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  • 简介:肝内见实性病灶,如果肝实质内见多发性病灶,肝内多数病变CT诊断较为准确

  • 标签: 囊性 性病变 病变诊断
  • 简介:目的探讨螺旋CT对卵巢病变的诊断及鉴别诊断价值。方法收集我院病理证实的卵巢病变61例,回顾性分析其CT表现。结果良性54例,交界性4例,恶性3例。其中单纯性囊肿21例,子宫内膜异位囊肿11例,卵巢脓肿3例,腺瘤15例,性畸胎瘤8例,腺癌3例。定位诊断准确率为96.7%,定性诊断准确率88.5%。结论螺旋CT对各种卵巢病变的定位与定性诊断具有较高的准确性。

  • 标签: 卵巢 囊性病变 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的介入治疗卵巢性占位。方法选择单纯性卵巢囊肿35例及可行穿刺治疗的巧克力卵巢囊肿13例,在超声引导下进行穿刺抽吸卵巢囊肿液,注入无水酒精,达到治疗目的。结果单纯性卵巢囊肿有效率100%,可行穿刺的巧克力囊肿有效率93.9%。结论卵巢囊肿穿刺治疗无创伤,无并发症,费用低,治疗有效率高,明显优于既往的手术治疗,患者易接受,可作为治疗卵巢囊肿的常规手段。

  • 标签: 卵巢囊肿 超声 介入 治疗
  • 简介:摘要目的探讨CT在卵巢病变中的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术和病理证实的35例卵巢病变,总结其CT表现和特征。结果经手术病理证实单侧病变27例,双侧8例,计卵巢病变43个。其中卵巢单纯性囊肿12例,表现为壁菲薄,腔内密度均匀,近似水样;腺瘤13例,呈薄壁的单房或多房囊肿,壁光滑,大部分厚薄欠均匀,2例有壁结节,腔内CT值约8-18HU;子宫内膜异位症2例,表现为壁薄,与周围组织分界欠清,典型者腔内有片状近似液平面影。畸胎瘤4例,表现为壁薄,腔内有脂肪成份,部分有钙化;脓肿3例,表现为多房性,壁较厚,与周围组织分界不清;腺癌1例,表现为多房实性,有不规则壁结节。术前CT诊断正确31例,准确率88.5%。结论CT能很好显示卵巢病变的特征,对各种病变有较高的诊断及鉴别诊断价值。

  • 标签: 卵巢 囊性病变 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的比较IABP保护性置入和被动性置入的效果。方法回顾性分析9例因术前高危因素而接受了保护性IABP的置入,26例PCI术后血流动力学不稳定而接受IABP的紧急置入的临床资料。比较心功能分级,不稳定心绞痛药物治疗无效的心绞痛,左主千狭窄〉70%等资料的差别。结果保护性IABP的置入组术前病情程度无显著差别,保护性IABP的置入组与紧急置入IABP组相比同手术期死亡率为65.4%降至11.1%。保护性IABP的置入组死亡率较紧急置入IABP组减少6倍,在急性心肌梗塞抢救过程中保护性IABP的置入与紧急置入IABP相比能显著降低围手术期的死亡率。

  • 标签: 主动脉内球囊反搏术
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的研制一种适用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣成形术的新型双导管。方法结合传统BALT和Swan-Ganz漂浮的优势研制新型双导管,新型导管的远端是引导;中间段是连接导管;近端是工作。通过动物实验验证新型导管的可行性。结果共进行了两次动物实验,每次设置实验组和对照组,对照组使用传统BALT,实验组使用新型双。第一次实验中每组5只健康小型猪,实验组成功率高、并发症发生率低,但术中发现连接导管长度过长,操作相对费时,遂对新型导管样品进行改良,并确定为最终样品,增加样本量为每组10只健康小型猪进行了第二次动物实验,结果实验组成功率明显高于对照组(100% vs 40%,P=0.011)且操作时间短(7.3±1.8 vs 26.7±9.1,P=0.000),实验组滑脱次数、心律失常次数、心肌血肿和肺动脉损伤数量均较对照组减少(P<0.05)。结论新型双导管用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣成形术是可行的。

