简介：摘要目的分析核素肾动态显像Gate's法测定的单侧单发肾癌患者总肾、患肾及健肾肾小球滤过率（GFR）的特点。方法收集2018年1月至2019年12月于天津医科大学第二医院就诊的50例单侧单发肾癌患者（肾癌组）[其中男性32例、女性18例，年龄43~65 （54.2±9.7 ）岁]的术前临床资料，并以中国肾癌高发年龄段（47~68岁）的60名健康受试者[其中男性36名、女性24名，年龄（56.1±8.6 ）岁]为对照组进行回顾性研究。肾癌组患者术前与对照组同期均行99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸（DTPA）肾动态显像，比较2组受试者的临床指标、总肾及单肾GFR。肾癌组总肾GFR与对照组总肾GFR，肾癌组患肾、健肾GFR与对照组单肾GFR的比较均采用独立样本t检验。观察肾癌组患者中非对称肾功能的发生情况和健肾代偿情况，比较慢性肾脏病学流行病学合作研究公式和Gate's法计算肾癌组总肾GFR的差异，并采用Pearson相关性分析进行分析。结果肾癌组与对照组的性别比、年龄、吸烟情况、体重指数、血压、空腹血糖、动脉粥样硬化指数、血红蛋白、血清肌酐、尿素和尿酸等各项临床指标的差异均无统计学意义（χ2=0.185、0.021，t=0.656~1.980，均P>0.05 ）。肾癌组患者总肾GFR[（103.9±15.9）mL/min]与对照组[（103.2±10.6）mL/min]相比，差异无统计学意义（t=0.116 ，P=0.908 ）。与对照组单肾GFR[（51.2±5.9）mL/min]相比，肾癌组患肾GFR[（47.4±13.0）mL/min]明显降低，健肾GFR [（56.1±10.9）mL/min]明显升高，且差异均有统计学意义（t=-2.248、2.837，均P <0.05）。50例肾癌患者中，21例患者患肾与健肾GFR占总肾GFR的百分比之差的绝对值>10%；16例患者健肾GFR高于同年龄段健康人群单肾GFR参考值范围的上限。慢性肾脏病学流行病学合作研究公式和Gate's法分别计算肾癌组总肾GFR的差异有统计学意义[（120.1±26.1）mL/(min·1.73 m2）vs. （108.7±13.4）mL/(min·1.73 m2），t=3.765 ，P<0.05]且二者具有相关性(r=0.54，P<0.05)。结论核素肾动态显像Gate's法可获得患肾和健肾GFR变化的准确信息，为肾癌患者治疗方案的确定提供依据。

简介：摘要目的观察单腔气管导管用于食道癌手术麻醉的临床效果。方法食管癌切除手术患者，常规施行硬膜外麻醉，全麻诱导后采用单腔气管导管插管，气管导管插管到最佳深度，即双肺呼吸音一致，记录为Ⅰ；放气囊后将头向右偏，并缓慢置气管导管的同时听诊双肺呼吸音，当左肺呼吸音消失，右肺呼吸音清晰，尤其是右上肺呼吸音清晰时，此时导管深度记录为Ⅱ；退气管导管到Ⅰ，打开胸腔后置管到Ⅱ至左肺萎缩；关胸前，退管到Ⅰ，把萎缩肺完全扩张。结果本组40例，右支气管插管均成功，一次到位29例，两次到位10例，需多次调整到位1例，SPO2一般能维持95%以上，左肺萎缩良好，术后恢复顺利，无麻醉相关并发症。结论单腔支气管导管可以安全用于食道癌切除手术的麻醉。

简介：通过观察单腔气管导管用于儿童单肺通气（OLV）的应用,探讨其在临床应用的安全性。方法：随机选取14例行胸科手术患儿,全麻诱导气管插管后,将单腔气管导管在纤维支气管镜（φ：2.8mm）引导下置入健侧主支气管,并经听诊后确定封堵效果。观察单肺通气前（T1）,单肺通气5mim后（T2）,单肺通气结束前（T3）,单肺通气结束后（T4）的心率HR、血压BP、SpO2、动脉血气分析、气道压力（PAW）变化。结果：左侧单肺通气5例,右侧单肺通气9例,单肺通气时间40~210mim。全组病例PaO2：T2较T1明显下降（204±102.2）,T3持续小幅下降（202.9±112.3）;T4基本恢复至单肺通气前水平（393.6±88.3）。PaCO2：T2上升（36±4.8）,T3持续升高（39.6±5.2）,T4降至术前水平（36±5.1）;PAW：T2升高（22±2.9）,T3维持较高水平（21.4±2.3）,T4恢复术前水平（17.9±1.9）。全组病例pH值各时间点数据无明显变化。结论：单腔气管导管能够安全的用于儿童的单肺通气。

简介：摘要：分析本院自2020年1月至2021年1月收治的64例单侧肾脏发育不良并输尿管异位开口的病例临床资料，分析患有该病症的儿童在临床上的病理表现、影像检查、诊断过程、手术治疗以及术后护理。通过对64例案例的分析，从而总结出科学的可供操作实践的临床诊疗方案。

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简介：老王已患糖尿病10多年，但他老避讳让别人知道他有这个毛病，担心人家轻视他或是限制他吃东西，所以每次碰到宴会总是特别伤脑筋，总要考虑再三要不要出席？碰到果汁或甜点到底该不该吃？

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简介：齐白石这位艺术大师，画坛上的泰斗、寿星，为何能有95岁的高寿？齐白石养生的独门绝技，是他著名的“养生七戒”。1．戒酒齐白石高龄时几乎每天都收到酒宴请柬，席间同座举杯劝饮，每每他都以“谢谢”“不会用酒”的答语谢绝了。

