简介：目的探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科中的应用效果。方法95例需要接受气管切开术救治的患者,按照随机数字表法分为对照组（47例）和观察组（48例）。对照组患者给予传统气管切开术治疗,观察组患者则给予经皮穿刺气管切开术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术中切口长度、术后创口愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者不良反应发生率（4.2%）与对照组患者（17.0%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮穿刺气管切开术在重症医学科患者抢救中有着良好的应用效果,患者手术时间更短且安全性得到有效提升,值得临床推广。

简介：经皮穿刺腰椎间盘切吸术是近五年来在我院普遍开展治疗腰椎间盘突出症的有效措施之一。为了保证手术安全，顺利，术后恢复良好、预防复发，围手术期护理非常重要，即护士应做好术前准备，使病人在生理、心理上有充分的准备，术中配合良好，术后病人的生活护理，病情观察、健康指导和出院指导等，使病人尽快恢复，无出现并发症，缩短住院日，且在治愈出院后，随访病例中无一例复发。

简介：目的：建立微创经椎间孔腰椎融合的有限元模型，通过比较不同固定方式的生物力学特性，来探讨最适宜的固定融合方式。方法分别建立以下融合固定模型：单枚融合器＋双侧椎弓根钉（A型）；双枚融合器＋双侧椎弓根钉（B型）；单枚融合器＋单侧椎弓根钉（C型）；双枚融合器＋单侧椎弓根钉（D型）。对各模型进行前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋、轴压加载，比较各模型的角位移、椎弓根钉及融合器的所受应力情况。结果各融合固定模型在不同工况下椎弓根钉及融合器所受应力的VonMises峰值各有差异，但均在最大受力范围之内。各工况下四种模型角位移均较有限元模型减少，A/B型、C/D型相比角位移减少程度相当，而单侧椎弓根钉固定时脊柱稳定性较双侧椎弓根钉固定差。结论建立了不同固定方式的腰椎融合模型，验证了在微创经椎间孔腰椎融合术中使用单侧椎弓根螺钉加单枚融合器置入可提供适当的稳定，可以作为微创经椎间孔腰椎间融合术的固定方法选择。

简介：先天性无阴道患者确诊后做人工阴道，阴道成形术术式较多。其中以乙状结肠代人工阴道效果较好。由于手术涉及肠管吻合和移植肠管成活，手术前后需做大量护理工作。本文总结了2000年1月至2005年4月共8例乙状结肠代阴道成形术患者护理。体会到手术成功的关键在于术前加强饮食指导：保证营养摄人，做好肠道准备，保证肠道清沽，给予心理疏导。术后做好病情观察及护理：做好两冲洗；膀胱冲洗、阴道冲洗；做好两预防；预防肠瘘。预防感染。经过针对性治疗护理，康复指导，8例患者均取得满意效果。

简介：经皮肾微造瘘钬激光碎石术是近年来逐渐普及发展的泌尿外科术式之一,其相应的麻醉方法及围术期麻醉处理值得我们探讨。本文回顾了近2年来我院60例该手术的麻醉患者,现将麻醉及围术期处理体会总结如下。

简介：目的将临床治疗中耳胆脂瘤的有效手作为论述中心，就改良乳突根治及鼓室成形术的临床效用进行揭示。方法纳选2016年5月~2018年8月期间至我院接受治疗且满足本次研究纳入指标的50例中耳胆脂瘤患者作为研究样本主体，入选患者均接受改良乳突根治与鼓室成形术干预，统计分析其临床效用、患者并发症及其术后康复与病症复发情况。结果本次研究在治疗有效率达98.0％（49/50），患者上化皮用时均值为（7.31±0.62）周，其干耳用时均值为（3.09±0.27）周；患者术前气听阀均值为（56.28±5.07）dbHL，与术后的（31.69±1.07）dbHL明显较低（t=27.684，p＜0.05）；患者术前的气骨导差为（36.71±3.04）dbHL，而术后为（24.15±2.03）dbHL，术后显著较优（t=20.614，p＜0.05）；入选患者内并发症报道仅现1例（1.2％），术后2年内无病症复发报道。结论为中耳胆脂瘤患者选取改良乳突根治及鼓室成形术作为其临床治疗方案，可显著改善患者的气骨导差、气导听阀值、上化皮用时及干耳用时，临床效用理想可靠。

