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简介：摘要目的探讨全麻气管拔管后再次出现意识障碍的原因。拟对后期及时正确的处理提供依据。方法选择我院2007年1月～2012年1月外科手术52835例，其中静吸复合麻醉36985例，全静脉麻醉15850例，平均年龄（45±15）岁，病种有颅脑手术；颈胸部手术；腹部手术；泌尿外科手术；妇产、骨科等。麻醉平均时间（3±1）小时。对所有复苏后患者进行VAS评分；Ramsay评分；肌力评估取抬头30秒，握手有力等。评价标准主要表现为意识再次障碍，Ramsay评分>5分或不能唤醒。结果52835例再次出现意识障碍的共21例，其中1例在转运途中，2例发生在病房，18例发生在麻醉恢复室。结论再次出现意识障碍的原因为一原发性基础疾病；二与麻醉或镇痛因素有关；三与各种刺激减弱有关。

简介：【摘要】目的：研究分析硬膜外麻醉分娩术后预防腰痛的措施。方法：研究对象为2019年8月至2021年5月期间在我院进行硬膜外麻醉分娩的90例产妇，随机分为对照组及观察组，对照组使用体表标记进针，并给予罗哌卡因和芬太尼麻醉；观察组使用超声引导下进针并在对照组的麻醉药物基础上加入地塞米松。结果：两组术后1d及3d的疼痛发生率差异无统计学意义；而观察组的疼痛程度明显低于对照组（P＜0.05）。结论：加强硬膜外麻醉分娩术后的观察并做好疼痛干预措施可有效降低产妇的疼痛程度，值得推荐使用。

简介：【摘要】目的：探究对部队训练中最常见训练的处理及护理干预效果。方法：以训练期间的不同分为实验组与参照组，参照组为2020年1月~12月部队500人的相关数据。实验组为2021年1月~12月部队500人的相关数据，实验组实施护理干预，对照组不实施护理干预。比较两组训练受伤发生率。结果：实验组训练受伤少于参照组，组间对比差异成立（P

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简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠手术后形成直肠瘘的原因和有效治疗措施。方法回顾性分析腹腔镜直肠手术术后并发直肠瘘16例的发生原因和治疗情况。结果10例病人经积极抗炎、唱外肠内营养和腹膜腔冲洗引流后治愈。6例行腹膜腔冲洗和粪便转流手术治疗，其中5例术后治愈。1例行手术后，因重症感染及全身多器官功能衰竭死亡。结论腹腔镜直肠切除术应注意术后并发症的发生，术后直肠瘘的及时诊断和治疗最为重要，合理的治疗方式是治疗成败的关键。合理的保守治疗可以获得良好的效果。

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简介：《素问》是中医理论的经典之作,历代不乏用训诂方法对其作出训释整理者。随着现代语言学的发展,传统训诂方法上的某些局限逐渐被认识。现今中医文献注释整理的主流仍是沿袭传统训诂方法上的某些套路,然而今人在语言资料的理解和占有度上反不及古人,在训诂校勘实践中存在的问题更为严重,如以今律古、简单比附等。从几个角度探讨新时期《素问》训诂注释存在的问题,试图以现代语言学理论指导传统中医训诂,从而促进中医文献的整理与研究。

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简介：生活中有时会有这种情况发生,投保人交了保险费,保险公司没有与投保人签保险合同或还没来得及签署保险合同,就发生了保险事故,出现这样的情况,一般保险公司会以无保险合同拒赔。对这类保险纠纷应如何认定,参照审判实践通行做法,笔者认为应按以下原则处理。

简介：【摘要】目的；探讨FOCUS-PDCA模式在改进软式内镜清洗预处理流程中的应用。方法：对改进软式内镜清洗预处理流程时的FOCUS-PDCA模式情况进行回顾性分析，探讨FOCUS-PDCA模式的应用对于改进软式内镜清洗预处理流程作用。结果：开始FOCUS-PDCA模式和对策实施前，内镜菌落总超标率为85.3%；开展护理FOCUS-PDCA模式和对策实施后内镜菌落总超标率为95.9%，内镜菌落总超标率显著升高（P＜0.05）。实施FOCUS-PDCA模式前评分为52.3±2.3分，实施FOCUS-PDCA模式后评分为72.4±2.5分，实施后护理质量评分显著高于实施前，t=5.67，P＜0.05。结论：对改进软式内镜清洗预处理流程进行FOCUS-PDCA模式管理，能够降低内镜菌落总超标率及护理质量。

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简介：目的：观察艾灸预处理对应激性溃疡大鼠胃黏膜谷胱甘肽过氧化酶（GlutathionePeroxidase,GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SuperoxideDismutase,SOD）的活性与丙二醛（Malondialchehyche,MDA）的影响,探讨艾灸预处理抗胃黏膜氧化损伤的作用机制.方法：将48只健康SD大鼠随机分为4组,即空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸非穴点对照组.束缚冷应激法制作应激性溃疡模型,按Guth法计算胃黏膜损伤指数（UlcerIndex,UI）,比色法测定胃组织GSH-Px、SOD的活性与MDA的含量.结果：与模型组和艾灸非穴点对照组比较,艾灸足三里等穴可使应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤指数明显下降（P〈0.01）、GSH-Px活性增强（P〈0.01）、SOD活性增强（P〈0.05）、MDA含量降低（P〈0.05）.结论：艾灸足三里等穴预处理可促进束缚水浸应激所造成大鼠胃黏膜损伤的修复,可能是通过增加GSH-Px与SOD活性、降低MDA含量而达到其抗氧化损伤作用.