治策略的文献进行综述。

简介：

简介：【摘要】目的：比较Tenckhoff直管与双卡夫卷曲管腹膜透析的临床使用价值。方法：以2019年9月-2022年3月临床门诊中收治患者50名为本研究的对象，采用随机（红黑球）方式进行随机分组，分为对照组（Tenckhoff直管）和观察组（双卡夫卷曲管），对两组患者临床诊断的效果进行比较。结果：观察组与对照组患者在进行腹膜透析过程中，手术相关指标（漂管、导管堵塞、渗漏、疝、感染、12个月生存率）具有相似性，组间统计学意义不成立，（P>0.05），观察组患者在灌液时腹痛发生率明显低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：Tenckhoff直管与双卡夫卷曲管在进行腹膜透析的过程中均具有较高的使用价值，但双卡夫卷曲管在对患者透析的过程中，患者在灌液时腹痛人数更少，综合分析双卡夫卷曲管的使用价值更高，值得在临床中推广使用。

简介：【摘要】目的：探讨泌尿外科留置尿管患者尿路感染的预防性护理措施及效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的泌尿外科留置尿管患者中，选取90例患者作为本次研究的对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各45例，对照组采用常规护理，实验组采用预防性护理。结果：在留置导尿管时间、住院时间、尿路感染发生率方面，实验组均优于对照组（P＜0.05）；在护理满意度方面，实验组满意度97.77%，对照组满意度71.11%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在泌尿外科留置尿管患者的护理中，行预见性护理，效果显著，值得临床推广和使用。

简介：摘要：目的 分析白血病患者PICC置管后非计划性换药的原因与护理措施。方法 选取2020年07月-2022年07月本院85例白血病患者开展研究，均采取PICC置管，观察非计划性换药发生情况，探索原因，制定护理措施。结果 85例患者中有21例出现非计划性换药，发生率为24.71%；21例非计划性换药中，有8例为穿刺点出血，有6例为体外导管打折，有4例为局部不适，有3例为局部感染。结论 接受PICC置管白血病患者容易出现非计划性换药，原因较多，制定针对性护理措施，以提升置管安全。

简介：摘要目的应用CTA与Mimics医学重建软件对腓动脉穿支血管进行术前3D可视化研究,为腓动脉穿支皮瓣的术前设计提供影像学依据。方法2016年1月至2018年1月,以13例足部软组织缺损患者为研究对象,其中交通事故伤7例,机器压轧伤2例,重物砸伤4例。创面缺损范围5.0 cm×3.0 cm ~17.0 cm×10.0 cm。采用CTA技术获取患侧下肢断层图像数据,应用Mimics 15.0软件对腓动脉穿支血管进行3D可视化重建,观测腓动脉穿支的分布情况,利用软件自带工具模拟术前皮瓣设计,按照模拟设计切取腓动脉穿支皮瓣,术中对术前相关测量指标进行对比测量,然后带蒂旋转180°修复创面。术后定期门诊或网络随访,主要观察皮瓣的外观、质地、色泽、血运以及供区外观,皮瓣受区足踝部功能根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足量表评分。结果利用Mimics软件成功重建腓动脉穿支皮瓣3D可视化模型,13例解剖学特点和供血范围均与术中基本一致。术中成功切取6.0 cm×4.0 cm~18.0 cm×11.0 cm大小皮瓣,术后皮瓣均完全成活。本组患者随访时间6~17个月,平均8.1个月,创面Ⅰ期愈合,皮瓣均成活,质地、色泽良好,其中3例皮瓣臃肿,术后6个月后行二期修薄,术后外形满意。至末次随访时,13例足踝部功能根据AOFAS评分,获优7例,良4例,可2例,总优良率为84.61%。结论基于数字化技术可以提供腓动脉动脉穿支3D可视化形态学支持,解决其术前设计的盲点,以便术中精准化的切取皮瓣。

简介：摘要目的探讨应用双轴点指动脉终末背侧支皮瓣修复手指末节皮肤缺损的临床疗效。方法自2018年5月至2020年2月我科应用双轴点指动脉终末背侧支皮瓣修复手指末节皮肤缺损患者11例，创面面积1.2 cm×1.6 cm~2.0 cm×2.8 cm，均为创伤骨外露创面，急诊一期修复。结果皮瓣全部存活，切口Ⅰ期愈合。随访6~15个月，平均8.5个月，皮瓣外观饱满，肤色接近正常，质地良好，蒂部无臃肿，两点分辨觉为6.0~8.0 mm，平均6.5 mm，按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准评定：优7例，良4例。结论双轴点指动脉终末背侧支皮瓣修复手指末节皮肤缺损创面，具有操作简便、血运可靠、感觉恢复好、外观满意等优点，适合临床推广使用。

简介：无

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简介：【摘要】目的 观察下肢交通支静脉功能不全应用彩色多普勒超声监测的临床价值分析。方法 临床选择2019年7月-2020年4月在本院接受诊治的下肢交通支静脉功能不全患者50例，予以手术疗法，同时予以彩色多普勒超声、术前静脉造影监测，以手术疗法为金标准，评估彩色多普勒超声、术前静脉造影的临床诊断符合率；分析彩色多普勒超声监测的影像学特征。结论 下肢交通支静脉功能不全进行彩色多普勒超声监测具有较高的诊断价值，值得临床推广。