简介：

简介：目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法80例股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用PFNA内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）复位固定治疗。随访12~18个月,记录比较手术时间、切口长度、出血量、术后并发症发生率以及髋关节功能评分（Harris）。结果观察组Harris评分优良率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组手术时间为（83.4±9.3）min,短于对照组的（95.0±10.3）min;观察组切口长度为（4.3±1.3）cm,短于对照组的（8.2±1.2）cm;观察组术中出血量为（300.8±74.5）ml,少于对照组的（350.8±76.5）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位PFNA内固定治疗相对于DHS治疗股骨粗隆间骨折具有明显的优势,可缩短手术时间,减少术中失血量及创伤,保护软组织,利于术后康复以及减少并发症的发生,对于恢复能力差以及手术耐受能力差的患者是首选。

简介：【摘要】目的：探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗中度急性胆囊炎的疗效。方法：共纳入2021.04-2023.04期间院内收治的48例中度急性胆囊炎患者，遵循治疗方法分组，对比组41例：予以术中直接戳孔减压并展开传统腹腔镜胆囊切除术治疗，研究组7例：予以经皮经肝胆囊穿刺引流联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗。评析、处理二组治疗疗效。结果：在治疗后，研究组的时间指标短于对比组，且疼痛评分较低（P＜0.05）；研究组的治疗疗效略高于对比组，但差异无意义（P＞0.05）。结论：应用经皮经肝胆囊穿刺引流联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗，可以使研究患者的胃肠功能尽早恢复，加快康复进程，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理措施。方法回顾分析2013年1月至2016年1月我院收治的60例复杂肾结石患者的临床资料，所有患者均行微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术，术前对所有患者做好心理护理和各项实验室检查，术后做好病情监测以及肾造瘘管、尿管的护理工作。结果经过有效护理后，本组患者1次取石成功有49例，结石清除率达81.67%，并且均未出现护理并发症。结论对微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者实施综合护理，能够促进患者恢复，无严重并发症。

简介：目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取2009年1月～2011年1月本院收治住院治疗的肾结石患者56例，将其随机分为观察组和对照组各28例，观察组采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术，对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术，评估两组患者的手术情况、一期结石清除率及有无并发症发生。结果观察组患者的平均手术时间（84．27±5．91）min、术中出血量为（80．69±7．83）ml、下床活动时间为（22．69±9．20）h、住院时间为（5．67±1．24）d、一期结石清除率为96．43％，均优于对照组的（105．36．4-6．20）min、（101．68±8．12）ml、（55．42±10．31）h、（14．02±2．43）d、82．14％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症总的发生率为3．57％，明显低于对照组的10．7l％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在治疗肾结石的效果和安全性方面都较好，能大大提高患者的生存质量。

简介：【摘要】目的 探讨经皮微创内固定术在治疗四肢骨折中的价值体现。方法：文章纳入本院 2020年5月至2021年5月期间收治病人，入选样本为本院接诊的44例四肢骨折患者，结合患者入院顺序的随机分为1组（n=22）2组（n=22），给予1组患者切开复位固定术治疗，给予2组患者经皮微创内固定术治疗，对治疗效果进行比对。结果：2组在总体治疗效果上更优于1组，实验差异性显著。结论：经皮微创内固定术治疗四肢骨折，不仅可满足骨折生物力学、提供骨折血运，且固定牢固，并可促进愈合减少并发症的发生，其价值巨大。

简介：【摘要】目的 探讨经皮微创内固定术在治疗四肢骨折中的价值体现。方法：文章纳入本院 2020年5月至2021年5月期间收治病人，入选样本为本院接诊的44例四肢骨折患者，结合患者入院顺序的随机分为1组（n=22）2组（n=22），给予1组患者切开复位固定术治疗，给予2组患者经皮微创内固定术治疗，对治疗效果进行比对。结果：2组在总体治疗效果上更优于1组，实验差异性显著。结论：经皮微创内固定术治疗四肢骨折，不仅可满足骨折生物力学、提供骨折血运，且固定牢固，并可促进愈合减少并发症的发生，其价值巨大。