  • 标签: 肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 超声心动图
  • 简介:目的:探讨咽鼓管扩张术(ballooneustachiantuboplasty,BET)临床应用效果。方法选择41例咽鼓管功能性闭塞(均为单侧)患者,在取得患者知情同意情况下,按随机分配原则分成对照组(咽鼓管导管吹张法治疗,20例)和治疗组(BET治疗,21例)。结果两组术后并发症采用χ2检验行统计学分析,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程不适感有统计学意义(P<0.05),治疗组产生的不适感显著低于对照组。结论BET操作简便、术后效果好、反应轻、复发率低、给临床治疗咽鼓管功能性闭塞提供了新方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 咽鼓管 咽鼓管功能性闭塞 咽鼓管球囊扩张术 咽鼓管导管吹张法
  • 作者: 陈海艳
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-03
  • 出处:《医师在线》2023年第13期
  • 机构:湖北省恩施市中心医院产科 , 湖北恩施 445000
  • 简介:目的:探析促宫颈成熟中应用宫颈的临床效果。方法:选取2016年1年到2022年12月我院收取的30例初产妇,均符合引产指征,随机分为两组,每组15例,对照组采用缩宫素,观察组采用缩宫素+宫颈,比较两组的临床效果。结果:观察组的宫颈成熟总有效率高于对照组,且诱发临产时间、缩宫素使用次数、第一产程、阴道分娩率优于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、宫颈裂伤、新生儿窒息、Apgar评分、新生儿体重比较无显著性差异(P>0.05)。结论:促宫颈成熟中应用宫颈具有较高的安全性和有效性,值得临床推广。

  • 标签: 宫颈球囊;母婴结局;促宫颈成熟;分娩;临床
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】 目的:研究子宫颈单和双在瘢痕子宫足月妊娠引产中的临床应用。 方法:选取我院于 2017年 3月至 2018年 12月期间接治的 120例足月妊娠的瘢痕子宫孕妇为本次研究对象, 将其随机分为两组,其中研究组60例,给予双方法,对照组 60例,给予单方法,观察两组孕妇的置入后效果。 结果:两组孕妇置入前后成熟度评分以及引产不良情况发生率进行比较,其差异无统计学意义(P> 0.05)。 结论 :采用单和双用于瘢痕子宫足月妊娠均有较好的安全性和有效性,两种方法均值得在临床上采用。

  • 标签: 宫颈单球囊 双球囊 瘢痕子宫足月妊娠
  • 简介:摘要目的评价经桡动脉途径介入治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效。方法选择我院收治的82例行介入治疗的冠状动脉分叉病变患者,按照治疗途径的不同将患者分为桡动脉途径介入治疗组(观察组)和股动脉途径介入治疗组(对照组),每组41例,观察比较两组患者的临床疗效及安全性情况。结果观察组患者住院时间少于对照组患者,且观察组患者术后不良事件发生率为7.3%,明显低于对照组患者的22.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途径介入治疗冠状动脉分叉病变与经股动脉途径介入治疗的疗效相当,均能取得较好的疗效,但经桡动脉途径介入治疗对患者的损伤较小,安全性较高,值得临床借鉴并推广。

  • 标签: 冠状动脉分叉病变 介入治疗 桡动脉 股动脉 临床疗效 安全性
  • 简介:[摘要]目的:分析宫颈扩张技术与催产素引产的临床疗效。方法:从2021年1月—2022年2月在本院实施引产的产妇中抽选研究对象,入选产妇共80例,并随机分入对照组和观察组,每组40例。对照组使用催产素引产,观察组使用宫颈扩张技术引产。对比各个产程用时、宫颈成熟度评分、母婴结局。结果:两组对比,观察组第一产程用时、第二产程用时、第三产程用时、总产程用时更短,宫颈Bishop评分更高,P<0.05。两组对比,胎儿转位率、盆腔感染率无差异,P>0.05;观察组剖宫产率、产道裂伤率、产后出血率、新生儿窒息率更低,P<0.05。结论:宫颈扩张技术引产可以比催产素引产更好地促进宫颈成熟,缩短产程,获得更好的母婴结局。

