简介：目的了解近4年来武警上海市总队医院男性不育患者精液中支原体检测阳性率和耐药情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法以4年来的3278例男性不育患者和348例健康对照者为研究对象,采用固体-液体培养基联合检测对精液标本中的脲原体属和人型支原体进行培养、鉴定和药敏试验;采用SPSS21.0软件进行比较分析。结果近4年男性不育患者精液脲原体属和人型支原体的总阳性率为35%-50%,以脲原体属为主,其阳性率为31%-40%,均显著高于健康对照组（P〈0.05）;2012-2014年各种支原体阳性率变化不大;2015年总阳性率和脲原体属的阳性率高于前几年的阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）;1259例男性不育者支原体阳性的年龄主要集中在26-30岁和31-35岁年龄段,分别为37.8%和32.1%。在10种抗菌药物中,脲原体属对四环素类和大环内酯类抗菌药物的耐药率较低,均小于5%,4年中对各种药物的耐药率变化不大。结论该地区近4年来男性不育患者精液中支原体阳性率较高,且以脲原体属为主,多集中于26-30岁和31-35岁年龄段,与前3年相比,2015年阳性率明显升高,近4年来各种药物的耐药性变化不大,治疗上应首选四环素类和大环内酯类抗菌药物。

简介：目的了解肿瘤患者术后嗜麦芽窄食单胞菌（Stenotrophomonasmaltophilia,Sm）致呼吸机相关肺炎（ventilator-asso-ciatedpneumonia,VAP）危险因素,为临床预防提供依据。方法选择2001年2月至2008年5月肿瘤患者术后发生Sm引起的VAP患者35例作为病例组,以同期未发生Sm引起VAP患者105例为对照组。以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,多元逐步Logistic回归分析确定Sm引起的VAP的独立危险因素。结果单因素分析表明肿瘤患者术后Sm引起VAP组在APACHEⅡ〉10,术后呼吸支持〉7d,使用广谱抗生素〉7d,术后血清白蛋白≤30g/L方面与对照组相比差异具有统计学意义（P均〈0.05）。Logistic逐步回归分析表明使用广谱抗生素〉7d是肿瘤患者术后Sm引起VAP的独立危险因素。结论APACHEⅡ〉10,术后呼吸支持〉7d,使用广谱抗生素〉7d,术后血清白蛋白≤30g/L是肿瘤患者术后Sm引起的VAP的相对危险因素;而术后使用广谱抗生素〉7d是肿瘤患者术后Sm引起VAP的独立危险因素。因此,积极改善患者的基础状况,合理使用抗生素和减少呼吸机使用天数,是预防和治疗Sm引起VAP的关键。

简介：目的：探讨饮食护理+运动疗法在痛风治疗中的应用效果。方法：选择50例痛风患者随机数字法分组各25例，对照组采用常规对症护理，观察组在对照组基础上采用饮食护理联合运动疗法。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；护理前无差异，护理后观察组血尿酸水平和疼痛评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论：饮食护理+运动疗法在痛风治疗中的应用效果理想，可以辅助提高治疗效果，改善患者血尿酸指标，缓解疼痛症状，患者满意度高，值得应用。

简介：目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区16所教学医院（14所综合性医院、2所儿童医院）临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI2013年版标准判断结果。结果2013年1—12月收集各医院临床分离菌共84572株,其中革兰阳性菌22863株,占27.0%,革兰阴性菌61709株,占73.0%。金黄色葡萄球菌（金葡菌）和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为45.2%和73.5%。甲氧西林耐药株（MRSA和MRCNS）对β内酰胺类抗生素和其他测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株（MSSA和MSCNS）。MRSA中有92.2%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感;MRCNS中有87.4%的菌株对利福平敏感。葡萄球菌属中均未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对绝大多数所测试的抗菌药物（氯霉素除外）的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为vanA型或vanB型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人株和儿童株中青霉素敏感和中介株（PSSP和PISP）所占比例较2012年均略有降低,青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP）的检出率有所升高。大肠埃希菌、克雷伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌中产ESBLs株分别平均为54.0%、31.8%和16.5%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率≤7.0%。不动杆菌属（鲍曼不动杆菌占89.2%）对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.8%和59.4%。与2012年相比,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中广泛耐药株的检出率有所降低。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株在某些病区内的流行播散对临床构成严重�

简介：寨卡病毒感染的诊断可采用分子和血清学试验。实时反转录PCR（rRT-PCR）方法快速且特异性高，因此更为适用。但是大多数患者发病1周后血清中检测不到寨卡病毒RNA。最近有报道称，对先前方法改进后可以在发病后至少2周患者的尿液中检测到寨卡病毒RNA。

简介：目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院（10所综合性医院,2所儿童医院）临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物药敏试验。按CLSI2008版判断结果。结果2008年1—12月收集各医院临床分离株共36216株,其中革兰阳性菌占30.5%,革兰阴性菌占69.5%。各医院金葡菌（SA）和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）中甲氧西林耐药株平均为55.9%和75.9%。大肠埃希菌、克雷伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）中产ESBLs株平均为56.2%和43.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有72.4%和61.2%的金葡菌分别对复方磺胺甲口恶唑和磷霉素敏感;88.8%和60.1%的CNS分别对利福平、磷霉素敏感,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,但对氯霉素的耐药率相反。两者中均出现少数耐万古霉素和替考拉宁菌株,根据表型推测多数为VanA型耐药,无利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌儿童分离株中青霉素不敏感株较成人株多。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对抗菌药的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率〈1%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为30.5%、24.5%;不动杆菌属对两者的耐药率分别为48.1%、49.3%。米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌有良好抗菌活性,敏感率均〉90%。出现了较多泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,尤其万古霉素耐药肠球菌属和泛耐药鲍曼不动杆菌有显著增多,应引起注意,并及早采取防控措施。

简介：目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法联合国内主要地区较有代表性的9所医院（7所综合性医院，2所儿童医院）按统一方案进行抗菌药物敏感试验，按CLSI2006年版判断结果。结果2006年1月至12月各医院共33945株临床分离菌中，革兰阳性菌占31．8％，革兰阴性菌68．2％。558株肺炎链球菌中成人株（202株）中PSSP、PISP、PRSP分别为92．1％、5．4％和2．5％；儿童株（356株）中分别为11．8％、68．5％和19．7％。流感嗜血杆菌产酶率25％，金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别平均占58．4％和76．3％，但2所儿童医院的MRSA仅占12．4％和3．8％。葡萄球菌属中未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率分别达51％和77％，发现12株对万古霉素耐药屎肠球菌，已证实其中11株属VanA型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌株检出率分别为51．7％、45．2％和18．1％，各种肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南均高度敏感，平均耐药率低于1％。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对上述2种碳青霉烯类的耐药率均〉30％。多数医院的革兰阴性杆菌中均不同程度存在多重耐药株和泛耐药株。结论细菌耐药性仍呈增长趋势，尤其革兰阴性杆菌中出现的多重耐药株和泛耐药株，应引起各医院高度重视，采取有效措施，控制耐药茵在医院内播散和暴发流行。

简介：目的调查重症监护病房（ICU）患者下呼吸道标本主要病原菌的构成与耐药情况，为抗感染治疗提供依据。方法收集我院2006年1月1日-12月31日期间ICU患者下呼吸道标本分离的细菌，采用纸片扩散法（KirbyBauer法）进行药敏试验。判断按照2005年版CLSI标准。结果临床分离的336株细菌中，革兰阴性杆菌254株，占75．6％，革兰阳性球菌49株，占14．6％，真菌33株，占9．8％。主要病原菌的检出率依次是铜绿假单胞菌22．0％，鲍曼不动杆菌14．6％，金葡菌13．1％，肺炎克雷伯菌11．9％，白念珠菌9．8％，大肠埃希菌8．6％，嗜麦芽窄食单胞菌8．0％。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦、左氧氟沙星、复方磺胺甲嚼唑较敏感；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南高度敏感，两菌产ESBLs株的检出率分别为37．5％与45．0％。金葡菌中MRSA检出率为84．1％（37／44），未发现万古霉素耐药株。结论我院ICU患者呼吸道标本中不发酵糖革兰阴性菌、MRSA检出率高。肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感。应加强细菌耐药性监测以指导临床抗感染治疗。