简介：【摘要】目的 研究经皮微创钢板内固定术在胫骨骨折患者治疗中的作用。方法 收进我院2023.01-2023.08的60例胫骨骨折患者，所有患者均接受经皮微创钢板内固定术治疗，观察围术期指标水平、治疗前后的炎性因子水平、生活质量评分。 结果 经观察发现，手术时间为（59.82±7.21）min；术中出血量为（98.58±6.25）mL；住院时间为（13.22±6.32）d；骨折愈合时间为（15.11±1.16）周。治疗后的白细胞介素(IL-6)及IL-8水平、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)高于治疗前，对比均有统计学意义（P<0.05）。治疗后的SF-36评分高于治疗前（P<0.05）。结论 经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者手术时间较短，术中出血量较少，可改善患者生活质量，是一种合理的治疗策略，值得临床去借鉴。                                                                                           

简介：摘要：随着现代医学技术的不断进步和微创理念的深入人心，传统的开放性腰椎手术因其创伤大、恢复慢等缺点逐渐被微创手术所取代。经皮脊柱内镜腰椎微创融合术作为一种新型的微创手术方式，具有创伤小、出血少、术后恢复快等显著优势，为广大腰椎疾病患者带来了新的希望。

简介：目的：研究经皮经肝胆管引流术（PTCD）治疗梗阻性黄疸患者的引流管护理的体会。方法：对2006年6月至2007年12月其间我科接受PTCD治疗的60例胆道梗阻性黄疸患者开展的引流管规范化护理进行回顾总结。结果：对60例患者行成功PTCD置管，术后无一例患者发生严重并发症。结论：PTCD术后对引流管规范化护理，可有效减少术后并发症的发生，并降低并发症的危害程度。

简介：目的在临床治疗腰椎腰间盘突出症患者的方式中探索经皮穿刺椎间孔镜治疗的临床效果。方法选择2016年9月-2018年9月期间于我院骨科收治的腰椎疾病中经临床确诊为腰椎腰间盘突出症的患者中抽取100例满足本次排除及纳入研究要求且参与本次研究依从性良好的患者作为本次研究的对象，根据不同的治疗方式，随机分为对照组和观察组。对照组，50例患者，采取保守治疗方式；观察组，50例患者，采取经皮穿刺椎间孔镜治疗方式。比较两组研究对象经过不同的治疗后,对比VAS(视觉模拟评分法)、ODI(Oswestry功能障碍指数问卷表)、JOA评分（日本骨科协会评估治疗分数）以及患者的治疗满意率。结果治疗前，两组研究对象的VAS、ODI和JOA评分均无明显差异，两组研究对象经过不同的临床治疗方式以后，观察组的治疗满意率和JOA评分都比对照组要高且VAS和ODI评分也比对照组低，四组数据对比差异明显存在统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗腰椎腰间盘突出症患者的方式中选择经皮穿刺椎间孔镜治疗的临床效果较为明显，不仅有效的提高了患者的生活质量和治疗满意率，还缓解了患者因疾病带来的疼痛，在一定程度上促进了患者腰椎腰间盘功能的恢复，安全系数较高，值得在临床研究推广。

简介：目的：探讨应用闭合复位克氏针固定治疗跖附关节损伤的临床疗效。方法：应用闭合复位克氏针固定治疗跖附关节损伤22例。结果：所有患者获平均8月随访，根据美国足踝协会（AOFAS）评分平均86分。结论：闭合复位克氏针内固定能有效治疗跖附关节损伤。

简介：【摘要】目的：通过对闭合复 位髓内 钉治疗的股骨转 子间骨折患者评估，探讨手术室护理的效果：选择2020年12月-2021年12月期间，我院收治的股骨转 子间骨折患者，有84例行闭合复 位髓内 钉治疗作为研究对象，以随机数字表法将患者分成2组护理，42例患者纳入对照组，接受常规护理，另外42例患者纳入观察组，应用手术室护理，对2组患者的护理效果展开具体分析。结果：2组患者的手术时间、术中出血量经对比差异显著，观察组患者明显更少，（P＜0.05）；此外，术后观察组患者的疼痛评分、髋关节功能评分要优于对照组患者，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对于闭合复 位髓内 钉治疗的股骨转 子间骨折患者，实施手术室护理的效果最佳，可缩短患者的手术时间，缓解其术后疼痛，利于其关节功能的恢复，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究加速康复外科护理用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成形术的价值。方法：2019年7月-2021年6月本科接诊老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病患76例，都予以椎体成形术治疗。随机均分2组。研究组采取加速康复外科护理，对照组行常规护理。对比VAS评分等指标。结果：针对术后下床活动时间与住院时间，研究组分别是（7.64±1.32）h、（