简介：摘要目的检测入组患者氯吡格雷用药相关基因、阿司匹林用药相关基因多态性，以便根据不同基因提出个体化用药方案，为探讨老年颈动脉粥样硬化患者基因多态性与个体化抗血小板治疗的相关性研究提供一定的实验方法经验。方法运用荧光染色原位杂交技术检测入组患者氯吡格雷用药相关基因、阿司匹林用药相关基因多态性。结果根据不同基因型及其意义提出个体化用药方案。结论本研究通过抗血小板药物相关基因检测指导个体化抗血小板治疗，最终显示个体化抗血小板治疗组疗效优于传统治疗对照组。

简介：摘要目的以36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，探究在患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况以及表达意义。方法本研究选取2015年4月1日—2016年6月1日期间在我院进行治疗的36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，将所有受试对象分为两组，无胰岛素抵抗组以及有胰岛素抵抗组，即IR组以及NIR组。对两组患者的体重、腰围、月经周期、腰臀比（WHR）以及体质指数（BMI）等基本资料进行统计分析，并采用荧光定量RT-PCR检测患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况并分析。结果两组患者的年龄、月经周期以及身高无显著性差异。但IR组患者的腰围、体重、BMI以及WHR等基本资料水平显著高于NIR组，P＜0.05，组间差异具有统计学价值。IR组患者INSR基因mRNA的表达水平为0.113±0.161，NIR组患者INSR基因mRNA的表达水平为0.158±0.190，P＞0.05，两组差异无统计学价值。结论INSR基因在多囊卵巢综合征患者的子宫内膜中具有mRNA的表达，这是胰岛素作用的靶器官，无胰岛素抵抗的患者能显著降低该基因在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达。

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简介：摘要目的让更多的人认识儿童选择性缄默症（selectivemutism）的发生与表现;呼吁大家都来关心儿童的身心发育；儿童选择性缄默症是指孩子语言器官无器质性改变，智力正常，发言功能正常，因某些精神因素的影响出现的在特定社交场合或特殊环境中保持沉默不语的现象；其实质是社交功能障碍（心理问题）而非语言功能障碍。方法本例是作者门诊中诊断并指导治疗的五岁半女孩，主要是由于家庭因素精神受创及环境教育方式不当而发病。结果与结论经家庭及环境教育方式方法改变、改变环境及精神分析、心理疏导，以及加强特殊游戏、行为矫正等治疗，孩子6个月后症状有所减轻；家长紧张及焦虑也得到缓解；18个月后基本恢复正常。

简介：摘要总结了1例宫颈妊娠保守治疗患者的护理体会。

简介：摘要本案例是一名新兵因适应不良出现紧张、郁闷等情绪问题，持续1月余前来咨询。咨询师在了解了求助者基本情况之后，结合所收集到的求助者临床资料和心理测验结果，诊断求助者的问题为一般心理问题。与求助者协商用求助者中心疗法进行咨询。经过6次咨询，效果明显。

简介：摘要本文报告了对一例焦虑的肺结核患者采用优质护理服务对其实施个性化护理后患者心理状况改善情况。有效的解决了患者的严重心理问题。

简介：摘要本文报导老年患者转移性皮肤骨肉瘤案例，患者为59岁中年女性，自行发现头皮隆起性结节1月余就诊，入院后发现肺及小肠病灶，三处均考虑恶性肿瘤并行手术切除，病理提示高级别骨肉瘤、皮损组织病理示结节大部份由较一致、成片中度多形性的梭形肿瘤细胞及少量巨细胞组成，梭形细胞呈异形性，局部可见肿瘤性的骨样组织，免疫组化示肿瘤细胞CK、CK7、TTF-1、EMA、Actin、S-100、MelanA、HMB-45及CD31均阴性，部分梭形细胞及巨细胞CD68阳性。患者现正于院外接受化疗，目前仍有随访中。骨外骨肉瘤发病率低，常转移至肺部，头皮转移非常少见，诊断主要依赖病史，影像学表现及病理活检。