  • 标签: []宫颈扩张球囊技术 催产素 引产
  • 简介:摘要本文报道1例应用HyperGlider辅助金球栓塞颈内动脉海绵窦瘘的病例资料。HyperGlider既可以有效辅助金球顺利进入颈内动脉侧壁成角小瘘口,又可保护颈内动脉通畅,同时可以有效防止解脱金球时发生移位造成瘘口残留。这两种经典的结合使用,为颈内动脉海绵窦瘘提供了新的治疗思路。

  • 标签: 动静脉瘘 栓塞,治疗性 可脱性球囊
  • 简介:【摘要】目的:分析椎动脉预埋扩张在锁骨下动脉闭塞开通术中脑保护的应用;方法:选取我院 2019年 4月 ~2019年 10月期间 20例锁骨下动脉闭塞患者,对其进行开通治疗;结果:所有患者中有 2例双向均未开通闭塞段, 18例获得成功治疗。在 18例手术成功的患者中,闭塞患者 8例,单纯椎动脉预埋扩张患者 3例,椎动脉预埋扩张后进行支架置入,手术过后立刻血流通畅患者 7例。完成治疗之后脑保护装置安全收回且无脑梗死再次发生患者 12例。手术结束之后随访 1~5年,在手术结束之后 1年内再闭塞患者 1例,椎动脉预埋扩张后开通;其他患者均无任何相关临床症状发生;结论:椎动脉预埋扩张在锁骨下动脉闭塞开通术可以有效解决动脉闭塞的情况。

  • 标签: 椎动脉预埋球囊扩张 锁骨下动脉闭塞开通术 脑保护
  • 简介:摘要目的分析紫杉醇药物(drug-coated balloon,DCB)在股腘动脉粥样硬化性病变中的疗效及不同病变特征间的疗效差异。方法回顾性分析2016年6月至2019年7月阜外医院血管中心125例经DCB治疗的股腘动脉粥样硬化性病变患者(141侧肢体)的临床及随访资料。结果所有患者中位随访时间19个月,纳入病变平均长度(138±78)mm,总体术后12、24个月累积一期通畅率分别为81.4%和60.8%,免于再干预率(free of target lesion revascularization,f-TLR)分别为90.1%和83.0%。亚组分析显示在TASC C/D级原发病变中合并严重钙化者的一期通畅率以及累及腘动脉病变者f-TLR率显著下降。多因素分析显示TASC C/D级病变、严重钙化病变均是术后一期通畅率的独立危险因素,而合并高血压是独立保护性因素。支架内再狭窄病变(in-stent restenosis,ISR)亚组分析显示累及腘动脉段的ISR靶病变预后劣于单纯股浅动脉ISR。结论DCB在股腘动脉病变治疗中取得较满意的中期靶病变通畅率,但复杂性病变的疗效仍需要进一步的提高。

