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  • 简介:摘要目的探讨创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭临床疗效。方法选择我院自2009年02月至2013年10月收治64例AECOPD患者临床资料,根据随机原则,将患者分为治疗组32例与对照组32例,全部患者均给予经气管插管常规接有创呼吸机治疗,并给予相同基础治疗,治疗组患者给予创-无创序贯机械通气治疗,对照组患者在患者肺部感染控制窗出现后,仍给予创通气治疗。结果治疗组患者在应用创通气时间、整体机械通气时间、住ICU监护时间及整体护理时间均明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者在VAP发生率、再插管率、死亡率等方面比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论采用创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭具有较好临床疗效,可临床推广应用。

  • 标签: 有创-无创序贯机械通气 AECOPD 慢性阻塞性肺疾病急性加重
  • 简介:摘要目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对创机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者C反应蛋白(CRP)、IL-6水平影响和临床治疗结果影响。方法收集38例入住我科即给予以气管插管、行创机械通气至少72hAECOPD患者,按随机原则分为对照组和观察组,每组19例,两组均给予常规治疗。观察组加用N-乙酰半胱氨酸治疗。观察两组患者在治疗前及治疗48h后CRP、IL-6水平以及临床治疗结果(包括气管插管时间、ICU住院时间)。结果组内比较发现,治疗后两组患者血中CRP和IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),与对照组比较发现治疗后观察组CRP和IL-6水平下降更明显,差异统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组气管插管时间及ICU住院时间无差异(P>0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸可有助于改善AECOPD患者炎症水平,但不能减少患者气管插管时间及ICU住院时间。N-乙酰半胱氨酸可用于AECOPD临床治疗。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 N-乙酰半胱氨酸 炎症因子 有创机械通气
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  • 简介:摘要目的本次实验是为了探讨ICU对COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者不同时机创机械通气方法,为临床治疗提供借鉴依据。方法该研究针对2014年7月~2014年12月我院ICU收治58例患有慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗,全部患者在基础治疗基础上分为早期组和延迟组。此外,我们将对两组患者肺功能进行多项指标的考核,包括用力呼吸量、二氧化碳分压指标等。结果早期组各项指标均由于延迟组,具有显著性差异(P<0.05),此外,在治疗效率和住院时间上也均由于延迟组。结论通过创机械通气治疗能够对患有慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸衰竭上明显改善,在肺功能恢复上有着较大提高,可以在临床中推广应用。

  • 标签: COPD急性发作 重度呼吸衰竭 有创机械通气 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染应用价值。方法收集我院呼吸内科近3年共计100例慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,研究组50例和对照组50例。分别使用无创机械通气直至脱机和创机械通气脱机。对比(1)两组在符合肺部感染控制窗时基础生命体征及实验室资料。(2)两组总机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率。结果研究组和对照组在符合肺部感染控制窗时心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2数据差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率差异统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为创-无创序贯机械通气能显著减少慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者住院时间及通气时间,减少呼吸机相关肺炎发生率。

  • 标签: 有创-无创序贯 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 感染
  • 简介:摘要目的分析创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效。方法将80例老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者纳入本研究,所有病例均于2016年1月—2017年8月我院收治,采取随机双盲法将其分为实验组(40例)与对照组(40例),实验组采取创与无创序贯性机械通气,对照组单用创机械通气治疗,对比两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率(92.5%)显著高于对照组(70.0%),两组比较P<0.05。结论对老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予创与无创序贯性机械通气治疗可取得满意疗效,值得推广。

  • 标签: 有创与无创序贯性机械通气 重症肺心病 Ⅱ型呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的探究创与无创机械通气在慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗中应用价值。方法选取2017年1月—2017年7月期间我院收治COPD合并呼吸衰竭患者90例作为研究对象,采用数字随机方法分为两组,对照组45例采用创机械通气。观察组45例采用无创机械通气,观察两组治疗效果、血气分析等指标。结果治疗前,两组患者三个指标对比差异不显著(P>0.05)。治疗5h后,组间三个指标对比都具有显著差异(P<0.05)。结论无创机械通气操作简单,对患者产生痛楚比较轻,并且有效改善血气指标,具有较高临床价值。

