简介:目的:研究儿童马蹄内翻足矫形术后畸形复发的治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析2004年7月至2011年1月,应用骨性手术(内侧楔骨截骨、骰骨截骨、跖骨基底截骨、跟骨截骨、三关节融合术)结合软组织手术(胫前肌移位、跟腱延长、跖筋膜切断、距骨周围软组织松解、胫后肌腱延长、趾长伸肌肌腱延长、胫后肌腱转位、外侧软组织加强),治疗儿童复发性马蹄内翻足畸形33例(50足)。其中28例(45足)获得完整随访资料。其中先天性马蹄足Ponseti疗法术后复发18例(30足),麻痹性马蹄足畸形术后复发6例(10足),痉挛性马蹄内翻足术后复发4例(5足)。其中畸形较重的10例(15足)患者联合应用Ilizarov外固定技术。结果:平均返修手术年龄9.2岁(5~14岁),畸形复发需要手术的平均时间3.5年(1—6年)。3例术后表浅感染(6.7%),经过保守治疗所有伤口愈合。无其他神经血管损伤、生长板损伤及医源性的感觉神经瘤等并发症。所有截骨大约在8周愈合。10例患者拆除外固定架时间68d(60~90d)。随访患者12~60个月,平均32个月。距骨第1跖骨角术前平均20°,随访11°;距跟角术前平均30°,术后42°。按美国足踝外科协会Maryland百分评分系统评分,随访时是78分(40-95分),45足中,优18足(35%),良17足(42%),可6足(9%),差4足(14%),优良率为77.8%。结论:儿童复发形马蹄内翻足畸形校正相当复杂,应根据患者的复发原因和具体情况进行全面分析、判断,选择骨性手术、软组织手术或者结合外固定架技术等组合术式,制定个性化治疗方案,才能获得满意效果。
简介:【摘要】目的:研究脊柱侧弯患者使用站立位全脊柱X线摄像过程中运用DR方式检测的效果。方法:本次研究将在2019年11月正式开始,截止时间为2021年1月,研究对象为我院此时间段内收治的62例需要接受站立位全脊柱X线摄像的患者,所有患者均使用DR方式进行检测,观察DR检测方式使用过程中的优势。结果:患者使用DR方式检测的图像质量较高。结论:此检测方式对脊柱侧弯患者临床诊断中具有较高的使用价值,值得推荐使用。
简介:摘要目的探讨临床采用椎体后凸成形术治疗脊柱侧弯骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法随机选取我院2017年1月至2019年1月我院收治的脊柱侧弯骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例,均采用椎体后凸成形术进行治疗,对两组患者术前术后的疼痛程度、活动能力、受伤椎体高度以及伤椎Cobb’s角进行观察对比。结果100例患者术前的疼痛程度、活动能力、椎体高度、伤椎Cobb’s角分别为(7.29±1.28)、(3.31±0.17)、(0.63±0.12)、(30.25±4.68),术后分别为(1.97±0.89)、(0.88±0.12)、(1.85±0.21)、(1.85±0.21),组间数据差异明显。结论采用椎体后凸成形术治疗脊柱侧弯骨质疏松性椎体压缩骨折,临床效果显著,患者创伤少,术后能够快速恢复,手术安全性高,可作为临床的理想手术方法。
简介:目的:探讨前路结核病灶边缘性切除术治疗重度脊柱结核伴后凸畸形与截瘫的疗效。方法:收集2000年5月-2005年6月间32例伴有后凸畸形与截瘫的重度胸腰椎结核病人,采用前路结核病灶边缘性切除术,同时用钛网和钢板重建脊柱稳定性,观察术后植骨融合、畸形矫正、截瘫恢复及结核病灶愈合情况。结果:平均随访3.5年,30例患者获访,平均融合时间为6个月。骨性融合率100%。在胸段、胸腰段及腰段后凸畸形分别平均纠正29°、25°及19°,随访时矫正度丢失〈10°:伴截瘫者11例,Frankel神经功能达到E级;本组脊柱结核均治愈。结论:前路结核病灶边缘性切除术治疗重度脊柱结核,可彻底清除病灶,畸形矫正效果好,骨性融合时间短,减压彻底,结核病灶无复发。
简介:摘要:目的:研究分析推拿手法结合颈椎、腰椎牵引治疗对青少年特发性脊柱侧弯的治疗的效果。方法:选择2022年1月至2022年6月医院收治的青少年特发性脊柱侧弯患者46例作为研究对象,将患者分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组施行推拿;治疗组在推拿的基础上联合牵引治疗。比较两组患者治疗前后Cobb角、脊柱旋转角度(ATR)和临床疗效。结果:治疗后,治疗组Cobb角低于对照组Cobb角(P