学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:目的:探讨显微椎间盘镜髓核摘除(MED)保留黄韧带与不保留黄韧带干预方式对腰椎间盘突出症患者临床预后及硬膜外纤维化的影响。方法对2005年1月—2011年1月莆田学院附属医院微创脊柱外科住院治疗的206例符合纳入及排除标准的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。按手术方法分为2组,其中A组91例行切除黄韧带常规MED,B组115例行保留黄韧带MED。在术前1d与术后4周分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、直腿抬高角度(SLR)评估患者的腰腿疼痛、功能恢复及神经松解程度,并在术后4周进行早期临床疗效评定。术后1年进行标准化调查问卷的填写以评价患者满意度,以CT扫描评定术后硬膜外纤维化程度。结果A组和B组术前1dVAS评分、ODI、SLR以及手术时间、中出血量分别是(7.75±1.23)分和(7.84±1.27)分,71.8%±9.4%和72.3%±9.1%,25.1°±2.33°和24.6°±2.28°,(50.59±5.59)min和(51.03±6.18)min,(43.56±8.02)mL和(42.88±8.76)mL,差异均无统计学意义(t分别为0.512、0.386、0.893、0.529、0.574,P值均〉0.05)。A、B组中、术后并发症,差异均无统计学意义(χ2分别为0.042、0.042,P值均〉0.05)。术后4周,A组和B组VAS、ODI、SLR分别是(3.13±1.24)分和(2.32±1.20)分,29.4%±6.7%和23.3%±7.6%,65.2°±4.84°和74.4°±4.92°,差异均有统计学意义(t分别为4.741、6.025、13.423,P值均〈0.01)。A、B组患者术后4周的VAS、ODI、SLR均较术前有明显的改善,差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。术后4周,B组患者疗效等级优于A组,差异有统计学意义(Z=3.058,P〈0.01)。术后1年,A组硬膜外纤维化程度CT评分等级明显差于B组,差异具有统计学意义(Z=5.435,P〈0.01);且标准化问卷统计结果显示,A组手术治疗满意率为75.8%(69/91),B组为92.2%(106/

  • 标签: 椎间盘切除术 经皮 椎间盘移位 显微椎间盘镜 黄韧带 硬膜 纤维化
  • 简介:【摘要】目的:探讨常规开放手术与显微镜下颈椎前路减压的临床运用效果。方法:选择2019年4月-2020年4月期间我院收治的脊髓型颈椎病患者66例为研究对象,随机分为两组,其中对照组行常规开放手术,而观察组则运用显微镜下颈椎前路减压,比较两组效果。结果:术前,两组的JOA评分比较无差异(P>0.05);观察组术后的JOA评分高于对照组(P

  • 标签: 开放手术 颈椎前路减压术 显微镜
  • 简介:摘要:目的 分析显微镜下末节断指再植治疗手指末节断指患者的效果。方法 我院收治于2023年1月~2023年12月手指末节断指患者60例为研究观察对象,随机数字表法分两组,对照组(予以常规断指再植)、观察组(予以显微镜下末节断指再植),观察两组临床疗效、断指血液循环情况。结果 治疗后对比两组治疗有效率,观察组高于对照组(P<0.05)。 治疗3个月后对比两组血流速度,观察组较对照组高;治疗后对比两组阻力指数,观察组较对照组低(P<0.05)。结论 显微镜下末节断指再植治疗手指末节断指效果理想,改善患者治疗后血液循环情况。

  • 标签: 手指末节断指 显微镜下末节断指再植术 血流速度 阻力指数
  • 简介:摘要:目的:探究显微镜下血肿清除治疗高血压脑出血患者的临床作用。方法:2023年1月至2024年5月因高血压脑出血在本院接受手术治疗的患者总计50例,根据不同手术方案予以分组,对照组25例实施常规开颅手术治疗,观察组25例实施显微镜下血肿清除治疗。比较两组患者手术指标和生活能力。结果:手术时间、中出血量和住院时间三个指标方面,观察组均优于对照组(P<0.05);观察组Ⅰ级生活能力优于对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者采用显微镜下血肿清除治疗的价值高,既会优化手术指标,还会提高患者生活能力。