简介：摘要本案例中的服刑人员因来自监区同改的威胁应激事件，导致其处于自杀危机状况，持续的紧张和恐惧，并出现不醒人事、大小便失禁等症状。笔者结合其特殊的生活经历、个性特征、心理病史，通过分析该服刑人员个体特点，把握其心理发展的规律，采用了人本主义思想为主导的方法，有效的减轻了其内心孤立无援感及绝望感，同时激发了服刑人员的自我潜能，引导他们追求自我价值，增强力量感，使他们更好的适应监狱的改造生活，取得了较为理想的干预效果，对于我们进一步做好服刑人员心理危机的干预有着很好的指导作用。

简介：摘要目的通过免疫组化方法检测人肝癌中MCT1的表达，探讨其表达与肿瘤临床及病理学的关系。方法收集2002年-2009年间40例肝癌手术切除标本，对照组30例为正常肝组织。将肝癌标本和对照正常肝组织标本制成石蜡切片并进行免疫组化染色，检测不同病理级别及临床分级肝癌组织标本和对照标本MCT1的表达水平。结果肝癌标本中有MCT1高表达，且临床病理级别高的肝癌组中表达水平低于临床病理级别低的肝癌组，差异有统计学意义。结论肝癌中存在MCT1的高表达，且MCT1表达水平与病理分级程度密切相关。MCT1与肝癌患者临床预后相关，表达水平高，更易复发，且生存期较短。

简介：摘要通过对本例椎管内肿瘤患者的术后护理，让我们认识到采取积极有效的护理措施，进行个体化健康宣教指导，减少危险因素发生，提高疾病治愈率和患者生活质量。

简介：摘要目的总结1例恶性综合征患者的护理。方法我科于2016年收治了一例抗精神病药致恶性综合征的患者，在住院期间，积极给予治疗和护理，护理措施包括病情观察、高热护理、安全护理等。结果通过精心护理，患者未发生窒息、跌倒、坠床等意外事件，无严重并发症发生，患者能够主动配合服药，生活能够自理，出院时体重增加2Kg，每天睡眠8小时以上。结论对于恶性综合征患者，护理过程中首先要考虑患者的精神症状，动态观察病情，及时发现病情变化，给予正确的处理，并给予针对性的护理，以防止各种并发症的发生。

简介：摘要狂犬病是人畜共患的恶性传染病，死亡率高，随着狂犬疫苗的普及应用，患病率明显降低。非专科医生遇到的概率较前明显减少，对不典型案例诊断困难，易发生误诊误治情况，本文介绍一例狂犬病误诊为急性应激障碍的案例，旨在提醒同行加强专科学习，减少误诊误治。

简介：摘要目的探讨儿童急性坏死性脑病(acutenecrotizingencephalopathyofchildhood，ANEC)的临床特点及影像学表现，便于早期诊断与治疗，以降低致残率及病死率。方法对2017年1月泰安市妇幼保健院PICU收治的1例ANEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果该疾病表现为急性起病，有前驱上呼吸道感染病史，有惊厥发作，发作后24h内可出现脑疝。头部MR检查示双侧丘脑、海马、双侧小脑半球及脑干、小脑蚓等可见对称性损害。血清LDH、AST轻度增高。给予抗感染，止惊，降低颅内压及其他对症处理，同时给予丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击治疗，病情继续加重，出现脑死亡表现，家长放弃治疗。结论对病毒性发热性疾病后出现惊厥的婴幼儿应警惕ANEC的可能，在早期积极治疗同时，应尽快完善头部MR检查，可酌情应用丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击，可能改善其预后。

简介：摘要本案例针对的是一个因临出监的心理冲突导致躯体障碍，出现疑病症状的罪犯。通过对来访者的就诊情况、改造表现进行访问调查和分析，作出初步的诊断，认为是服刑人员中常见的伪病。但干预一段时间，发现效果不明显。根据对该犯现实行为表现的分析，认为其更符合疑病的症状。并通过了解该犯和家人的沟通情况，结合该犯的人格特点，最终确定来访者为因出监前回避和焦虑的心理冲突，导致出现疑病症状。在与来访者进行沟通协商后，调整了咨询方案。经过咨询及后期跟踪，认为来访者在认知和行为表现方面得到了改善，咨询效果良好。

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