简介：目的按照不同原发病及年龄分层统计、分析血液病患者血培养分离菌分布和药敏结果，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对血液科2013年1月-2014年12月血培养标本的结果和患者的一般资料进行回顾性分析。结果共送检1695份血培养标本，阳性标本302份，阳性率为17．8％，分离到113株革兰阳性菌（37．4％），170株革兰阴性菌（56．3％），19株真菌（6.3％）。血培养阳性率最高的原发病是骨髓瘤（26．5％），其次是白血病（24．3％）。年龄分组中60～80岁患者血培养阳性率为17．9％，〈60岁阳性率为17．8％。血培养阳性标本中，革兰阳性菌阳性率最高的年龄段为60～80岁，阳性率为39．5％。革兰阳性菌中以葡萄球菌属居首，革兰阴性菌中肠杆菌科细菌最多。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素有较高的敏感率，革兰阴性菌对亚胺培南、头孢替坦有较高的敏感率。葡萄球菌属和肠球菌属对青霉素G均有较高耐药率。结论1695份血液科患者血培养阳性标本分析显示革兰阴性菌，尤其是大肠埃希菌在血流感染中占多数。血培养分离菌对常见抗菌药物耐药率较高，而检出原发病最多为骨髓瘤；60～80岁患者比率最高。对不同原发病、年龄分层血培养分离菌的分布和敏感及耐药性进行分析，有助于指导临床合理用药。

简介：目的分析铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物的使用强度的关系。方法回顾性查阅2009年4月至2011年9月，上海中山医院外科重症监护病房抗菌药物使用量（以antibioticsusedensity，AUD表示），及同期该病房送检的临床标本中检出的铜绿假单胞菌菌株的耐药率，分析两者之间的相关性。结果2009年4月至2011年9月该院外科重症监护病房送检的临床标本中所分离的铜绿假单胞菌共429株（不包括2周内重复菌株），标本来源大部分为痰标本（92．3％）。在2009年和2011年铜绿假单胞菌对各种抗菌药的耐药率分别为：亚胺培南9．1％和45．7％、头孢哌酮-舒巴坦18．2％和42．9％、哌拉西林-他唑巴坦22．7％和48．6％，上述结果显示该菌对临床常用抗菌药物的耐药率均有上升。多重耐药铜绿假单胞菌（27．3％和54．3％，P〈O．（）1）及泛耐药铜绿假单胞菌（4．6％和14．3％，P〈0．01）的检出率也明显升高。亚胺培南（AUD：2．32上升至4．96）、头孢哌酮-舒巴坦（AUD：0．16上升至7．56）、哌拉西林-他唑巴坦（AUD：2．19上升至4．76）的使用强度呈明显上升。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率与亚胺培南的使用强度的相关系数为0．570，P值为0．067。亚胺培南的使用强度与多重耐药铜绿假单胞菌（P〈0．01，R=0．881）及泛耐药铜绿假单胞菌（P=0．031，R=0．647）的发生率的相关性有统计学意义。多重耐药铜绿假单胞菌的发生率也与哌拉西林-他唑巴坦的使用强度相关（P=0．038，R=0．630）。结论广谱抗菌药物的大量使用与铜绿假单胞菌耐药率的增加相关。

简介：目的调查分析神经外科重症监护病房（NSICU）患者中心静脉导管相关血流感染的病原菌及其耐药性,为临床预防治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1月-2017年1月解放军火箭军总医院NSICU452例中心静脉置管患者的临床资料,调查中心静脉导管相关血流感染的发生率、病原菌分布和药物耐药性情况。结果452例中心静脉置管患者中发生中心静脉导管相关血流感染21例,感染率4.6%。股静脉部位置管感染率（10.5%）高于颈内静脉（4.0%）和锁骨下静脉（2.6%）,三者比较差异有统计学意义（χ2=9.755,P=0.008）。发生中心静脉导管相关血流感染的患者中共分离鉴定出病原菌26株,其中革兰阳性菌13株（50.0%）,革兰阴性菌11株（42.3%）,真菌2株（7.7%）。革兰阳性菌中以表皮葡萄球菌（5株）、金黄色葡萄球菌（3株）最常见;革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌（4株）、黏质沙雷菌（3株）最常见;真菌为白念珠菌和近平滑念珠菌各1株。引起中心静脉导管相关血流感染的主要病原菌前2位是表皮葡萄球菌（19.2%）、肺炎克雷伯菌（15.4%）;13株革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、克林霉素有较高的耐药率;11株革兰阴性菌对头孢唑林、哌拉西林有较高的耐药率;2株念珠菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B等药物高度敏感。结论NSICU中心静脉导管相关血流感染病原菌中以革兰阳性菌为主,表皮葡萄球菌最为常见,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌较为常见,且耐药率均较高。临床应注意无菌操作,并依据药敏试验结果选择合理的抗菌药物,减缓耐药性的产生。

