简介：摘要目的超广谱β内酰胺酶（ESBLs）探讨显色培养基对患者标本中携带大肠埃希菌、肺炎克雷伯的快速筛选作用。方法将患者的肛拭子标本接种chromIDESBL显色培养基，并对生长的细菌进行鉴定和酶抑制剂增强试验。结果chromIDESBL显色培养基显紫红色的细菌为产ESBL的大肠埃希菌34株、显蓝绿色的细菌为KESC群，其中产ESBL肺炎克雷伯13株；ATB鉴定值均大于90%；chromIDESBL显色培养敏感率（94%）和特异性均（94%）较好，chromIDESBL显色培养基和酶抑制剂增强试验对筛选ESBLs菌株无统计学意义。结论显色培养基能快速检测筛选ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，对控制院内感染、指导临床合理使用抗菌药物有积极意义。

简介：目的了解淮北地区三家医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布情况,以利于对ELBLs菌株的监控和临床治疗.方法采用1999年NCCLS推荐的初筛试验,从223株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出可疑产ESBLs细菌,并用确证试验加以确认.结果176株大肠埃希菌和47株肺炎克雷伯菌中共检出102株产ESBLs(45.7%),其中大肠埃希菌74株(42.0%),肺炎克雷伯菌28株(59.6%).ESBLs检出率最高的标本是呼吸道分泌物(44.2%);各病区产ESBLs菌的分离率以重症监护(ICU)病房最高,为73.7%;其次是干部病房65.4%,呼吸科病房为45.2%,其他病房为34.4%.结论淮北地区ESBLs的检出率为45.7%,ICU病房和呼吸道分泌物是ESBLs的主要来源.

简介：

简介：摘要目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在我院的分离率和耐药率，以利于对产ESBLs菌株的监控，同时指导临床合理用药。方法用法国生物梅里埃ATB-Expression自动微生物鉴定分析仪做细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株，用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验。结果我院2013全年共检出大肠埃希菌313株，其中产ESBLs202株，占64.9%；检出肺炎克雷伯菌286株，产ESBLs110株，占38.5%；检出变形杆菌46株，其中产ESBLs20株，占43.4%。根据药敏试验结果显示，产酶株比非产酶株的耐药率高。结论随着广谱抗菌药物广泛应用于临床，产ESBLs菌株越来越多，产酶株比非产酶株的耐药性明显增强，且呈现有多重耐药菌株，可供选用的药物减少，给临床诊治带来巨大挑战。因此，各实验室对革兰氏阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要，及时正确报告产ESBLs菌株，对指导临床合理用药，延缓细菌耐药性产生，抑制耐药菌株的播散具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探讨产科产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌（ESBLs-ECO）感染、耐药情况以及术后院内感染ESBLs-ECO的危险因素。方法：回顾性调查分析

简介：摘要目的调查我院产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠杆菌（EC）阳性率及其耐药性。方法采用k-B纸片扩散法对大肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶进行筛选，药敏试验同样用纸片法。结果127例大肠杆菌78例为ESBLS。结论我院ESBLS阳性率较高,临床要合理使用抗生素,控制滥用抗生素,防止ESBLs的产生与传播。

简介：目的了解产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的检出及其耐药变化，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集某院2006年1--12月间临床标本分离的大肠埃希菌，对其产ESBLs株及耐药情况与2002年进行比较。结果2006年分离的大肠埃希菌中产ESBLs株占65．54％（175／267），与2002年的47．92％（46／96）比较，显著增加（X^2=9．21，P〈0．05）。产ESBLs大肠埃希菌对氨曲南的敏感率2006年为24．00％，较2002年的52．17％显著下降（X^2=13．80，P〈0．05）；对其他抗菌药物的敏感率差异无统计学意义，亚胺培南仍对产ESBLs大肠埃希菌有良好的抗菌活性。结论产ESBLs大肠埃希菌的检出有增加趋势，且耐药率高，应引起临床重视。