  • 标签: 有创机械通气 无创机械通气 COPD 呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗窦型慢性根尖周脓肿临床疗效。方法选取我院2011年1月—2013年1月间收治39例(80颗牙)窦型慢性根尖周脓肿患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组。研究组20例(40颗牙)患者采用氢氧化钙碘防糊剂进行根管内封药消毒处理,对照组19例(40颗牙)患者采用氢氧化钙糊剂进行根管内封药消毒处理。两组患者消毒完毕后均进行根管治疗。观察两组患者根管消毒效果,并进行对比分析。结果根管填充2年后复查结果显示,两组患者均治疗成功,成功率均为100.0%。研究组患者患牙在封药1次后即进行根管填充概率为(75.0%),显著高于对照组(52.5%),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论对窦型慢性根尖周脓肿患者采用氢氧化钙碘仿糊剂进行根管消毒处理具有良好效果,可以促进患者窦道愈合,值得在临床上进一步推广。

  • 标签: 氢氧化钙 碘仿糊剂 根管消毒 有窦型慢性根尖周脓肿 消毒效果
  • 简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭无创序贯治疗意义。方法将50例COPD并发呼吸衰竭且实施创通气病人,肺部感染有效控制后随机分为两组,各25例,序贯组拔出气管插管改用鼻面罩无创通气至脱离呼吸机,对照组按常规行创通气,以SIMV+PSV方式脱机,并比较血气分析、总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生情况。结果序贯组总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎与对照组比较有显著性差异,P<0.05。结论对COPD并发呼吸衰竭病人,肺部感染显著控制后尽早拔管改为无创通气,可以改善治疗效果。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 序贯撤机 呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的探讨创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭临床疗效。方法回顾2010年1月-2012年12月收治180例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者资料,随机分为2组,对照组应用创机械通气治疗;观察组应用创与无创序贯性机械通气治疗。结果治疗组患者肺通气功能明显高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者具有很好临床疗效,并且具有良好安全性。

  • 标签: 有创与无创序贯性机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的探讨前房型晶体眼人工晶体植入与超声乳化透明晶体置换术矫治高度近视两种术式安全性,有效性及稳定性。方法1组54例104眼超高度近视患者行晶体眼人工晶体植入术,2组86例158眼高度近视患者行超声乳化晶体置换术,术后随访3-30个月,观察两组患者视力,屈光度,眼压,角膜内皮细胞计数,人工晶体位置,手术并发症及视觉不良症状。结果术后3月患者裸眼视力≥0.5者1组80眼(76.9%),2组111眼(70.3%);术后12月1组91眼(87.5%),2组124眼(78.5%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3~6月等效球镜度数分别是I组-1.66±1.12D,II组-2.68±2.02D。眼压,角膜内皮细胞计数与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术并发症1组中于术后24小时内高眼压5眼;术后3月发生眼底黄斑出血1眼。2组中术后2月发生黄斑出血3眼;术后半年到1年间发生网膜脱离4眼;后发性白内障10眼,行YAG激光后囊切开3眼;发生2眼人工晶体移位,1眼手术复位,1眼观察。主诉夜间眩光症状者1组4例,诉视近困难者2组6例。结论晶体眼人工晶体植入与超声乳化晶体置换术矫治超高度近视眼具有良好安全性,有效性及可预测性;术式选择主要根据患者年龄,术前屈光度等;高度近视眼底病变是影响预后主要因素。

  • 标签: 高度近视 有晶体眼 人工晶体
  • 简介:摘要目的探讨创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法76例慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者,分成观察组和对照组。对照组采用经气管插管行机械通气,观察组采用创-无创序贯通气。结果观察组创通气时间、1周以内再插管率、住RICU时间和VAP发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.01-0.05)。结论创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭能有效改善患者生存质量。

