简介：目的：探讨不良事件报告系统在护理风险管理中的作用和意义。方法：从2006年开始，我院在原有护理风险管理的基础上开始网络直报护理不良事件，使用Likert五级量表进行问卷调查判断护理人员风险意识；比较2005年、2006年和2007年我院护理人员护理风险意识评分、护理满意度、护理缺陷率和护理投诉率。结果：2005年和2006年的护理风险意识评分相比差异无统计学意义（71．79±8．53分vs74．52±9．82分，t=1．924，P〉0．05），2007年的护理风险意识评分较2006年明显升高，差异具有统计学意义（74．52±9．82分VS80．78±8．09分，t=4．634，P〈0．05）；2005年、2006年和2007年护理工作满意率为89．0％，91．4％和95。6％，实施不良事件报告制度后患者对护理工作满意率不断升高，差异具有统计学意义（X^2=15．606，P〈0．05）；2005年、2006年和2007年的护理缺陷率逐年下降，分别为1．4％，1．1％和0．59％，护理投诉率则为0．48％，0．29％和0．17％，差异均具有统计学意义；结论：不良事件报告系统可以提高护理人员的护理风险意识、患者满意度，减少护理缺陷和投诉，在护理风险管理中起着重要的作用。

简介：【摘要】静脉治疗药物在实际临床工作中发挥着疾病治疗的作用，但其出现的不良反应也是临床需要重视的一部分。当静脉治疗药物发生不良反应时，不仅会降低患者生活质量，而且会对其机体健康、生命安全等产生严重威胁。因此，加大静脉治疗药物不良反应的风险识别成为临床研究的主要课题，进而有效控制不良反应状况，实现疾病的有效治疗。本文主要是对静脉治疗药物不良反应的风险识别工作进行分析，为今后的临床工作提供参考。

简介：摘要：目的：探究医疗器械不良事件与风险管理。方法：将近一年医院医疗器械管理依照时间先后作分组，前6个月为参照组，采用常规管理模式；后6个月为实验组，对医院内医疗器械管理进行不良事件总结并采取风险管理。期间，相关工作人员需要重视并观察记录两组实验结果作报告。结果：实验组不良事件发生21例，少于参照组的69例，实验组的医疗器械管理评分（93.55±2.46）均高于参照组（82.53±4.44）。结论：医院内医疗器械管理不可忽视，从不良事件监测角度提升医疗器械风险管理是创建现代化医院不可缺少的重要工作内容。方法有效，可以推广。

简介：摘要：健康四大基石之一是合理的膳食，健康人患病时，膳食指南是必不可少的。老年人的身体器官功能低下，身体多有疾病，饮食、年龄、疾病的消耗都会造成营养不良。目前，我国老年患者的营养状况并不理想。但由于目前国内多数医院尚未开展营养治疗，医护人员对此疾病的重视程度较高，对饮食保健知识的掌握较少，或缺少针对性。以下将根据高龄老人营养不良的危险评价，进而分析其预后。

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简介：广西中医药大学第一附属医院 , 广西壮族自治区 , 南宁市 532000 【摘要】目的：针对呼吸内科护理存在的风险特征进行总结，并分析预防风险的有效对策。 方法：选取 2018 年 3 月至 2019年

简介：摘要目的随着科技不断的发展，诸多先进技术应用在医疗事业中，不断的推动医疗事业的发展，病案管理信息化建设就是其中之一。本文针对病案管理信息化的特征、风险以及防范进行分析。

简介：摘要：医院经营发展中会存在很多病案信息，面对新时期信息化的快速发展，病案管理工作也有所转变，如何根据病案管理信息化特征做好风险防范策略是病案管理工作亟待思考的一个问题。

简介：【摘要】社会高速发展，人们物质水平也发生了较大 的变化，很多先进技术在应用至医疗事业中，为推动我中心的发展起到了至关重要的作用。尤其是对我中心病案管理开展信息化，能够将传统直接以手工管理方式转向信息化和电子化模式，从而提升我中心病案管理的效率，达到节省人力和物力的目的，使得我中心的医疗服务质量等不断增强。但是病案管理中经常出现资料泄露或者不安全的行为出现，因此加强病案管理，提出有效的风险防范措施等具有重要影响。