简介：摘要目的分析355例产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药性。方法选择2017年1月—2018年12月我院尿液样本总数共3163例，共分离出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌355例，并对其耐药性进行分析。结果355例产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌对氨苄西林耐药，耐药率为79.9%，对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、厄他培南、亚胺培南、阿米卡星的敏感度达到90%以上。结论我院尿液分离出的产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、厄他培南、阿米卡星等较为敏感，但是同时存在一定耐药性。

简介：

简介：【摘要】目的 了解临床分离大肠埃希菌中产ESBLS株的检出情况及其耐药性，为临床合理使用抗生素提供参考。方法 收集了某院2021年1月-12月间临床分离到的大肠埃希菌，并用贝克曼MicroScan WalkAway 40全自动细菌鉴定药敏分析仪并使用配套试剂进行鉴定和药敏试验，对于结果为ESBLS阳性株按照美国临床和实验室标准化研究所（CLSI）推荐方法进行ESBLS确认。结果 该院在12个月内从患者送检非粪便标本中共分离出大肠埃希菌剔除重复菌株后剩余233株,其中产ESBLS菌株111株，检出率为（47.6%）。产ESBLS菌株主要分布科室为泌尿外科28株占25.2%和老年医学科25株占22.5%等，主要标本类型为尿液61株占54.9%、痰液19株占17.1%、血液11株占10.0%等。从药敏结果看产ESBLS菌株对除碳青霉烯类抗生素的耐药率明显高于非产ESBLS株，尤其对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、磺胺类的抗生素耐药率较高，而对头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星耐药率较低，往往呈现出多重耐药现象，造成医院内的感染传播。结论 在治疗ESBLS菌种感染时，应根据药敏报告选择敏感药物治疗，同时要做好院感监测，防止院内耐药菌株传播。

简介：摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖，分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变，为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导，对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株，产ESBLs，对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药，对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。

简介：目的调查某院2001年8月-2004年6月分离自老年患者标本的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）及其耐药情况。方法采用DADEBEHRINGMicroScanA／S-4微生物鉴定药敏系统及配套试剂对分离自〉60岁患者标本的294株肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定、药敏试验，采用纸片扩散法确证试验检测ESBLs，并对ESBLs阳性与阴性菌株的耐药率进行统计分析。结果294株肺炎克雷伯菌中共检出ESBLs阳性菌株203株，ESBLs阳性率为69．05％；耐〉3种不同类型抗菌药物的菌株占75．51％，其中84．23％为ESBLs阳性菌株。ESBLs阳性菌株对20种抗菌药物的耐药率除亚胺培南（P〉0．05）外均显著高于ESBLs阴性菌株（P〈0．005～0．025）。ESBLs阳性菌株对亚胺培南的耐药率最低，为2．96％；其次为头孢吡肟18．23％、头孢哌酮／舒巴坦22．66％、头孢他啶27．59％及头孢西丁28．08％。结论该院老年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌分离率高，耐药率及多重耐药率亦高，临床应高度重视对产ESBLs菌株感染的预防、监测和治疗。

简介：AmpC酶可以水解头霉素类、第三代头孢菌素和单环β内酰胺类抗菌药物,β内酰胺酶抑制剂如克拉维酸对其抑制作用差。ESBLs可以水解第三代头孢菌素和单环β内酰胺类抗菌药物,不能水解头霉素类,可被β内酰胺酶抑制剂所抑制。目前推荐使用头孢噻肟、头孢他啶或头孢泊肟并检测其与克拉维酸之间的协同作用以确定对上述头孢菌素耐药菌株是否产ESBLs。但由于克拉维酸可诱导细菌产生AmpC酶,该酶可以水解上述头孢菌素,