  • 标签: 动脉硬化 血管成形术 药物球囊 股腘动脉
  • 简介:摘要目的对比药物(DCB)与药物洗脱支架(DES)在接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者中的有效性与安全性。方法本研究为回顾性研究,连续入选2016‌年1‌月至2019‌年5‌月在首都医科大学附属北京朝阳医院接受急诊PCI的AMI患者380‌例,其中接受DCB治疗者180‌例(DCB组),置入DES者200‌例(DES组)。比较两组患者的预后,主要指标包括院内及出院后3‌个月内的主要不良心血管事件(MACE),即由心原性死亡、非致命性心肌梗死、靶血管血运重建(TVR)及支架内血栓形成构成的复合指标。次要指标包括:(1)PCI治疗前后梗死相关血管的TIMI血流分级及其心肌灌注(TMP)分级;(2)PCI治疗后0.5~2 h内心电图ST段回落程度,即ST段回落率(取ST段抬高最显著的导联,计算在治疗后ST段下降的比率;或ST段压低最显著的导联,在治疗后ST段恢复的比率),将ST段回落率<50%定义为ST段回落不良;(3)术中冠状动脉夹层的发生情况;(4)心肌酶升高峰值;(5)院内及出院后3‌个月内的出血事件发生率。基于倾向性评分逆概率加权法(IPTW),应用logistic回归模型比较两种介入治疗方法对MACE发生的影响。结果两组患者在性别、年龄、冠心病危险因素、心肌梗死类型与部位、靶血管及介入治疗手术资料等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。DCB组分叉病变的比率明显高于DES组(P<0.05);DCB组的直径较DES组的支架直径小,而长度更长(P均<0.05)。两组住院期间各死亡1‌例;与DES组比较,DCB组住院期间心肌梗死发生率[2.8%(5/180)比0.5%(1/200),P=0.10]和TVR比率[2.8%(5/180)比0.5%(1/200),P=0.10]更高,但差异无统计学意义,且大多与迟发夹层相关;两组住院期间MACE发生率差异无统计学意义[3.3%(6/180)与1.0%(2/200),P=0.15]。出院后3‌个月内,两组均未发生MACE。两组患者的术后TIMI血流分级、TMP分级、心电图ST段回落不良率及心肌酶峰值差异均无统计学意义(P均>0.05)。DCB组的术中冠状动脉夹层发生率高于DES组[8.3%(15/180)比3.0%(6/200),P=0.02],但是多为B型以下夹层,无需特殊处理。两组的出血发生率差异无统计学意义(P=0.91)。采用倾向性评分控制混杂因素后,logistic回归分析结果显示对于接受急诊PCI的AMI患者,采用DES及DCB治疗,院内发生MACE的风险差异无统计学意义(以DCB为对照,OR=0.35,95%CI0.08~1.43,P=0.13)。结论对于接受急诊PCI治疗的AMI患者,使用DCB与DES同样安全、有效。使用DCB治疗者的术中冠状动脉夹层发生率高于DES,但多为B型以下。另外,因迟发性冠状动脉夹层致使DCB的在院心肌梗死发生率偏高,须密切关注与高度警惕DCB后的迟发冠状动脉夹层问题。

  • 标签: 心肌梗死 药物涂层球囊 血管成形术,气囊,冠状动脉
  • 简介:【摘要】目的:观察冠脉支架内再狭窄患者介入治疗中联合棘突与药物对远期预后的影响。方法:选择2016年3月~2020年3月在本院行冠脉造影中出现冠脉支架内再狭窄的患者64例,随机分为研究组和对照组,各32例,研究组应用棘突、药物联合介入治疗,对照组采用高压后扩介入治疗,观察介入治疗后管腔残余狭窄率,随访1年,对比两组患者冠脉支架内再狭窄率、MACE事件发生率。结果:行介入治疗后,研究组出现管腔残余狭窄占比低于对照组,随访1年,研究组出现冠脉支架内再狭窄、MACE事件占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉支架内再狭窄患者介入治疗中使用棘突与药物联合介入治疗,可显著改善冠脉管腔面积,减少冠脉支架内再狭窄发生率,减少心脏不良事件,改善患者预后,提升介入治疗效果。

  • 标签: 棘突球囊 药物球囊 冠脉支架内再狭窄 介入治疗
  • 简介:颈部淋巴结病变25例(28.4%),1例颈部淋巴结性转移瘤因壁结节太小而误诊为鳃裂囊肿,其中25例颈淋巴结病变

  • 标签: 囊性 性病变 病变超声