  • 标签: 有创-无创序贯通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的讨论创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭临床效果。方法以我院2015年1月-2016年3月收治60例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组使用创通气治疗,观察组使用创无创序贯性机械通气治疗。比较两组治疗效果。结果观察组住院时间为15.32±1.56,死亡率为3.3%,再插管率为13.3%,对照组住院时间为24.33±4.15,死亡率为26.7%,再插管率为40%,两者存在显著差异,P<0.05,统计学意义。结论利用创与无创序贯性机械通气治疗,治疗效果显著,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 有创无创序贯性机械通气治疗 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭,治疗效果
  • 简介:摘要目的探究PICU儿童心肺复苏过程中持续呼气末CO2分压(PETCO2)与连续创动脉压相关性。方法选取我院PICU2018年1月—2019年1月期间收治58例行心肺复苏患儿作为研究对象。按照心肺复苏成功与否分为成功组(45例)、失败组(13例)。对比两组患儿心肺复苏时PETCO2与创动脉压水平及二者间相关性。结果从5~30min,成功组患儿PETCO2、创动脉压均不断升高,30min后呈平稳状态;失败组患儿PETCO2、创动脉压则在心肺复苏时有过短暂升高并急速降低,30min后未监测到相关数值。心肺复苏5、10、20、30min时,成功组PETCO2均比失败组高,差异统计学意义(P<0.05)。心肺复苏20、30min时,成功组创动脉压均比失败组高,差异统计学意义(P<0.05)。心肺复苏不同节点PETCO2值与创动脉平均压呈正相关。结论在预测患儿心肺复苏结果上可将PETCO2、创动脉压作为重要指标,值得临床应用。

  • 标签: PICU 儿童 心肺复苏 持续呼气末CO2分压 连续有创动脉压
  • 简介:摘要目的探讨以心理特征分析为基础针对性健康护理干预对于糖尿病患者疗效及生活质量影响。方法56例经我中心门诊诊治糖尿病患者,按照随机对照原则分为心理结合专业护理综合干预组观察组和单纯专业护理对照组,干预结束后进行疗效评定及采用简体中文版生活质量调查核心问卷EORTC进行生活质量评定。结果经干预后,经干预后,观察组空腹血糖达到正常患者为15例,血糖维持在6.2~8.0mmoL/L患者为10例,有效率达89.29%;对照组血糖达到正常患者为12例,血糖维持在6.2~8.0mmoL/L患者为9例,有效率达75.00%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月发现,对照组不仅在躯体功能、整体健康状况得分低于观察组,差异具统计学意义(P<0.05),而且在情感功能及认知功能得分亦低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以心理特征分析为基础针对性健康干预不仅有助于提高糖尿病患者临床疗效,而且对于改善其预

  • 标签: 不孕不育 心理干预 性格特征 抑郁 护理
  • 简介:摘要目的对照单独血液灌流与血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过对重度急性/机磷中毒患者心肌损伤临床疗效影响。方法筛选2014年4月-2016年8月本院接收60例重度急性/机磷中毒伴心肌损伤患者,以不同方法为依据分组参照组(30例,展开单独血液灌流),试验组(30例,展开血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过),比对2组临床疗效。结果试验组昏迷时长(56±10.55)h、住院时长(10±1.54)d、血胆碱酯酶活性恢复时长(86±7.65)h,明显优于参照组(99±9.56)h、(16±2.34)d、(114±10.15)h,(P<0.05)。结论临床对重度急性/机磷中毒患者以血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗,临床疗效比单独血液灌流更显著。

  • 标签: 单独血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 重度急性有/机磷中毒
  • 简介:摘要目的观察腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往肾结石开放手术史患者中应用效果。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院既往肾结石开放手术史患者45例作为研究对象,采取腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术进行治疗,观察患者手术时间、穿刺时间、术后住院时间、结石清除率、术后8hVAS疼痛评分以及并发症发生率等,分析腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往肾结石开放手术史患者有效性和安全性。结果45例患者平均手术时间为(96.0±6.0)min,平均穿刺时间为(24.0±1.5)min,术后平均住院时间为(6.2±1.5)d,术后有40例患者结石清除,清除率为88.9%,术后8hVAS疼痛评分为(3.5±0.2)分,术后患者没有出现任何并发症,且不需要继续辅助治疗。结论腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往肾结石开放手术史患者效果显著,安全性高,具有一定临床价值。

  • 标签: 腰肋悬空卧位 经皮肾镜碎石术 肾结石 安全性和有效性
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  • 简介:摘要临床上治疗复杂肱骨外科颈骨折治疗方法较多,主要分为手术治疗和非手术治疗两大类,本文通过详细分析研究复杂肱骨外科颈骨折治疗两种方法,分析其治疗特点,观察其治疗效果,以期为肱骨外科颈骨折患者带来康复福音,为临床治疗复杂肱骨外科颈骨折提供有力依据。

  • 标签: 肱骨外科颈骨折 手术治疗 非手术治疗