简介：摘要

简介：摘要： 近年来，随着经济社会的不断发展和科学技术的不断变革，许多行业在管理和运行方式上都发生了翻天覆地的变化，医疗行业同样如此。随着信息化技术的渐趋成熟，医院的病案管理从传统的手工记录逐渐过渡到如今的信息化和电子化，逐渐取代了过去的纸质记录，提升了医院工作效率的同时，也大大提升了服务水平。但与此同时，信息化在病案管理中的应用也相应地带来了一定的风险，如何防范和应对这些风险，便成为医疗行业应该关注的问题。本文将就病案管理的信息化特征与风险防范进行简要论述，通过并按管理的信息化特征、以及存在的风险，从而得出应对风险的措施，以期为医院病案管理的信息化进程提供助力。

简介：摘要：病历作为一种档案资料，不仅是患者在医院接受检查、诊断和治疗的重要载体，也是患者及其家属申请医保和经济利益的重要记录。除此之外，在发生医疗事故与医疗纠纷时，其也成为了判定责任双方的一个重要凭证。医疗事故处理和病历管理中均对患者的权利做出了明确规定，即允许患者复印病案，如此一来就让病案变得更加公开透明，使之保管、使用以及管理得到进一步规范。而不断加快的信息化进程，计算机被较多的应用于医院的各个环节中，电子化与信息化的病案管理逐渐取代了传统的手工管理，但相应的也增加了各种风险的发生几率，所以要求充分掌握病案管理信息化的特征，以起到有效防范的作用。在大数据时代，不断增长的信息流极大地强化了信息处理和存储技术。

简介：摘要：医疗质量是医院发展的“生命线”，是医院管理的核心，病案质量管理已成为医疗质量管理的重要内容之一。近年来，随着医疗信息技术的发展，运用信息化病案管理系统，可以提高病案首页的完整性,促进病案首页信息质量的有效利用，信息化病案管理系统大大提高了医务人员的工作质量和效率。本项目通过评价信息化技术在病案质量管理中的应用，包括改进电子病历系统、完善病案质控系统、加大培训力度等，建立基于信息化技术的更加完整的病案质量管理体系，为医疗机构病案管理人员提供借鉴。

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简介：摘要目的探讨儿童功能性消化不良的临床特征及其为危险因素。方法选取2018年1月~2019年1月在我院治疗功能性消化不良的104例儿童，对其临床资料进行回顾分析。根据年龄段将这104例儿童分为两组，年龄小于六岁的52例儿童列入观察组，年龄大于六岁的52例儿童列入对照组。对比这两组儿童功能性消化不良的临床症状，并通过Logistic回顾分析发生儿童功能性消化不良的危险因素。结果观察组儿童在餐后出现饱胀感、早饱感的比例要明显低于对照组儿童，但是观察组儿童出现呕吐、腹泻的比例要明显高于对照组（P<0.05），两组患儿在上腹灼烧感以及上腹疼痛的比例无明显差异（P>0.05）；根据Logistic回顾分析显示，家庭不和谐、饮食不规律、Hp阳性以及有家族史是儿童功能性消化不良的危险因素。结论导致发生儿童功能性消化不良的因素有很多，在临床治疗上除了基础的药物治疗，还要根据发病的危险因素有针对性的进行干预，以此来提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨中药注射剂不良反应特点及预防对策。方法统计并分析2017年1月至2018年6月我院78例中药注射剂不良反应的患者性别及年龄层；药品类别；不良反应临床特征涉及系统。结果不良反应发生在半小时以内为69例（88.46%）,大于半小时9例（11.54%）。共6类22种中药注射剂活血化瘀类40例（51.28%）、益气扶正类10例（12.82%）、骨科用药5例（6.41%）、其他3例（3.85%）。表现为过敏反应、消化系统、神经系统、循环系统、全身反应、局部反应分别为36例（46.15%）、14例（17.95%）、13例（16.67%）、7例（8.07%）、4例（5.13%）、2例（2.56%）、2例（2.56%）。结论中药注射剂不良反应难以完全避免，应使中药注射剂愈加完善，临床医生合理用药，药师加强监测以避免减少不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨ICU护理不良事件发生时5W1H特征分布情况，为制定相应的防范措施提供依据。方法文献回顾分析某三级甲等综合性医院2014年12月至2018年12月非惩罚性上报的53例护理不良事件，按照5W1H分布特征进行对比分析。结果"What"发生的类型：非计划性拔管是ICU护理不良事件发生率最高的一种类型，占比高达43.40%；"Why"发生的原因：工作量过大、患者的疾病因素、工作能力不足、交接班不到位是主要原因；"Who"发生的主体：护士在职称、工作年限、层级及岗位分布上具有明显差异(P<0.05)，患者在APACHE-Ⅱ评分、RASS镇静镇痛评分、NAS护理工作量评分、各类管道数量、机械通气及人工气道上具有明显差异(P<0.05)；"When"发生的时间分布：交接班前后及下夜班是发生的高发期，其中02：00～04：00达到高峰；"Where"发生的地点分布：附加床及单人隔离间发生例数与床位比高于正床；"How"希望今后的改进措施：减轻护士工作负荷的期望值分数最高。结论ICU护理不良事件发生在5W1H具有一定的特征性，按照5W1H对其分析，了解护理不良事件发生的原因及特点，可以作为一种有效的分析手段，为减少ICU护理不良事件的发生寻找有效管理措施，提供分析依据。