简介：目的探讨先天性心脏病（CHD）合并感染性心内膜炎（IE）的病原学分布及其耐药状况，为指导临床选择抗生素提供依据。方法选择沈阳军区总医院1997年1月--2009年12月收治的73例IE患者进行血培养，分析病原学种类及药敏试验结果。结果术前血培养及术中赘生物细菌培养总阳性率23．3％（17／73）。感染细菌以草绿色链球菌为主，其次为金葡菌、肠球菌和口腔链球菌。结论CHD合并IE病原菌菌种呈现多样化趋势，积极加强对IE患者的血培养检查和药敏试验极为重要。传统的经验性应用大剂量青霉素治疗的观念需要改变。

简介：AmpC酶可以水解头霉素类、第三代头孢菌素和单环β内酰胺类抗菌药物,β内酰胺酶抑制剂如克拉维酸对其抑制作用差。ESBLs可以水解第三代头孢菌素和单环β内酰胺类抗菌药物,不能水解头霉素类,可被β内酰胺酶抑制剂所抑制。目前推荐使用头孢噻肟、头孢他啶或头孢泊肟并检测其与克拉维酸之间的协同作用以确定对上述头孢菌素耐药菌株是否产ESBLs。但由于克拉维酸可诱导细菌产生AmpC酶,该酶可以水解上述头孢菌素,

简介：透明质酸酶（hyaluronidase，HAase）是一种蛋白水解酶，能特异性地分解细胞外基质成分——透明质酸（hyaluronicacid，HA），其作用是协助细菌在组织内播散，是细菌致病的毒力因子之一，又称扩散因子；HAase还可通过作用于细胞外基质而影响细胞增殖、分化及迁移，并在胚胎发育和肿瘤发生发展过程中发挥作用。HAase在很多细菌特别是链球菌和葡萄球菌为主的革兰阳性菌的致病机制中起着重要作用，人们对其致病机制的认识也渐趋清楚。本文就其分类、成分、生物学功能及其在链球菌属及金葡菌相关疾病发病机制中的作用作一综述。

简介：目的了解不发酵糖革兰阴性杆菌中Ⅰ类整合子的存在情况，分析整合子与不发酵糖革兰阴性杆菌耐药性的关系。方法测定194株不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性；应用兼并引物PCR方法，扩增整合子5’保守区的整合酶基因，对阳性PCR产物用限制性内切酶HinfI作限制片段长度多态性（RFLP）分析进行整合子分类。结果44株不发酵糖革兰阴性杆菌检测出Ⅰ类整合子。Ⅰ类整合子阳性的菌株对抗菌药物的耐药率普遍比整合子阴性的菌株高。结论不发酵糖革兰阴性杆菌临床分离株的耐药性强，Ⅰ类整合子与细菌的多重耐药性相关。

简介：目的探讨血清前降钙素（PCT）检测对进人重症监护病房（ICU）患者发生严重感染和败血症的诊断价值。方法选择ICU患者121例，其中无感染患者24例作对照组，全身炎症反应综合征（SIRS）患者31例，败血症患者26例，重症败血症患者25例和败血症休克患者15例。检测血清PCT水平，应用受试者工作特征曲线（ROC）进行评价。结果败血症组（平均2．39ng／mL）、重症败血症组（4．64ng／mL）和败血症休克组（5．86ng／mL）与对照组（0．59ng／mL）相比，PCT水平有显著差异，并且随感染程度加重有升高趋势，差异有统计学意义（P〈0．05）。感染组（败血症组＋重症败血症＋败血症休克组）PCT水平高于非感染组（对照组＋SIRS组），差异有统计学意义（P〈0．05）。PCT水平在ROC曲线下的面积为0．897，临床诊断的临界点是1．0ng／mL，灵敏度和特异度分别为85．84％和80．00％。结论经ROC曲线评价，PCT可以作为ICU患者感染和败血症的鉴别诊断指标。