简介：

简介：制作意图：幼儿园教具的制作繁琐且繁多。多功能教具既可以相应减少教师的工作量，又能够使幼儿得到快乐学习的体验并获取知识。为了使“七彩鱼”这个多功能教具跟上时代的步伐、体现时代特点，在构思设计时我们特别加入了声光电的元素作为制作材料使之更有吸引力和趣味性。

简介：儿童因其生长发育特点、新陈代谢规律以及脾胃功能等诸多方面都与成人有着非常显著的差异，所以儿童用药在临床上是非常严谨的，每一种针对儿童的药物，无论是在规格、剂型，还是服用方法、服用时间等各个方面都有着极其严格的规定，其中服药的方法和时间又显得尤为重要，稍有违背，可能就起不到应有的治疗作用，有的甚至还会出现一定的副作用，而这看似不起眼的规定又是很多家长们最容易忽视和出错的。我们临床上经常会碰到这样的情况：孩子生病了，家长给孩子用药也及时，药物也对症，可吃了后效果却不明显，最终导致病情加重，这是为什么呢？究其原因，与孩子的服药方法不对有着非常大的关系。

简介：大家知道,经常进行体育锻炼有益于身心健康,而有些反常的健身法,亦可收到养生保健功效。常见的反常健身法有如下七种:1.赤脚走:赤脚走路的健身效果早有记载。“足底反射学说”认为,足底有与人体各内脏器官相联系的敏感区,当人赤脚走时,敏感区不断受到刺激,相当于一种良好的自然按摩,起到兴奋末梢神经,加速血液循环,调节植物神经和内分泌的功能,有利于人体各器官的协调作用。

简介：穿着棉制服装浅颜色的衣服可以减少热量的吸收,穿起来比较凉快;深颜色的衣服会吸收更多的热能,穿起来比较闷热。棉织品透热、吸汗优于化纤制品。所以,夏季运动着装以浅颜色的棉织品为最好,款式越宽松,散热性能就越好,颜色越浅越不容易吸热。

简介：【摘要】目的：研究在手术室单侧全髋关节置换术护理中执行持续质量改进的应用价值。方法：对象定位：自愿于本院就诊的手术室单侧全髋关节置换术患者，合计88例，入组时间段2021年01月-2022年06月，分配法则（系统红蓝双色法），44例患者资料执行常规护理干预，对照组录入资料，44例患者资料执行持续质量改进，观察组录入资料。研究护理服务差异性，并分析对患者Harris髋关节测评数据、疼痛程度、心态变化、护理质量、护理差错与并发症的影响。结果：数据组间对比，观察组患者Harris髋关节测评数据高，疼痛轻，焦虑、抑郁测评数值低，护理质量测评数据高，护理差错与并发症发生数据少，P

简介：我军自行研制的第三代医用箱组的WXX2000通用箱，自装备部队以来，我部进行了多次试装，现将试装情况报告如下：

简介：制作意图：由于家长的包办代替，致使现在的孩子们的能力较弱、依赖性强、不自信。针对孩子们的这一特点，我们动手设计了“小手巧乐滋”手工箱，希望以此来提高孩子们的自理能力、动手能力，并提升他们的自信心。

简介：摘要目的探讨总结微创冠状动脉外科的术式选择、手术风险、术后并发症和相应治疗策略。方法回顾性分析2005年11月至2019年3月期间北京大学人民医院心脏外科完成的小切口单支冠状动脉旁路移植术505例，其中男381例(75.4%)，女124例(24.6%)，年龄(61.39±9.79)岁。采用左前外侧肋间切口(MIDCAB)479例，机器人辅助MIDCAB(RA-MIDCAB)21例，胸骨下段小切口(DIMS-CABG)5例。记录并分析患者基本情况、手术数据、术后并发症和处理，以及术后随访结果。因MIDCAB病例占大多数，本研究主要分析MIDCAB组479例患者数据资料。结果术后死亡1例，死因为心功能衰竭。因出血二次开胸6例，围手术期心肌梗死4例，卒中2例。7例因乳内损伤或胸膜粘连术中转正中开胸；另7例乳内动脉损伤，术中获取右乳内动脉或大隐静脉，续接左乳内动脉，完成血运重建。术后复查冠状动脉CT或造影81例，其中旁路移植血管闭塞8例(9.88%)。完成电话随访405例，患者均生存，生活质量良好，无心脑血管事件。结论微创单支冠状动脉旁路移植手术是一种安全有效的治疗方案。术前详细评估、术中谨慎操作、充分的应急预案和合理的应对措施可进一步减少并发症发生。

简介：

简介：医疗质量是医院的核心工作,护理工作质量是医疗质量的重要组成部分,护理人员的综合素质（包括履行职责、沟通能力、医德医风与人文关怀等）直接影响到护理工作质量。护士的综合素质与护患纠纷有一定关系[1],当前护患纠纷占医疗纠纷案件的10%~15%[2]。护理人员要面对复杂的医疗环境,其高水平的人际容纳素质既有助于护士的成长和发展,也有助于护理工作质量的提高。

简介：【摘要】：目的 比较晚期肺腺癌治疗中单药靶向治疗与单药化疗的临床效果。方法 回顾性分析2016年12月至2017年12月期间在我院接受治疗的65例晚期肺腺癌患者的临床资料，其中应用吉非替尼单药靶向治疗的有34例，设置为A组，应用培美曲塞单药化疗的有31例，设置为B组。比较两组总生存期限、疗效以及副作用。结果 A组总有效率显著高于B组（P＜0.05），副作用出现率显著低于B组（P＜0.05）。结论 与单药化疗相比，单药靶向治疗在晚期肺腺癌患者中的应用可延长患者生存期限、提升治疗效果、减少副作用。