  • 标签: 显微镜 血肿清除术 高血压 脑出血 手术指标 生活能力
  • 简介:目的腹腔镜下保留神经的根治性前列腺切除是一项复杂的手术操作,需要较长的学习曲线才能做到控瘤、控尿、保神经的三大目标.病理大切片是确保肿瘤完整切除和神经血管束保留的“金标准”,将其引入手术学习的过程可能有助于缩短学习曲线.本研究探讨手术→病理→手术的反馈模式能否改进腹腔镜下保留神经前列腺癌根治的学习模式.方法笔者提出基于病理大切片的手术学习模式:利用前列腺大切片病理技术准确评判手术切缘和神经保留程度,基于病理信息对照手术录像分析手术过程中解剖层次,建立视觉-解剖-操作的规律并不断改进.本文回顾性分析2015年1月至12月间进行的20例腹腔镜下保留神经的根治性前列腺切除.比较这些患者临床病理信息、手术时长,中出血量以及术后性功能和尿控功能.结果相比于前期手术病例(A组),后10例患者(B组)的控瘤、控尿、保神经成功率均显著提升.B组患者的平均手术时间缩短至94.6分钟,平均中出血量减少至153ml,切缘阳性率也显著降低,术后3个月的性功能量表显示性功能和尿控的满意度的EPIC-CP,平均评分达到8.6分.结论基于病理大切片的手术学习模式可以缩短腹腔镜下保留神经前列腺癌根治的学习曲线.

  • 标签: 病理大切片 学习模式 腹腔镜根治性前列腺切除术
  • 简介:【摘要】目的:探讨在脑动脉瘤治疗中采取显微手术夹闭和血管栓塞的价值。方法:纳入对象为2021.01至2023.03在医院行手术治疗的40例脑动脉瘤患者,以入院时间均随机分成介入手术组及传统手术组,分别提供血管栓塞显微手术夹闭,比对运用价值。结果:介入手术组患者手术用时、中出血量、住院用时低于传统手术组,但住院费用高于传统手术组;传统手术组住院用时、术后疼痛评分高于介入手术组,P<0.05;介入手术组并发症率低于传统手术组,P<0.05。结论:相较于传统手术组,以血管内介入栓塞治疗,有着手术治疗时间短,中出血量及并发症少等优势,但其存在住院费用高昂、术后复发等情况,在治疗期间需综合考量患者病情实际情况,以此来选择适合的治疗手段。

  • 标签: 脑动脉瘤 显微手术夹闭 血管栓塞术 临床指标 并发症
  • 简介:摘要目的探讨支撑喉镜显微镜下声带微瓣治疗任克氏水肿的疗效;方法将我院132(数据有点多)例任克氏水肿患者随机分为两组。对照组66例给予传统手术治疗,试验组66例给予支撑喉镜显微镜下声带微瓣。比较两组临床疗效及手术住院相关差异;结果试验组临床总有效率为97.0%高于对照组81.8%,比较具有统计学差异(p<0.05);试验组声嘶恢复时间、声带黏膜恢复时间及住院时间高于对照组,比较具有统计学差异(p<0.05);结论支撑喉镜显微镜下声带微瓣治疗任克氏水肿效果佳,其临床有效率高,创伤小、恢复快,住院短,值得临床选择。

  • 标签: 支撑喉镜显微镜下 声带微瓣术 任克氏水肿 疗效
  • 简介:摘要目的探讨舒适护理应用于围期手足显微外科断指再植患者的效果。方法选取本院2018年7月至2018年12月收治的80例手足显微外科断指再植患者,随机分为观察组和对照组,每组40例患者。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。对比两组患者护理后的不良反应发生率。结果经对比,观察组患者失血性休克、肢体肿胀、伤口感染、皮肤坏死等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用舒适护理模式,减少了手足显微外科断指再植患者的术后并发症,临床上值得推广应用。

  • 标签: 舒适护理 显微外科断指再植术 围手术期
  • 简介:摘要目的比较分析显微镜下精索静脉低位结扎与传统高位结扎在治疗精索静脉曲张患者中的应用价值。方法现选取我院2014.1-2016.1接收的50例精索静脉曲张患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例,为观察组患者采取显微镜下精索静脉低位结扎进行治疗,而为对照组患者,则行传统精索静脉高位结扎。观察两组手术中及术后相关情况。结果观察组患者手术所需时间明显高于对照组,而中出血量与对照组相比无统计学意义(P>0.05);观察组术后恢复时间较对照组更短;对比两组术后情况发现,观察术后阴囊水肿、鞘膜积液等并发症发生率明显低于对照组、术后精液质量改善人数高于对照组、术后复发率较低于对照组,P<0.05。结论显微镜下精索静脉低位结扎在精索静脉曲张中应用价值较高,有效改善其临床症状,术后并发症少,复发率极低,对提高患者生活质量及性生活具有重要意义。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微镜 精索静脉低位结扎术 传统高位结扎术 比较
  • 简介:【摘要】目的:探究显微技术精索静脉结扎在精索静脉曲张治疗中的应用效果。方法:将我院自2021年5月~2023年5月收治的48例精索静脉曲张患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各24例。参照组行常规式治疗,实验组加用显微技术精索静脉结扎。比较两组的术后精液质量。结果:实验组的术后精液质量优于参照组(P<0.05)。结论:显微技术精索静脉结扎在精索静脉曲张治疗中的应用效果较好,患者的精液质量提高。