简介：目的探讨武汉市儿童医院儿童急性中耳炎肺炎链球菌分离株的临床分布特点和药敏情况。方法收集2012年1月1日-2014年12月31日急性化脓性中耳炎患儿临床资料,回顾性分析肺炎链球菌的检测结果及药敏情况。结果146例患儿的中耳脓性分泌物共检出109株革兰阳性菌株（74.7%）,其中肺炎链球菌64株,占58.7%,该菌在≤1岁、〉1-3岁、〉3岁的患儿中的检出数分别为31株（50.8%,31/61）、25株（56.8%,25/44）、8株（19.5%,8/41）,3组比较差异有统计学意义（χ-2=14.073,P=0.001）。2012、2013、2014年青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP）的株数分别为4株（25.0%,4/16）、2株（9.1%,2/22）、2株（7.7%,2/26）,3年的PRSP分离率差异无统计学意义（χ2=3.065,P=0.216）。分离的肺炎链球菌对红霉素、四环素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲唑、阿莫西林、头孢噻肟、头孢吡肟、氯霉素、左氧氟沙星、万古霉素的耐药率依次为：96.9%、95.3%、93.8%、84.4%、17.2%、23.4%、18.8%、4.7%、0、0。青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSP）对头孢吡肟、阿莫西林、头孢噻肟、甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率显著高于青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）。结论肺炎链球菌是该院〈3岁急性中耳炎患儿的主要病原菌,该菌对青霉素的耐药率稳定,PRSP分离率有逐年降低的趋势。

简介：目的调查镇江地区临床分离的革兰阴性菌3类整合酶基因的检出情况,分析I类整合子-基因盒结构特征。方法对临床收集的细菌采用PCR方法、T-A克隆以及基因测序技术对3类整合酶基因以及I类整合子的结构进行分析。结果296株革兰阴性肠杆菌科细菌和不发酵糖菌中I类整合酶基因的检出率最高为43.2%。其中在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌中的检出率分别为61.0%、14.3%、37.3%和20.0%,而Ⅱ、Ⅲ类基因的检出率较低。对I类整合子基因盒结构分析发现共检测到5种不同基因盒,分别为:dfrA17、aadA5、aadA1、aadA2、dhrfⅪ,有4种不同的基因盒排列方式。结论镇江地区临床分离的细菌I类整合子-基因盒检出率较高。

简介：目的分析上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院临床分离菌株分布及对抗菌药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析2009-2014年临床分离菌株的分布及其药物敏感性;采用VITEK2全自动细菌分析仪及其配套鉴定卡进行菌株鉴定与药敏试验,结果按CLSI标准判定。结果6年共检出分离菌6393株,排名前3位的分离菌依次为大肠埃希菌（33.6%）、粪肠球菌（19.4%）和无乳链球菌（13.7%）。2009年、2010年、2014年分别检出李斯特菌属8株、1株、10株。自2012年起共检出厌氧菌40株。标本分布主要来自生殖道与宫腔标本,分别占53.7%和21.3%;其次是血液标本,占8.2%,包括静脉血（6.1%）和脐带血（2.2%）;手术切口标本165株,占2.6%。宫腔、静脉血标本排名前3位分离菌均为埃希菌属、肠球菌属、链球菌属。切口标本以埃希菌属、肠球菌属、葡萄球菌属为主。脐血标本以链球菌属、埃希菌属、肠球菌属为主。厌氧菌主要分离自血标本,占总厌氧菌的82.5%;单核细胞增生李斯特菌主要分离自静脉血和宫腔。总体上,主要分离菌对临床常用抗菌药物的敏感率变化趋势相对稳定,且对大多数抗菌药物的敏感性均处于较好的水平。结论该院临床分离菌主要以大肠埃希菌、粪肠球菌、无乳链球菌为主,对临床常用抗菌药物的敏感性均较好。耐药菌以ESBL阳性的大肠埃希菌为主,MRSA少见。

简介：目的分析深圳市南山区人民医院金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征和起病后30d内死亡相关的危险因素。方法回顾分析2008-2015年由金黄色葡萄球菌所致血流感染患者的临床和微生物学资料,分析30d内死亡相关危险因素。结果共121例患者入组,其中MRSA血流感染检出率为17.4%（21/121）。相比较于MSSA血流感染,MRSA血流感染中年龄≥65岁老年患者更多、医院感染和呼吸道感染更为常见（P值分别为0.026、0.035和0.001）;并且MRSA血流感染患者中复数菌感染更多和接受了更多的不恰当初始抗感染治疗（P值分别为0.005和0.001）。患者起病后30d内的死亡率为18.2%（22/121）。通过单因素和多因素回归分析示仅实体肿瘤（OR,8.932,P=0.004）和感染性休克（OR,56.721,P〈0.001）是患者起病后30d内死亡的独立危险因素。结论实体肿瘤和感染性休克,比MRSA感染在金黄色葡萄球菌血流感染患者死亡中起了更重要的作用。