简介：摘要目的对我院产ESBLs的大肠埃希氏菌的临床分布及耐药性进行分析和研究，指导临床医生用药，减少医院感染的发生率。方法收集我院2015年1月至2015年6月临床分离的384株大肠埃希氏菌，采用纸片扩散法（K-B）进行药敏实验，并对其临床分布及耐药性进行分析。结果从临床分离的839株大肠埃希氏菌中，产ESBLs的阳性率为45.8%。产ESBLs的大肠埃希氏菌在痰液中分离率最高为33.2%，其次是尿液为25.6%；在临床科室中分离率较高的为泌尿外科和儿科，分别是11.5%和10.9%；产ESBLs大肠埃希氏菌对临床常用药耐药率高，但对亚胺培南、美罗培南敏感。结论我院检出的产ESBLs的大肠埃希氏菌对前三代头孢菌素及单环β-酰胺类抗菌药物呈现高度耐药，并出现多重耐药性。不同中标本检出率也不同，临床应及时了解并掌握他们的临床分布和耐药特点，合理使用抗生素，减少院感的发生。

简介：摘要目的了解青海地区医院分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型。方法采用CLSI推荐的表型确证实验来收集产ESBLs大肠埃希菌(173株)，提取质粒DNA；分别用TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增，扩增产物进行测序后在Genbank数据库进行比对确定基因型。结果检出9种ESBLs基因型，检出比例较高的是CTX-M型（100株）和TEM（55株），检出CTX-M型亚型以CTX-M-14、CTX-M-55、CTX-M-15为主。其中单一基因型占总检测菌株数的50.29％，两种及两种以上基因型占20.23%。结论（1）青海地区ESBLs大肠埃希菌的主要基因型是CTX-M型和TEM型。TEM、CTX-M-14和CTX-M-55是本地区主要流行的ESBL基因型。（2）同时携带两种及两种以上耐药基因菌株占总检测菌株数的20.23%，提示多重耐药基因菌株比例较高，需引起临床的重视。

简介：我院临床分离肺炎克雷伯菌产ESBL5率为16．7％、大肠埃希菌产ESBLs率为12,产ESBLs细菌对青霉素、头孢菌素类耐药率较高,产ESBLs细菌对青霉素类及三代头孢菌素类耐药率均较高

简介：

简介：摘要目的了解E.coli（大肠埃希氏菌），K.pneumoniae（肺炎克雷伯氏菌）和E.cloacae（阴沟肠杆菌）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的产酶状况及耐药性，为临床用药，合理使用抗生素提供资料。方法采用NCCLS推荐的纸片扩散法筛出可疑产ESBLs的大肠埃希氏菌,肺炎克雷伯氏菌和阴沟肠杆菌，再用双纸片增效试验为ESBLs的确正试验。结果三种菌426株，共检出产ESBLs的菌株122株，总检出率为28.6%，其中大肠埃希氏菌检出率18.6%，肺炎克雷伯氏菌35.8%，阴沟肠杆菌12.1%。亚胺培南的耐药率为1.6%呈现最敏感，依次为舒普深14.8%,头孢吡肟21.3%,安美汀24.6%。产ESBLs的菌株对除碳青酶烯类之外的抗菌药物耐药率明显高于非产酶株，其中多数差异有统计学意义（p﹤0.05）。结论产ESBLs的大肠埃希氏菌，肺炎克雷伯氏菌和阴沟肠杆菌，质粒介导细菌一旦产生此酶，临床上对所有青霉素类，头孢类（1-3代）和单环类抗生素耐药。

简介：

简介：摘要目的了解产ESBLs细菌的种类及在我院的分布情况，检测产酶菌对临床常用抗生素的敏感性，为临床用药提供科学依据。方法采用K-B法进行产酶菌的初筛和确证实验，并对62株产酶菌进行分析。结果从临床标本中分离出5种62株产ESBLs细菌，占大肠杆菌的36.11%，占肺炎克雷伯氏菌的43.75%，占奇异变形杆菌的44.44%，占产酸克雷伯菌的16.67%，占黏质沙雷菌的11.11%。抗生素实验表明各种产ESBLs菌对美罗培南和亚胺培南具有较好的敏感性，对哌拉西林、氨苄青霉素耐药性较高。结论应加强细菌耐药性的监测，合理使用抗生素，以减少产酶菌的产生。