  • 标签: 显微技术 精索静脉结扎术 精索静脉曲张 精液质量
  • 简介:摘要:目的:探究分析加强围手术期护理干预对手足显微外科断指再植患者的临床应用价值。方法:选取2023 年9月至2024年5月我院收治的手足显微外科断指再植患者60例,用抽签的方式随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用加强围手术期护理干预。结果:通过实施两种不同的护理方法后,对比分析两组患者的并发症发生率和护理满意度,比较发现,采用不同的护理模式后,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,对于两组患者的满意度的比较发现,观察组患者的护理满意度明显优于对照组。结论:对加强围手术期护理干预在手足显微外科断指再植患者术后护理中的应用分析发现,手足显微外科断指再植患者加强围手术期护理干预可以降低患者术后并发症发生率,帮助断指再植患者缓解疼痛,提高护理质量,提升患者满意度,在临床医学中有进一步的应用价值。

  • 标签: 手足显微外科 断指再植 围术期护理
  • 简介:【摘要】目的:分析显微镜联合支撑喉镜声带息肉切除的手术室护理效果。方法:选取2023年1月至2023年12月期间于本院接受显微镜联合支撑喉镜声带息肉切除的60例患者为研究对象,为进行对比研究将所有研究对象随机分为研究组(优质护理/30例)和参照组(常规护理30例)。结果:研究组患者中不良反应总发生率及各项应激指标均明显优于参照组,差异可比,P<0.05。结论:显微镜联合支撑喉镜声带息肉切除的手术室护理要求护理人员具备专业的操作技能和应对能力,整个手术过程都应按要求规范操作。

  • 标签: 显微镜联合支撑喉镜 声带息肉切除术 手术室护理 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断价值。方法2012年4月到2015年8月选择在我院进行诊治的卵巢肿瘤患者50例,所有患者都给予冷冻切片病理诊断,同时给予常规石蜡切片作为金标准进行判定。结果在50例患者中,冷冻切片病理诊断为良性肿瘤30例,交界性肿瘤15例,恶性肿瘤5例。石蜡切片病理诊断为良性肿瘤32例,交界性肿瘤13例,恶性肿瘤5例,冷冻切片诊断符合率为96.0%,误诊4例,误诊率8.0%。结论卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断可为临床提供快速准确的诊断。对确定卵巢肿瘤的性质具有重要的作用。

  • 标签: 卵巢肿瘤 冷冻切片 病理诊断 误诊
  • 简介:摘要目的寻找冰冻制片的理想固定方法,以解决冰冻切片时存在的细胞收缩、胶质脱落等现象。方法收集新鲜活体组织,取材冷冻包埋后,经恒温式冰冻切片切片,以7种固定液分别进行短时间固定,HE染色后比较镜下观察效果。结果经乙醚酒精固定的组织细胞收缩较小,染色质清晰,核浆色彩鲜明。结论乙醚酒精是组织快速冰冻切片的最佳固定液之一。

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:研究常规石蜡切片中“跳片”情况的预防。方法:选取我院2020年6月6日至2021年6月6日的110个组织标本,将相关组织标本进行处理,记录切除石蜡切片是否存在“跳片”情况。结果:抽取的110个组织标本做成的石蜡切片中所有切片均出现“跳片”的情况,并且蜡带十分不均匀,切片质量差。结论:部分组织标本因为自身的质地相对特殊,在切片的时候就极容易出现“跳片”的情况,在实际制作的时候就要更加仔细,严格按照操作规范进行,从根本上保证切片的质量。

  • 标签: 常规石蜡切片 预防 “跳片” 体会
  • 简介:甲状腺微小乳头状癌因肿瘤小、无特殊的临床症状而被称为隐匿性癌,极易被临床甚至病理检查所漏诊。为此,作者复查52例经术中冷冻切片诊断为甲状腺隐匿性乳头状癌的病一步探讨微小乳头状癌的临床病理特征,以期提高甲状腺隐匿性癌的首诊检出例,进率。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 隐匿性癌 临床症状 术中冷冻切片 病理分析 漏诊