简介：摘要目的分析中成药不良反应的临床特征与发生的因素。方法选取2009年10月～2014年10月就诊于我院且出现中成药不良反应的638例患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，以总结此类不良反应的临床以及诱发因素。结果对于中成药不良反应，全身过敏24.6%（107/638）和皮肤受损23.2%（148/638）是两种最常见的临床特征；中成药不良反应更容易出现在61～80岁这一年龄段（39.6%，253/638）；在中成药中，注射剂（76.6%，489/638）最容易导致不良反应。结论中成药不良反应的临床特征集中在全身过敏以及皮肤受损两大方面；诱发因素众多，主要包括患者因素和药品类型等。

简介：摘要目的探讨Fuchs角膜内皮营养不良（FECD）的影像学特征，为该病的诊断提供影像学依据。方法回顾性系列病例研究。收集北京同仁眼科中心门诊2014年1月至2016年12月临床诊断为FECD的患者64例（128只眼），其中男性19例，女性45例，年龄（57.8±12.9）岁。FECDⅠ期25只眼（19.5%）、Ⅱ期81只眼（63.3%）、Ⅲ期16只眼（12.5%）、Ⅳ期6只眼（4.7%）。所有患者均行角膜内皮显微镜检查，41例（82只眼）同时行角膜共聚焦显微镜（IVCM）检查。分析患者一般资料，患眼FECD分期、角膜内皮显微镜及IVCM检查结果。计数资料进行卡方检验，计量资料进行方差分析，无法准确测量的资料进行秩和检验。结果随着疾病进展，所有患眼在角膜内皮显微镜下均可见暗区数量、出现率、融合率均出现上升，IVCM小滴状结构的数量增多，小滴有成对、成串融合发展至成片融合。Ⅰ~Ⅳ期FECD患眼的角膜内皮暗区数量的秩均次分别为78.2、228.4、284.5、288.5，各期间差异有统计学意义（χ²=84.183，P=0.000）。Ⅰ期所有患眼角膜各部位均未见暗区融合，Ⅱ期（45.1%，146/324）、Ⅲ期（76.3%，45/59）、Ⅳ期（83.3%，15/18）周边角膜内皮暗区融合的出现率逐渐升高（χ²=27.167，P=0.000）。结论角膜内皮显微镜及IVCM影像特征可以作为早期FECD诊断的重要依据。角膜内皮显微镜可快速筛查FECD，IVCM可通过分析角膜小滴状结构影像融合特征指导疾病分期。（中华眼科杂志，2020，56：938-943）

简介：摘要目的探讨肝硬化营养不良患者的肠道菌群组成及特点，从而为从肠道菌群角度干预肝硬化患者营养不良提供依据。方法采用断面研究，收集72例肝硬化患者及30例健康对照者。采用16 s rRNA测序方法，对健康对照者和肝硬化患者的肠道菌群特点进行分析，根据主观全面评估法(subjective global assessment，SGA)来检测肝硬化患者的营养状况。营养良好的肝硬化患者分为SGA-A组，营养不良的肝硬化患者分为SGA-B/C组。结果肝硬化组Shannon指数明显低于健康对照组(P＝0.032)，SGA-A组Shannon指数明显低于SGA-B/C组(P＝0.009)。在门水平，相对于SGA-A组相比，SGA-B/C组厚壁菌门相对丰度明显降低(P＝0.022)，变形菌门明显增高(P＝0.011)。在属水平，SGA-B/C组中相对丰度降低最明显的3个菌属均为生产短链脂肪酸菌属，分别是Odoribacter(目前没有正式的中文名)、厌氧棍状菌属(Anaerotruncus)、粪球菌属(Coprococcus)，均为P<0.05；明显增加的是埃希氏菌-志贺氏菌属(Escherichia/Shigella)，P＝0.045。结论肝硬化患者的营养不良和肠道菌群结构改变相关，表现为生产短链脂肪酸的菌属减少，条件致病菌增加。该研究结果为从肠道菌群角度进一步改善肝硬化患者营养状况的干预措施提供了依据。